Yleistä

Influenssarokotteet eivät kuulu lakisääteisesti kaikille vasta-aiheettomille tarjottaviin rokotteisiin mutta kuuluvat lakisääteisesti joillekin riskiryhmille tarjottaviin rokotteisiin. Maksua vastaan niitä voivat hankkia muutkin. Suomessa on käytetty ainakin Vaxigrip- ja Influvac -rokotteita (kaudet 2002-2003, 2003-2004, 2004-2005, 2005-2006, 2006-2007, 2007-2008), jotka ovat pistoksena annettavia, viruksen osia sisältäviä rokotteita. Vuodesta 2002 rokotteita on tarjottu laajalti maksuttomasti 65 vuotta täyttäneille. Suomessa kausilla 2002-2003 ja 2003-2004 käytettävä Influvac-rokote sisältää elohopeayhdiste tiomersaalia säilytysaineena. Yleensä katsotaan, että rokote tulee uusia vuosittain, koska influenssaviruskanta muuttuu jolloin rokotekin, mutta kaudella 2003-2004 rokotetta välittävän Kansanterveyslaitoksen rokotus neuvonnasta kerrotaan, että rokote tulee uusia, koska sen antama suoja kestää vain lyhyen ajan. Kansanterveyslaitoksen neuvonnasta 19.10.2004 kerrotun mukaan kummassakaan kauden 2004-2005 influenssarokotteessa ei ole tiomersaalia valmisteyhteenvedossa mainittuna aineena, mutta valmistusvaiheessa käytetyn tiomersaalin jäämiä voi olla korkeintaan viisi mikrogrammaa annoksessa.

USA:ssa on tuotu markkinoille v. 2003 Flumist -niminen nenäsuihkeena annettava rokote, joka sisältää eläviä influenssaviruksia. Tätä rokotetta kokeiltiin Suomessa syksyllä 2004 tutkimuksessa.

Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen influenssarokotesivun mukaan kautena 2009-2010 jaettava influenssarokote on kauppanimeltään joko Influvac® tai Vaxigrip®. Lapsille ja aikuisille käytetään samaa rokotetta. Koostumus, vasta-aiheet jne. selviävät valmisteyhteenvedosta ja pakkausselosteista (katso kohta Hyväksymisinformaatio).

Kansanterveyslaitoksen rokoteosaston sivun mukaan

"Influenssarokotuskaudella 2008-2009 Suomessa saatavilla olevien valmisteiden kauppanimet ja myyntilupien haltijat:

Fluarix, GlaxoSmithKline Biologicals S.A., Belgia

Flupar-vaccin, Orion Oyj, Suomi

Influvac, Solvay Biologicals B.V., Hollanti

Vaxigrip, Sanofi-Pasteur MSD, Belgia

Viroflu, berna Biotech A.G., Sveitsi "

Tekstejä Rokotusinfon sivustolla

• ei tekstejä

Hyväksymisinformaatio

• Vaxigrip Junior: Valmisteyhteenveto - Pakkausseloste
• Vaxigrip: Valmisteyhteenveto - Pakkausseloste
• Influvac: Valmisteyhteenveto - Pakkausseloste
• Flumist (USA, valmistajan sivulta)

• (21.7.2009) Der Spiegel (Saksa): Epidemiologi Tom Jeffersonin haastattelu "Koko teollisuudenala odottaa pandemiaa" - haastattelu käsittelee mm. kausi-influenssarokotteiden tehottomuutta ja lääketalouden vaikutusta pandemiavarautumisessa, mukaanlukien WHO:n toiminta
• (23.5.2009) What Doctors Don't Tell You: Influenssarokotteen saaneet lapset tarvitsevat sairaalahoitoa kolminkertaisesti rokottamattomiin verrattuna - tutkimustulosten mukaan rokotuksesta ei myöskään ole hyötyä influenssan ehkäisyssä.
• (13.2.20009) Barbara Loe Fisher / NVIC: Rokotetutkimukset lääkeyhtiöiden vaikutusvallassa - Loe Fisher viittaa BMJ:ssä julkaistuun lääkeyhtiöistä riippumattomaan Cochrane Collaborationin tutkimukseen jonka mukaan lääkeyhtiöiden rahoittamat influenssarokotetutkimukset julkaistaan auliimmin lääketieteellisissä julkaisuissa vaikka niiden laatu olisi huonompi. Tutkimuksen mukaan useimmat influenssarokotetutkimukset ovat laadultaan heikkoja, mutta juuri ne tutkimukset joiden tulokset suosivat rokotteiden käyttöä, ovat merkittävästi heikompia. Tulosten julkaisuun ja näkyvyyteen (siteerausten määrään) merkitsevimmin vaikuttava tekijä taas oli lääkeyhtiön rahoitus. Web-toimittajan kommentti: Suomessa rokotetutkimukset yleisesti ottaen tehdään pääosin lääkeyhtiöiden rahoituksella. Näistä kommenteista (lähdeviite) päätellen suomalaistutkimus influenssarokotteesta saattaa lukeutua niiden joukkoon joiden laatua ei Cochrane Collaborationin arvioinneissa ole pidetty riittävänä, koska sitä ei ole metatutkimukseen sisällytetty. Käteen suomalaistutkijoiden kommentista jää, että influenssarokotteen tehon puolesta esitetään vain yksi tutkimus, jonka ensimmäinen kirjoittaja on myös kommenttiartikkelin kirjoittaja, ja että artikkelin kirjoittajat myöntävät tutkimusnäytön hyvin vähäiseksi. Tässä valossa 18.11.2008 julkaistu rokoteosaston tiedote vaikuttaa tietoiselta harhaanjohtamiselta.
• (20.11.2008) Influenssarokotteen teho tai tehottomuus alle 2-vuotiaissa on keskusteluttanut myös Duodecimissä (2007;123(19):2350). Web-toimittajan kommentti: Toisin kuin aiemmin käsitellyssä rokoteosaston tiedotteessa, tässä kirjoituksessa on tunteenilmaisujen ohella myös lähdeviite yhteen, vuonna 1991 julkaistuun tutkimukseen jolla influenssarokotteen tehoa pyritään perustelemaan. Artikkelin kirjoittajat näyttävät olevan hyvin närkästyneitä siitä, että ko. tutkimusta ei ole hyväksytty Cochranen meta-analyysiin. Kirjoittajat myöntävät, "että influenssarokotusten tehoa pikkulapsilla on tutkittu aivan liian vähän.", mutta vetoavat siihen että "näytön puute ei ole näyttöä [ tehon ] puuttumisesta". Käteen artikkelista jää, että influenssarokotteen tehon puolesta esitetään vain yksi tutkimus, jonka ensimmäinen kirjoittaja on myös kommenttiartikkelin kirjoittaja, ja että artikkelin kirjoittajat myöntävät tutkimusnäytön hyvin vähäiseksi. Tässä valossa 18.11.2008 julkaistu rokoteosaston tiedote vaikuttaa tietoiselta harhaanjohtamiselta.
• (7.2.2009/8.2.2009) BMJ (maksuton rekisteröityminen vaaditaan): Ovatko USA:n influenssakuolemat enemmän PR:ää kuin tiedettä? - Artikkeli kyseenalaistaa CDC:n tavan liittää keuhkokuumekuolemat influenssaan ja kertoa 36 000 vuosittaisesta influenssakuolemasta, kun toisaalta CDC:n mukana vuosien 1968-1969 poikkeuksellinen pandemia tappoi 34 000. Web-toimittajan kommentti: Valtavia ristiriitoja influenssakuolemia käsittelevissä luvuissa on artikkelin kommenttien mukaan myös muualla maailmassa, esimerkiksi Saksassa. Myös Suomen voi liittää joukkoon, Tilastokeskuksen mukaan esim. vuonna 2007 influenssaan kuoli 17 henkeä, kun taas esim. Duodecim-lehden mukaan influenssaan arvioidaan kuolevan Suomessa vuosittain 500-1000 henkeä ja julkisuudessa olleiden tietojen mukaan esitetään arvioita jopa 2000-3000 vuosittaisesta kuolemasta. Ilmeisesti usein nämä arviot perustuvat siihen, että kaikki tai merkittävä osa keuhkokuumekuolemista luetaan influenssan tilille.
• (20.11.2008) Dr. Mercola: Tutkimustuloksia, joiden mukaan influenssarokotetta kannattaa välttää kuin ruttoa - Dr. Mercolan mukaan on näyttöä siitä että influenssarokotteen ottaminen on yhteydessä Alzheimerin tautiin, luultavimmin rokotteessa olevan alumiiniadjuvantin, elohopeayhdiste tiomersaalin ja formaldehydin vaikutuksesta.
• (13.11.2008) Tiede (v. 2000): Influenssarokotetuilla työntekijällä selvästi enemmän sairastumisia, sairaalakäyntejä, sairauskuluja ja poissaolokuluja kuin vertailuryhmällä joka sai pistoksen lumetta (suolaliuos).
• Cochrane: Influenssan ehkäisyyn tarkoitetut rokotteet terveillä lapsilla
• AAFP:n yhteenveto Cochrane-katsauksesta - ei näyttöä rokotteen tehosta alle kaksivuotiailla eikä näyttöä tehosta korvatulehdusten ehkäisyssä
• Flu vaccine doesn't lower death rates in elderly
• BMJ / Tom Jefferson, Cochrane: Influenza vaccination: policy versus evidence

Linkit

(1.3./4.3.2010) YLE Keski-Pohjanmaa: Rokotusväsymys näkyy tutkimusklinikalla

Uutisen mukaan sikainfluenssakohu on vähentänyt kiinnostusta rokotetutkimuksia kohtaan Kokkolassa. Siellä on menossa tutkimus lintuinfluenssa- ja pneumokokkirokotteiden tehosta lapsilla ja nuorilla. Samasta tutkimuksesta uutisoi myös YLE Oulu.

(21.2.2010) Savon Sanomat: THL harkitsee kausi-influenssarokotetta hoitohenkilöstölle

Savon Sanomien mukaan THL aikoo suositella terveydenhoitohenkilöstöä ottamaan vuosittain kausi-influenssarokotteen ensi syksystä lähtien. Kausi-influenssarokotteen ottaminen ei ole kiinnostanut suomalaisia aiemmin, mutta arvioiden mukaan tilanne muuttui sikainfluenssarokotusten myötä. Ensi syksynä molemmat yhdistetään yhteen rokotteeseen.

Web-toimittajan kommentti: Koska sika- ja kausi-influenssarokotteet aiotaan yhdistää syksyllä samaan rokotteeseen, pitäisi tässä puhua oikeammin siitä, että molemmat rokotteet ollaan lisäämässä terveydenhoitohenkilöstön rokotusohjelmaan.

(21.2.2010) Lääkärilehti: H1N1 mukaan seuraavaan kausi-influenssarokotteeseen

Lääkärilehti uutisoi maailman terveysjärjestö WHO:n suosituksen, jonka mukaan ensi syksyn ja talven kausi-influenssarokotteeseen kannattaa yhdistää myös sikainfluenssarokote. WHO arvioi kaksi kertaa vuodessa kunkin vuoden kausi-influenssarokotteeseen sisällytettävät kolme viruskantaa. Seuraava kausi-influenssarokote suuntautuu H1N1-viruksen lisäksi H3N2- ja B-virusta vastaan, kuten kerrottu jo aiemmin uutisvirrassa.

(19.2.2010) AP: WHO: Sikainfluenssarokote yhdistettäväksi kausi-influenssarokotteeseen

Uutistoimisto AP:n mukaan WHO suosittaa sikainfluenssaviruskannan lisäämistä ensi syksyn kausi-influenssarokotteeseen myös pohjoisella pallonpuoliskolla. Viime vuonna H1N1-viruskantaa ei ehditty sisällyttää samaan rokotteeseen. WHO kokousti asiasta tällä viikolla. Eteläisen pallonpuoliskon kausi-influenssarokotteesta se antoi vastaavan suosituksen jo syyskuussa.

Yleensä kausi-influenssarokote sisältää kolmea eri viruskantaa, jotka asiantuntijat päättävät arvioituaan edellisen kauden yleisimmät influenssan aiheuttajat. Lääkeyhtiöt ja paikalliset viranomaiset puolestaan päättävät, sisällytetäänkö viruskannat samaan vai useaan eri rokotteeseen. WHO:n suosittelemat viruskannat löytyvät järjestön internetsivuilta.

(16.2.2010) MedConnect: WHO:n asiantuntija: Tuleva kausi-influenssarokote suuntautunee myös H1N1-virusta vastaan

WHO-asiantuntijan mukaan tulevan talven 2010-2011 kausi-influenssarokote suuntautuu influenssa B -viruksen lisäksi myös H1N1- ja H3N2-viruksia vastaan. WHO tekee asiasta lopullisen päätöksen helmikuun 18. päivänä.

Rokotteen ottajista on kuitenkin kiinni se, onko H1N1-antigeenien sisällyttämisellä kausi-influenssaan suurta merkitystä seuraavan influenssa-aallon tullessa. Tämän vuoksi viranomaiset tulevat luultavasti suosittelemaan kausi-influenssarokotetta aiempaa laajemmille ryhmille.

(5.2.2010) Yle Lappi: Kausi-influenssa on selkeästi myöhässä

Uutisessa infektiolääkäri Markku Broas kertoo, että kausi-influenssaa ei ole vielä lainkaan tavattu Lapin sairaanhoitopiirin alueella. Uutisen mukaan tavallisesti kausi-influenssakausi alkaa joulu-tammikuussa. Infektiolääkärin mukaan tilanne on sama koko maassa. THL:n tutkimusprofessori Ilkka Julkusen mukaan sikainfluenssa voi olla jopa syrjäyttänyt kausi-influenssan.

• (13.10.2009/19.10.2009) Adventures in Autism: Verkkokirjoitukset: 8-vuotias poika kuoli Guillain-Barrén oireyhtymään saatuaan rokotteen - kyseessä ilmeisesti oli influenssarokotus, vaikka myös sikainfluenssarokote on ollut kirjoituksissa esillä. Ainakaan toistaiseksi asialle ei ole vahvistusta esim. viranomaisilta tai lehtiuutisista, eli kyseessä ovat vain verkossa esitetyt kirjoitukset. Guillain-Barrén oireyhtymä on tunnettu influenssarokotteen mahdollinen haittavaikutus, ja sen esiintymisestä sikainfluenssarokotteen yhteydessä on esitetty arvioita 1 per sata tuhatta - 1 per miljoona rokotusta. Päivitys 19.10.2009: Newsday.com kertoo edellä kerrottuun sopivasta tapauksesta. Kuoleman syy on uutisen mukaan selittämätön. Poikaa tutkittiin epäillyn haittavaikutuksen vuoksi. Viranomaiset pyrkivät vakuuttamaan yleisön, että kyseessä ei ollut rokotteen haittavaikutus.
• (13.10.2009) THL: Kausi-influenssarokotussuositus on ilmestynyt - suositus määritää, kenelle rokotetta tarjotaan maksuttomasti (verovaroin kustannettuna) kuntien toimesta
• (2.10.2009) Kausi-influenssarokotteen sesonki alkaa - esimerkiksi Raasepori, Varkaus ja peruspalvelukuntayhtymä Kallio tiedottavat rokotuksista
• (21.7.2009) Der Spiegel (Saksa): Epidemiologi Tom Jeffersonin haastattelu "Koko teollisuudenala odottaa pandemiaa" - haastattelu käsittelee mm. kausi-influenssarokotteiden tehottomuutta ja lääketalouden vaikutusta pandemiavarautumisessa, mukaanlukien WHO:n toiminta
• (13.7.2009/14.7.2009) Terveyden ja hyvinvoinnin laitos: Influenssarokotuskattavuus kaudella 2008-2009 - rokotuskattavuusarviot vaihtelevat 21,5 ja 51 prosentin välillä, esim. pikkulasten (6-35kk) osalta kattavuus on THL:n mukaan ollut n. 30 prosenttia "koko rokotussarjan" osalta ja n. 21,5 prosenttia ensimmäisen rokoteannoksen osalta (tämä luku on peräti puolittunut edelliskauden n. 43 prosentista).
• (10.3.2009) Apteekkari.fi -blogi: Fiksut ihmiset eivät ota influenssarokotteita - blogikirjoittaja hämmästelee, miksi ihmeessä näin on, kun osa näistä fiksuista ihmisistä on vieläpä farmasian ammattilaisia. Web-toimittajan kommentti: Ehkäpä nämä fiksut ihmiset ovat keskimääräistä paremmin tutustuneet tutkimusnäyttöön, jonka mukaan influenssarokotteiden teho on varsin vaatimaton tai olematon.
• (11.2.2009) Novartiksen Britanniassa valmistetun influenssarokotteen (Fluvirin) viisi erää vedetään takaisin viruskomponentin vahvuuden lievän poikkeaman vuoksi - AAFP aiheesta
• (9.2.2009) Scandinavian Clinical Nutrition: Tutkimus: Vahvoja tuloksiainfluenssaa torjuvalla Immulina -tuotteella tehdyissä tutkimuksissa. Yhtiön mukaan Immulina antaa hyvän suojan lintuinfluenssaviruksen kaltaista H1N1-influenssavirusta vastaan. Yhtiön mukaan ravintoalan (nutrition, "nutraceuticals") tuote vahvistaa elimistön puolustusjärjestelmää
• (5.12.2008) KTL:n rokoteosasto on teettänyt Taloustutkimuksella kyselyn ikäihmisten influenssarokotteiden ottamisen ja ottamattomuuden yleisyydestä ja syistä.. Poimintoja: Joka toinen oli ottanut rokotteet 2006. Niistä jotka eivät aikoneet ottaa influenssarokotetta 2007, 54 % ei uskonut saavansa influenssaa, 13 % oli huolissaan haittavaikutuksista, 3 % vastusti rokotuksia. Kysyttäessä rokotetta ottamattomilta, mikä saisi ottamaan influenssarokotteen, 29 % ei suostuisi missään tapauksessa ottamaan rokotusta, toisaalta erityisesti alle 20 000 euron tuloja saavissa talouksissa asuvista ottaisivat rokotuksen jos lääkäri tai terveydenhoitaja suosittelisi sitä.
• (20.11.2008) Influenssarokotteen teho tai tehottomuus alle 2-vuotiaissa on keskusteluttanut myös Duodecimissä (2007;123(19):2350). Web-toimittajan kommentti: Toisin kuin aiemmin käsitellyssä rokoteosaston tiedotteessa, tässä kirjoituksessa on tunteenilmaisujen ohella myös lähdeviite yhteen, vuonna 1991 julkaistuun tutkimukseen jolla influenssarokotteen tehoa pyritään perustelemaan. Artikkelin kirjoittajat näyttävät olevan hyvin närkästyneitä siitä, että ko. tutkimusta ei ole hyväksytty Cochranen meta-analyysiin. Kirjoittajat myöntävät, "että influenssarokotusten tehoa pikkulapsilla on tutkittu aivan liian vähän.", mutta vetoavat siihen että "näytön puute ei ole näyttöä [ tehon ] puuttumisesta". Käteen artikkelista jää, että influenssarokotteen tehon puolesta esitetään vain yksi tutkimus, jonka ensimmäinen kirjoittaja on myös kommenttiartikkelin kirjoittaja, ja että artikkelin kirjoittajat myöntävät tutkimusnäytön hyvin vähäiseksi. Tässä valossa 18.11.2008 julkaistu rokoteosaston tiedote vaikuttaa tietoiselta harhaanjohtamiselta.
• (20.11.2008) Kansanterveyslaitoksen rokoteosasto: Influenssarokote ei ole tehoton alle kaksivuotiailla. - Kansanterveyslaitoksen rokoteosaston mukaan myöskään tiedot näytön puutteesta korvatulehduksen ehkäisyssä eivät pidä paikkaansa. Web-toimittajan kommentti: Esim. Rokotusinfon raportointi influenssarokotteen olemattomasta tehosta alle 2-vuotiaissa ja tehon puutteesta korvatulehduksen ehkäisyssä perustuu erittäin arvostetun näyttöön perustuvaa tutkimustietoa arvioivan Cochrane -tutkimusyhteistyön katsaukseen, johon sisältyi 51 kriteerit täyttänyttä tutkimusta. Cochrane -katsaukseen voi tutustua esim. AAFP:n julkaisussa. KTL:n rokoteosasto ei sisällyttänyt tiedotteeseensa ainoatakaan tutkimusviitettä. Jos rokoteosastolla on väitteidensä tueksi tutkimusnäyttöä, olisi mielenkiintoista tietää miksi näitä tutkimuksia ei ole sisällytetty Cochrane -katsaukseen - onko rokoteosaston käyttämät tutkimustulokset mahdollisesti julkaistu Cochrane-katsauksen jälkeen, eivätkö rokoteosaston käyttämät tutkimukset ole täyttäneet Cochranen varsin tiukkoja kriteerejä (jolloin niiden luotettavuus ei välttämättä ole korkea) vai onko kyseessä jokin muu syy?
• (28.10.2008) Rokotusinfo 28.10.2008: Influenssarokotteella ei tehoa alle 2-vuotiaissa
• (22.10.2008) Kanadalaismies varoittaa influenssarokotteen riskeistä halvaannuttuaan miltei viideksi kuukaudeksi. - kysessä oli rokotteen aiheuttama GBS eli Guillain-Barre -oireyhtymä. Uutisen mukaan miehen ei uskota koskaan kokonaan toipuvan. Todennäköisyys saada tällainen haitta influenssarokotteesta on Brittiläisen Kolumbian terveysviranomaisten mukaan yksi miljoonasta.
• (21.10.2008) Blogi: Ovatko lasten influenssarokotteet tarpeellisia? - blogikirjoittaja korostaa olevansa erittäin paljon rokotusten puolesta, mutta silti päätyneensä siihen ettei ota lapsillensa influenssarokotuksia.
• (21.10.2008) Vaccine ethics: New Jerseyssä protestoidaan esikoululaisille ja päivähoidossa oleville pakollista lasten influenssarokotetta vastaan - AP:n uutinen protestista - New Jerseyn pakollinen influenssarokotus on USA:ssa ensimmäinen
• (15.10.2008) YLE uutiset: "Influenssarokotteen teho epäilyttää" - tehoa ja Kansanterveyslaitoksen tiedotetta kommentoi rokotetutkija, professori Timo Vesikari joka uutisen mukaan on eri mieltä kuin KTL:n tiedote. Rokotusinfon kommentti aiheen löytyy tiedotteestamme "KTL:n rokoteosasto lääkeyhtiöiden leivissä - tiedotus uusista rokotteista ei perustu näyttöön" Web-toimittajan kommentti: Sivumennen sanoen, lääkeyhtiöiden leivissä on itse asiassa myös lääkeyhtiöille Tampereen yliopistossa tilaustutkimuksia tekevä influenssarokotteita kommentoiva professori
• (14.10.2008) Länsi-Suomi: Influenssarokotuksia otetaan melko laimeasti - Rauman terveysneuvonnasta kerrotaan, että yli 65-vuotiaissa kattavuus on ollut n. 38 prosenttia kahtena viime vuonna. 2005 kattavuus oli 45 prosenttia, kun osa rokotteen ottaneista luuli sen suojaavan lintuinfluenssalta.
• (7.10.2008) News-Medical.net: Tutkimus: Influenssarokote ei vähentänyt sairaalahoitoja alle 5-vuotiailla - Tutkimusartikkeli
• (9.9.2008) Terve.com: Influenssarokotteen vaikutus kuolleisuuteen ehkä luultua vähäisempi, mahdollisesti olematon - terve.com:n lähde uutta tutkimusta koskevalle tiedolle on American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 2008;178:527-533
• (2.9.2008) Poliklinikka.fi: Nenän kautta otettava influenssarokote saattaa lisätä astman riskiä lapsissa - rokotetta saaneiden lasten astmariski oli yhdysvaltalaistutkimuksessa nelinkertainen vertailuryhmään verrattuna. Rokotetta on käytetty Suomassa ainakin vuonna 2004 lapsilla tehdyssä rokotetutkimuksessa.
• (30.8.2008) CIDRAP: Tutkimus: Influenssarokote ei vähennä vanhusten kuolleisuutta. Uutisessa kerrotaan, että aiemmin on tutkimuksiin perustuen arveltu, että influenssarokotteet vähentävät kuolleisuutta, mutta epäilty, että vaikutus voi perustua "terveen käyttäjän" ilmiöön - ihmisillä jotka ovat muutenkin terveempiä, on taipumusta helpommin ottaa rokote. Uutisen mukaan nyt tehty tutkimus jossa on tarkemmin pyritty hallitsemaan tämä ilmiö, kertoo, että rokote ei vähennäkään vanhusten kuolleisuutta ja sen hyötyjä on aiemmin liioiteltu.
• (27.8.2008) Turun Sanomat: Influenssarokotteen teho lapsilla on lumelääkkeen tasolla - Turun Sanomat viittaa rokotetutkija Tom Jeffersonin British Medical Journalissa julkaistuun näkemykseen. Turun Sanomat viittaa myös Kansanterveyslaitoksessa työskentelevään suomalaisasiantuntijaan sanoen, että pistos kannattaa joka tapauksessa. Web-toimittajan kommentti: Kannattavuus riippuu toki kovasti siitä, kenen näkökulmasta asiaa katsotaan. Rokotteiden myynnistä, kehittelystä, jakelusta ja käytön edistämisestä mm. rokotevalmistajien rahoituksella leipänsä tienaavan näkökulmasta on tietetenkin kannattavaa että rokotteita käytetään paljon, rokotteiden haittoja ja hyötyjä punnitsevan ja omaa rokotusvalintaa pohtivan näkökulmasta ei kannattane ottaa haittavaikutusriskiä jos teho on lumelääkkeen tasolla.
• (21.8.2008) Lääkärilehti: influenssarokotteen kattavuus Suomessa vanhuksissa 50% ja lapsissa n. kolmasosa - Vaikka Kansanterveyslaitoksesta kovasti kiiteltiin suomalaisten kiltteyttä ja rokotuskuuliaisuutta Satakunnan Kansassa 17.8.2008, ilmeisesti influenssarokote on poikkeus, koska KTL:n mukaan sen kattavuus vanhuksilla on vain noin 50 %:n luokkaa, kun esimerkiksi Hollannissa se on 75 % ja Britanniassa 70 %. Lapsille maksuttomana rokotuksena tarjotun influenssarokotteen on Suomessa ottanut KTL:n mukaan vain kolmasosa.
• (6.8.2008) Tutkimus: Vuoden 1918 ns. espanjantaudissa (influenssapandemia) suurimman osan uhreista tappanut pöpö olikin bakteeri, ei influenssavirus. Kuolinsyynä oli yleensä keuhkokuume. Tutkijoiden mukaan influenssavirus oli kuolemien edellytys, mutta ei riittävä, paikallisiin bakteereihin tottuneita virukseen sairastuneita kuoli oleellisesti vähemmän kuin uuteen ympäristöön värvättyjä sotilaita. Johtopäätöksen pitäisi vaikuttaa influenssapandemiavarautumiseen niin, että varaudutaan antibiooteilla.
• (6.8.2008) BBC:n uutiset: tutkimus: influenssarokotteesta ei ehkä olekaan hyötyä vanhusten keuhkokuumeen torjunnassa, vaikka tämä on yksi pääperusteista rokotteen käytölle. BBC:n uutisten mukaan tuhansia koehenkilöitä käsittänyt tutkimus sai tulokseksi, että rokotettujen ja rokottamattomien riski saada keuhkokuume oli sama.
• (16.6.2008) Mail on Sunday: 23 kuollut ja 123 sairaalaan influenssarokotteen jälkeen viimeisen viiden vuoden aikana
• (8.3.2008) Tiomersaalijäämiä on Lääkelaitoksen valmisteyhteenvetotietokannan mukaan seuraavissa Suomessa myyntiluvan omaavissa influenssarokotteissa: Fluarix ja Fluvirin. Tiomersaalijäämien mainitseminen valmisteyhteenvedossa ei ole pakollista, joten jäämiä voi olla muissakin rokotteissa (esim. viitosrokote Pentavacissa on kerrottu olevan tiomersaalijäämiä). Fluvirinin valmisteyhteenvedon mukaan "Tiomersaalin enimmäismäärä FLUVIRIN:issa on 0,005 mg (0,001 % w/v)" eli 5 mikrogrammaa. Pienestäkin tiomersaalimäärästä voi olla haittaa, esimerkiksi Pentavac-rokotteessa voi valmisteyhteenvedon mukaan olla tiomersaalia määriä, joka voi aiheuttaa allergisen reaktion.
• (14.1.2008) Baltimore Sun: Autismiaktivistit eivät vakuutu rokotteiden elohopeayhdiste tiomersaalin vaarattomuudesta - SafeMindsin Lyn Redwood muistuttaa, että tiomersaalin käyttö ei ole suinkaan loppunut (USA:ssa), koska raskaana olevat naiset saavat influenssarokotteita joissa on täysi määrä tiomersaalia ja tiomersaalia on myös monissa lasten influenssarokotteissa. Redwoodin mukaan Kaliforniassa autismin nousu tiomersaalin käytön vähenemisestä huolimatta voi johtua maahanmuuttajista maista, joissa tiomersaalia vielä on käytetty entisessä määrin, ja toteaa, ettei tiomersaalikysymystä ole vielä käsitelty loppuun
• (10.1.2008) Daily Mail: ACAMFLU-A -superrokote tehoaa kaikenlaisiin influenssoihin talvi-influenssasta lintuinfluenssan ihmisversioon - uutisen mukaan rokote on nykyistä n. 75 % tehon antavaa influenssarokotetta tehokkaampi ja vaikutukseltaan pitkäkestoisempi. Se on uutisen mukaan myös todettu turvalliseksi ihmiskokeissa - haittoina ainoastaan ajoittainen paikallinen punotus ja kuume joita esiintyy kaikilla rokotteilla. Rokotteen valmistaminen on myös helpompaa suurissa määrissä toisin kuin nykyisten rokotteiden. Tavallisesti rokotteen käyttöönotto vaatisi vielä viisi vuotta tutkimuksia, mutta lintuinfluenssapandemian mahdollisesti iskissä rokote voi uutisen mukaan tulla nopeammin käyttöön.
• (14.11.2007) Mediuutiset: KTL karsastaa rokotebussien markkinointia - KTL:n erikoitustutkijan mukaan Flunssabussi-nimike on harhaanjohtava koska busseissa annettava influenssarokote ei tehoa tavalliseen flunssaan, kuten nimestä voisi päätellä. Leinon mukaan myös "rokottamiseen liittyvät yleiset edellytykset ovat täyttyneet niissä rimaa hipoen". web-sivutoimittajan kommentti: Kansanterveyslaitoksessa voisi olla syytä tarkastella myös omaa rokotemarkkinointiaan - esimerkiksi KTL:n influenssarokotemainokset televisiossa ovat tunteisiin vetoavia ja asiasisällöltään hyvin puutteellisia koska eivät kerro olennaisia asioita rokotteesta ja sen tehosta ja vaikutuksista. Esim. alle 2-vuotiailla ei teho ole arvostetun meta-analyyseja tekevän tutkimuslaitoksen mukaan lumelääkettä kummempi.
• (14.7.2007) Suomessa influenssarokote 6 - 36 kk ikäisille alkaen syksystä 2007 - tunnetun rokotetutkijan British Medical Journalin artikkelin (Tom Jefferson) mukaan kuitenkin alle 2-vuotiaille annetuilla rokotteilla on sama vaikutus kuin lumelääkkeillä.
• (23.3.2007) HS: Pikkulapsia aletaan rokottaa influenssaa vastaan syksyllä - influenssarokote on tulossa maksutta tarjolle neuvoloihin 6-35 kk ikäisille.
• (16.2.2007) Mediuutiset: nenäsumutteena annettavan influenssarokotteen teho parempi kuin pistoksen, alle 12 kk ikäisillä astman kaltaisia haittoja.
• (23.11.2006) Lääkärilehti: Influenssarokotteen Guillain-Barrén oireyhtymän riski
• (13.11.2006) Influenssarokotetutkimus 6-36 kk ikäisillä vauvoilla ja lapsilla käynnistymässä Tampereella, Turussa, Porissa, Lahdessa, Oulussa, Järvenpäässä, Vantaalla ja Espoossa: FLUAD -nimisessä rokotteessa käytetään adjuvanttina öljypohjaista MF59:ttä joka sisältää squalene-nimistä ainetta jota eristetään hain maksasta. Aineesta on kohuttu USA:ssa, jossa jotkut tutkijat ovat katsoneet aineen olevan yhteydessä Persianlahden oireyhtymään josta pernaruttorokotetta saaneet sotilaat ovat kärsineet. Aineella on havaintojen mukaan yhteyksiä erilaisiin autoimmuunisairauksiin eli sairauksiin, joissa elimistön puolustusjärjestelmä hyökkää elimistön omia kudoksia vastaan. (Esimerkiksi reuma, SLE ja MS-tauti ovat autoimmuunisairauksia jotka tutkija Matsumoton mukaan on todistettu olevan yhteydessä squaleneen, ja monien muiden autoimmuunisairauksien yhteyttä epäillään). Rokotteen valmistaja ja tutkimuksen rahoittaja on sama kuin alempana kerrotun mukaan Norjassa kyseenalaisesti testatun Uuden Seelannin meningokokkirokotteen valmistaja.
• (9.11.2006/13.11.2006) Global bioethics blog: bioeetikko kommentoi Norjan rokotekokeilua ja mengingokokkirokotteen käyttöä Uudessa Seelannissa - Uuden Seelannnin terveysviranomaiset solvaavat norjalaisia lääketieteen professoreita väittäen heitä rokotusten vastustajiksi. Yksi solvatuista on uusi Unescon bioetiikan päällikkö. Arveluttavan rokotteen valmistaja kokeilee Suomessa influenssarokotetta lapsilla, katso Ajankohtaista / 13.11.2006.
• (7.11.2006) Pohjalainen: Influenssarokote tulossa alle 3-vuotiaille jo ehkä ensi vuonna - Kansanterveyslaitoksen erikoistutkija ei välitä British Medical Journalin artikkelista (Tom Jefferson), jonka mukaan alle 2-vuotiaille annetuilla rokotteilla on sama vaikutus kuin lumelääkkeillä.
• (23.10.2006) Taiwan keskeytti influenssarokotukset Sanofi-Aventiksen rokotteella Israelissa tapahtuneiden kuolemien vuoksi
• (23.10.2006) Haaretz (Israel): neljä ihmistä kuollut influenssarokotuksen jälkeen, rokotukset keskeytetty välittömästi - uutisen mukaan kyseessä on Sanofi-Aventis -valmistajan rokote; Suomessa on käytössä mm. Vaxigrip -rokote, jonka valmistaja on Sanofi Paster MSD joka on Sanofi-Aventiksen ja Merckin yhteisyritys. Terveysministerin mukaan rokotteiden ja kuolemien välillä ei ole suoraa yhteyttä. Myöhempi uutinen - klo 18.45 - rokotuksia jatketaan
• KTL Rokottajan käsikirja: Influenssarokotteet
• WHO squalene-adjuvanteista - eristetään kalaöljystä, erityisesti hainmaksaöljystä ja puhdistetaan käytettäväksi rokotteissa. Italialainen influenssarokote saanut myyntiluvan vuonna 1997 käytettäväksi yli 65-vuotiailla.WHO:n mukaan Persianlahden sotilaille ei tätä adjuvanttia sisältäviä rokotteita ole pistetty.
• Chiron: Fluad 2004/2005, adjuvantti öljypohjainen MF59C.1
• (15.10.2006) USA:ssa hyväksytty uusi elohopeayhdiste tiomersaalia sisältävä influenssarokote
• (14.10.2006) (-; Onko influenssarokote myöhässä? - Ei hätää, tämä video opastaa kädestä pitäen kuinka tehdä helposti riittoisa perhekoon annos rokotetta helposti löydettävistä aineksista ;-) - RealPlayer - Windows media
• (12.10.2006) Guillan-Barre -oireyhtymää havaittu influenssarokotteen jälkeen - tutkimustulokset viittaavat siihen, että myös muut rokotteet voivat aiheuttaa oireyhtymää
• (10.10.2006) SafeMinds influenssarokotteesta
• (7.10.2006) Wikipedia (suomeksi): Influenssarokote
• (4.10.2006) Kansanterveyslaitos: influenssarokotteet saapuneet Suomeen
• (3.10.2006) Tutkimusartikkeli (jpands): Influenza Vaccination During Pregnancy: A Critical Assessment of the Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)
• (3.10.2006) Tutkimusartikkeli (jpands): Influenza Vaccine: Review of Effectiveness of the U.S. Immunization Program, and Policy Considerations
• (21.9.2006) Jabs / Ed Yazbak: Onko influenssarokote riskin arvoinen?
• (2.9.2006) Rokotetutkimuskeskus (Tampereen yliopisto; tutkii rokotuksia rokotevalmistajien rahoituksella) influenssarokotteesta
• (18.8.2006) YLE Terveys / Uuutispalvelu Duodecim: Aikuistyypin diabeetikoiden kannattaisi ottaa influenssarokotus
• (28.10.2005) Lääkärilehti: Hallitseeko paniikki varautumista lintuinfluenssaan? - Näyttöä Tamiflun tai Relenzan tehosta lintuinfluenssaa vastaan ei ole, ja laaja käyttö voisi nopeasti johtaa resistenttien virusten syntymiseen
• (26.10.2005) San Fransisco Chronicle: USA:lainen yhtiö Gilead Sciences haluaa takaisin Tamiflun hallinnan - Tamiflun lääkevalmistaja Rochelle lisensioinut Gilead syyttää Rochea lääkkeen laiminlyönnistä ja on ilmoittanut Rochelle että se peruuttaa Rochen yksinoikeuden valmistaa ja myydä Tamifluta. Gilead Schieces -yhtiössä on toiminut hallituksen puheenjohtajana USA:n puolustusministeri Donald Rumsfeld, ja toisaalla kerrotun mukaan myös USA:n varapresidentti Dick Cheney on työskennellyt yhtiössä. San Fransisco Chroniclen mukaan USA:n "korkeimmat tahto" keskustelevat Rochen kanssa Tamiflu -tehtaan rakentamisesta USA:han.
• (26.10.2005) Washington Post: Influenssakuoleman riski usein liioiteltu, samoin rokotteen hyöty - Artikkeli esim. siteeraa metatutkimusta, jonka mukaan rokotetuissa influenssaan sairastumisen riski oli 19 prosenttia rokotetuissa ja 23 prosenttia vertailuryhmässä.
• (26.10.2005) Birdlife lintuinfluenssasta (päivitetty 26.10.)
• (26.10.2005) Dr. Mercola: USA:n puolustusministeri Donald Rumsfeld hyötyy lintuinfluenssauhasta
• (26.10.2005) Dr. Mercola: Lintuinfluenssaepidemian uhka - terve järki on unohdettu, lintuinfluenssahype on hölynpölyä
• (21.10.2005) HS: EU-maiden terveysviranomaiset ja -ministerit: Mutkat suoriksi lintuinfluenssarokotetesteissä; Ministeri Hyssälä: Lääkeyhtiöiden vastuuta haittavaikutuksista pitäisi lieventää. - Marraskuussa aiotaan järjestää pandemiaharjoitus, jonka yksityiskohtia ei vielä kerrottu julkisuuteen. YLE aiheesta
• (20.10.2005) KTL pitää kansalaisten omia lääkehankintoja lintuinfluenssan varalle tarpeettomina
• (20.10.2005) Karjalainen: Influenssarokotuksia ottaa noin joka toinen maksuttomaan rokotukseen oikeutettu - Rokotuksia ottamattomat kertovat selitykseksi mm., että rokotuksen jälkeen "koko talvi on mennyt sairastellessa".
• (14.10.2005) Wisconsinin yliopisto: Vietnamislaistytön lintuinfluenssa todettu vastustuskykyiseksi Tamiflu -viruslääkkeelle
• (14.10.2005) Kaleva: EU: Lintuinfluenssa ei vaaraksi kansanterveydelle
• (14.10.2005) Birdlife: Erittäin epätodennäköistä, että muuttolinnut toisivat lintuinfluenssan Suomeen, pelko liioiteltua - Birdlife Suomen lintuinfluenssatietopaketti - Birdlife Internationalin tietopaketti (englanniksi)
• (14.10.2005) Lääkärilehti: Pandemiatyöryhmä arvioi, että kolmasosa suomalaisista saattaaa sairastua lintuinfluenssaan epidemiatilanteessa
• (14.10.2005) KTL: Influenssarokotteet saapuneet Suomeen - PDF
• (14.10.2005) Dr. Greene: tutkimus: Influenssarokotus ei vähennä lasten sairastelua
• (14.10.2005) Mediuutiset 29.9.2005: Lintuinfluenssarokote koko kansalle Suomessa (määräraha on sittemmin hyväksytty)
• (11.10.2005) Sosiaali- ja terveysministeriö: Lintuinfluenssapandemiaan varautumisennykyvaihe
• (4.10.2005) Kansanterveyslaitos: Influenssarokotteiden toimitus viivästynyt - tilatuista 650 000 annoksesta on saatu vain 200 000; seuraavien rokotuserien toimituksen aikataulu ei ole tiedossa. Kaikkien rokotteiden oli tarkoitus olla asiakkailla (sairaalat ja lääkekeskukset) lokakuun ensimmäisellä viikolla.
• (30.9.2005) Ruotsin sosiaalihallituksen kaavailuja pandemiaan valmistautumisesta ja rokotteen saatavuuden turvaamisesta Tekstissä puhutaan mm. pohjoismaisesta rokotteiden yhteistuotannosta.
• (30.9.2005) BBC 20.7.2005: Britannia ostaa ja varastoi kaksi miljoonaa annosta lintuinfluenssarokotetta - Uutisen mukaan myös muut maat mukaanlukien Ranska, Kanada, Australia ja USA ovat sopineet ostavansa rajoitettuja määriä rokotetta.
• (30.9.2005) ABC News 11.8.: toinenkin lääke voi olla tehokas lintuinfluenssarokotetta vastaan
• (30.9.2005) ABC News: YK:n lintuinfluenssavirkamis Tri David Nabarro varoittaa maailmanlaajuisesta lintuinfluenssaepidemiasta, joka voisi tappaa 5-150 miljoonaa ihmistä. Jutun mukaan Nabarro on "varma" että pian esiintyy influenssapandemia, kuolemien määrä voi olla 5 ja 150 miljoonan välillä, riippuen toimista mitä tehdään.
• (30.9.2005) ABC News 26.9.2005: Kolme korkeaa unkarilaisvirkamiestä lintuinfluenssakoerokotettavina - Jutun mukaan Unkarilla on kapasiteettia tuottaa 500 000 rokoteannosta viikossa maailmanlaajuisen epidemian tilanteessa
• (30.9.2005) ABC News 16.9.2005: USA ostaa Sanofi-Pasteurilta varastoon 100 miljoonalla dollarilla lintuinfluenssarokotetta Jutun mukaan aiemmin USA:n hallitus on ostanut 20 miljoonaa annosta rokotetta, ja 100 miljoonalla saisi suojan 1,7-20 miljoonalle ihmiselle ja Ranskassa on käynnissä tutkimus rokotteen riittävyyttä parantavan adjuvantin käytöstä.
• (30.9.2005) Reuters/MSNBC: Suihkeena annettavan influenssarokotteen kehittynyt MedImmune on sopinut USA:n valtion kanssa yrityksestä kehittää pistokseton lintuinfluenssarokote
• (30.9.2005) BBC 1.8.2005: Brittifirman lintuinfluenssarokote kliinisiin kokeisiin ensi vuonna Tämä DNA-tekniikalla tuotettu rokote ei vaatisi kylmäsäilytystä eikä turvallista tuotantoympäristöä kuten kananalkioissa viljelly.
• (30.9.2005) Tiedelehti Nature 10.8. lintuinfluenssarokotteesta: Rokote ei valmis, myönteisistä tuloksista vähän käytännön hyötyä
• (30.9.2005) Washington Post 7.8.2005: Ensimmäisestä lintuinfluenssarokotteesta hyviä uutisia, ennakkotietojen mukaan vasta-ainetuotantoa havaittu, mutta paljon lisäkokeita tarvitaan. Uutisen mukaan lintuinfluenssa vastaan on myös lääke, Tamiflu (jota Suomikin on hankkinut jonkin verran varastoon).
• (7.6.2005) Kansanterveyslaitos: Influenssarokotussuositus syksylle 2005 ilmestynyt
• KTL: influenssarokote, usein kysytyt kysymykset
• KTL: Usein kysyttä influenssarokotuksesta
• KTL: Tulostettava esite influenssarokotuksesta
• Rokotusinfo: influenssa
• (14.6.2004) Kansanterveyslaitos: Influenssarokotussuositus syksylle 2004 (11.6.2004) (PDF) - KTL suosittaa rokotusta tarjottavaksi lääketieteellisille riskiryhmille ja kaikille 65 vuotta täyttäneille, rokotteet Influvac ja Vaxigrip
• CDC:n neuvonantajat: influenssarokotussuositus kaikille? (2004)
• Healthy.net: Influenssarokote
• Dr. Sherri Tenpenny: Should you get the flu shot?
• whale.to: Influenssarokotteen haittavaikutuksista
• CDC: Influenssa: tauti ja rokote
• Kansanterveyslaitoksen tiedote: Ruotsissa kuollut kaksi ihmistä vuorokauden kuluessa influenssarokotuksesta, Ruotsin lääkelaitoksen mukaan syy-yhteys äärimmäisen epätodennäköinen. Myös Suomen lääkelaitos vakuuttaa influenssarokotteen olevan turvallinen ja kertoo, että influenssarokotus ei yleensä aiheuta haittavaikutuksia. Lääkelaitos sanoo, että Ruotsin lääkelaitoksen tekemien selvitysten perusteella on erittäin epätodennäköistä, että kuolemantapaukset johtuisivat rokotteesta. Upsala Nya Tidningin juttu aiheesta
• Flumist-informaatiota (rokotteen kehittäjän sivusto)
• KTL:n influenssarokotesuositus syksylle 2003
• KTL: Influenssarokotteet
• KTL: Influenssarokotukset - usein kysyttyjä kysymyksiä vastauksineen
• KTL: Influenssarokotukset -sivu
• KTL: Influenssarokotteet - Rokottajan käsikirja
• Tutkimus: Influenssarokotus ei vähennä lasten sairastelua
• Kokeellinen nenän kautta otettava influenssarokote
- kokeilu Suomessa

Haitat Lääkelaitoksen tilastosta

Taustaa

Tiedot on saatu Lääkelaitoksen haittavaikutusrekisteristä. Tietoja ei voida pitää määrällisesti eikä laadullisesti kattavina, eikä tietoja voi tulkita Lääkelaitoksen kannanotoksi lääkkeen ja haittavaikutuksen syy-yhteydestä. Eri lääkkeiden tai valmisteiden vertailu on oikeutettua vain poikkeustapauksissa.

• Lääkelaitos: Rokotteiden ilmoitetut haittavaikutukset 1974-2002 (osa vuotta 2002), käyttöohje
• Lääkelaitos: Rokotteiden ilmoitetut haittavaikutukset 1974-2002 (osa vuotta 2002), taulukko

• Guillain-Barre syndrome
• Anaphylactoid reaction
• Influenza-like symptoms
• General body pain