|
Rokotteet > Sikainfluenssarokotteet
Hakemisto: Tietoa sairastuneelle - Pähkinänkuoressa - Yleisiä virhekäsityksiä korjauksineen (tiivistettyä) - Yleistä - Valmisteyhteenvedot ja pakkausselosteet - Uutisvirran tuoreimmat - Rokotusinfon tekstit Tietoa sairastuneelleTerveyden ja hyvinvoinnin laitos: Sikainfluenssa: perustietoa sairastuneelle (kotihoito-ohjeet ja hoitoon hakeutuminen, raskaana olevien ja imettävien ohjeet, kysymyksiä ja vastauksia sikainfluenssan lääkehoidosta) - Huom! - em. hoito-ohjeiden mukaan taudin hoidossa voi käyttää käsikaupasta saatavia kuumelääkkeitä; tutkimusten ja kokemusten perusteella kuitenkin tiedetään tai epäillään joidenkin käsikaupasta saatavien kuumelääkkeiden (ainakin aspiriini, ibuprofeeni/Burana) sisältävän influenssaa sairastaville annettuna riskin vakavasta monielinsairaudesta. Lisätietoa aiheesta mm: Terveyskirjasto (Duodecim): Reyen oireyhtymä, Antti Heikkilä: H1N1 -KEUHKOKOMPLIKAATIOT jossa viitataan BMJ:ssä julkaistuun kirjoitukseen, Satakunnan Kansa 5.11.. Yleisemmin kuumelääkkeen käytöstä kirjoittaa esim. Kaavin apteekki.. Kuume on tarpeellista kertoo puolestaan Tiede -lehti viitaten Nature Immunologyssa julkaistuun tutkimukseen. Ruotsin lääkärilehdessä puolestaan varoitetaan omega 3 -rasvahappojen käytöstä influenssan aikana. (29.10.2009) Punnittuja puheenvuoroja (28.10.2009/päivitetty 30.10.2009): Kukin joutuu arvioimaan rokotteen hyödyt ja haitat- kirjoitus kannanottona Kalevan pääkirjoitukseen. Kirjoitus julkaistiin Kalevassa 30.10.. 28.10.2009 kirjoitettu kirjoitus valottaa osaltaan myös Suomenmaassa 29.10.2009 julkaistua Pekka Puskan haastattelua ja sen taustoja. Suomenmaan artikkelin asioista ja Rokotusinfon asiaa koskevista näkemyksistä kiinnostuneen kannattaa lukea myös Uuden Suomen uutinen 29.10. Sikainfluenssarokotuksesta pähkinänkuoresssa:
Virhekäsitys: Rokotusinfo ry vastustaa sikainfluenssarokotusta ja rokotuksia yleensä, ts. suosittaa ihmisiä olemaan ottamatta rokotusta tai yleensä rokotuksia (lähde: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos THL viestinnässään useaan otteeseen, mm. Helsingin Sanomat 31.10.2009) Korjaus: Rokotusinfo ry ei anna suosituksia rokotusten puolesta tai niitä vastaan, vaan katsoo, että asia kuuluu kunkin oman päätöksenteon piiriin. Asian pitäisi olla Kansanterveyslaitoksen seuraajalle Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselle harvinaisen selvä, koska Kansanterveyslaitos pääjohtaja Pekka Puskan ja laitoksen juristien välisten neuvottelun jälkeen julkaisi tiedotuslehdessään Rokotusinfo ry:n vastineen tiedotuslehdessä 8/2008 julkaistuun kirjoitukseen. Asiaa Kansanterveyslaitoksen mm. etnistä alkuperää tarpeettomasti käsittelevien tiedotuskäytäntöjen osalta käsittelee myös kirjoitus Kansanterveyslaitoksen (KTL) rokotuskriittisyyttä ja "rokotusten vastustamista" koskevasta viestinnästä. Lisätietoja myös esim. Kysymyksiä ja vastauksia Rokotusinfo ry:stä Virhekäsitys: Rokoteinfo -yhdistyksen sivut on suljettu, sinne ei enää pääse, sivuilla avautuvat vain lääkeyhtiö GlaxoSmithKlinen tiedot. Korjaus: Yhdistyksen nimi on Rokotusinfo ry, ja sivujen osoite yhdistyksen nimen mukaan http://www.rokotusinfo.fi. Suomeen tilatun pandemiarokotteen valmistaja, THL:n suurin yritysrahoittaja lääkeyhtiö GlaxoSmithKline on Rokotusinfo ry:n perustamisen jälkeen rekisteröinyt Suomessa noin sata rokotteisiin, lääkkeisiin ja sairauksiin ym. liittyvää verkkotunnusta, josta läheisimmin rokotteisiin liittyvät ainakin rokoteinfo.fi, rokote.fi, syoparokote.fi, syöpärokote.fi, twinrix.fi, vaccine.fi, varilrix.fi, vesirokko.fi, rotavirus.fi, matkailijanrokotteet.fi, matkarokotteet.fi, humanpapillomavirus.fi, papillomavirus.fi, hepatiittia.fi, hepatiittib.fi, kohdunkaulansyopa.fi, kohdunkaulansyöpä.fi. Reseptilääkkeiden (joita rokotteet ovat) markkinointi väestölle on Suomessa ja EU:ssa lailla kielletty. Virhekäsitys: WHO:n rokoteasiantuntijaryhmä suosittaa lokakuun lopussa antamassaan suosituksessa sikainfluenssarokotusen vain yli 10-vuotiaille. (lähde: WHO:n suositus) Korjaus: Kirjaimellisesti lukien WHO:n rokoteasiantuntijaryhmän kantoja koskevasta suosituksesta saa tällaisen käsityksen. Huomioiden asiayhteyden ja kokonaisuuden, kyse nähtävästi kuitenkin on yksittäisannosten käyttä koskevasta kannanotosta. Esim. sikainfluenssarokote Pandemrix on hyväksytty EU:ssa käyttöön niin, että sitä annetaan kaksi annosta. On kuitenkin esitetty, että jo yhdellä annoksella saataisiin riittävä suoja. WHO:n asiantuntijaryhmän kanta alle 10-vuotiaiden suhteen koski sitä, että vain yhden annoksen käyttö yli 10-vuotiailla katsotaan perustelluksi, mutta alle 10-vuotiaiden suhteen ei vielä käytettävissä olevan näytön perusteella suositella vain yhden annoksen käyttöä. Virhekäsitys: Kukaan ei vastaa sikainfluenssarokotteesta mahdollisesti aiheutuvista haitoista Korjaus: Potilasvahinkovakuutuspoolin ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen kanssa käydyissä keskusteluissa esille tulleiden tietojen mukaan asia on näin: (27.7.2009/28.7.2009) Scotsman: Lääkeyhtiöt on vapautettu sikainfluenssarokotetta koskevasta vastuusta USA:n lisäksi myös Iso-Britanniassa - uutisen mukaan lääkeyhtiöt GlaxoSmithKline ja Baxter asettivat tämän kaupan ehdoksi. Web-toimittajan kommentti: Myös Suomeen rokotteet on tilattu GlaxoSmithKlinelta, ja vastuu mahdollisista laajamittaisista ja vakavista haitoista on THL:n kertoman mukaan siirretty pois lääkeyhtiöltä täälläkin. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksesta kerrotun mukaan Suomessa haittavaikutuksia koskeva vastuukäytäntö poikkeaa tavanomaisesta sillä tavalla, että haitoista vastuussa oleva taho on Suomessakin valtio (Terveyden ja hyvinvoinnin laitos eli THL), mutta käytännössä haittakorvausmenettely on lähtökohtaisesti sama kuin muissakin rokotteissa, koska THL kuuluu korvauksia maksavaan Lääkekorvausosuuskuntaan, joka on ottanut vakuutuksen kolmen vakuutusyhtiöin (If, Pohjola, Tapiola) muodostamalta ja hallinnoimalta Lääkevahinkovakuutuspoolilta. Korvausvastuu lääkehaitoista on vuosittaisen lääkevahinkovakuutuksen kaikkien lääkekorvausten vuosittaiseen yhteissummaan 30 miljoonaan euroon asti vakuutusyhtiöillä. Mahdollisen tämän ylittävän summalta vastuu on Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen kertoman perusteella ilmeisesti tässä tapauksessa Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen kautta valtiolla eli veronmaksajilla. Päivitys 1.12.2009: Sosiaali- ja terveysministeriön juristin mukaan korvauksia koskee normaali lääkelainsäädäntö ja valmistajan vastuu, mitään lakimuutosta asian tiimoilta ei ole tehty. Virhekäsitys: Suomessa ja Ruotsissa käytettävästä Pandemrix-rokotteesta voi saada lievän sikainfluenssan (lähde: Helsingin Sanomat 22.10. "Rokotteesta voi saada lievän sikainfluenssan", terveystoimittaja Päivi Repo) Korjaus: Pandemrix-rokotteesta ei valmisteyhteenvedon tietojen mukaan voi saada sikainfluenssaa. Ruotsin Övertorneålla kerrottiin rokotusten käynnistyttyä, että rokotetut saivat sikainfluenssaoireiden kaltaisia oireita. Kyseessä ovat asiantuntijoiden mukaan kuitenkin rokotteen lisäaineena käytetyn adjuvantin aiheuttamat oireet - valmisteyhteenvedon mukaan rokotteessa ei ole aktivoitua eikä edes inaktiivista sikainfluenssavirusta, vaan viruksen osia. Virhekäsitys: Suomessa käytettävässä sikainfluenssarokotteessa on 50 mikrogrammaa elohopeayhdiste tiomersaalia eli 25 mikrogrammaa elohopeaa. (Lähde: joidenkin muiden valmsitajien rokotteita koskevat tiedot) Korjaus: Suomeen tilatussa Pandemix-rokotteessa on valmisteyhteenvedon mukaan tiomersaalia 5 mikrogrammaa per annos, eli elohopean osuus on n. 2,5 mikrogrammaa. Joissakin toisissa muiden valmistajien sikainfluenssarokotteissa tiomersaalia on 50 mikrogrammaa, joka on sama määrä kuin Suomessa valmistetuissa mm. 3kk,4kk ja 5kk vanhoilla pikkulapsilla vielä tämän vuosituhannen alussa käytetyissä Kansanterveyslaitosen valmistamissa PDT-rokotteissa eli kolmoisrokotteissa. Virhekäsitys: Sikainfluenssarokote on pakollinen terveydenhuollon henkilöstölle. Korjaus: Olemme kysynyneet ministeriöstä rokotusten pakollisuudesta, ja vastaus on, että Suomessa ei ole rokotuspakkoa, ja vaikka terveydenhuollon henkilökunnalle on varattu ensimmäisinä rokotteet, niiden ottaminen on ministeriön mukaan täysin vapaaehtoista. Sosiaali- ja terveysministeriön ylijohtajan mukaan sikainfluenssarokotteet ovat vapaaehtoisia siis myös terveydenhuollon henkilöstölle. Virhekäsitys: Sikainfluenssarokote on hyväksytty samoilla perusteilla ja menettelyillä kuin tavallinen kausi-influenssarokote. Korjaus: "Tämän lääkevalmisteen myyntilupa on myönnetty poikkeuksellisilla perusteilla." (lähde: Pandemrixin valmisteyhteenveto) Virhekäsitys: Suomessa kokeillaan sikainfluenssarokotetta, koska halutaan tietää Suomeen hankitun rokotteen oikea annostus ja muu soveltuvuus Suomen oloihin. Korjaus: Kokeilussa käytettävää rokotetta ei olla rokotehankinnoista vastaan Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen mukaan lainkaan hankkimassa Suomeen. Testaus on osa ranskalaisvalmistajan rokotteen tuotekehitystä, ja se on Tampereen yliopistolle liiketoimintaa. Virhekäsitys: Sikainfluenssarokotekokeilu etenee, kuten normaalin influenssarokotteen tutkimuksetkin; rokote on testattu aikuisilla ennen lapsilla tehtävää kokeilua Virhekäsityksen korjaus: Ranskalaisvalmistajan rokotetta on testattu aiemmin ainoastaan eläimillä. (lähde: Uusi aika 31.7.2009) Virhekäsitys: Sikainfluenssarokote on hankittu, kuten rokotteet normaalisti hankitaan Korjaus: Normaalisti rokotteet hankitaan tarjouskilpailun kautta. Sikainfluenssarokotteesta ei ole järjestetty tarjouskilpailua. Virhekäsitys: Raskaana olevien rokottaminen on tavanomaista, ja sikainfluenssarokotteen voi ottaa huoletta Korjaus: Esim. HUSin sivuilla todetaan: "Rutiininomaista rokotusta pyritään pääsääntöisesti välttämään raskauden aikana. Jos äidillä kuitenkin on perussairaus, jonka vuoksi hän kuuluu riskiryhmään, voidaan esim. influenssarokotus antaa raskauden aikana, mieluiten ensimmäisen raskauskolmanneksen jälkeen." Suomeen hankitun sikainfluenssarokotteen adjuvantin vaikutuksista raskaana oleviin ei ole tutkimustietoa, ja esim. Kanadassa, jossa muuten käytetään samaa rokotetta kuin Suomessa, on raskaana oleville tilattu sellaista rokotetta jossa adjuvanttia ei ole. WHO:n asiantuntijaryhmän SAGEn suosituksen mukaan raskaana olevien rokottamisessa tulisi käyttää ensisijaisesti adjuvantittomia, kausi-influenssarokotteen kaltaisia rokotteita, mutta Suomessa rokotuksen hankinnasta vastaava johtaja ei Ilta-Sanomien haastattelun mukaan ole kuullut SAGE:n tällaisesta suosituksesta, vaikka on itse 2.10.2009 alkaen ko. ryhmän jäsen. Virhekäsitys: Sikainfluenssarokote on täsmälleen tai miltei täsmälleen tavallisen influenssarokotteen kaltainen, vain virusosa on vaihdettu Korjaus: Sikainfluenssarokotteessa (Suomeen tilattu GlaxoSmithKlinen rokote) on mahdollisesti varsin merkittäviä eroja tavalliseen influenssarokotteeseen verrattuna. Rokote sisältää elohopeayhdiste tiomersaalia toisin kuin Suomessa tavallisesti käytettävät influenssarokotteet, ja rokote sisältää skvaleenia sisältävää adjuvanttia toisin kuin tavalliset kausi-influenssarokotteet. Tätä adjuvanttia ei ole aiemmin laajasti käytetty ihmisillä käytettävissä rokotteissa muissa kuin yhdessä Italiassa kehitetyssä vanhusten influenssarokotteessa. Tutkimustuloksia adjuvantin vaikutuksista raskaana oleviin ei ole, ja lapsilla käytöstä tuloksia on niukasti. Myös rokotetutkimuksessa käytettävä Sanofi Pasteurin rokote sisältää samantyyppistä skvaleenia sisältävää adjuvanttia, tosin osa tutkimukseen osallistuvista lapsista saa rokotetta, jossa ei ole tätä adjuvanttia. WHO:n asiantuntijaryhmän SAGEn suosituksen mukaan raskaana olevien rokottamisessa tulisi käyttää ensisijaisesti adjuvantittomia, kausi-influenssarokotteen kaltaisia rokotteita, mutta Suomessa rokotuksen hankinnasta vastaava johtaja ei Ilta-Sanomien haastattelun mukaan ole kuullut SAGE:n tällaisesta suosituksesta, vaikka on itse 2.10.2009 alkaen ko. ryhmän jäsen. Virhekäsitys: Sikainfluenssarokote on tarkoitus hyväksyä tavallisten influenssarokotteiden tapaan. Korjaus: Sikainfluenssarokote on Suomessa varauduttu ottamaan käyttöön, vaikka se ei saisi normaalia lääkeviranomaisen hyväksyntää (myyntilupaa). Virhekäsitys: Yliopistollinen rokotetutkimus on luonteeltaan pääsääntöisesti tieteellistä Korjaus: Rokotetutkimus on yliopistolle tuottoisaa liiketoimintaa, tilaustutkimusta joka on osa lääkeyhtiöiden tuotekehitystä, ja luonteeltaan pääsääntöisesti tuotekehitystä. Virhekäsitys: Suomessa rokotehankinnoista ja -suosituksista päättävät riippumattomat asiantuntijat. Korjaus: Rokotusohjelman valmistelua hoitavat Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen nimittämät työryhmät. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen rokoteosasto saa merkittävää rahoitusta rokotteita valmistavilta lääkeyhtiöiltä, jopa enemmän kuin valtion laitokselle osoittama budjettirahoitus on. Monissa laitoksen nimittämissä rokotussuosituksia antavissa ryhmissä enemmistö raportoi taloudellisia sidonnaisuuksia rokotevalmistajiin. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos on tilannut sikainfluenssarokotteen ilman tarjouskilpailua rokotevalmistajalta, joka on tilannut laitokselta viime vuosina eniten tuotekehitykseensä liittyviä rokotetutkimuksia. Jääviysongelmat ovat merkittäviä, ja mm. Valtiontalouden tarkastusvirasto on esittänyt roolien muutoksia. Virhekäsitys: Rokotetutkimukset Suomessa ovat luvanvaraisia, tiukasti valvottuja, ja niissä noudatetaan tarkasti lakeja ja asetuksia. Korjaus: Rokotetutkimuksissa noudatetaan pääsääntöisesti ilmoitusmenettelyä, poikkeustapauksia lukuunottamatta Lääkelaitokselta ei tarvita lupaa rokotetutkimuksen aloittamiselle. Tutkimuksen aloittamisen edellytyksenä on eettisen toimikunnan puoltava lausunto. Eettisten toimikuntien jäsenet toimivat sivutoimisesti ja mahdollisuus perehtyä tutkimuksen yksityiskohtiin on varsin rajallinen. Toimikunta antaa lausunnon pelkästään paperien perusteella. Lakien ja asetusten noudattamisen käytäntöjä valaisee osaltaan se, että vaikka Suomen laki vaatii, että edellytys lapsen osallistumisessa tutkimukseen edellytyksenä on molempien vanhempien suostumus ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitos on saanut nuhteita lokakuussa 2006 ja elokuussa 2009 siitä että ei ole lakia tältä osin noudattanut, jatkaa THL edelleen lokakuussa 2009 käytäntöä, että pyydetään vain yhden vanhemman suostumus. Virhekäsitys: Suomeen tilattujen rokotteiden odotetaan saapuvan maahan syys-lokakuun vaihteessa Korjaus: Ensimmäisen rokote-erän arvioidaan THL:n kertoman mukaan saapuvan (arvioitu) virhekäsitys: Edes Pandemrix-rokotteen/sikainfluenssarokotteen kehittäjät eivät aio ottaa rokotetta (arvioitu) korjaus: Kyseessä on mahdollisesti Wayne Madsenin haastattelusta syntynyt väärinkäsitys - Wayne Madsen kertoo USA:ssa tehdyssä haastattelussa keskustelleensa sikainfluenssarokotteesta sellaisten tiedeyhteisön jäsenten kanssa, jotka ovat olleet kehittämässä isorokkorokotetta. Madsenin mukaan nämä isorokkorokotetta kehittämässä olleet henkilöt eivät aio ottaa rokotetta ja kehottavat ystäviään ja perhettään olemaan ottamatta rokotetta. Koska kyseessä on USA, jonne on hankittu toisten valmistajien rokotteita, puhe tuskin on Pandemrix-rokotteesta.
Sikanfluenssarokote kuuluu 25.9.2009 alkaen lakisääteisesti kaikille vasta-aiheettomille tarjottaviin rokotteisiin, kuitenkin
niin, että rokotukset annetaan eri väestöryhmille seuraavassa järjestyksessä:
Uutistietojen mukaan sikainfluenssarokotetta on tilattu kaikille suomalaisille lääkeyhtiö GlaxoSmithKlinelta, ilman julkisissa hankinnoissa normaalisti käytävää tarjouskilpailua. Lisäbudjetissa (tarkennus 24.8.: itse asiassa sosiaali- ja terveysministeriön ehdotuksessa lisäbudjettiin, valtiovarainiministeriön ehdotuksessa määrärahaa ei ole) ehdotetaan n. 40 miljoonan euron määrärahaa sikainfluenssarokotehankintoihin. 22.7.2009 pidetyn sosiaali- ja terveysministeriön tiedotustilaisuuden mukaan rokotetta on tilattu vasta yksi annos toisin kuin joissakin uutisissa on kerrottu, ja toisesta annoksesta neuvotellaan. Periaatteessa jonopaikka Solvay -yhtiöltä hankittavalle rokotteelle on, mutta Solvay ei pystyne rokotetta halutussa aikataulussa toimittamaan, ja myös toisen annoksen hankinnasta neuvotellaan GlaxoSmithKlinen kanssa. Tarjouskilpailua asiassa ei käydä - ministeriön näkemyksen mukaan hankintamenettelylain kilpailutusvaatimusta ei tässä tilanteessa tarvitse soveltaa. Terveyden ja hyvinvoinnin laitokseen mukaan tarkoitus on käyttää mahdollisesti saatavissa toisen rokotuskierroksen rokotteissa varastossa olevien lintuinfluenssaa varten tilattujen rokotteiden adjuvantin sisältävää komponenttia, jolloin hankittavana toisi kierrosta varten olisi vain osa rokotteesta. Tosin myöhemmin lintuinfluenssarokoteuhan vuoksi olisi tarpeen täydentää lintuinfluenssarokotevarastoa korvaavalla adjuvantilla, joten kokonaisukuluja tämä ei välttämättä vähentäisi. Sikainfluenssarokotteen ensimmäinen erä arvioidaan saatavaksi Suomeen syyskuussa 2009, mutta aikataulu ja jatkoerien aikataulu ja erien koko ovat epävarmoja. Sikainfluenssa tarkoittaa tässä yhteydessä Pohjois-Amerikan mantereella ihmisissä vuoden 2009 alusta alkaen ilmennyttä tautia sekä vuoden 1976 USA:n sikainfluenssan uhkaa. Tämä sivu ei käsittele sioissa ilmenevää tautia, joka myös tunnetaan nimellä sikainfluenssa mutta jonka aiheuttaja ei ole sama virus kuin ihmisten sikainfluenssan aiheuttaja. Tekstejä Rokotusinfon sivustolla
Tuotteiden hyväksymisinformaatio
Suomenkielinen valmisteyhteenveto ja pakkausseloste löytyvät yleensä "Product Information" -otsikon linkin "FI" takaa. Kattavin julkinen hyväksyntätieto löytyy englanninkielisenä riviltä "Public assessment report". Lintuinfluenssarokotteiden tietoja (suomenkielinen pakkausseloste ja valmisteyhteenveto alarivin kohdassa "fi", englanninkielinen arviointikertomus kohdassa "Public assesment report"):
Tutkimusnäyttö
Linkit / Uutisvirta(29.10.2009) Punnittuja puheenvuoroja (28.10.2009/päivitetty 30.10.2009): Kukin joutuu arvioimaan rokotteen hyödyt ja haitat- kirjoitus kannanottona Kalevan pääkirjoitukseen. Kirjoitus julkaistiin Kalevassa 30.10.. 28.10.2009 kirjoitettu kirjoitus valottaa osaltaan myös Suomenmaassa 29.10.2009 julkaistua Pekka Puskan haastattelua ja sen taustoja. Suomenmaan artikkelin asioista ja Rokotusinfon asiaa koskevista näkemyksistä kiinnostuneen kannattaa lukea myös Uuden Suomen uutinen 29.10. Uutisvirta (Ajankohtaista, uusimmat)2010(2.9.2010) YLE: STM: Rokotehankinnat pois THL:ltä "keskustelun lopettamiseksi", ei siksi että jääviyttä olisi syytä epäilläYLEn uutisten mukaan sosiaali- ja terveysministeriön osastopäällikkö Aino-Inkeri Hansson kertoo, että päätäntävallan siirtämisessä on kyse nimenomaan siitä, että jatkuva keskustelu yhteistyökumppanien suosimisesta saataisiin kertakaikkisesti päätökseen. Web-toimittajan kommentt: Aiemmin verkkosivuillamme on raportoitu rokoteostojen siirtämiseen liittyviä syitä seuraavasti:
Nyt sitten THL:n yritysrahoitukseen liittyvän rokotuspoliittisen keskustelun lopettaminen tulee lisätä ministeriöstä kerrottuihin syihin, joiden vuoksi muutos halutaan tehdä. Mahtaako ministeriö ehdottaa myös muita keskustelun lopettamiseen tähtääviä lakimuutoksia? Tiedotteessaan 20.11.2009 Rokotusinfo katsoi, että sopimuksenvarainen yritysrahoituksella tehtävä tilaustutkimus ja viranomaistehtävät eivät sovi saman katon alle, ja ratkaisuja eturistiriitoihin kannattaisi etsiä yritysrahoituksen kanavoimisesta muualle kuin viranomaistehtäviä hoitavaan laitokseen. Toisin sanoen, THL:n ydintehtävien THL:stä poissiirtämisen sijaan ratkaisuja olisi mielekkäämpää etsiä lääkeyhtiön lukuun tehtävän tutkimuksen siirtämisestä toisten tahojen hoidettavaksi - rokotteiden hankinnasta vastaaminen nimittäin on yksi harvoista THL:lle selkästi säädetyistä rokotteisiin liittyvistä lakisääteisistä tehtävistä, joten tuntuu erikoiselta, että STM, THL ja Fimea lähtevät ratkomaan eturistiriita- ja jääviysongelmia nimenomaan tällaisen ydintehtävän ja leipälajin siirtämistä muualle. Oleellista olisi viranomaistoiminnan ja yhtiötoiminnan erottaminen, joka ei ratkea sillä, että vain pieni osa viranomaisluonteisesta tehtävistä siirrettäisiin pois THL:stä kun sinne samaan aikaan on siirretty lisää toisia viranomaistehtäviä kuten kuolemansyyn tutkinta ja mielentilatutkimukset. (1.9.2010) Ilta-Sanomat: HUS:in alueella jo yhdeksällä lapsella narkolepsiaLisäksi uutisen mukaan kuusi lasta odottaa tutkimuksiin pääsyä. Uutisen mukaan tavallisina vuosina koko maassa esiintyy keskimäärin kolme narkolepsiatapausta lapsilla. (1.9.2010) Keskustelu jatkuu
(31.8.2010) Keskustelu jatkuu
(31.8.2010) Keskustelu jatkuu: Ilkka: Koekaniinina (yleisöltä)"Marjo Renko sanoi Nelosen uutisissa (24.8.), että "narkolepsian (nukahtamistauti) aiheuttajaksi epäillään sikainfluenssarokotteen tehosteainetta eli ns. adjuvanttia"." "Kiitos kansalaisaktiivien, etupäässä lääkäri Mirja Leena Isoahon (Lempäälä) työn tuloksena on paljastunut, että tämä tehosteaine on nanohiukkaset. TV 4-uutisissa Marjo Renko edelleen kertoo, että:"Riskit tiedettiin jo silloin, kun rokotteet tilattiin"" (31.8.2010) Aamulehti: pneumokokkirokote ei välttämättä tehoaAamulehden mukaan keskiviikkona alkavat pneumokokkirokotteet ovat osoittautumassa suhteettoman kalliiksi. Aamulehden mukaan valtionvarainministeriöltä heruivat rahat rokotteen ottamiseen suomalaiseen rokotusohjelmaan, kun rokotetta perusteltiin epäsuorilla vaikutuksilla - lasten rokottamisen luvattiin ehkäisevän erityisesti vanhusten sairastumisia. Aamulehden mukaan vuoden jatkunut lääkejätti GlaxoSmithKlinen rahoittama pneumokokkitutkimus on yrittänyt löytää samaa tulosta Suomessa, turhaan, ja muissakaan Euroopan maissa vaikutusta ei ole havaittu. Myös THL:n rokotusohjelmayksikön päällikön Tuija Leino kommentoi asiaa: "- Vaikka rokote poistaisi kaikki lasten taudit, mutta se ei tehoa ikääntyneisiin, rokote ei ole kustannustehokas" Olemme käsitelleen sivustollamme aiemminkin pneumokokkirokotteen liioiteltuja hyötyjä 1.8.2009/2.8.2009: Web-toimittajan kommentti: Johtaa kokolailla harhaan nimittää pneumokokkirokotetta korvatulehdusrokotteeksi - tutkimusnäyttöä laajasti arvioiva lääkevalmistajista riippumaton Cochrane Collaboration on näytön arvioituaan todennut, että pneumokokkirokotteen "laajamittainen käyttö ei ole perusteltua äkillisen välikorvantulehduksen ehkäisyyn" Tutkimusnäyttö vähäisestä tehosta ei kuitenkaan ole estänyt rokotevalmistajia ja niitä lähellä olevia tahoja (kuten rokotevalmistajien toimeksiannosta rokotetutkimuksia tekevät Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen rokoteosasto ja Tampereen yliopisto) liioittelemasta rokotteen etuja. Lisätietoja tiedotteessamme "KTL:n rokoteosasto lääkeyhtiöiden leivissä - tiedotus uusista rokotteista ei perustu näyttöön" Lisäys 2.8.: Korvatulehdusta paremmin pneumokokkirokotteen on havaittu torjuvan vakavia pneumokokki-infektiota. Professori Heikki Peltolan puheen (Lääkäripäivät 2008) mukaan "Maamme suurimman lastensairaalan yli kymmenen vuotta kattanut selvitys (2) paljasti, että pneumokkikonjugaatilla ehkäistäisiin 5 - 8 vakavaa lasten pneumokokkitautia vuodessa koko Suomessa." - tämän perusteella pneumokokkitautien torjuminen ministeri Risikon ajamalla rokotteella maksaisi n. 1,2-1,9 miljoonaa euroa per torjuttu pneumokokkitautitapaus. Ehkä noille miljoonille voitaisiin löytää sellaistakin käyttöä jolla saataisiin useampaan ihmiseen kohdistuvia terveyshyötyjä? Uutisen mukaan pneumokokkibakteereja on 90 erilaista, mutta tuleva rokote tehoaa niistä vain kymmeneen. Ongelmana rokottamisessa on THL:n rokotusohjelmayksikön päällikön Tuija Leinon mukaan myös, että kun kymmenen rokotetaan lasten nieluista pois, tilalle voi tulla toiset kymmenen. Aamulehden paperiversion ("Huippukallis rokote ei tehoa lupausten mukaan") mukaan Tuija Leino olikin sitä mieltä, että tieteelliseltä kannalta olisi ollut parasta jatkaa GSK:n rahoittamaa rokotetutkimusta, eikä ottaa rokotetta rokotusohjelmaan. Radio Nova / STT kertoo puolestaan uutisessaan, että rokote on THL:n mukaan tehoonsa nähden liian kallis. Myös MTV3 käsittelee asiaa uutisissaan MTV3 "Yhdysvaltalaistulokset ujuttivat pneumokokkirokotteen budjettiin ja "Aamulehti: Pneumokokkirokote ostettiin ilman varmuutta tuloksista". (30.8.2010) Iltalehti: "Hän sen paljasti" (narkolepsian ja sikainfluenssarokotteen ajallinen yhteys)Iltalehti kertoo tapahtumista, joiden myötä uutisen mukaan Markku Partisen ensimmäisenä esiin tuoma epäilys narkolepsian ja sikainfluenssarokotteen yhteydestä johti rokottamisen keskeyttämissen ja mm. EU:n lääkeviraston aloittamaan narkolepsiayhteyden selvittämisen. Uutisessa kerrotaan myös, kuinka heti epäilyjen tultua julkisuuteen rokottamisen jatkamisesta julkisuuteen ilmoittanut ministeri Risikko tuomitsi Partisen TV-kameroiden edessä. Nyt ministeriö on asian selvitettyään todennut, että Partinen ei ole laiminlyönyt ilmoittamista, ja asia on loppuunkäsitelty. (30.8.2010) Aamulehti: Ennenkin pelättiin rokotekuolemaaAamulehden "Päivän nopeat" -kirjoitus muistuttaa, kuinka myös 1976-1977 keskeytettiin sikainfluenssarokotukset. Silloin todettiin USA:ssa yli 500 Guillain-Barrén oireyhtymää, joista 25 johti kuolemaan. Kirjoituksen mukaan rokotteen epäiltiin lisäävän GBS:ään sairastumisen riskiä, mutta varmoja todisteita ei löydetty. (30.8.2010) YLE: Ministeriö kuultuaan neurologi Partista: Ilmoitusvelvollisuutta ei ole rikottuUutisen mukaan ministeriöstä kerrotaan, että ilmoittamattomuutta koskevissa, julkisuudessa liikkuneissa tiedoissa on mahdollisesti ollut kyse väärinkäsityksestä: "Julkisuudessa liikkuneiden tietojen mukaan Partinen ei ole kertonut mahdollisesta yhteydestä, vaikka laki velvoittaa siihen. Tutkijat olisivat asettaneet etusijalle laatimansa tieteellisen artikkelin. - En tiedä, onko Partinen sanonut asian vähän epäselvästi vai onko asiassa tullut väärinkäsitys, sosiaali- ja terveysministeriön osastopäällikkö Aino-Inkeri Hansson toteaa." "Ilmoitusrikkomuksia ei havaittu Hanssonin mukaan yksittäiselle lääkärille on äärimmäisen vaikeaa yhdistää epäilyt rokotuksiin. - Emme ole havainneet, että tässä olisi laiminlyöty ilmoitusvelvollisuutta. Kun epäilyt ovat vahvistuneet, niin kyllä ilmoitukset on sen jälkeen tehty. Rikkomuksia me emme ole havainneet, Hansson jatkaa. " Asiasta kirjoittaa myös Savon Sanomat. (29.8.2010) Aamulehti (pääkirjoitus): Sinisilmäisten aika päättyiAamulehden mukaan finanssikriisi, rokotekohu ja riita rossipohjien terveydestä ovat oikealla tavalla ravistelleet luottamusta auktoriteetteihin. (29.8.2010) Aamulehti: Lääkefirma haastoi THL:n markkinaoikeuteen - kihlautuiko THL lääkejätin kanssa?"Pfizerin mukaan GSK:n tarjous rikkoi tarjouskilpailun ehtoja, ja THL:n olisi pitänyt hylätä GSK:n tarjous." "Pfizer epäilee THL:n suosineen kilpailijaa, sillä tarjouksessaan GSK perusteli tarjoavansa alhaista hintaa sillä, että se on saanut tutkia rokotettaan Suomessa." "Kihlautuiko THL lääkejätin kanssa? Lue rokotuskohusta laajemmin Aamulehden Sunnuntai Asioista." (29.8.2010) Keskustelu jatkuu: Jyrki Kasvi: Rokottaako vai eikö rokottaa, kas siinä pulmaVihreiden kansanedustaja Jyrki Kasvi pohtii mm. mahdollista yksilön ja yhteisön eturistiriitaa rokotteissa, hyötyjen ja haittojen punnintaa ja terveysviranomaisiin kohdistuvaa luottamusta ja sen menettämistä. (29.8.2010) Kertaus: Iltalehti 17.11.2009: "THL ei seuraa, kuinka moni saa rokotteesta haittavaikutuksia""Tiedotusvälineissä levisi tiistaina virheellinen käsitys, jonka mukaan vain 87 tähän mennessä rokotetuista olisi kärsinyt sivuvaikutuksista, mutta tämä ei pidä paikkaansa. Väärä käsitys syntyi, kun THL kertoi saaneensa rokotteesta 87 haittavaikutusilmoitusta. - Ilmoitukset ovat vain jäävuoren huippu, korostaa ylilääkäri Terhi Kilpi THL:sta. Lääkäreitä on pyydetty kertomaan laitokselle, mikäli joku rokotetuista saa yllättäviä tai huolestuttavan vakavia haittavaikutuksia. Esimerkiksi rokotetun käden kipeytymisestä ilmoitusta ei ole tarkoitus tehdä, sillä se on tunnettu ja vaaraton rokotuksen haitta. - Tarkoitus ei ole yrittääkään kuvata, kuinka yleisiä haitat ovat, vaan etsiä huolestuttavia signaaleja." Vrt. THL:n myöhempi tiedotus rokotehaitoista, esim. Turun Sanomat 18.8.2010: "THL:n mukaan 2,5 miljoonaa suomalaista on saanut sikainfluenssarokotteen. Lääkäriraporttien mukaan yli 750 rokotetulla on ilmennyt haittavaikutuksia. Näistä yksi liittyy narkolepsiaan." (29.8.2010) Etelä-Saimaa: Sikainfluenssarokote annettu lähes 79 000 eteläkarjalaiselle"Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) influenssarokotusten kattavuustietokannan mukaan yhteensä 78 599 henkilöä on saanut Etelä-Karjalassa sikainfluenssarokotuksen. Rokotusten kattavuus on täten noin 59 prosenttia maakunnan väestömäärästä." (29.8.2010) Narkolepsian ja sikainfluenssarokotteen syy-yhteyden arviointi ja käytettävissä olevat tiedotLääkeyhtiö GlaxoSmithKline Daily Expressin mukaan: "In a statement, the drug maker said 'the currently available information is insufficient to assess the likelihood of a causal relationship between Pandemrix and narcolepsy.'" Suomennettuna: "Tällä hetkellä käytettävissä oleva tieto on riittämätöntä Pandemrixin ja narkolepsian syy-yhteyden todennäköisyyden arvioimiseksi." Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen rokoteosaston johtaja syy-yhteydestä YLE:n uutisten mukaan: "Asiantuntija: H1N1-rokotteen ja narkolepsian yhteys ei todennäköinen". THL:n rokoteosaston johtaja on vastuuhenkilö (eli tutkimuksesta vastaava henkilö) rokotetutkimuksessa, jota tehdään kuntien lastenneuvoloissa, ja josta THL laskutti lääkeyhtiö GlaxoSmithKlinea vuonna 2009 n. 6,3 miljoonaa euroa. (29.8.2010) Sarjassamme "Luetaan tartuntatautilakia": Finlex: Tartuntatautilaki, 9 a §"9 a § (19.12.2008/1042)" "Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen tulee huolehtia siitä, että tartuntatautien ehkäisyyn käytettäviä kansalliseen rokotusohjelmaan kuuluvia rokotteita, 12 ja 12 a §:ssä tarkoitettuja rokotteita sekä vasta-aineita ja tutkimusaineita on saatavilla tarvittava määrä, seurata tartuntatautien ehkäisyyn käytettävien rokotteiden tehoa ja vaikutuksia, ryhtyä toimenpiteisiin todetun tai epäillyn rokotuskomplikaation selvittämiseksi sekä huolehtia, että 25 §:ssä tarkoitetut rokotteet tulevat asianmukaisesti jaelluiksi." Web-toimittajan kommentti: Julkisuudessa olleiden tietojen mukaan THL sai toukokuussa kirjallisen ilmoituksen rokotuksen haittavaikutukseksi epäillystä narkolepsiatapauksesta, ja ilmeisesti kesäkuussa ainakin kaksi puhelimella tehtyä ilmoitusta narkolepsian ja sikainfluenssarokotuksen epäillystä yhteydestä. Onko THL täyttänyt lakisääteisen velvollisuutensa ja ryhtynyt toimenpiteisiin näiden sille ilmoitettujen epäiltyjen rokotuskomplikaatioiden selvittämiseksi? Olisi mielenkiintoista nähdä esimerkiksi jonkin tiedotusvälineen selvittävän asiaa vaikkapa kysymällä sitä THL:ltä. Jos verrataan tämän tartuntatautilain pykälän noudattamista koskevan kysymyksen selvittämistä haittailmoitusjupakkaan, voimme kysyä, että jos joku epäilee, ettei THL ole noudattanut lain vaatimuksia, mikä mahtaisi olla oikea taho ryhtymään toimenpiteisiin sen selvittämiseksi, onko THL täyttänyt lakisääteisen velvollisuutensa asiassa? Tai kuka voisi antaa tiedotusvälineille arvion siitä, onko joku nimeltä mainittu THL:n työntekijä noudattanut tartuntatautilain 9 a § rokotuskomplikaation selvitys -kohtaa? Mahdollisesti ministeri Risikko? Vai olisiko THL:n väki syytä kutsua kansliapäällikkö Välimäen kuultavaksi ja keskusteluun? Vai valvoisiko THL:ssä toimivia terveydenhuollon ammattihenkilöitä Valvira? Web-toimittajan ymmärryksen mukaan vallanjako-oppiin, perustuslakiin, oikeusperiaatteisiin, voimassaolevaan laintulkintaan (perustuen mm. Rokotusinfon aiempaan THL:n toimintaa koskevaan kirjelmöintiin) ja ministeriön linjauksiin perustuen vastaus on "ei mikään edellisistä". THL:n toiminnan lainmukaisuuden valvonta ja arviointi asiassa ei kuulu sen paremmin ministeri Risikolle, kansliapäällikkö Välimäelle kuin Valvirallekaan. Lainmukaisuuden valvonta kuuluu toisaalta poliisille ja tuomioistuinlaitokselle, toisaalta - enemmänkin ohjausmielessä - ylimmille laillisuusvalvojille, joita ovat eduskunnan oikeusasiamies ja valtioneuvoston oikeuskansleri. Vastuu laillisuusmielessä voi realisoitua lähinnä silloin, jos tuomioistuin katsoo, että virkamies ei ole noudattanut virkavelvollisuuksiaan. Ylimmät laillisuusvalvojat erittäin harvoin määräävät syytteitä nostettavaksi, jolloin laillisuusvalvojien kautta tällainen vastuu harvoin realisoituu - sen sijaan laillisuusvalvojien näkemyksillä voi olla ja usein onkin kantelun kohteen myöhempää toimintaa korjaavaa vaikutusta. THL:n tapauksessa tosin jo kaksi kertaa saatu ylimmän laillisuusvalvojan opastus ja käsitys siitä, että THL:n edeltäjä KTL ei ole noudattanut lakeja, jotka ohjaavat lääketieteellistä tutkimusta, ei toistaiseksi ole johtanut siihen, että THL olisi korjannut menettelyjään kaikkien niiden seikkojen osalta, joista oikeusasiamies on ojennustaan jakanut. (28.8.2010) Aamulehti: Australia keskeytti lasten kausi-influenssarokotukset rajujen oireiden vuoksiKausi-influenssarokotteet sisälsivät sikainfluenssakomponentin. Aamulehden uutisessa on myös linkki uutisen lähteeseen, 23.4.2010 julkaistuun WA Todayn artikkeliin. Sittemmin tapahtunutta käsitellään esimermiksi Crikey-terveysblogissa - rokotusongelman käsittelystä on mm. julkaistu blogikirjoituksen mukaan langettava raportti ja rokotehaittojen keräämiseen ja käsittelyyn on luvattu merkittävä remontti. (28.8.2010) Keskustelu jatkuu: Radio Rockin Korporaatio soitti 27.8. THL:n rokoteohjelmayksikön päällikölle ja keskusteli THL:n rahoituksesta, vuosien 1976 ja 2009 sikainfluenssoista ym. Keskustelu alkaa n. 32 minuutin kohdalta.(28.8.2010) Pohjalainen 28.8.2010: Pääjohtaja Puska tiesi sikainfluenssarokote-narkolepsiaepäilyistä jo paljon aiemminPohjalaisen mukaan "viime viikolla julkisuuteen pulpahtaneet narkolepsiaepäilyt eivät tulleet THL:n pääjohtajalle Pekka Puskalle täytenä yllätyksenä." Pääjohtaja Puska tiesi epäilyistä Pohjalaisen mukaan jo paljon aiemmin. Lehden mukaan mitään kiirettä asian kertomiseen julkisuuteen ei ollut. Pääjohtaja Puska kuitenkin lehden mukaan napauttaa neurologi Markku Partista: "Jos epäilys on, siitä pitää ilmoittaa". Julkisuudessa olleiden tietojen mukaan neurologi Markku Partinen on ilmoittanut epäilyistä puhelimitse THL:lle. Narkolepsiatapauksista ja niiden mahdollisesta sikainfluenssarokoteyhteydestä artikkelia valmistelleeseen ryhmään kuului myös THL:n tutkimusprofessori, ja julkisuudessa olleiden tietojen ainakin kaksi neurologia on lisäksi erikseen ilmoittanut epäilyistä THL:lle. Pohjalaisen artikkelin mukaan siis pääjohtaja itse tiesi epäilyistä jo kauan sitten - ilmeisesti kokolailla samoihin aikoihin kuin epäily tapaussarja-artikkelia tehneillä neurologeilla heräsi. Vielä viikko sitten lauantaina 21.8. pääjohtaja Puska kertoi Nelosen uutisissa (pitempi haastattelu) narkolepsiaepäilyjen tulleen hänelle täytenä yllätyksenä, ja kerrottiin Puskan saaneen tietää epäilyistä vasta muutama päivä aiemmin: Toimittaja: "Ovatko nämä tapaukset tulleet teille aivan täytenä yllätyksenä?" Pääjohtaja Puska: "Aivan täytenä yllätyksenä" Toimittaja: "Tämän päivän aamulehden mukaan THL tiesi näistä epäilyistä jo toukokuussa. Milloin te saitte tietää näistä?" Pääjohtaja Puska: "Minä sain muutama päivä sitten tietää, ja ..." (28.8.2010) Keskustelu jatkuu: Antti Heikkilä: Jälkilöylyjä - Kissankulmasta: Moraalin kuolema(28.8.2010) Telegraph.co.uk: Sikainfluenssarokotteen yhteys narkolepsiaan tutkitaan - suurin osa narkolepsiaa sairastavista jää diagnosoimattaTelegraph uutisoi sikainfluenssarokotteen tutkimuksista ja kertoo samalla, että Euroopasta on raportoitu tähän mennessä 27 narkolepsiatapausta, joita edeltää GlaxoSmithKlinen valmistama Pandemrix-sikainfluenssarokote. Britanniasta ei ole raportoitu yhtään tapausta, mutta uutisen mukaan Suomen, Ruotsin ja Ranskan lisäksi sekä Saksassa että Norjassa on ilmoitettu yksi narkolepsiatapaus, joiden yhteyttä rokotteeseen tutkitaan. Britanniassa arviolta 25 000 ihmistä kärsii narkolepsiasta, mutta asiantuntijoiden mukaan 80 prosenttia heistä on jäänyt ilman diagnoosia. (27.8.2010) Pohjalainen: Vauvoille uusi rokote ensi keskiviikona (pneumokokkirokote)Uutisen mukaan rokote on tilattu samalta monikansalliselta lääkevalmistajalta eli GlaxoSmithKlinelta kuin sikainfluenssarokote, ja kilpailija on haastanut THL:n markkinatuomioistuimeen. THL:n päällikköä GSK:n suosimisesta syyttävä oikeusjuttu ei hätkäytä. "- Voitamme sen kyllä", uskoo rokotusohjelmayksikön päällikkö Tuija Leino. (27.8.2010) Reuters: EU-lääkevalvoja arvioi GlaxoSmithKlinen sikainfluenssarokotteen turvallisuuden; EMA:n tiedoteUutisen mukaan EU:n lääkeviraston EMA:n lausunnossa todetaan, että tällä hetkellä ei tiedetä aiheuttiko rokote narkolepsian, vaikka narkolepsiatapauksilla on ajallinen yhteys Pandemrixiin. Uutisen mukaan GlaxoSmithKlinen osake oli vakaa ja 0,3 prosentin nousussa klo 13.25 Britannian aikaa. Myös EMA:n tiedote löytyy verkosta - tiedotteessa kerrotaan EMA:n käynnistävän asiassa selvityksen. (27.8.2010) Mediuutiset / Aamulehti: Partinen: "Minulla on nyt sellainen käsitys, että lisääntyneet narkolepsiatapaukset ovat olleet ikävä sattuma ja että niillä ei ole mitään tekemistä sikaifluenssarokotteen kanssa. Tässä on nyt hätiköity ja tehty kärpäsestä härkänen."Mediuutisten mukaan neurologi Markku Partinen kertoo haastattelussa näin tämän päivän Aamulehdessä. (Sitaatin lihavoinnit web-toimituksen.) (27.8.2010) YLE: Sikainfluenssarokotteen ja narkolepsian mahdollista yhteyttä mietitään parhaillaan EU:n lääkeviraston kokouksessa(27.8.2010/29.8.2010) Keskustelu jatkuu: PääkirjoituksiaRokotus-, rahoitus-, narkolepsia-, haittailmoitus-, haittaselvitys- ja THL-soppaa keitetään, maustetaan ja maistellaan myös eri lehtien pääkirjoitustoimituksissa:
(27.8.2010) MTV3: Euroopan lääkevirasto kokoustaa tänään narkolepsiasta(27.8.2010) Keskustelu jatkuu: Blogi (Petri Sarvamaa): Sikaa ja sököä rokotteilla(27.8.2010) WHO:n liiketoimintasuunnitelma (McKinsey) pandemiavarautumiseksiOtsikon linkistä avautuu WHO:n rokotetutkimussivuilla julkaistu, osoitteesta päätellen Suomenkin hallituksen käyttämän McKinsey-konsulttitoimiston laatima liiketoimintasuunnitelma pandemiavarautumiseksi. Dokumentin päiväys on helmikuu 2008. Dokumentissa suunnitellaan influenssarokotetuotannon kasvattamisen keinoja. WHO:n sivuilta löytyy myös toinen dokumentti, varustettuna päiväyksellä 19. lokakuuta 2007. Tässä dokumentissa käsitellään WHO:n liiketoimintasuunnitelmaa (business plan) ja varoitetaan pandemiavarautumisen riskeistä, kertoen WHO:n kokouksen pohdinnoista: "A major risk factor is the underlying assumption that there will infact be a pandemic. If there is not a pandemic within the next five years, there may be loss of interest and political awareness, and other public health needs may shift investment away from pandemic influenza. Therefore, it is critical to identify the best possible strategy to maintain political commitment and WHO is working with partners (UNICEF) and donors to mitigate this risk. The Advisory Group appreciated that the business plan was developed by independent consultants following discussions with country representatives and other stakeholders to achieve buy-in by the international community, and to prevent the GAP from being considered a bureaucrat-driven solution" Suurena riskitekijänä nähtiin suunnitelmien taustalla oleva oletus, että pandemia tulee. Pohdittiin, että mikäli seuraavien viiden vuoden aikana ei pandemiaa tule, mielenkiinto ja poliittinen tietoisuus pandemioiden suhteen voi lopahtaa, ja terveydenhuollon painopisteet voivat siirtää investoinnit pois pandemiavarautumista. Niinpä katsottiin tavoitteen kannalta oleellisen tärkeäksi luoda paras mahdollinen strategia poliittisen omistautumisen säilyttämiseksi, ja WHO työskenteli lahjoittajien ja yhteistyökumppanien (UNICEF) kanssa riskin hallitsemiseksi. Kokous arvosti sitä, että liiketoimintasuunnitelman olivat tehneet riippumattomat konsultit, jotka olivat keskustelleet valtioiden edustajien ja muiden eturyhmien kanssa saavuttaakseen kansainvälisen yhteisön hyväksynnän, ja ehkäistäkseen vaikutelmaa, että suunnitelma on byrokraattien ajama ratkaisu. Vuoden 2007 kokouksesta kertovan WHO-dokumentin perusteella voisi melkein päätyä johtopäätökseen, että ellei pandemiaa olisi tullut, se olisi pitänyt keksiä. Mutta hetkinen, mitä sanoikaan Euroopan neuvoston - Euroopan neuvosto on Euroopan vanhin ja laajin poliittinen yhteistyö- ja ihmisoikeusjärjestö - parlamentaarisen yleiskokouksen sosiaali- ja terveysvaliokunnan puheenjohtaja Paul Flynn liittyen Euroopan neuvoston WHO-arviointiraportin julkistamiseen: "Billions of pounds in public money were wasted worldwide on buying drugs to combat a swine flu "pandemic that never was", says Newport West MP Paul Flynn." "Miljardeja puntia julkisia varoja tuhlattiin maailmanlaajuisesti lääkkeisiin, joilla torjuttiin sikainflunssapandemiaa "jota ei koskaan ollut"". (Lähde: BBC) (27.8.2010) HS (maksull.): Kuusi rokotettua sairastunut narkolepsiaan Ranskassa, yhdellä adjuvantiton rokoteHS:n mukaan viisi sairastuneista oli saanut Suomessakin käytetyn Pandemrix-rokotteen, mutta yksi henkilö oli saanut narkolepsian sellaisen rokotteen jälkeen, jossa ei ole narkolepsian aihauttajaksi epäiltyä adjuvanttia. (27.8.2010) HS: THL:n tutkimusprofessori mukana narkolepsiatutkimuksen teossaHelsingin Sanomien mukaan myös THL:n tutkimusprofessori Ilkka Julkunen on ollut mukana neurologi Markku Partisen hankkeessa. Hän on myös tutkimusartikkelin kirjoittaja, neurologi Markku Partisen ohella. HS kertoo, että "THL:n pääjohtajan Pekka Puskan mukaan Julkusella ei ole ollut lain mukaan velvollisuutta ilmoittaa ryhmän epäilyksistä, koska hän ei ole hoitava lääkäri." Puheenjohtajan pohdintaa: Tapahtumissa alkaa olla jo enemmän käänteitä kuin Robin Cookin romaaneissa. Mutta asiantynkääkin tähän liittyy: palataanpa vielä siihen, mitä laki sanoo rokotehaittojen ilmoittamisesta: "Terveydenhuollon ammattihenkilöiden tulee ilmoittaa kaikista tietoonsa tulleista rokotteen todetuista tai epäillyistä haittavaikutuksista." (lähde: Finlex, tartuntatautilaki, 12 b §) Laissa ei siis suinkaan sanota, että "hoitavalla lääkärillä on velvollisuus ilmoittaa". Ilmoitusvelvollisuus ei rajoitu edes lääkäreihin, vaan koskee muitakin terveydenhuollon ammattihenkilöitä - esim. Apteekkari kertoi eilen Fimean muistuttaneen, että myös proviisoreilla ja farmaseuteilla on velvollisuus ilmoittaa tietoonsa tulleista rokotehaitoista. Lakitekstin perusteella näyttäisi olevan aika selvää, että myös epäiltyyn rokotehaittaan liittyvää tutkimusta tekevällä terveydenhuollon ammattilaisella on lakisääteinen velvollisuus ilmoitukseen. Näyttää ikävästi siltä, että pääjohtaja Puska on nyt antanut julkisuuteen virheellistä tietoa siitä, mitä laissa on säädetty ilmoitusvelvollisuudesta. Kutsutaankohan pääjohtaja Puska asiassa ministeriön kuultavaksi välittämällä kutsu tiedotusvälineiden kautta? Tällaisen lain sisältöä koskevan "väärän tiedon" välittämisenhän ministeriön johto on nyt kertonut syyksi neurologi Markku Partisen kutsumiselle kuultavaksi. Täytyy vain ihmetellä sitä tarmoa ja resurssia, minkä ministeri, kansliapäällikkö ja pääjohtaja katsovat tarpeelliseksi kohdistaa yhden lääkärin haittailmoitusedesottamusten ruotimiseen. Rokotehaitoista ilmoittaminen on tietenkin hyvin tärkeä asia, ja koska todellisuudessa vain pieni murto-osa haitoista on tähänkin asti tullut ilmoitetuksi, ilmoittamistiheydessä ja järjestelmässä on hyvinkin paljon parantamisen varaa. Tuskinpa yhden lääkärin julkinen ristiinnaulitseminen kuitenkaan aikaansaa asiassa merkittävää parannusta, etenkään kun näyttää siltä, että huomion kohdistaminen neurologiin voi liittyä enemmän muihin syihin kuin lomakkeen täyttämättä jättämiseen ja sen sijasta tehtyyn puhelinilmoitukseen. Haittojen suhteen ministeriö ja THL:n johto voisivat kohdistaa tarmoaan vaikkapa sen kertomiseen, onko päädytty johonkin välituloksiin Calmette-rokotteen haittoja (mm. kuolemantapauksia) koskevissä selvityksissä, jota asiaa pääjohtaja Puskan (Nelosen uutiset 21.8.2010) mukaan edelleen "jatkuvasti selvitellään". (26.8.2010) Keskustelu jatkuu: YLE blogi: Ei saa vauvamme piikkiä, ei(26.8.2010) THL:n julkaisemia tietoja rokotusten haittavaikutuksistaPuheenjohtajan pohdintaa: Viime aikoina on puhuttu siitä, milloin narkolepsiaepäilyistä olisi pitänyt kertoa. Esimerkiksi Iltalehti kysyy nettisivullaan "Olisiko rokotetutkimustiedot pitänyt julkistaa heti?", ja yli 90 prosenttia vastanneista on sitä mieltä, että olisi. Katsotaanpa vertailun vuoksi tavallisempien rokotteiden haittaepäilyjen julkistamista. Otsikon linkin takaa löytyy tietoja THL:n julkaisemia yhteenvetoja rokotusten epäillyistä haitoista. THL:n sivun tuoreimmat tiedot koskevat vuotta 2007. Pandemiarokotusten raportoiduista haitoista löytyy sentään väliraportit 4.12.2009 ja 14.2.2010. En ole huomannut, että ministeri Risikko tai iltapäivälehdet olisivat kyselleet sen perään, miksi rokotusohjelmassa raportoituja haittoja ei näy olevan esillä vuoden 2007 jälkeiseltä ajalta, saati että kansliapäällikkö Välimäki olisi lehtien palstoilla kuuluttaen vaatinut THL:n rokoteosaston väen asiassa kuultavaksi ministeriöön. Haittaepäilyjen ja ilmenneiden haittojen julkistamista voidaan verrata myös Calmette-rokotteen haittoja koskeviin tapahtumiin ja haittoihin reagointiin. Haittoja ei tuonut julki suinkaan silloinen Kansanterveyslaitos, vaan lapsenlapsensa saamasta haitasta Helsingin Sanomien mielipidepalstalla kertonut isoäiti. Rokotuksia jatkettiin, vaikka odottamattomia haittoja tuli esille varsin runsaasti. Loppujen lopuksi n. neljä vuotta käytettiin rokotetta, josta KTL:n oman arvion mukaan oli enemmän haittaa kuin hyötyä. Mediuutisten artikkelin loppukaneetti oli "Lääkärit pitävät valitettavana, että Partisen rempseät kommentit ovat ohjanneet koko maan rokotuspolitiikkaa.". Kommentin perusteella voimme päätellä, että samaa menettelyä kuin Calmette-rokotteen kanssa eli rokottamisen jatkamista haitoista tai haittaepäilyistä huolimatta olisi ilmeisesti ainakin joidenkin, nimettömiksi jääneiden lääkärien mielestä toivottu myös Pandemrix -sikainfluenssarokotteen suhteen - mikäli vain neurologi Markku Partinen olisi pitänyt suunsa kiinni. Nähtävästi ainakin joidenkin neurologi Markku Partisen toiminnasta närkästyneiden ongelmana on pikemminkin se, että neurologi toi haittaepäilyn esille, kuin se, että hän ei täyttänyt siitä THL:n laatimaa lomaketta, vaan julkisuudessa olleiden tietojen mukaan raportoi epäilystä puhelimitse THL:n rokoteosaston johtajalle. (26.8.2010) Keskustelu jatkuu: Kansalaisjournalismi sikainfluenssarokotteeseen liittyenSekä Mirjaleena Isoahon blogi että [2] kertovat jälleen toisaalta perusteellisesti ja toisaalta ansiokkaasti tiivistäen viime aikojen sikainfluenssarokotteen tiimoilla tapahtunutta kirjoituksissa ja kommenteissa. (26.8.2010) Keskustelu jatkuu: Tuula Sykkö (Lapin Vihreät): Turvallisuusvaje Pandemrix-rokotteissaRokotteet mietityttävät Vihreitä myös Etelä-Suomessa: Rokotteiden turvallisuus selvitettävä tarkkaan kirjoittaa Johanna Sumuvuori. (26.8.2010) Keskustelu jatkuu: Skeptikon ohje journalisteille: Unohtakaa kriittisyys!Aiheena toimittajien sikainfluenssaviestintä: Skeptikon päiväkirjaakin pitävä Marko Hamilo kehuu Maria Veitolaa, joka antoi äänen vain pääjohtaja Pekka Puskalle tehden Hamilon mielestä asiallisen ja hyvän ohjelman, ja moittii ajankohtaisohjelma A-talkia, joka antoi äänen myös muille näkemyksille, ja sai aikaan Hamilon mielestä propagandaohjelman. Niinpä neuvona on: unohtakaa kriittisyys. (26.8.2010) Sun Tzu (blogi): Oikeuskansleri tutkii Suomen THL:n toiminnanSikainfluenssarokotteen hankintaan liittyvien lahjontaepäilyjen tutkimisesta Suomessa kirjoittaa Sun Tzu, tunnetaan myös nimellä Tom Jefferson, blogissaan "Attenti alle bufale" - googlen italiasta kääntämänä "Varo huijauksia", tarkoituksena edistää näyttöön perutuvaa lääketiedettä. Epidemiologi Tom Jefferson on riippumattoman Cochrane Collaborationin rokotealan tutkija. Sun Tzun mukaan epäilyt kohdistuvat THL:n, sosiaali- ja terveysministeriön ja lääkeyhtiö GlaxoSmithKlinen välisiin suhteisiin. THL on saanut yli 6 miljoonan euron rahoituksen Pandemrix-rokotteen valmistajalta GlaxoSmithKlinelta ja on ollut samaan aikaan avainasemassa rokotteen hankintaan ja sen mahdollisten haittavaikutusten tutkimiseen liittyen. Vaikka oikeusasiamiehen mukaan suoria todisteita lahjonnasta ei ole, rokotteen hankinnassa julkiset ja yksityiset asiat ovat sekoittuneet, roolit hämärtyneet ja tieteelliset seikat jääneet kolmannelle sijalle, Jefferson kirjoittaa. Pandemiarokotteista ei ole väestötason tutkimuksia, joten ei tiedetä, toimivatko ne vai eivät. Uhka ei ole uskottava, mutta kustannukset ovat ja haittavaikutukset aliarvioidaan, kuten Suomen ja Australian tilanteet osoittavat. (26.8.2010) Nelonen: Oikeuskansleri tutkii, vauhditettiinko H1N1-rokotekauppoja lahjomallaNelosen uutisten mukaan oikeuskansleri Jaakko Jonkka selvittelee sikainfluenssarokotteen kauppoja neljän kantelun pohjalta. Näistä kaksi koskee rokotusjärjestystä ja kaksi rokotteen ostopäätöstä. Oikeuskansleria on pyydetty selvittämään, onko Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksessa tai sosiaali- ja terveysministeriössä syyllistytty esimerkiksi lahjoman ottoon. Pandemrix-rokote hankittiin lääkeyhtiö GlaxoSmithKlinelta, joka on rahoittanut THL:n tutkimustoimintaa miljoonilla. Jonkka toteaa Nelosen uutisten haastattelussa, että konkreettista epäilyä ei ole syntynyt, mutta hän näkee yleisesti riskejä asetelmassa, jossa myyjä rahoittaa ostajan toimintaa. (22.8.2010/25.8.2010/26.8.2010) Ruotsin lääkelaitos (Läkemedelsverket): Ruotsin lääkelaitos selvittää narkolepsian yhteyttä Pandemrix-rokotteeseenRuotsin lääkelaitoksen tiedotteen mukaan se on saanut kesän aikana yhteensä kuusi haittavaikutusilmoitusta, joissa varmistetun narkolepsian epäillään aiheutuneen sikainfluenssarokotteesta. Ilmoitukset ovat tulleet terveydenhoitohenkilöstön kautta. Lisäksi lääkelaitos on saanut ilmoituksia vastaavista oireista suoraan yksityishenkilöiltä. Päivitys 25.8.2010: YLE Uutisten mukaan Ruotsin terveysviranomaiset ovat nyt raportoineet yhteensä kahdeksasta narkolepsiatapauksesta, joiden yhteyttä Pandemrix-rokotteeseen tutkitaan. Päivitys 26.8.2010: Aamulehti kirjoittaa Yle uutisiin viitaten, että myös Ruotsissa on ilmennyt yhteensä parikymmentä narkolepsiaepäilyä. (26.8.2010) Lakisääteinen epäiltyjen rokotehaittojen ilmoitusvelvollisuus tuli voimaan 1.11.2009Tartuntatautilain 12 b, joka lisättiin lakiin niin että se astui voimaan 1.11.2009, kuuluu seuraavasti: "12 b § (24.7.2009/596) Terveyden ja hyvinvoinnin laitos ylläpitää rokotteiden haittavaikutusrekisteriä rokoteturvallisuuden varmistamiseksi. Terveydenhuollon ammattihenkilöiden tulee ilmoittaa kaikista tietoonsa tulleista rokotteen todetuista tai epäillyistä haittavaikutuksista. Rokotteiden haittavaikutusrekisteriin tallennetaan potilasturvallisuuden ja rokoteturvallisuuden kannalta tarpeelliset tiedot, joita ovat potilaan nimi ja henkilötunnus, sekä tiedot rokotuksista, niiden käyttöaiheista ja haittavaikutuksista. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos luovuttaa tiedot rokotteiden haittavaikutusrekisteristä Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskukselle. Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus luovuttaa saamansa rokotetta koskevat tiedot Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselle. Rokotteiden haittavaikutusrekisteriin sovelletaan terveydenhuollon valtakunnallisista henkilörekisteristä annettua lakia (556/1989). Tiedot haittavaikutuksista tulee säilyttää rokotteen myyntiluvan tai rekisteröinnin voimassaoloajan päättymisestä kymmenen vuotta. Sen jälkeen tiedot on hävitettävä vuoden kuluessa, jollei Terveyden ja hyvinvoinnin laitos erityisestä syystä määrää tietojen säilyttämistä jatkettavaksi enintään viideksi vuodeksi kerrallaan." Web-toimittajan kommentti: Pyrimme seuraamaan rokotuksia koskevan lainsäädännön muutoksia, mutta haittailmoituksiin velvoittava lakimuutoksen kohta ei ole meidän silmiimme osunut THL:n tai STM:n tiedotuksesta tai muualtakaan. Ehkäpä lakimuutos ei myöskään ole tullut lääkärien tietoon? Millä tavalla muutoksesta mahtaa olla tiedotettu? Tarkoitushakuiselta vaikuttavan, lähinnä eräiden THL:ää lähellä olevien henkilöiden varsin jälkijättöisesti käynnistämän, neurologeihin kohdistuneen haittailmoituskohun myötä haittavaikutusten ilmoittamista on viimeaikaisten uutisten myötä käsitelty julkisuudessa varsin monipuolisesti ja informatiivisesti, ja esimerkiksi Fimea (ex-Lääkelaitos) on tiedottaa (Apteekkari), että myös proviisoreilla ja farmaseuteilla on tartuntatautilain säätämä velvollisuus ilmoittaa rokotehaitoista. Myös sosiaali- ja terveysministeriö tiedottaa tänään 26.8. lain vaativan, että epäillyistä ja todetuista haitoista ilmoitetaan (26.8.2010) Le Parisien: Kuusi narkolepsiatapausta Ranskassa sikainfluenssarokotuksen jälkeenTapauksista kolme on ollut lapsilla, kolme aikuisilla. (26.8.2010) Suomen Kuvalehti: H1N1-rokotteen käyttöohje varoitti uneliaisuudestaSuomen Kuvalehden mukaan Pandemrix-rokotteen käyttöohjeissa ei mainita nukahtelutautia eli narkolepsiaa. Harvinaisina psykiatrisina sivuvaikutuksina siellä mainitaan kuitenkin unettomuus (insomnia), samoin kuin harvinaisina hermojärjestelmän sivuvaikutuksina uneliaisuus (somnolence), huimaus/pyörrytys (dizziness) ja parestesia (paraesthesia) eli häiriöt tuntoaistimuksissa. Yleisempiä sivuvaikutuksia rokotteesta ovat päänsärky, nivel- ja lihaskivut (arthralgia, myalgia), imusolmuketauti tai -vaivat (lymphadenopathy) sekä kivut, mustelmat ja turvotus rokotuskohdassa. (26.8.2010) Aamulehti: Narkolepsiaepäilyjä jo 17Aamulehden mukaan Pandemrix-rokotteeseen mahdollisesti liittyvien narkolepsiatapausten lukumäärä kasvaa. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksella (THL:llä) on nyt tiedossa jo 17 tällaista tapausta. Asian selvittäminen kestää kuukausia. (26.8.2010) YLE: Peruspalveluministeri Risikko selvityttää, laiminlyötiinkö rokotehaitoista ilmoittamisia(26.8.2010) YLE: Oikeuskansleri: Rokotekauppojen säännöksiin tarvittaneen muutosUutisen mukaan oikeuskansleri Jaakko Jonkka on ryhtynyt selvittämään, onko nykyisessä laissa esimerkiksi lahjonnan mahdollistava rakenteellinen riski. "- Selvitämme, onko siinä rakenteellinen riski, että lääketeollisuus tukee THL:n toimintaa. Se on iso kysymys, johon liittyen on pohdittava, onko nykyisissä säännöksissä korjaamisen varaa." "On mahdollista, että säännöksiin tulee muutos, Jonkka toteaa." (26.8.2010) Finland: Chancellor of Justice is investigating if bribery was used in narcolepsy-suspect Pandemrix vaccine tradeAccording to Nelonen (Channel 4) news, the investigation has begun because two individuals have reported their suspicions to the Chancellor. Investigation targets the Ministry of Health and THL, National Instute for Health and Welfare. THL has received more than six million euros last year from GlaxoSmithKline, which manufactures Pandemrix. THL has also had a key role in the decision to order Pandemrix for every Finnish inhabitant. To worries that there's a conflict of interest with THL investigating whether narcolepsy is caused by Pandemrix, the Ministry of Health has the position that it trusts THL and sees no problem with the issue. The written material which lead to the bribery investigation however also requested that the Ministry of Health's actions should be investigated. Ministry of Health made the final decision of ordering Pandemrix. According to Chancellor of Justice, Jaakko Jonkka, there's no direct [ evidence to support ] suspicion of bribery, but the situation where GlaxoSmithKline has funded THL's activities with millions of euros and THL buys vaccines from GSK is, generally speaking, a risky situation, since the seller funds the buyer. "As the old saying goes, there's no such thing as a free lunch". Update: Helsingin Sanomat international edition also mentions the investigation. (26.8.2010) Aamulehti: THL sai jo heinäkuussa narkolepsiatutkimuksesta, muistutti haittojen ilmoittamisvelvollisuudesta.Aamulehti haastatteli THL:n rokotusohjelmayksikön päällikköä Tuija Leinoa: "Leinon mukaan THL muistutti lääkäreitä erikseen ilmoitusvelvollisuudesta heinäkuussa sähköpostilla. Syynä oli huhu, jonka mukaan joku neurologi valmisteli väitöstutkimusta Pandemrix-rokotteen ja narkolepsian yhteydestä." (26.8.2010) YLE: Tutkimukset narkolepsian ja rokotteiden yhteydestä alkoivat jo kuukausia sitten."Sikainfluenssan, rokotteen ja narkolepsian yhteyttä ryhdyttiin tutkimaan valtakunnallisesti, kun lastenneurologit nostattivat julkisuuteen yhteysepäilyn viikko sitten. He jättivät kertomatta, että samat tutkijat ovat tehneet omaa selvitystyötään jo kuukausia aikaisemmin. Tähtäimessä on ollut kansainvälinen tiedejulkaisu, jonne käsikirjoitus artikkelista on jo lähetetty." "Neurologit perustelevat valintaansa pistää tieteen teko viranomaiskovistelun edelle tiedeyhteisön tehokkuudella. Partisen mukaan narkolepsia-asia olisi saattanut pyöriä viranomaisten rattaissa, mutta jos tutkimus julkaistaisiin tiedelehdessä, viranomaisten pitäisi ottaa asia vakavasti." (22.8.2010/25.8.2010/26.8.2010) Health News Gate -blogi: H1N1-rokotteen epäillään aiheuttaneen narkolepsiaa SaksassaYksityishenkilön pitämän terveysblogin mukaan Saksassa epäillään yhteyttä sikainfluenssarokotteen ja narkolepsian välillä. Blogitekstissä sanotaan, että kyseinen tapaus on ilmoitettu EudraVigilanceen, joka on Euroopan lääkeviraston (EMA:n, ent. EMEA:n) tietokanta. EUR-Lexin mukaan "Euroopan lääkevirasto on keskittänyt epäiltyjen haittavaikutusten hallinnoinnin ja haittavaikutuksia koskevat ilmoitukset Euroopan laajuiseen tietokantaan (Eudravigilance-tietokanta)." Apotheke adhocin mukaan EudraVigilance-tietokantaan on ilmoitettu 19.8.2010 mennessä yksi rokotehaitaksi epäilty narkolepsiatapaus. Uutisessa ei mainita, missä maassa tapaus on sattunut. Saksan rokoteviranomaiselle Paul Ehrlich -insituutille tai rokotevalmistaja GlaxoSmithKlinelle ei ole toistaiseksi tullut asiaan liittyviä ilmoituksia. Päivitys 25.8.2010/26.8.2010: DAZ.Onlinen mukaan Saksan rokoteviranomaiselle PEI:lle eli Paul Ehrlich -insituutille on tullut ilmoitus katapleksiasta, jonka 15-vuotias tyttö on saanut kaksi kuukautta Pandemrix- ja HPV-rokotteen jälkeen. Narkolepsia on tässä tapauksessa suljettu pois. PEI:n 23.8.2010 päivätyn tiedotteen mukaan tapaus tutkitaan kuitenkin uudelleen. (25.8.2010) Ilta-Sanomat: THL:n pääjohtaja lahjontaväitteistä: Kuulostaa kovin pahaltaTHL:n pääjohtaja Pekka Puska: "- Kuulostaa kovin pahalta, että joku olisi syyllistynyt lahjontaan." Pääjohtaja Puska syyttää Rokotusinfoa lahjontaväitteiden levittämisestä. Ilta-Sanomien mukaan Rokotusinfon hallituksen puheenjohtaja Jyrki Kuoppala ihmettelee Puskan kommenttia, jonka mukaan yhdistys olisi syyttänyt viranomaisia lahjusten vastaanottamisesta: "- Emme ole puhuneet lahjonnasta yhtään mitään. Olemme nostaneet esille sen asian, että THL ottaa vastaan rahaa rokotusten valmistajalta". Ilta-Sanomien mukaan pääjohtaja Puska kertoo, että Rokotusinfon (ja, sivumennen sanoen, myös mm. ylimmän laillisuusvalvojan, oikeuskansleri Jaakko Jonkan) käyttämä termi "rahoittaa" on väärä THL:n ja lääkeyhtiön suhteista puhuttaessa. Puska kertoo lääkeyhtiöiden ja THL:n suhteista näin: "He osallistuvat tiettyjen projektien rahoitukseen sovitulla tavalla ja valtion pelisääntöjen mukaan." Web-toimittajan kommentti: Hyvä tutkimustapa Kansanterveyslaitoksessa kertoo laitoksen linjasta rahoituksen suhteen mm. näin: "Kansanterveyslaitoksen toimintapolitiikkana on hankkia mahdollisimman paljon ulkopuolista rahoitusta toimintasuunnitelmiensa toteuttamiseen." (25.8.2010) Nelonen: Oikeuskansleri tutkii: vauhditettiinko rokotekauppoja lahjomalla?Aiheesta on myös video Nelosen sivustolla. Myös Uusi Suomi kirjoittaa asiasta Nelosen uutiseen viitaten. (25.8.2010) MTV3 Huomenta Suomi to 26.8. klo 7.50: Rokoteosaston johtaja Terhi Kilpi: Leviääkö rokotevastaisuus SuomessaMedian teema tänään ja huomenna on sikainfluenssarokotteeseen liittyvien THL:n valintojen ja tiedotuskäytäntöjen sekä haittaepäilyjen vaikutus ihmisten suhtautumiseen rokotuksiin yleensä. Tämän johdosta julkaisemme uusintana sivustolla 8.6.2010 julkaistun tekstin: 8.6.2010/25.8.2010 Median toiminta - elämmekö pandemian suhteen neuvostovastaisuuden varomisen ja Kekkosen aikaa? Web-toimitus: Valtamediat Suomessa eivät ruotsalaisomisteista MTV3:a lukuunottamatta näytä olevan juurikaan kiinnostuneita kertomaan uutisia Euroopan neuvostossa esitetystä WHO-kritiikistä, sen enempää kuin BMJ:ssä esitetystä kritiikistäkään. Suomalaismedian vaikeneminen Euroopan neuvoston ja BMJ:n pandemiaraporteista palauttaa mieleen, kuinka Helsingin Sanomat muisteli artikkelissa "Juhani Eskolasta tuli pandemian siviiliuhri" (sunnuntaina 23.5. - verkkoversio vaatii tilauksen tai maksun) Kekkosen aikaa seuraavin sanoin: "Suomeen kohu levisi tavalla, joka muistutti Kekkosen ajasta. Silloinhan uutisia kerrottiin ruotsalaislehtiä siteeraamalla: 'Ruotsalaislehti: Suomalainen asiantuntija salasi kytköksensä.'" Kekkosen ajan mainitseminen tuo mieleen ajan käsitteet "neuvostovastaisuus" ja "yleiset syyt". Neuvostovastaisuudessa ja rokotevastaisuudessa on yhtymäkohtia. Tiedotusvälineet eivät halua tulla leimatuksi rokotevastaisiksi, mikä näkyy esimerkiksi suomalaisessa pandemiaa ja rokotuksia koskevassa uutisoinnissa. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos sekä jotkin tiedotusvälineet ovat pyrkineet mitätöimään esimerkiksi Rokotusinfon esittämän kritiikin THL:n lääkeyhtiösuhteita tai muita kiusallisia asioita koskien leimaamalla Rokotusinfon rokotusvastaiseksi yhdistykseksi. Wikipedia kertoo neuvostovastaisuudesta muun muassa näin: "Neuvostovastaisuudesta tuli tässä ilmapiirissä negatiivisesti latautunut käsite, jota kukaan ei halunnut ottaa harteilleen. Neuvostovastaisen leiman saaminen ei edistänyt poliittisten pyrkimysten toteuttamismahdollisuuksia. Ilmiötä alettiin paheksua Saksan liittotasavallan kristillisdemokraattisen lehdistön termein suomettumisena. Pisimmälle kehitys meni 1970-luvulla ja 1980-luvun alkupuolella." "Neuvostovastaisuutta saattoi olla tässä tarkastelussa mikä tahansa Neuvostoliittoa vähänkin arvosteleva lausunto tai vain sellaiseksi tulkittu. Muihinkin poliittisiin ryhmiin muodostui jakoja suhtautumisessa Neuvostoliittoon ja neuvostosuhteisiin. Koska presidentti Urho Kekkonen oli ulkopoliittisen linjan takaaja vähitellen neuvostokriittinen suhtautuminen käsitettiin myös kekkosvastaisuudeksi." "Neuvostovastaisuustabu merkitsi Suomessa pidättyvyyttä Neuvostoliiton olojen arvostelussa tai Neuvostoliiton olojen arvostelemista muihin tietolähteisiin vedoten. Tekniikka, missä neuvostoliittolaisia lähteitä käytettiin Neuvostoliiton arvostelemiseen Suomessa kutsuttiin neulanpistopolitiikaksi. Käytännössä tämä tarkoitti esimerkiksi Uuden Suomen artikkeleissa sitä, että siellä siteerattiin Literaturnaja gazetassa olleita kriittisiä kirjoituksia neuvostotaloudesta tai neuvostoliittolaisesta yhteiskuntaelämästä, mikä oli poliittisesti korrekti tapa, koska kirjoitukset oli hyväksytty julkaistavaksi Neuvostoliitossa ja jo julkaistu. Myös Suomen kuvalehti oli mielipideartikkeleissaan neuvostoskeptinen." Yhtymäkohtia takavuosiin voi löytää myös Rokotusinfon omasta toiminnasta: Rokotusinfon sivustolla siteerataan mm. lääketieteellisen BMJ:n (aiemman British Medical Journalin) esittämiä kriittisiä kirjoituksia WHO:n toimista. Nämä kirjoitukset on hyväksytty julkaistaviksi lääketieteellisen yhteisön piirissä. Myös Euroopan neuvoston selvityksen alkuunpanevana voimana oli lääkäri, saksalainen kansanedustajalääkäri. Elääkö mediassa neuvostovastaisuus-tabun perinne muuntuneena ja sovellettuna? Takavuosien yleiset syyt ja itänaapurin arvostelun kavahtaminen ovat korvautuneet - niin, millä? Lääkekorvausjärjestelmää koskevassa kiistassa ja poliittisessa päätöksenteossa on perusteltu omia kantoja sillä, että Suomi voi jäädä ilman tärkeitä lääkkeitä, mikäli Suomen suhteet vieraan valtion lääkeyhtiöihin eivät ole kunnossa. Yhtymäkohdilla on rajansa - toki median toiminnalle on muitakin selityksiä kuin yllä mainittu. Tärkeitä niin median kuin maallikkojenkin suhtautumista ohjaavia tekijöitä ovat ajatusmalli taistelusta tauteja vastaan sekä voimakas luottamus tekniikkaan ja tieteeseen ja niiden hyvää tekevään vaikutukseen ja voittokulkuun. Pandemiassa on ollut voimakkaasti mukana sodan retoriikka. Torjuttavana hyökkääjänä on ollut sikainfluenssavirus, jonka torjunnassa tiedotusvälineet ovat olleet hyvässä maanpuolustushengessä vahvasti mukana. Esimerkkinä ylimmän sodanjohdon eli sosiaali- ja terveysministeriön ja THL:n tiedotteiden sisällön uskollisen toistamisen lisäksi vaikkapa Suomen Kuvalehden artikkeli "Näin Suomi torjui sikainfluenssan" (1.4.2010). Vahvoja viestejä olivat myös THL:n pääjohtajan, professori Pekka Puskan sekä arkkiatri Risto Pelkosen lokakuiset ärähdykset rokotteisiin kriittisesti suhtautuville. Käskyluonteiset suositukset kohdistuivat niin rivimiehiin ja -naisiin eli terveydenhoidon ammattilaisiin kuin siviileihinkin eli maallikoihin, ja tietysti myös mediaan. Itsenäisyyden sijaan taisteltiin terveydestä ja ylipäällikkö Pekka Puska puhui "huhujen levittäjistä", kuten sota-aikana tapana on. Sodan retoriikalla on oma vaikutuksensa pandemiaa koskevaan tiedonvälitykseen - kaikkihan muistamme, mikä sanonnan mukaan on sodan ensimmäinen uhri - totuus. Päivitys 25.8.2010: Niin, mitenkäs narkolepsiaepäilys tulikaan Suomessa julki - mitenpä muuten kuin ruotsalaislehdistön ensin kirjoitettua asiasta. Tosin tällä kertaa on merkkejä siitä, että median toiminnassa on ehkä jotain muuttumassa - esimerkiksi rokotehaittojen ja yleensä lääkehaittojen levittämistä koskeviin asioihin ovat tarttuneet varsin avoimesti myös muut kuin ruotsalaisomisteinen media. (25.8.2010) MTV3: Noin 90 % lääkehaittaepäilyistä jää ilmoittamatta"Lääkehaittaepäilyistä vain noin kymmenen prosenttia päätyy valtakunnalliseen haittavaikutusrekisteriin, kertoo rekisteriä ylläpitävän Fimean, entisen lääkelaitoksen lääketurvayksikön ylilääkäri Marja-Leena Nurminen." (25.8.2010) YLE Radio X3M: Debatt om vaccinering(25.8.2010) Havaitsija: Sikainfluenssa ja narkolepsiaKirjoittaja pohtii taustoja sille, miksi neurologeja vastaan on hyökätty rokotushaittojen epäillyn ilmoittamatta jättämisen johdosta, ja millä edellytyksillä haitta voidaan huomata. "Terveyden ja hyvinvoinnin laitos ja ministeri sanoivat, että lastenlääkärien puutteellisen ammattitaidon takia (suora lainaus ministeri Risikolta YLE 21.30 uutisista) narkolepsian yhteyttä sikainfluessarokotteeseen ei havaittu niin nopeasti, kuin olisi ollut mahdollista." "Kaikki tämä saa minut ajattelemaan asiaa toiselta kannalta. Miksi oli niin tärkeää tuoda tämä epäily lääkäreiden toiminnasta esiin juuri samana hetkenä, kun ilmoitettiin rokotusten lopettamisesta? Ottaen huomioon edellämainittujen tilastojen todistusvoiman, herää melko perusteltu epäilys siitä, että huomio haluttiin kääntää pois jostain ikävästä asiasta." (25.8.2010) MTV3: Rokotusohjelmat - yhteinen hyvä vai salaliitto?MTV3 pohtii, ovatko rokotusohjelmat yhteisen hyvän vuoksi vai lääkeyhtiöiden salaliitto, sekä muistuttaa rokotteiden hyötyjen ja haittojen punnitsemisesta. (25.8.2010) YLE: Partinen ihmettelee lääkäreiden ylle langetettua varjoaYLE:n uutisen mukaan neurologit ovat tuohtuneet syytöksistä, joiden mukaan he olisivat tahallaan jättäneet tekemättä haittavaikutusilmoituksia Pandemrix-rokotteesta. Helsingin uniklinikan neurologi Markku Partinen sanoo, että lääkäreille tuli vasta elokuussa yleinen ohje tehdä haittailmoitus. Edelleenkään lääkäreille ei ole annettu tarkempaa ohjeistusta siitä, mitä tietoa haittavaikutusilmoituksessa tulee antaa tai miten toimia, jos rokotusten yhteydessä ilmenee odottamattomia sivuvaikutuksia. (25.8.2010) Taz.de: Suomi keskeyttää sikainfluenssarokotuksetSaksalainen taz.de uutisoi Suomen terveysviranomaisten päätöksen keskeyttää H1N1-rokotukset välittömästi. Pandemrix-rokotetta käytettiin myös Saksassa Celvapanin ja Focetrian ohella. Raskaana oleville hankittiin australialaisen valmistajan adjuvantiton rokote. Uutisen mukaan EudraVigilance-tietokantaan eli EU:n lääkeviraston haittavaikutusrekisteriin on ilmoitettu yksi mahdollinen Pandemrix-rokotteeseen kytkeytyvä narkolepsiatapaus. Taz.de kertoo Hufvudstadsbladetiin viitaten, että tapaus olisi peräisin Saksasta. (24.8.2010) Nelosen uutiset: Tehosteaine (GlaxoSmithKlinen AS03-adjuvantti) epäiltynäMyös Ilta-Sanomat kertoo Nelosen uutisten tiistaiseen uutiseen viitaten, että Pandemrix-sikainfluenssarokotteen apuaine, adjuvantti, on epäiltynä narkolepsian aiheuttajaksi. (24.8.2010) YLE: Kausi-influenssarokotteen turvallisuudesta ei täyttä varmuutta(24.8.2010) THL: tiedote: THL suosittaa Pandemrix-rokotusten (sikainfluenssarokote) keskeyttämistäTiedotteen mukaan Pandemrix-rokotukset keskeytetään muuten kokonaan, mutta "yksilöllisen harkinnan perusteella rokotetta voidaan kuitenkin käyttää, esimerkiksi epidemia-alueille matkustaville." Tiedotteen mukaan kausi-influenssarokotussuositukset pysyvät ennallaan. Web-toimittajan kommentti: Päätöksessä on muutama yllättävä ja ristiriitaisuuksia viestivä seikka:
(24.8.2010) Keskustelua: Epikriisi: Sikapandemian suuri syyllisjahti(23.8.2010) Nelonen: Emilian syyte: Sikainfluenssarokote aiheutti keskenmenon(23.8.2010) Huomionarvioisia asioita rokotehaitoista, narkolepsiasta, sikainfluenssarokotteesta ja riskin merkeistä
(23.8.2010) Aamulehti: Narkolepsiaan sairastuneille ei vielä korvauksia(23.8.2010) MTV3: Asiantuntijan mukaan H1N1-rokotukset on keskeytettävä"- Mielipiteeni on, että kun on selvä ajallinen yhteys, rokotetta ei tulisi käyttää ennen kuin meillä on tarkempi selvitys asiasta, toteaa neurologian dosentti, unitutkija Markku Partinen Helsingin uniklinikalta." (23.8.2010) MTV3: Laaja selvitys WHO:n suhteista lääketeollisuuteenUutisen mukaan "Euroopan neuvoston asettama riippumaton asiantuntijaryhmä on ryhtynyt selvittämään, miten pandemialääkkeiden valmistajat mahdollisesti vaikuttivat WHO:n toimintaan, kun järjestö julisti sikainfluenssaepidemian maailmanlaajuiseksi pandemiaksi kesällä 2009. Raportin odotetaan valmistuvan vuoden loppuun mennessä." (22.8.2010) Nelonen (TV-uutiset): Joakim-vauvan äiti syyttää THL:ää lapsensa rokotekuolemasta (teksti ja video)Kyse on BCG- eli Calmette-rokotteen aiheuttamasta kuolemasta. Aihetta käsiteltiin myös Nelosen uutisissa klo 18.45 (katsottavissa verkossa uutisina ja erillisenä uutisjuttuna) ja mahdollisesti käsitellään myös 23.00. Asiasta on myös tekstimuotoinen uutinen Nelosen sivuilla, mm: "Joakimin äiti pelkää, että sikainfluenssarokote voi vaatia samankaltaisia uhreja kuin hänen poikansa." Joakimin äiti Annika "Sundell toivoo, että Suomen rokotusohjelmasta käytäisiin perusteellinen keskusteltu. Sundellin mielestä viranomaiset ovat mitä suurimmassa määrin vastuussa Joakimin kuolemasta." "- Kyllä vastuu on Kansanterveyslaitoksella ja rokoteosastolla. Äitinä minä luotin, että rokotukset ovat turvallisia, Sundell sanoo." (22.8.2010 YLE Elävä arkisto: Sikainfuenssa(20.1.2010/21.1.2010/22.8.2010) Frontal21 (ZDF, Saksa): Becker-Brüser: Sikainfluenssarokotukset - joukkotesti miljoonilla(Videolinkki, kolmas video ylhäältä oikealla palstalla, suora linkki isomman kuvan videoon) - Lääkäri ja apteekkari Wolfgang Becker-Brüser pitää arveluttavana 25 miljoonan ihmisen rokottamista rokotteella, jota ei ole testattu tarpeeksi. Saksan ZDF-televisiokanavan Frontal21-ohjelma haastatteli häntä elokuussa 2009 sikainfluenssarokotteisiin liittyen. 25 miljoonalla Becker-Brüser viittaa siihen 30 prosenttiin Saksan väestöstä, jota varten Saksa on varannut Pandemrix-rokotetta. Suomessa on käytössä sama rokote. Becker-Brüser, Arznei-Telegrammin julkaisija, kritisoi rokotteen adjuvanttia. "Adjuvantti ei vahvista vain rokotteen toivottuja vaikutuksia, vaan samalla se vahvistaa myös ei-toivottuja reaktioita ja sivuvaikutuksia", hän sanoo Frontal21:n haastattelussa. USA ottaa tässä suhteessa varman päälle käyttämällä perinteisiä rokotteita, joissa ei ole adjuvanttia. "Adjuvantin käyttäminen on lääkeyhtiöiden edun mukaista - halvempaa ja nopeampaa. Se ei ole käyttäjän edun mukaista, sillä käyttäjä haluaa mahdollisen turvallisen ja toimivan rokotteen", Becker-Brüser jatkaa. Sikainfluenssarokotetta ei ole Becker-Brüserin mukaan myöskään testattu tarpeeksi. "Adjuvantin käytöstä on liian vähän kokemusta, aiemmin vain yhden influenssarokotteen osalta, joka sekin on hyväksytty vain yli 65-vuotiaille. Adjuvantin käytöstä ei sen sijaan ole kokemusta nuorilla aikuisilla, lapsilla, eikä etenkään raskaana olevilla", hän painottaa. Tilannetta jossa miljoonia ihmisiä rokotetaan kerralla, Becker-Brüser pitää arveluttavana. Kun rokotusten kanssa edetään kerralla nollasta miljooniin, ei hänen mukaansa voida koota väliaikatietoja, mikäli ei-toivottuja, odottamattomia reaktioita ilmenee. Sivuvaikutuksia ei ole tutkittu riittävästi. Rokotteen valmistuksen jälkeen tehdään tutkimuksia vasta-aineiden muodostumisesta, vaikka systemaattisesti pitäisi tutkia ei-toivottuja vaikutuksia. Tutkimuksiin osallistuvien määrä on Becker-Brüserin mukaan liian pieni siihen nähden, että rokotteen sivuvaikutuksilla vaarannetaan miljoonia ihmisiä. Nykyistä tilannetta sikainfluenssaa koskien Becker-Brüser pitää ylireagointina. "Epidemia on mieto ja suurin osa sairastuneista ihmisistä on tervehtynyt", hän korostaa. Jos virus muuntuisi aggressiiviseksi, olisi syytä pelätä, että nykyinen rokote ei tehoa riittävästi - koska virus olisi muuntunut, mutta rokote pysynyt samana. Jos virus muuntuu totaalisesti, tämä rokote ei auta. Sikainfluenssarokotteen hyötyjä on Becker-Brüserin mukaan vaikea arvioida. "Vasta-aineet nousevat rokotuksen jälkeen, mutta nousevatko ne riittävästi", hän kysyy. "Ei tiedetä, antaako rokote todellisen suojan virusta vastaan, eikä suoja ole ainakaan 100-prosenttinen", Wolfgang Becker-Brüser päättää. Päivitys 22.8.2010: Adjuvantillista Pandemrix-rokotetta käytettiin WHO:n lääkkeiden haittoja tutkivan Upsalan yhteistyökeskuksen (The WHO Uppsala Monitoring Centre, UMC:n) mukaan ainoana rokotteena seuraavissa maissa: Belgia, Kypros, Tanska, Suomi, Islanti, Malesia ja Ruotsi. Lisäksi sitä käytettiin muiden H1N1-rokotteiden ohella seuraavissa maissa, muut annetut rokotteet suluissa: Ranska (Celvapan, Focetria, Panenza), Saksa (Celvapan, Focetria: australialainen adjuvantiton rokote raskaana oleville), Kreikka (Focetria), Irlanti (Celvapan), Israel (Focetria), Alankomaat (Focetria), Norja (Celvapan), Singapore (Panvax), Espanja (Focetria, Panenza), Sveitsi (Focetria ja Celtura: raskaana oleville, alle 18-vuotiaille ja yli 65-vuotiaille ei Pandemrixiä; Focetria eräin varauksin raskaana oleville) ja Iso-Britannia (Celvapan). Pandemrixin lisäksi Focetria sisältää adjuvanttia. Pandemrix-rokotetta ei käytetty UMC:n sivuston mukaan seuraavissa maissa: Australia, Itävalta, Kanada (Arepanrix ja adjuvantiton rokote Australiasta: raskaana oleville ja 6-36 kk:n ikäisille pikkulapsille australialaisrokote), Kiina, Taiwan, Kroatia, Hong Kong, Unkari, Italia, Japani, Korea, Montenegro, Uusi-Seelanti, Puola (ei rokottanut kansalaisiaan ollenkaan sikainfluenssaa vastaan), Serbia, Slovakia, Thaimaa ja USA. Arepanrix-rokote sisältää myös adjuvanttia, mutta rokotteen valmistustapa poikkeaa Pandemrix-rokotteen valmistustavasta. (22.8.2010) TV5 (Ohjelmaopas): Su 22.8. klo 21.50: 5D: 90 nukahdusta päivässä (narkolepsia)"Brittiläiset Samantha, Ken ja Tony kärsivät narkolepsiasta eli tahattomasta ja pakonomaisesta nukahtelusta. Heidät kutsutaan Amerikkaan erityiseen narkoleptikoiden konferenssiin, jonne he lähtevätkin odottavaisin mielin, sillä kotimaassa heitä ei juuri tueta. Löytyisikö Amerikasta heidän elämäänsä helpottavia mullistavia ratkaisuja? (90 Naps a Day, dokumentti, Iso-Britannia)" (22.8.2010) The Independent (Irlanti): Uhri paljastaa salaisten rokotekokeilujen kauheudenUutisen mukaan katolisen kirkon hallinnoimissa lastenkodeissa tehtiin rokotekokeiluja, joissa arvellaan olleen ainakin 211 lasta. Oikeustoimia rokotevalmistaja GlaxoSmithKlinea ja kirkkoa vastaan suunnitellaan. "Meillä ei ollut aavistustakaan siitä, mitä meille tehtiin". "Asia paljastui vasta vuosia myöhemmin.", kertoo nyt 58-vuotias John Barrett. Satoja lapsia uskotaan käytetyn 1960- ja 1970-luvuilla rokotekokeissa, joiden tarkoituksena oli parantaa jäykkäkouristus-, kurkkumätä- ja hinkuyskärokotteita. John Barrettia käytettiin neljässä eri kokeessa, kun hän oli 12 ja 13. Asiasta vaaditaan täyttä selvitystä, koska valtio on osallistunut lapsiin kohdistuviin väärinkäytöksiin. Terveysministeri on uutisen mukaan antanut alaisilleen ohjeet, että kaikki tiedot tutkimuksista tulee julkistaa. Lääkekokeissa olleet valmistautuvat oikeustoimiin GlaxoSmithKlinea vastaan USA:ssa. Web-toimittajan kommentti: On mielenkiintoista verrata eri maissa ilmenevää suhtautumista tietoisen suostumuksen periaatteen loukkauksiin. Irlannissa lastenkodeissa olleilla lapsilla ilman riittävää tietoon perustuvaa suostumusta 1960- ja 1970-luvuilla tehdyt kokeet ovat laajan huomion kohteen. Myös Suomessa on tullut ilmi tuhansilla lapsilla tehtyjä kokeiluja, jotka eivät ole noudattaneet vaatimuksia tietoon perustuvasta suostumuksesta. Lääke- ja elintarvikeyhtiöiden (mm. GlaxoSmithKline) toimeksiannosta ja rahoituksella lapsilla kokeiluja tehnyt ja tekevä Kansanterveyslaitos, sittemmin Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, on saanut kahdesti lainvalvojan moitteet siitä, että lain ja lääketutkimuksen etiikan sekä ihmisoikeuksien vaatimuksia tietoon perustuvasta suostumuksesta ei ole noudatettu. Molemmissa tapauksissa KTL:n, sittemmin THL:n pääjohtaja Pekka Puska on hyväksynyt menettelyt ja pitänyt niitä asianmukaisina. Moitteiden jälkeen pääjohtaja Pekka Puska on puoltanut viime talvena vireillä ollutta, mm. "Salaa vanhemmilta" ja "Lex Puska" -nimillä tunnettua lakimuutosehdotusta, joka olisi poistanut vaatimuksen siitä, että lasten käyttöön tutkimuksissa tulee olla vanhempien lupa. Lakimuutoksen toteuduttua vanhemmille ei olisi tarvinnut edes kertoa lapsilla tehdyistä kokeiluista. Suomen kunnallisissa lastenneuvoloissa meneillään olevan tutkimuksen eettisen arvioinnin Terveyden ja hyvinvoinnin laitos ja GlaxoSmithKline katsovat liikesalaisuudeksi. Suomessa tietoon perustuvan suostumuksen puuttuminen Kansanterveyslaitoksen ja THL:n tutkimuksissa on ohitettu keskusteluitta, suurin osa tiedotusvälineistä ei ole katsonut asiaa edes uutiskynnyksen ylittäväksi. Ehkä suhtautuminen ihmisoikeuksiin on suomalaisessa yhteiskunnassa erilaista kuin esim. Irlannissa - näin voisi arvella myös sen perusteella, miten Euroopan ihmisoikeustuomioistuimesta on tullut eri valtioille langettavia tuomioita. Wikipedian mukaan Suomelle annetaan moitteita lähes kaksi kertaa niin paljon kuin maille keskimäärin. Muihin pohjoismaihin verrattuna Suomi saa noin seitsenkertaisen määrän langettavia päätöksiä. (21.11./30.11.2009/22.8.2010) Onko nanorokotteilla ja sikainfluenssarokote Pandemrixillä jotain yhteistä?Aiemman tekstin perusteella nanorokotteet ovat toistaiseksi varsin varhaisessa kokeiluvaiheessa ihmisillä. Verkossa esitetyt huolet nanorokotteista sikainfluenssarokotteen yhteydessä herättävät kysymyksiä. Onko nanorokotteilla ja Pandemrixillä jotain yhteistä? Mitä riskejä nanorokotteisiin mahdollisesti sisältyy? Pandemrix -rokotteen valmisteyhteenvedossa kerrotaan, että Pandemrix toimitetaan kahdessa pakkauksessa suspensiona ja emulsiona, jota sekoitetaan 10 annoksen pakkauksessa ennen käyttöä. Suspensio on antigeeni (virusosa) ja emulsio on adjuvantti. Valmisteyhteenvedon mukaan "emulsio on melkein valkoinen homogeeninen neste." Aimmin viittasimme tekstiin, jonka mukaan nanohiukkaset (nanopartikkelit) eivät vaurioita useimpia soluja. Nanoemulsiota käsittelevän wikipedia-artikkelin mukaan mikroemulsioita käytetään mikrobien tappamiseen ja rokotteiden välittämiseen. Artikkeli kertoo, että näitä tekniikoita käytettävessä käytetään tyypillisesti soijaöljyn nanoemulsioita joissa partikkelit ovat halkaisijaltaan 400-600 nanometriä eli 0,4-0,6 mikrometriä. Wikipedia-artikkelin mukaan soijaöljyemulsio ei vahingoita useimpia soluja, poikkeuksena siittiösolut ja verisolut jotka ovat haavoittuvia nanoemulsioille kalvorakenteensa johdosta. Entäpä sitten sikainfluenssarokote Pandemrix? Valmisteyhteenvedon mukaan Pandemrix sisältää skvaleenia. Kaupallisiin tarkoituksiin käytetty skvaleeni saadaan yleensä hainmaksaöljystä. Verkossa gesundheitlicheaufklaerung -sivustolla esitetyn varoituksen (konekäännös englanniksi) mukaan Pandemrixissä olisi yhden mikrometrin (1000 nanometriä) kokoisia hiukkasia. Kirjoitus sisältää ennestään tutut varoitukset siitä, että uutta adjuvanttia ei ole vielä kovinkaan paljon tutkittu. Päivitys 30.11.2009: Vertaisarvioidun Molecules -lehden artikkeli rokotteiden ja lääkkeiden skvaleeniemulsioista kertoo enemmän skvaleenista, skvaleeniadjuvanteista ja Suomeenkin tilatussa sikainfluenssarokotteessa käytettävästä AS03-adjuvantista. Tutkimusartikkelin mukaan skvaleenilla on ainutlaatuisia ominaisuuksia, jotka tekevät siitä ihanteellisen vakaiden ja myrkyttömien nanoemulsioiden tekemiseen. Artikkelissa käsitellään myös eri valmistajien sikainfluenssarokotteissa käytettyjen nanohiukkasten hiukkaskokoja - GlaxoSmithKlinen AS03-adjuvantin hiukkaskooksi kerrotaan 150-155 nm, Novartiksen MF59-adjuvantin hiukkaskooksi 165 nm ja Sanofi-Aventiksen AF03-adjuvantin (jota on kokeiltu Suomessa lapsilla tehtävissä sikainfluenssarokotekokeissa) hiukkaskooksi alle 100 nm. Tieto Molecules -lehden sikainfluenssarokotteiden adjuvantteja ja nanoemulsioita käsittelävästä artikkelista on julkaistu ensin Mirjaleena Isoahon blogin kommenteissa Päivitys 22.8.2010: Mirjaleena Isoahon blogissa käsitellään edelleen nanorokotteita ja Pandemrixiä. (21.8.2010/22.8.2010) Times of Malta.com: Ruotsissa tutkitaan narkolepsiatapausten yhteyttä sikainfluenssarokotteeseenAFP:n mukaan Ruotsi tutkii GlaxoSmithKlinen valmistaman Pandemrix-rokotteen mahdollista yhteyttä narkolepsiaan. Ruotsin lääkelaitos on saanut kuusi ilmoitusta narkolepsiatapauksista, joiden epäillään aiheutuneen H1N1-rokotteesta. Ilmoitukset koskevat 12-16 -vuotiaita nuoria, joiden oireet ovat alkaneet 1-2 kuukauden kuluttua H1N1-rokotteen ottamisesta. Hufvudstadsbladetin mukaan tämänvuotiset narkolepsiatapaukset Suomessa koskevat "iältään huomattavasti nuorempia lapsia" kuin yleensä. Aamulehden uutisen mukaan aiemmat tapaukset ovat koskeneet alle 16-vuotiaita lapsia. Päivitys 22.8.2010: Apotheke adhocin mukaan Suomessa epäiltyjä haittoja on ilmoitettu 5-15 -vuotiaiden lasten ja nuorten osalta. Diagnoosit on tehty joulu-helmikuun aikana. (22.8.2010) The Independent: Ruotsi ja Suomi tutkivat sikainfluenssarokotteen yhteyttä narkolepsiatapauksiinUutisen mukaan Suomessa tutkitaan erityisesti Pandemrix-rokotteen yhteyttä kevään aikana ilmenneisiin narkolepsiatapauksiin lapsilla. Alustavia tuloksia selvityksestä on odotettavissa tämän vuoden loppuun mennessä. (21.8.2010) Tri Mercola: Varoitus kausi-influenssarokotteesta - verkossa myös osittainen suomennos(21.8.2010) MTV3: Keliakia on kaksinkertaistunut 20 vuodessaNarkolepsiaa pidetään nykyään autoimmuunisairautena, joka aiheutuu siitä, että elimistön puolustusjärjestelmä hyökkää elimistön omia kudoksia vastaan. MTV3:n mukaan "Merkittävin mysteeri keliakian ja muiden autoimmuunisairauksien ja allergioiden kohdalla on, että tutkijat eivät pysty vieläkään selittämään, miksi ne ovat lisääntyneet hyvinvointivaltioissa niin räjähdysmäisesti." Kun nyt epäillään sikainfluenssarokotteen mahdollisesti olevan yhteydessä narkolepsiaan, myös muiden rokotteiden yhteyksiä autoimmuunisairauksiin on todettu ja epäilty - esimerkiksi influenssarokotteiden jälkeen on havaittu Guillan-Barrén oireyhtymää. Myös harvinaista ADEM-nimistä autoimmuunisairautta esiintyy MPR-rokotteen harvinaisena haittavaikutuksena ja verihiutaleiden autoimmuunisairautta (ITP) raportoidaan rokotehaittana. (21.8.2010) Nelonen: Uutisjuttu: Pääjohtaja Pekka Puska on täysin yllättynyt narkolepsiatapauksistaUutisen mukaan THL tiesi epäilyistä jo toukokuussa, mutta Puskan kertoman mukaan hänen tietoonsa asia tuli vasta muutama päivä sitten. (21.8.2010) THL:n pääjohtaja Pekka Puska sikainfluenssarokotteen turvallisuudesta, vakavien haittojen riskeistä ja narkolepsiatapauksistaLyhyesti: Pekka Puska YLE TV1:n A-studiossa 21.10.2009, kun Pandemrix-rokotukset olivat käynnistymässä seuraavana päivänä: "Kaikissa suhteissa tämä näyttäisi olevan täysin turvallinen rokotus. Meillähän vuosikausia pyöri influenssarokotukset, ja se on hyvin, hyvin turvalliseksi todettu." Pekka Puska kymmenen kuukautta myöhemmin, 21.8.2010, kun epäiltiin Pandemrix-rokotteiden aiheuttaneen lapsille ja nuorille parantumatonta aivosairautta narkolepsiaa, varmistettu 14 tapausta puolessa vuodessa kun tavallisesti tapauksia havaitaan 3 vuodessa: "Me emme tienneet kukaan, liittyykö tähän jotakin, me emme vieläkään tiedä, se oli se paras tieto." "Rokotteen pitkäaikaisvaikutuksia kuten tämä, suurissa väestöissä, ei ollut mitään mahdollisuutta tutkia." "- Ei mitään pandemiarokotetta ole ehditty tutkia tarpeeksi, sillä väestötason tutkimus vaatii useamman vuoden. Nyt täytyy selvittää, onko tautitapauksilla jokin yhteys rokotteeseen."
Pekka Puska A-studiossa 21.10.2009 "Rokotteen turvallisuus näyttää olevan hyvin selvä, että se on turvallinen, aivan niin kuin muutkin influenssarokotukset." "Kaikista influenssarokotuksista tällaista paikallista arkuutta, pientä punotusta tulee - joillakin sitä on vähän enemmän, joillakin vähän vähemmän.". "Kaikissa suhteissa tämä näyttäisi olevan täysin turvallinen rokotus. Meillähän vuosikausia pyöri influenssarokotukset, ja se on hyvin, hyvin turvalliseksi todettu." Pekka Puska Helsingin Sanomat 28.10.2009 Espoon kaupunki aloitti keskiviikkona raskaana olevien rokotukset sikainfluenssaa vastaan. Puskan mukaan rokote ei huhuista huolimatta aiheuta odottamattomia haittavaikutuksia. "Tämä on turvallinen rokote. Tätä tukee kaikki mitä tiedämme aiemmista influenssarokotteista." Puskan mukaan rokotuksen jälkeen voi kyllä ilmetä paikallisia oireita. "Rokotuskohtaan saattaa tulla punotusta ja vähän jomotusta. Vähän suuremmalle osalle tulee kurkkuun lievää karheutta ja kurkkukipua. Mutta mitään näyttöä vakavista haittavaikutuksista rokotuksessa ei ole." Pekka Puska STT / Nelosen uutiset 21.8.2010 "Puska myöntää, että kaikissa Pohjoismaissa käytettyä sikainfluenssarokotetyyppiä Pandemrixia ei ole tutkittu tarpeeksi." Pekka Puska videolla, Nelosen uutisten nettisivu 21.8.2010 "Meillähän ei ollut mitään syytä olettaa, että rokotuksiin liittyisi vakavia sivuvaikutuksia, koska kysymys on influenssarokotteesta, joita on vuosikausia pyöritetty niin Suomessa kuin muuallakin maailmalla." "Me emme tienneet kukaan, liittyykö tähän jotakin, me emme vieläkään tiedä, se oli se paras tieto." "Rokotteen pitkäaikaisvaikutuksia kuten tämä, suurissa väestöissä, ei ollut mitään mahdollisuutta tutkia." Pekka Puska Iltalehti 21.8.2010 "- Ei mitään pandemiarokotetta ole ehditty tutkia tarpeeksi, sillä väestötason tutkimus vaatii useamman vuoden. Nyt täytyy selvittää, onko tautitapauksilla jokin yhteys rokotteeseen." (21.8.2010) THL:n pääjohtaja Pekka Puska vastuusta ja rokotehaitoista, Nelosen uutiset video 21.8.2010Toimittaja: "Oletteko te valmis henkilökohtaisesti tässä kantamaan minkäänlaista vastuuta, jos näitä tapauksia nyt paljastuu vielä enemmälti ja lisää haittavaikutuksia?" Pekka Puska: "Niin, kysymys on siitä, että mitä vastuuta tässä otetaan. Me toimimme silloin parhaan tiedon perusteella, niinkuin muutkin maat - todennäköisesti tällä on voitu pelastaa suuri määrä ihmishenkiä. Se, että tuliko tässä yllättäviä sivuvaikutuksia rokotetteesta, selvitetään. Tämä on se elämä, jossa me terveydenhuollosta vastuussa olevat joudumme toimimaan." Toimittaja: "Rokotusinfo perää nyt sitä, että nyt pitäisi tämä 2000-luvun alun Calmette-kampanjakin tutkia, ja siellä mahdollisesti ilmenneet nämä kuolemantapaukset ja haittavaikutukset. Miten te kommentoitte tätä?" Pekka Puska: "No tätä asiaahan jatkuvasti selvitellään, ja minusta on hyvä, että kaikki mahdolliset epäilyt aina tutkitaan." (21.8.2010) Nelosen uutiset (video): THL:n pääjohtaja Pekka Puska kommentoi sikainfluenssarokotteen haitaksi epäiltyä narkolepsiaa, BCG-rokotteen 2000-luvulla Suomessa aiheuttamia kuolemantapauksia ja muita haittoja sekä omaa vastuutaan.(21.8.2010) Google host news / AFP: Ruotsi tutkii epäilyksenalaista sikainfluenssarokotettaUutisen mukaan Ruotsissa tutkitaan 1-2 kuukauden kuluttua rokotuksesta 12-16 -vuotiailla ilmennneitä narkolepsian oireita mahdollisena rokotteen haittana. Samasta aiheesta kirjoittaa myös The Intelligence. Bild.de uutisoi, että rokotehaittoja H1N1-rokotteesta on Ruotsissa ilmoitettu yhteensä 4380. Rokotteen otti lähes 6 miljoonaa ruotsalaista. (21.8.2010) Aamulehti: Narkolepsiatapauksia kymmeniä - sikainfluenssarokotukset lopetetaan?(21.8.2010) STT/Nelonen: THL:n pääjohtaja "Puska myöntää, että kaikissa Pohjoismaissa käytettyä sikainfluenssarokotetyyppiä Pandemrixia ei ole tutkittu tarpeeksi."(20.8.2010) Aamulehti: THL tiesi narkolepsiaepäilystä jo toukokuussa - Asiaa ei tutkittuPuheenjohtajan kommentti: On nähdäkseni varsin suoraa seurausta pääjohtaja Pekka Puskan linjauksista - hankkia THL:lle mahdollisimman paljon ulkopuolista rahoitusta mm. lääkeyhtiöiltä - että esim. rokotteisiin liittyvistä haitoista ja riskeistä kertominen ja niiden tutkiminen jäävät THL:n toiminnassa usein taka-alalle. Tietoisuus haitoista ja riskeistä kun voisi vähentää vanhempien halukkuutta antaa suostumuksensa lastensa osallistumiseen lääkeyhtiöiden THL:ltä tilaamiin rokotetutkimuksiin. On myös suoraa seurausta pääjohtaja Puskan linjasta, että THL ei enää kykene suoriutumaan yhdestä rokotteisiin liittyvästä lakisääteistä perustehtävästään, rokotteiden hankinnasta - jääviysongelmien vuoksi rokotushankinnat ollaan siirtämässä THL:stä sosiaali- ja terveysministeriöön. Jos rokoteasioissa noudatettaisiin muusta yhteiskunnasta tuttuja jääviys- ja sopivaisuuskäytäntöjä, olisi täysin poissuljettua tämän hetken tilanne, että THL on johtavassa roolissa selvitettäessä sen itsensä suositteleman ja sen suurrahoittajan valmistaman Pandemrix-rokotteen mahdollista syy-yhteyttä lisääntyneeseen narkolepsiaan, ja asiasta tiedotettaessa avainhenkilönä on GlaxoSmithKlinen miljoonatutkimuksen vastuuhenkilö, rokoteosaston johtaja Terhi Kilpi. Tilanne myös osoittaa hyvin sen, että rokoteostojen siirtäminen pois THL:stä ei suinkaan ratkaise THL:n tiiviistä lääkeyhtiöisuhteista aiheutuvia jääviysongelmia. (20.8.2010) Vaccine News Daily: USA ja EU kielsivät H1N1-kausi-influenssarokotteen lapsilta kouristusten ja kuolemien jälkeenAsiasta kertoo myös The Australian. USA:n ja EU:n lääkeviranomaiset ovat uutisen mukaan kieltäneet australialaisen CSL:n valmistaman kausi-influenssarokotteen käytön. Käyttö lopetettiin jo aiemmin Australiassa, kun rokotteen jälkeen raportoitiin moninkertainen määrä kouristuksia alle viisivuotiailla aiempaan verrattuna ja joitakin kuolemantapauksia. USA ei suosittele alle yhdeksänvuotiaiden rokottamista, EU puolestaan kielsi rokotteen alle viisivuotiailta kuten Australiakin. Rokote, kuten muutkin tämän vuoden kausi-influenssarokotteet, sisälsi myös sikainfluenssakomponentin. Haittojen aiheuttaja ei ole tiedossa, mutta on keskusteltu siitä, liittyykö riski myös muiden valmistajien kausi-influenssarokotteeseen. (20.8.2010) Uusi Suomi: H1N1-epäilijöitä syyllistänyt Puska narkolepsiasta ja sikainfluenssarokotteesta: "Tämä on järkyttävä tilanne"Pääjohtaja Pekka Puska: "Tämä täytyy selvittää ilman muuta". "Täytyy silti muistaa, että vuosikymmenten ajan rokotteet ovat olleet ehkäisevän terveystyön yksi suuria keinoja". Puheenjohtajan kommentti: On hienoa, että THL:stä löytyy nyt halua asioiden selvittämiseen. Ehdotan, että pääjohtaja Puska aloittaa rokotehaittojen selvittämisen käynnistämällä riippumattoman selvityksen niistä tapahtumista, jotka 2000-luvulla Suomessa johtivat useaan Calmette-rokotteen saaneen pikkulapsen kuolemantapaukseen ja siihen, että vastasyntyneille annettiin n. neljän vuoden ajan Calmette-rokotetta, josta oli enemmän haittaa kuin hyötyä. THL:n päätösten johdosta rokotetta jaeltiin ilman lain vaatimaa myyntilupaa ja pistettiin paikkaan, josta valmistajan mukaan oli enemmän haittaa kuin myyntiluvan mukaisesta pistokohdasta. Tapahtumista ei tähän mennessä ole järjestetty minkäänlaista kokonaisselvitystä, ja vastuulliset jatkavat edelleen THL:ssä rokotehuollon avaintehtävissä, oltuaan tällä välin avainrooleissa lintu- ja sikainfluenssarokotehankinnoissa. Pääjohtaja Puska on johdonmukaisesti pyrkinyt hankkimaan KTL:lle ja nyttemmin THL:lle mahdollisimman paljon ulkopuolista rahoitusta. Puskan linjauksen seurauksena esim. vuonna 2009 rokoteosaston tuloista yli kuusi miljoonaa euroa tuli lääkeyhtiö GlaxoSmithKlinelta, kun valtion budjetista rokoteosastolle tavallisesti tuleva rahoitus on hiukan yli miljoona euroa. Osana pyrkimyksiään laajentaa rokotteiden kokeilutoimintaa ja siitä saatavaa lääkeyhtiörahoitusta pääjohtaja Puska mm. ajoi lakimuutoshanketta, jolla olisi poistettu vanhemmilta mahdollisuus päättää lastensa osallistumisesta lääkeyhtiön rahoittamiin ja THL:n toteuttamiin rokotetutkimuksiin. Pääjohtaja Puskan voimakkaasti edistämä läheinen yhteistyö lääke- ja elintarvikeyhtiöiden kanssa on tähän asti saattanut asettaa omat rajoituksensa tämäntyyppisten asioiden selvittämiselle ja rokotehaittojen avoimelle käsittelylle, mutta on hienoa jos tilanne nyt on muuttumassa, mihin Puskan esiintyminen viittaa. (20.8.2010) STT / Iltalehti: Narkolepsiahavaintojen määrä kasvaa päivä päivältä, voi nousta viiteenkymmeneenJuttua varten on haasteltua mm. narkolepsiatapauksia tutkinutta neurologia: "Partinen myös huomauttaa, että Suomessa käytetty sikainfluenssarokotetyyppi Pandemrix ei kelvannut esimerkiksi Yhdysvaltojen viranomaisille." "- Arvatenkin sen takia, että heidän mielestään rokotetta ei ollut riittävästi tutkittu." "Neljäntoista todetun tapauksen lisäksi tutkinnan alla on vielä muutamia tapauksia, jotka nekin näyttävät hyvin todennäköisiltä narkolepsiatapauksilta. Joidenkin arvioiden mukaan tapausten määrä saattaa nousta vielä jopa viiteenkymmeneen." (20.8.2010) YLE: Rokotusasiantuntija: Lääkärit salasivat narkolepsiatapauksia ammatillisista syistäUutisen mukaan lääkevalvontaviranomainen Fimeassa (ent. Lääkelaitos) työskentelevä rokotusasiantuntija syyttää THL:n kanssa yhteistyössä toimivia lääkäreitä rokotehaittojen salaamisesta. Tapauksia on ollut useita, mutta asiantuntijan mukaan tapaukset on jätetty ilmeisesti tietoisesti ilmoittamatta. Syyksi asiantuntija epäilee ammatillisia tavoitteita, lähinnä tieteellisten artikkelien saamista kansainvälisiin julkaisuihin. Uutisen mukaan ilmoitus epäillystä haitasta on lääkäreille vapaaehtoinen. Web-toimittajan kommentti: Tartuntatautilaissa on säädetty seuraavasti: Terveydenhuollon ammattihenkilöiden tulee ilmoittaa kaikista tietoonsa tulleista rokotteen todetuista tai epäillyistä haittavaikutuksista. (12 b §). Käytännössä perheiden kanssa käymiemme keskustelujen perusteella on valitettavasti niin, että usein lääkäriä voi olla vaikea saada tekemään haittailmoitusta. Näissä tapauksissa perheen on mahdollista ilmoittaa haitasta myös itse Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimealle, joka ylläpitää lakisääteistä lääkehaittarekisteriä. Sivustoltamme löytyy myös tarkemmat ohjeet asiaa koskien. (19.8.2010) YLE: Several times the normal rate of narcolepsy in Finnish children after GlaxoSmithKline's Pandemrix swine flu vaccine.Although the THL's Vaccine Department Director Terhi Kilpi does not fear any connection between the H1N1 jab and narcolepsy, according to the news THL is investigating the issue. THL received last year more than six million euros, several times it's vaccine department's normal budgetary allowance, from Pandemrix's manufacturer GlaxoSmithKline. Ministry of Health has plans of moving vaccine bidding from THL to Ministry of Health because of the conflict of interest resulting from THL's GlaxoSmithKline and other vaccine manufacturer contracts. According to YLE, Minister of Health and Social Services, Paula Risikko says the issue must be investigated thoroughly - however, the Minister said the swine flu vaccination programme would continue. According to Aamulehti however, another THL's vaccine expert, Hanna Nohynek, who unlike the Vaccine Department Director Terhi Kilpi is not directly involved in the several million euros research contract between GlaxoSmithKline and THL, recommends that children and adolescents should not be vaccinated with Pandemrix. (19.8.2010) Turun Sanomat: THL keskeyttämässä lasten sikainfluenssarokotuksetTurun Sanomissa kerrotaan, että tänä vuonna Suomessa on lapsilla jo 14 varmistettua narkolepsiadiagnoosia, kun yleensä diagnooseja on vuosittain noin kolme. "Narkolepsiaa pitkään tutkinut lastenneurologian erikoislääkäri Outi Saarenpää-Heikkilä Tampereen yliopistollisesta keskussairaalasta toteaa, että 14 tapausta on merkittävästi enemmän kuin normaalisti. Yleensä narkolepsiadiagnooseja tulee noin kolme vuosittain eri puolilta maata." "Saarenpää-Heikkilän omat potilaat ovat koulu- ja esimurrosikäisiä. Hän kertoo, että valtaosa tänä vuonna narkolepsiadiagnoosin saaneista ei ole sairastanut sikainfluenssaa, mutta on rokotettu." (19.8.2010) Aamulehti: THL:n asiantuntija ei suosittele sikainfluenssarokotetta lapsilleAamulehden mukaan Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) selvittää, onko Suomessa käytetty Pandemrix-sikainfluessarokote syynä poikkeukselliseen narkolepsiamäärään. THL:n asiantuntija kehottaa vanhempia välttämään lasten ja nuorten rokottamista sikainfluenssaa vastaan. Lisäksi kansallinen rokotusasiantuntijaryhmä harkitsee Pandemrix-rokotusten keskeyttämistä lasten ja nuorten osalta asian selvittämisen ajaksi. Virallinen suositus on tulossa lähiaikoina. (19.8.2010) Aamulehti: Jo 10 parantumattomasti sairasta lasta: syynä rokote?Aamulehti uutisoi Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL:n) aikomuksesta selvittää sikainfluenssarokotteen, lähinnä Pandemrixin, ja narkolepsian välillä yhteyttä. Narkolepsia aiheuttaa yllättävää nukahtelua ja sen diagnoosi on elinikäinen. THL:n mukaan narkolepsiatapauksia on todettu tänä vuonna jo 10, aiemman vuosittaisen 2-7 tapauksen sijaan. (19.8.2010) HS: THL: Sikainfluenssarokotteen jälkeen ilmennyt narkolepsia voi aiheuttaa muutoksia rokotussuosituksiin(19.8.2010) Länsiväylä (Päätoimittajan kolumni): Media sairastui sikainfluenssaan"Sosiaali- ja terveysministeriö ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) jakoivat tautitietoa oman pelitilanteensa mukaisesti. Millään ulkopuolisella taholla ei ollut mahdollisuutta arvioida terveysviranomaisten tietojen luotettavuutta ja riskien suuruutta. Media levitti viranomaistiedotteita viranomaisten määräysten mukaisesti ilman vastaväitteitä." "Sikaflunssan tiedotus osoitti, miten kritiikittömästi media on viranomaisten kuljetettavana ison uhan edessä. Vapaa lehdistö alistuu viranomaistoiminnan jatkokappaleeksi. Yksi totuus ja yksi tapa toimia ottavat ylivallan. Sikaflunssa on varoittava huutomerkkinä." "Miksi [...] lääketieteen toimittaja toistaa ylilääkäreiden totuuksia? Isojen medioiden erikoistoimittajista on tullut oman seuranta-alansa sananjulistajia eikä kriittisiä tiedonvälittäjiä." "Alistuva ja nöyrä auktoriteettiusko ja valtavirroissa valuminen ovat viruksia, joista kehittyy henkinen kulkutauti. Eniten siitä kärsii lukija, joka ei saa uutta ajateltavaa." (16.8.2010) Iltalehti: H1N1-rokotteesta unisairaus?Uutinen kertoo Ruotsissa ja Suomessa sikainfuenssarokotteen aiheuttamaksi epäillystä narkolepsiasta. (16.8.2010) YLE: Tutkimus: Lääkefirmojen tutkimukset rahoittajilleen myönteisiä(15.8.2010) Aftonbladet: Sairaina sikainfluenssarokotteestaAftonbladetin mukaan 12-vuotias Caroline ja 5-vuotias Reidar ovat sairastuneet Pandemrix-sikainfluenssarokotteen jälkeen äkkinukahtamisia aiheuttavaan aivosairauteen, narkolepsiaan. Iltalehti 14.8.2010 kertoo, että myös Suomessa on ilmoitettu sama tauti Pandemrixin haittavaikutuksena. (12.8.2010) Pharmalot: WHO julkaisi sikainfluenssapandemian salaisen hätäkomitean jäsenten nimet ja sidonnaisuustiedotWHO:n listalla on jäsenluettelo ja ilmeisesti WHO:n laatima yhteenveto sidonnaisuuksista, mutta ei varsinaisia sidonnaisuusilmoituksia. Suomalaisnimiä ei listalta löydy, eli aiempi ruotsalaissivuston väite THL:n ylijohtajan Juhani Eskolan jäsenyydestä ei nähtävästi pitänyt paikkaansa. Professori Eskola on sen sijaan jäsenenä ainakin kahdessa WHO:n rokotusasiantuntijaryhmässä, SAGE:ssa ja sen alaryhmässä. (11.8.2010) HS: Sikainfluenssa-asiantuntijoilla suhteita lääkeyrityksiinHS:n mukaan Maailman terveysjärjestö WHO:n sikainfluenssaneuvonantajilla oli kytköksiä lääketeollisuuteen. (10.8.2010) Inside Vaccines (suom. rokotusten sisällä): Imettämättömyyden taloudellinen taakkaKirjoituksessa viitataan aiempaan analyysiin rokotusten miljardisäästöjä koskevista väitteistä, ja pohditaan, voisiko terveyttä parantaa ja miljardeja säästää muilla terveyttä suojaavilla tavoilla. Kirjoitus viittaa Pediactricisssa huhtikuussa julkaistuun katsausartikkeliin, jonka mukaan USA:ssa säästettäisiin vuodessa 13 miljardia dollaria ja yli 911 henkeä, useimmat imeväisten, mikäli 90 prosenttia perheistä imettäisi suositusten mukaan. (10.8.2010) Iltalehti: THL suosittaa edelleen sikainfluenssarokotettaIltalehti kertoo pandemian päättymisen julistamisesta kertovassa uutisessaan, että THL:n Petri Ruudun mukaan "suomalaisten kannattaa edelleen ottaa sikainfluenssarokotus ja riskiryhmien uusi kausi-influenssarokotus, joka suojaa myös sikainfluenssaa vastaan." (10.8.2010) Keskustelu jatkuu: "Rokoteohjelmillamme ei ole moraalia puoliksikaan"Sikainfluenssan jälkimaininkeja ja THL:n rahoitusta käsitellään blogeissa ja verkkosivustoilla. Rokotekiinnostuksen vähentämisen lisäksi sikainfluenssarokotekampanja näyttää toimineen hyvinkin merkittävänä ihmisten tiedonhaun ja tiedon jakamisen siivittäjänä - blogimaailmassa ja verkkosivustoilla on kerätty ahkerasti tietoja sikainfluenssasta ja lääkeyhtiöiden ja terveysviranomaisten kytköksistä ja tietoja on ollut verkossa esillä kauan ennen kuin asiat ovat viimein ehtineet Suomessakin uutisotsikoihin. Sikainfluenssa-asioita ovat tiivistii seuranneet otsikkoon linkatun lääkäri Mirjaleena Isoahon blogin lisäksi mm. Kissankulmasta-blogi sekä Antti Heikkilä ja Infosota. (10.8.2010) Yle Keski-Pohjanmaa: Punkkirokoteinto hiipui, syynä mm. sikainfluenssarokotekampanjaRokotuksia tarjoavasta yrityksestä kerrotaan, että "viimetalvinen sikainfluenssarokotekampanja vähensi ihmisten kiinnostusta muihin rokotteisiin." (10.8.2010) Ilta-Sanomat (STT): WHO: Sikainfluenssapandemia on ohiMyös Helsingin Sanomat kertoo aiheesta. Ilta-Sanomien mukaan WHO kertoo, että "riskiryhmiä pitäisi kuitenkin edelleen rokottaa varastossa olevilla sikainfluenssarokotteilla.". Helsingin Sanomien mukaan WHO on "kiistänyt jyrkästi syytökset esimerkiksi lääketehtaiden vaikutuksesta pandemiajulistukseen." (6.8.2010) Nelonen: Uutisjuttu: Pandemia, jota ei koskaan tullutSikainfluenssaan varautuminen maksoi Suomelle uutisen mukaan 100 miljoonaa euroa. Euroopan neuvoston raportoijan mukaan pandemian uhkaan ylireagoitiin, mikä aiheutti valtavia kustannuksia. (2.8.2010) Mediuutiset: THL:n johtaja kiistää rikokset THL:n GlaxoSmithKline-suhteissa: "Ei salaliittoa"Mediuutisten mukaan rokoteosaston johtaja kiistää "salaliiton": "FinIP-tutkimuksen johtaja, Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen immuunisuojan osaston johtaja Terhi Kilven mukaan salaliittoa ei ole, vaan kyse on normaalista menettelystä ja liikesalaisuuden suojelemisesta." Web-toimittajan kommentti: Käsitteistö salaisten sopimusten suhteen näyttää olevan hienosyistä. THL:n mukaan Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen ja GlaxoSmithKlinen välisten liittojen yksityiskohdat (sopimukset) sekä sikainfluenssarokotteen että FinIP-rokotetutkimuksen osalta ovat salaisia. THL:n mukaan kyseessä ei kuitenkaan ole salaliitto. - Hämmentävääkö? Kyse on nähtävästi siitä, että ainakin Wikipedian mukaan salaliitto "on kahden tai useamman henkilön salainen sopimus jonkin rikollisen tavoitteen saavuttamiseksi." THL:n johtajan lausunto täytynee siis ymmärtää niin, että THL:n ja GlaxoSmithKlinen välillä kylläkin on tehty salaiset sopimukset, mutta THL:n mukaan sopimusten tavoite ei ole rikollinen, siispä kyseessä ei ole salaliitto." (27.7.2010) YLE uutiset: Hollanti tuhoaa miljoonia sikainfluenssarokotteitaUutisen mukaan Hollanti hävittää rokotteita, joiden käyttöaika on umpeutumassa. Hollanti on marraskuusta lähtien kaupitellut ylijäämärokotteita huonolla menestyksellä. Iol.co.za kertoo, että vanhenevia rokotteita tuhotaan yli 17 miljoonaa annosta. The Flu Case -sivuston mukaan Hollanti yritti myös myydä rokotteita takaisin valmistajille GlaxoSmithKlinelle ja Novartikselle. Toukokuun 26. päivä kerroimme, että Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen mukaan Suomeen hankituissa GlaxoSmithKlinen rokote-erissä riittää käyttöpäiviä marraskuulle 2011 saakka. Suomeen hankitun pandemiarokotteen valmistaja, lääkeyhtiö GlaxoSmithKline kertoo, että rokotteen säilyvyysaika on kaksi vuotta. (12.7.2010) Infosota: Salaliiton makua - H1N1-huijausInfosota kirjoittaa, kuinka EU-parlamentti päätti olla tutkimatta H1N1-kampanjointia, vaikka tutkimusta vaati yli 200 eurokansanedustajaa. Euroopan neuvoston väliraportti H1N1-pandemiasta osoittaa kuitenkin varsin kattavasti H1N1-huijauksesta hyötyneet tahot, hallituksiin kohdistetun painostuksen, täydellisen läpinäkyvyyden puutteen ja vastuun siirtelyn, median sensaatiohakuisuuden uutisoinnissa ja testaamattomien rokotteiden haittavaikutukset. (6.7.2010) Eri maissa tehdään selvityksiä sikainfluenssaan varautumisen kustannuksista ja arvioidaan menettelyjä.Mediuutiset kertoo Ruotsin ja Britannian selvityksistä seuraavasti: Ruotsi: Sikainfluenssan hoito maksoi Ruotsille 140 miljoonaa euroa - "SKL:n terveydenhoidosta vastaava päällikkö Gören Stiernstedt pitää loppulaskua liian suurena epidemian vakavuuteen nähden ja vaatii asiaan riippumatonta tutkimusta." "Pääkysymys on, kannattiko veronmaksajien rahoja käyttää näin suuri määrä. Näitä rahoja olisi voitu käyttää muualla terveydenhoidossa", kommentoi Stiernstedt. "Ruotsi ehti rokottaa yhteensä 60 prosenttia väestöstä eli noin 5,5 miljoonaa ihmistä, 7 miljoonaa rokotetta ehti vanhentua ja 11 miljoonaa rokotetta jäi vielä yli." Iso-Britannia: Brittiselvitys tyytyväisenä sikainfluenssaan käytettyyn 1,5 miljardiin euroon - "[...] tulevaisuuden sopimuksissa lääkevalmistajien kanssa mukaan täytyy lisätä pykäliä, joilla turhien lääkkeiden ostamista voidaan välttää. Sopimusten jäykkyyden vuoksi saarivaltakunta joutui hankkimaan miljoonia tarpeettomia rokotteita." Vähemmän mairittelevia brittireaktioita referoi Aamulehti jutussaan "Sikaflunssan uhka-arvio petti: 65 000 kuolleen sijasta 457" - "Muun muassa Veronmaksajien liiton edustaja Mark Wallace luonnehti The Independentin haastattelussa hallinnon reagointia 'farssiksi' ja 'skandaaliksi'." Web-toimittajan kommentti: Kuka olisi Suomessa sopiva taho tekemään riippumattoman selvityksen täkäläisten lääkeyhtiösuhteiden mahdollisesta vaikutuksesta varautumiseen ja arvioimaan varautumisen hyötyjä ja haittoja? Eduskunnan terveysvaliokunta? Valtiontalouden tarkastusvirasto toiminnantarkastuksen muodossa? Otamme mielellämme ehdotuksia vastaan. (5.7.2010) Rokotusinfo ry: Tiedote: Rokotetutkimuksen salailu KHO:een(5.7.2010) Kouvolan Sanomat (kolumni): Paniikkibisnes kierrättää valtion varat suuryhtiöiden tileille"Lääkejätti GlaxoSmithKline myi hätäisesti testattua sikainfluenssarokotettaan 440 miljoonaa annosta ja tienasi yli kolme miljardia euroa. Vertailun vuoksi Suomen sosiaali- ja terveysministeriö varaa vuoden 2010 eläkkeisiin hieman yli neljä miljardia euroa." "Lääkeyhtiön osakekurssi nousi 20 prosenttia yli 30 maan kanssa tehtyjen rokotekauppojen ansiosta." (1.7.2010) Yahoo news: Sikainfluenssarokote poltettavaksi - 260 miljoonan dollarin arvosta rokotteita vanhentunut USA:ssaVaikka Pohjois-Amerikan mantereella ilmeisesti samoihin aikoihin ja esim. Kanadassa samoista aineksista valmistetut sikainfluenssarokotteet ovat vanhentuneet, Suomessa katsotaan, että täällä varastossa olevissa sikainfluenssarokotteissa riittää käyttöaikaa vielä pitkälle vuoteen 2011, ks. allaoleva uutinen. (26.5.2010/1.7.2010) Yle Lappi: Sikainfluenssapiikille jatkoaikaUutisen mukaan "valtioneuvosto on muuttanut väliaikaista tartuntatautiasetusta siten, että ilmaisen sikainfluenssarokotteen antamista jatketaan vuoden 2011 toukokuun loppuun saakka." Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksesta kerrotaan, että rokote-erissä riittää käyttöpäiviä marraskuulle 2011 saakka. Suomeen hankitun pandemiarokotteen valmistaja, lääkeyhtiö GlaxoSmithKline kertoo, että rokotteen säilyvyysaika on kaksi vuotta. Huhtikuussa kerroimme, kuinka Kanadassa GlaxoSmithKlinen adjuvantillisen sikainfluenssarokotteen säilyvyysaika lyhennettiin puoleen vuoteen testeissä ilmenneiden heikentyneiden erien vuoksi. GlaxoSmithklinen mukaan rokotteessa on samat valmistusaineet kuin Suomeen toimitetussa rokotteessa, mutta valmistusmenetelmä eroaa. Kanadassa GlaxoSmithKlinen adjuvantillisen sikainfluenssarokotteen säilyvyysaika laskettiin 18 kuukaudesta kuuteen (6) kuukauteen. Suomen GlaxoSmithKline kommentoi asiaa arvelulla, että säilyvyysaika Kanadassakin nostettaneen tulevaisuudessa taas pitemmäksi. (26.6.2010) Euroopan neuvoston yleiskokous hyväksyi terveysvaliokunnan pandemiaraportin ja suosituksetEuroopan neuvoston tiedote 24.6.2010 EN hyväksyi 4.6. julkaistun terveysvaliokunnan raportin. Euroopan neuvoston mukaan epäasiallisia vaikutuksia vastaan tarvitaan nykyistä parempaa turvaa. EN:n mukaan Maailman terveysjärjestön WHO:n toiminta johti suurten rahasummien tuhlaukseen ja turhiin pelkoihin. EN:n mukaan on runsaasti näyttöä siitä, että WHO vahvasti liioitteli pandemiaa, ja tämän seurauksena julkisen terveydenhuollon tärkeysjärjestys vääristyi. WHO:n toimien seurauksena romahtava luottamus voi EN:n mukaan olla tuhoisaa mahdollisessa tulevassa vakavassa pandemiassa. EN:n yleiskokous antoi kiireellisiä suosituksia läpinäkyvyyden lisäämiseksi ja epäasiallisten vaikutusten torjumiseksi, ja pyysi mediaa olemaan lähtemättä mukaan sensaatiohakuisuuteen ja pelotteluun terveyden alalla. (7.6.2010/8.6.2010/12.6.2010/26.6.2010) Mediakatsaus: WHO:n pandemiatoimintaa koskevat raportitSuomalaisvaltamediasta WHO:n rooleja, läpinäkyvyyttä ja pandemiatoimintaa ruotivia Euroopan neuvoston ja BMJ:n raportteja sekä torstaista tiedotustilaisuutta on toistaiseksi käsitellyt ruotsalaisomisteinen MTV3, joten tarjoamme viitteet myös muutamaan maailmalla asiasta kirjoitettuun uutiseen. Sitä ennen kuitenkin muutama blogi- ja kansalaismedian maininta asiasta: Kissankulmasta, Kissankulmasta: H1N1-huijaus ja jälkipuinti joka käy yksityiskohtaisesti läpi BMJ:n raportin suomeksi, pandemia.fi, nwo.11syyskuu.net, Kari Arvola. Päivitys 26.6: Iltalehti: "Euroopan neuvosto: WHO liioitteli sikainfluenssan uhkaa" - Iltalehti välitti uutisen AFP:n / STT:n kautta ilmeisesti Euroopan neuvoston yleiskokouksen tiedotteeseen perustuen. Uutinen on myös monissa muissa suomalaismedioissa: Plaza.fi - Pohjalainen - Elisa.net - Nelonen.fi - HS - Kaleva jne. Ulkomailla kesäkuun alkuviikoilla julkaistuissa uutisissa kerrotaan mm., että WHO:n pääjohtajan eroa on vaadittu asian johdosta: Washington Post: Raportit syyttävät WHO:ta sikainfluenssauhan liioittelusta ja yhteyksistä lääkevalmistajiin, ABC News: WHO:n tiedemiehet yhdistetty rokotevalmistajiin, The Jerusalem Post: WHO:n sikainfluenssaneuvonantajat työskentelivät lääkeyhtiöille, Le Monde: Uusia syytöksiä sikainfluenssasta WHO:ta kohtaan, 6 minutes (Australia): Salaisen komitean jäsenet pysyvät salaisina, Guardian (Britannia): Raportti tuomitsee sikainfluenssa-asiantuntijoiden siteet lääketeollisuuteen, BBC: WHO:n sikainfluenssa-asiantuntijat sidoksissa lääkeyhtiöihin. Päivitys 12.6.2010: Blogikirjoituksessaan Tarttuva skandaali Euroopan neuvoston yleiskokouksen terveysvaliokunnan puheenjohtaja, Britannian parlamentin jäsen Paul Flynn kertoo, kuinka valiokunnan raportista on tullut maailmanlaajuinen uutisaihe. Hän kertoo haastatteluja olleen viime päivinä Valko-Venäjän, Kanadan, Sveitsin, Japanin TV:n sekä Al Jazeeran kanssa, ja maanantaiksi on varattu Saksan televisio. Flynnin mukaan Daily Mailia lukuunottamatta brittilehdistö ei ole löytänyt raporttia. Paul Flynn haluaa, että WHO:n maine palautetaan, ja tämä voidaan häneen mielestään tehdä vasta sen jälkeen kun tehdyt virheet on myönnetty. (17.6.2010) YLE Häme: Sikapandemian hoito vei rutkasti aikaa muilta potilailta- rokotuksiin on laskettu kuluneen yhteensä jopa yli 500 kahdeksan tunnin työpäivää. (16.6.2010) Rokotusinfo ry: Tiedote: Rokotemainonnasta tutkintapyyntö(15.6.2010) BMJ 15.6.: Maailman terveysjärjestö WHO myöntää "poikkeavuuksia" eturistiriitojen käsittelyssä.BMJ:n artikkeli eturistiriidoista on ilmestynyt 12.6. myös paperilehdessä (pdf-versio) ja lääkeyhtiö GlaxoSmithKline on esittänyt omat näkemyksensä asiasta artikkelin kirjeet -osiossa. (13.6.2010) Oikeusasiamies selvittää THL:n ja valtioneuvoston toimintaa yli 65-vuotiaiden rokotusjärjestyksen ja sen perusteiden suhteenOikeusasiamies antoi odotetut moitteet mm. Lahden kaupunginorkesterin rokottamisesta sikainfluenssaa vastaan valtioneuvoston hyväksymästä rokotusjärjestyksestä poiketen. Kiinnostavampi ja yhteiskunnassa noudatettavia arvoja koskettava seikka kuitenkin on oikeusasiamiehen tiedotteessa esiintyvä kysymys: Oliko säästettävissä olevien elinvuosien määrä perusteena sille, että 65 vuotta täyttäneet sairaat jäivät rokotusjonon hännille? Oikeusasiamies pyysi Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen THL:n lausuntoa perusteista, joiden nojalla 65 vuotta täyttäneet sairauden vuoksi riskiryhmään kuuluvat oli päätetty rokottaa toiseksi viimeisenä väestöryhmänä. THL:n lausunnossa mainittiin säästettävien elinvuosien määrä yhtenä perusteena. Oikeusasiamies Petri Jääskeläinen huomauttaa, että elinvuosien säästämistä ei mainita valtioneuvoston asetuksen esittelymuistiossa rokotusjärjestyksen perusteluna. Niinpä oikeusasiamies pyytää sosiaali- ja terveysministeriöltä lausuntoa siitä, oliko valtioneuvostolla käytettävissään oikeat ja riittävät tiedot, kun se päätti yli 65-vuotiaiden riskiryhmään kuuluvien rokotusjärjestyksestä. Lisäksi hän pyytää ministeriötä ottamaan kantaa siihen, onko THL:n esittämää perustelua elinvuosien säästämisestä pidettävä hyväksyttävänä. Oikeusasiamiehen tiedotteen mukaan "viidessä kantelussa arvosteltiin sitä, että valtioneuvoston asetus sikainfluenssarokotusten järjestämisestä ja eri väestöryhmien rokotusjärjestyksestä määräsi yli 65-vuotiaat riskiryhmään kuuluvat rokotettaviksi toiseksi viimeisenä väestöryhmänä. Kantelijat katsoivat valtioneuvoston päätöksen rikkoneen räikeällä tavalla iäkkäiden kansalaisten perusoikeuksia." (12.6.2010) BMJ: Australian influenssarokotehaittaraporttien merkitysBMJ:ssä julkaistu kirje ja siihen esitetyt kommentit käsittelevät Australiassa esiintyneiden, tavallisia selvästi yleisempien haittojen merkitystä tämän vuoden kausi-influenssarokotteen käytölle. Kausi-influenssarokotteessa on tänä vuonna mukana sikainfluenssavirusta vastaan suunnattu suoja, ja USA:ssa sikainfluenssarokotteella esiintyneitä, tavallista kausi-influenssarokotetta suurempia haittoja on havaittu Australiassa kausi-influenssarokotteella. Eteläisen pallonpuoliskon influenssakausi on pohjoisen pallonpuoliskon kesän aikaan. Kommentissa pohditaan mahdollista Kawasakin taudin ja rokotteen yhteyttä. (11.6.2010) WHO:n tiedote vastauksena kritiikkiin sikainfluenssapandemian hoidosta(8.6.2010) Maailman terveysjärjestön WHO:n pääsihteeri vastaa sikainfluenssapandemiakritiikkiinBMJ:ssä julkaistuun artikkeliin on nyt julkaistu WHO:n pääsihteerin Margaret Chanin lähettämä WHO:n vastaus artikkelin pikavastaussivulla. Pääsihteeri mm. kiistää pandemiamääritelmän muuttamisen ja kaupallisten näkökohtien vaikutuksen päätöksiinsä ja kertoo, että salaisen hätäkomitean jäsenten henkilöllisyys julkistetaan, kun WHO:n asettama pandemian hoitoa arvioiva työryhmä saa työnsä päätökseen. (8.6.2010) Median toiminta - elämmekö pandemian suhteen neuvostovastaisuuden varomisen ja Kekkosen aikaa?Web-toimitus: Valtamediat Suomessa eivät ruotsalaisomisteista MTV3:a lukuunottamatta näytä olevan juurikaan kiinnostuneita kertomaan uutisia Euroopan neuvostossa esitetystä WHO-kritiikistä, sen enempää kuin BMJ:ssä esitetystä kritiikistäkään. Suomalaismedian vaikeneminen Euroopan neuvoston ja BMJ:n pandemiaraporteista palauttaa mieleen, kuinka Helsingin Sanomat muisteli artikkelissa "Juhani Eskolasta tuli pandemian siviiliuhri" (sunnuntaina 23.5. - verkkoversio vaatii tilauksen tai maksun) Kekkosen aikaa seuraavin sanoin: "Suomeen kohu levisi tavalla, joka muistutti Kekkosen ajasta. Silloinhan uutisia kerrottiin ruotsalaislehtiä siteeraamalla: 'Ruotsalaislehti: Suomalainen asiantuntija salasi kytköksensä.'" Kekkosen ajan mainitseminen tuo mieleen ajan käsitteet "neuvostovastaisuus" ja "yleiset syyt". Neuvostovastaisuudessa ja rokotevastaisuudessa on yhtymäkohtia. Tiedotusvälineet eivät halua tulla leimatuksi rokotevastaisiksi, mikä näkyy esimerkiksi suomalaisessa pandemiaa ja rokotuksia koskevassa uutisoinnissa. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos sekä jotkin tiedotusvälineet ovat pyrkineet mitätöimään esimerkiksi Rokotusinfon esittämän kritiikin THL:n lääkeyhtiösuhteita tai muita kiusallisia asioita koskien leimaamalla Rokotusinfon rokotusvastaiseksi yhdistykseksi. Wikipedia kertoo neuvostovastaisuudesta muun muassa näin: "Neuvostovastaisuudesta tuli tässä ilmapiirissä negatiivisesti latautunut käsite, jota kukaan ei halunnut ottaa harteilleen. Neuvostovastaisen leiman saaminen ei edistänyt poliittisten pyrkimysten toteuttamismahdollisuuksia. Ilmiötä alettiin paheksua Saksan liittotasavallan kristillisdemokraattisen lehdistön termein suomettumisena. Pisimmälle kehitys meni 1970-luvulla ja 1980-luvun alkupuolella." "Neuvostovastaisuutta saattoi olla tässä tarkastelussa mikä tahansa Neuvostoliittoa vähänkin arvosteleva lausunto tai vain sellaiseksi tulkittu. Muihinkin poliittisiin ryhmiin muodostui jakoja suhtautumisessa Neuvostoliittoon ja neuvostosuhteisiin. Koska presidentti Urho Kekkonen oli ulkopoliittisen linjan takaaja vähitellen neuvostokriittinen suhtautuminen käsitettiin myös kekkosvastaisuudeksi." "Neuvostovastaisuustabu merkitsi Suomessa pidättyvyyttä Neuvostoliiton olojen arvostelussa tai Neuvostoliiton olojen arvostelemista muihin tietolähteisiin vedoten. Tekniikka, missä neuvostoliittolaisia lähteitä käytettiin Neuvostoliiton arvostelemiseen Suomessa kutsuttiin neulanpistopolitiikaksi. Käytännössä tämä tarkoitti esimerkiksi Uuden Suomen artikkeleissa sitä, että siellä siteerattiin Literaturnaja gazetassa olleita kriittisiä kirjoituksia neuvostotaloudesta tai neuvostoliittolaisesta yhteiskuntaelämästä, mikä oli poliittisesti korrekti tapa, koska kirjoitukset oli hyväksytty julkaistavaksi Neuvostoliitossa ja jo julkaistu. Myös Suomen kuvalehti oli mielipideartikkeleissaan neuvostoskeptinen." Yhtymäkohtia takavuosiin voi löytää myös Rokotusinfon omasta toiminnasta: Rokotusinfon sivustolla siteerataan mm. lääketieteellisen BMJ:n (aiemman British Medical Journalin) esittämiä kriittisiä kirjoituksia WHO:n toimista. Nämä kirjoitukset on hyväksytty julkaistaviksi lääketieteellisen yhteisön piirissä. Myös Euroopan neuvoston selvityksen alkuunpanevana voimana oli lääkäri, saksalainen kansanedustajalääkäri. Elääkö mediassa neuvostovastaisuus-tabun perinne muuntuneena ja sovellettuna? Takavuosien yleiset syyt ja itänaapurin arvostelun kavahtaminen ovat korvautuneet - niin, millä? Lääkekorvausjärjestelmää koskevassa kiistassa ja poliittisessa päätöksenteossa on perusteltu omia kantoja sillä, että Suomi voi jäädä ilman tärkeitä lääkkeitä, mikäli Suomen suhteet vieraan valtion lääkeyhtiöihin eivät ole kunnossa. Yhtymäkohdilla on rajansa - toki median toiminnalle on muitakin selityksiä kuin yllä mainittu. Tärkeitä niin median kuin maallikkojenkin suhtautumista ohjaavia tekijöitä ovat ajatusmalli taistelusta tauteja vastaan sekä voimakas luottamus tekniikkaan ja tieteeseen ja niiden hyvää tekevään vaikutukseen ja voittokulkuun. Pandemiassa on ollut voimakkaasti mukana sodan retoriikka. Torjuttavana hyökkääjänä on ollut sikainfluenssavirus, jonka torjunnassa tiedotusvälineet ovat olleet hyvässä maanpuolustushengessä vahvasti mukana. Esimerkkinä ylimmän sodanjohdon eli sosiaali- ja terveysministeriön ja THL:n tiedotteiden sisällön uskollisen toistamisen lisäksi vaikkapa Suomen Kuvalehden artikkeli "Näin Suomi torjui sikainfluenssan" (1.4.2010). Vahvoja viestejä olivat myös THL:n pääjohtajan, professori Pekka Puskan sekä arkkiatri Risto Pelkosen lokakuiset ärähdykset rokotteisiin kriittisesti suhtautuville. Käskyluonteiset suositukset kohdistuivat niin rivimiehiin ja -naisiin eli terveydenhoidon ammattilaisiin kuin siviileihinkin eli maallikoihin, ja tietysti myös mediaan. Itsenäisyyden sijaan taisteltiin terveydestä ja ylipäällikkö Pekka Puska puhui "huhujen levittäjistä", kuten sota-aikana tapana on. Sodan retoriikalla on oma vaikutuksensa pandemiaa koskevaan tiedonvälitykseen - kaikkihan muistamme, mikä sanonnan mukaan on sodan ensimmäinen uhri - totuus. (5.6.2010/7.6.2010) Euroopan neuvosto: Yleiskokouksen terveysvaliokunta tuomitsee aiheettoman sikainfluenssapelottelun ja siihen liittyvän julkisten varojen haaskauksen.Eilen julkaistua raporttia koskevan tiedotteen sivulta löytyvät myös linkit terveysvaliokunnan raporttiin ja videona keskustelu, jossa mm. lääketieteellisen lehden BMJ:n päätoimittaja Fiona Godlee kertoo BMJ:n tutkimuksen tuloksia ja johtopäätöksiä tuloksista. Terveysvaliokunnassa on suomalaisjäsenenä kansanedustaja, lääkäri Sirpa Asko-Seljavaara. Raporttia käsitellään Euroopan neuvoston parlamentaarisessa yleiskokouksessa 24. kesäkuuta, jolloin kokouksessa on edustettuna myös Suomen valtuuskunta. Web-toimittajan kommentti: Video kannattaa katsoa, siitä löytyy varsin selkeää yhteenvetomateriaalia siitä, mistä on kyse, mm. terveysvaliokunnan puheenjohtajan Paul Flynnin ja BMJ:n päätoimittajan puheenvuoroista. Aiemmin viitatun MTV3:n uutisen mukaan raportti kritisoi WHO:ta erityisesti avoimuuden ja läpinäkyvyyden puutteesta. WHO ei näytä tapojaan tässä suhteessa parantaneen tänäkään vuonna - esimerkiksi maaliskuussa nimitettiin WHO:n rokotusasiantuntijaryhmän SAGE:n meningokokkirokotetyöryhmä, ks. WHO:n sivu työryhmästä. WHO ei sivullaan kerro suomalaisen THL:n ylijohtajan, professori Juhani Eskolan WHO:lle (WHO:n erillisen lisäraportointipyynnön jälkeen) raportoimista taloudellisista sidonnaisuuksista eli kuuden miljoonan euron rahoituksesta THL:lle GlaxoSmithKlinelta yksin vuonna 2009. (5.6.2010) UPI: WHO puolustaa sikainfluenssapandemian hoitotapojaanGeneveen, Sveitsiin 4.6. päivätyssä uutisessaan UPI kertoo, että WHO torjuu "Britanniassa [esitetyt] väitteet" siitä, että WHO liioitteli pandemian uhkaa ja toimi lääkeyhtiöiden etujen vuoksi. UPI:n mukaan Washington Post kertoo (artikkeli), että kaksi perjantaina julkistettua raporttia ovat lisä kasvavaan kritiikkiin, jota Euroopassa on esitetty WHO:n pandemiatoimia kohtaan. UPI:n mukaan Pariisissa julkaistu Euroopan Neuvoston raportti päätyi tulokseen, että Maailman terveysjärjestö WHO ja "EU- ja valtiotasojen terveysviranomaiset" toimivat ja neuvoivat tavoilla, jotka johtivat "julkisen terveydenhuollon tärkeysjärjestyksen häiriintymiseen eri puolilla Eurooppaa". Raportin mukaan WHO:n pandemianhoito johti "suurten rahasummien haaskaukseen" ja "epäoikeutettuihin pelkoihin ja pelotteluihin". Washington Post siteeraa BMJ:n (tunnettu nimellä British Medical Journal) pääkirjoitusta, jonka mukaan "WHO:n täytyy nyt toimia palauttaakseen uskottavuutensa". WHO:n Gregory Hartl puolestaan on UPI:n mukaan kuitannut Washington Postille kritiikin pandemianjulistuksesta virheellisenä ja vastuuttomana, ja kiistänyt WHO:n olleen epäasiallisten taloudellisten intressien vaikuttama pandemian käsittelyssään. (5.6.2010) Guardian: Raportti tuomitsee sikainfluenssa-asiantuntijoiden sidonnaisuudet lääkeyhtiöihinMyös MTV3 kertoo raportista otsikolla "H1N1-kohu: WHO:n tiedemiehet lääkeyhtiöiden palkkalistoilla". MTV3:n mukaan riippumattoman tutkimusraportin takana ovat "British Medical Journal sekä Britannian tutkivan journalismin osasto". MTV3 viitannee tähän BMJ:n artikkeliin. Myös tuore BMJ:n pääkirjoitus käsittelee asiaa. MTV3 kertoo, että raportin mukaan WHO:ta lääkityksestä konsultoineet kolme tiedemiestä saivat palkkaa myös suurilta lääkejäteiltä, jotka valmistivat pandemialääkkeitä, ja WHO ei missään vaiheessa tuonut julki näitä sidonnaisuuksia. MTV3:n mukaan lääkeyhtiöiden arvellaan netonneen 5,7 miljardia euroa. Edelleen MTV3:n mukaan Euroopan neuvosto julkaisi 4.6. raportin, jossa WHO:n toimintaa arvostellaan rajusti, erityisesti avoimuuden ja läpinäkyvyyden puutteesta. (1.6.2010) The Australian: Terveysviranomaisten varoitus: Influenssarokotetta ei tule antaa terveille alle 5-vuotiailleUutisen mukaan Australian korkeimman terveysvirkamiehen varoitus lasten influenssarokotteista panee koko maailman varpailleen ja uhkaa pysäyttää kausi-influenssarokotteen käyttöönoton pohjoisella pallonpuoliskolla. Uutisen mukaan rokotteeseen on liittynyt odotettuun nähden yhdeksänkertainen kuumekouristusten määrä. Tietoa haittojen lisääntymisen syystä ei uutisen mukaan ole. Valmistaja, rokotejätti CSL on vetänyt rokotteen varotoimina pois markkinoilta. Kaksivuotiaan, tunteja rokotteen saamisen jälkeen kuolleen tytön kuolinsyyntutkinta on edelleen kesken. (1.6.2010) Yle Helsinki: Sikarokotteet eivät enää kiinnosta(3.5.2010/1.6.2010) Bebesinfo: 2-vuotias tyttö kuoli Australiassa yhdistetyn influenssarokotuksen jälkeen / 1.6.: hyllytys jatkuu3.5.: Kausi-influenssarokotteesta on ollut kirjoituksen mukaan muutenkin tavallista enemmän haittoja. Kyseessä on kirjoituksen mukaan yhdistetty influenssa- ja sikainfluenssarokote, ja uutisen mukaan The Australian -lehti on paljastanut, että tästä huolimatta kliinisiä tutkimuksia ei ole tehty. Päivitys 1.6. Sadat lapset saivat haittoja kausi-influenssarokotteesta. Asian tutkimisen jälkeen rokotteen hyllytystä alle viisivuotiailta on pätetty jatkaa (Abc News (Australia): influenssarokotteen hyllytys alle viisivuotiailta jatkuu) Web-toimittajan kommentti: THL:n julkaiseman tiedon mukaan myös Suomeen tilatussa kausi-influenssarokotteessa on sikainfluenssavirusta. (27.5.2010) Lääketeollisuus ry: Rokotteiden kela-korvattavuus voi tuoda yhteiskunnalle säästöjä(26.5.2010) Antti Heikkilä: Valkopesua suomalaiseen tapaanLääkäri, ortopedi Antti Heikkilä käsittelee kirjoituksessaan Helsingin Sanomien artikkeleita sikainfluenssapandemiajulistuksen tiimoilta (maksullisessa lehdessä sunnuntaina 23.5.2010): Väärä hälytys ja Juhani Eskolasta tuli pandemian siviiliuhri. Helsingin Sanomien mukaan "on selvää, ettei tautia olisi koskaan pitänyt julistaa pandemiaksi." Antti Heikkilä kritisoi mm. HS:n tapaa kuvata Eskolan roolia pandemiassa: "Irvokkainta pitkässä tarinassa oli juttu ylilääkäri Eskolasta, josta lehti oli tehnyt viattoman sijaiskärsijän. Muun maailman lehdistössä Eskola on sitä vastoin antanut kasvot lääketieteen korruptiolle. Mutta Suomessa tiedetään asian todellinen laita. Meillähän ei ole korruptiota lainkaan." Hän myös kyselee, miksi lehti ei tartu taloudellisiin sidoksiin: "Eskola selittelee tietämättömyyttään koko asiaan, vaikka on selvää näyttöä, että juuri lääketeollisuuden kanssa yhteistyötä tehneet "professorit" saivat aikaan WHO:n myötävaikutuksella pandemiahysterian. Miksi HS ei puutu tähän ja niihin miljooniin, joita THL on saanut rokotetehtailta, rahoihin joiden tarkoituksena on altistaa Suomen kansalaisia lääkekokeiluille ja joista sitten Big Pharma vetää voitot? Tätä vartenhan on salassa valmisteltu lakia joka sallisi lasten käyttämisen koekaniineina ilman vanhempien lupaa. Suosittelen kaikille: Älkää osallistuko mihinkään lääkekokeiluun." Web-toimittajan kommentti: Helsingin Sanomien toimittaja on haastatellut artikkelia varten Rokotusinfo ry:n puheenjohtajaa. Rokotusinfo ry on julkaissut tiedotusvälineiden yhteydenottojen ja kysymysten jälkeen asiaa professori Eskolan sidonnaisuuksien raportoinnista englanninkielisellä verkkosivulla. Antti Heikkilän mainitsemaa THL:n yritysrahoitusta sekä nähtävästi THL:n tarpeiden vuoksi oikeusasiamiehen toimiston toistuvien moitteiden jälkeen laadittua lakialoitetta on käsitelty mm. tiedotteissamme THL:n yritysrahoitus uhkaa lasten oikeuksia, Rokotetutkimuksen salailu oikeuteen, Rokotetutkimus rikkoo eettistä säännöstöä, Tiedote: Räikeää epäeettisyyttä rokotetutkimuksessa sekä mainittua lakialoitetta tarkemmin sivullamme, josta löytyy mm. THL:n lausunto lakialoitteeseen. (23.5.2010) Helsingin Sanomat: Terveysviranomaiset arvostelevat WHO:n pandemialuokitustaUutisen mukaan WHO:n pandemialuokitus herättää arvostelua terveysviranomaisten ja tutkijoiden keskuudessa, ja Maailman terveysjärjestön on syytetty olevan lääketeollisuuden talutusnuorassa. Uutisen mukaan rokote- ja lääkevalmistajat ovat saaneet pandemiasta jopa 15 miljardin euron verran tilauksia. Edelleen uutisen mukaan Maailman terveysjärjestön tuore pandemiamääritelmä on madaltanut pandemian kynnystä. Uutisessa haastatellun suomalaislääkärin Heikki Peltolan mukaan sikainfluenssaa ei olisi koskaan tullut julistaa pandemiaksi. Aiheesta lisää sunnuntain Helsingin Sanomissa. (20.5.2010) BBC: WHO:n sikainfluenssatoiminta kysymysten kohteenaUutisen mukaan WHO:n yleiskokouksessa ovat vahvasti esillä WHO:n pandemiatoimintaa koskevat kysymykset. Uutisessa on haastateltu tutkijoiden ja lääkäreiden keskuudesta WHO:n toimintaa hämmästeleviä ääniä. Tutkija, epidemiologi Tom Jeffersonin mukaan WHO muutti pandemian määritelmää vain viikkoja ennen sikainfluenssapandemian julistamista ja painotti neuvoissaan rokotteiden ja viruslääkkeiden käyttöä tehokkaiden ja edullisten keinojen, kuten käsienpesun sijaan. Uutisen mukaan WHO:n toiminnan läpinäkyvyyden puute - tärkeän neuvonantajaryhmän jäsenten henkilöllisyyttäkään ei puheenjohtajaa lukuunottamatta ole julkistettu - ja rokotteiden laajamittaisen käytön suosittaminen on johtanut jotkut epäilemään lääketeollisuuden epäasiallista vaikutusta. Kriittisten äänten joukossa on myös WHO:n kolmen vuoden takainen pandemiaan valmistautumisen päällikkö, joka on ollut laatimassa influenssavalmiussuunnitelmia. Web-toimittajan kommentti: Tässä uutisessa, kuten monissa muissakin lausunnoissa WHO:hon vaikuttamisen tutkimusta vaativat tai johtavat (mm. Euroopan neuvoston parlamentaarisen yleiskomitean terveysvaliokunnan puheenjohtaja Paul Flynn) pitävät tärkeänä, että WHO:n kaltainen elin on olemassa. Yleinen huolenaihe pandemian ja WHO:n tiimoilta on kuitenkin ollut, että WHO on voinut menettää uskottavuuttaan ja toimintaedellytyksiään, ja tilanne voi olla vaikea tulevaisuudessa. (10.5.2010/19.5.2010) Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen pneumokokkirokotehankinta markkinaoikeuteenTerveyden ja hyvinvoinnin laitoksen tiedotteessa kerrotaan, että 1.9. alkavat pneumokokkirokotukset aloitetaan GlaxoSmithKlinen valmistamalla Synflorix-rokotteella, jota käytetään ainakin tammi-helmikuulle 2011. Lyhyt käyttöaika on yllättävä - yleensä rokotteiden tarjouskilpailuissa hankinta kilpailutetaan vähintään vuodeksi tai kahdeksi. Asiaa selvittäessämme lyhyen ajan syyksi selvisi, että Pfizer Oy on riitauttanut Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen hankintapäätöksen markkinaoikeudessa. Markkinaoikeudesta kerrotaan, että 15.1.2010 tehtyä hankintapäätöstä koskeva hakemus on saapunut markkinaoikeuteen 29.1. ja ratkaisua asiassa odotetaan kesäkuun aikana. Varsinaisesti käytettävä rokote selviää siis myöhemmin. Ei ole ensimmäinen kerta, kun aktiivisesti lääkeyhtiörahoitusta hankkivan Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen ja GlaxoSmithKlinen hankkeet ovat johtaneet Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen asioiden käsittelyyn oikeudessa. Kesäksi tai kesällä odotetaan ratkaisuja myös THL:n sikainfluenssarokotteen hankintasopimuspaperien julkisuusasiaan ja GlaxoSmithKlinen toimeksiannosta tehtävän pneumokokkirokotetutkimuksen sopimusten ja eettisten arvioiden julkisuusasiaan. Lisäksi markkinaoikeus on vuonna 2008 ratkaissut THL:n ja GlaxoSmithKlinen rokotekauppaa koskevan asian THL:n voitoksi. Pneumokokkirokotteen kilpailutus on aiemmista rokotehankinnoista poikkeava siinä suhteessa, että hankintaa ei ratkaise suoraan hinta, vaan rokotteen ominaisuudet vaikuttavat tarjouskilpailun lopputulokseen. Tällöin asiantuntijatyönä tehtävillä painotuksilla ja arvioinneilla on vaikutuksensa siihen, mikä rokote hankitaan. Jatkossa tällaisia hankintoja tullee eteen useammin. Mm. markkinaoikeudessa käsittelyn vuoksi ja THL:n sopimusvaraiseen lääkeyhtiörahoitukseen (viime vuonna yli kuusi miljoonaa euroa laskutusta pneumokokkirokotetutkimukseen) vaikutusten vuoksi Sosiaali- ja terveysministeriössä on vireillä normimuutos, että rokotehankintojen kilpailutus siirrettäisin THL:stä ministeriöön. Epäselvää on kuitenkin, miten jatkossa asiantuntijavalmistelu hoidettaisiin. Rokotusinfon tiedotteen 20.11.2009 mukaan ratkaisuja eturistiriitoihin kannattaisi etsiä yritysrahoituksen kanavoimisesta muualle kuin viranomaistehtäviä hoitavaan laitokseen. Päivitys: Markkinaoikeudesta saamiemme asiakirjojen (diaarinro 27/10/JH) mukaan näyttäisi olevan kyse GlaxoSmithKlinen tarjouksen ja rokotteen kelvollisuudesta THL:n kaavailemaan rokotuskäytäntöön tai tarkemmin sanoen tarjouspyyntöön nähden. Paperien perusteella näyttää siltä, että Pfizerin näkemys on, että GlaxoSmithKlinen tarjouspyyntöön antama voittanut tarjous olisi tullut hylätä, koska Terveyden ja hyvinvoinnin laitos pyysi tarjouksia annostuksella 2+1 ja GlaxoSmithKline tarjosi Synflorix-rokotetta annostuksella 3+1. Kirjeenvaihdon mukaan Synflorix-tarjoukseen oheistetun myyntiluvan mukainen annostus on 3+1 ja suosituksissa on sanottu, että joissakin tapauksissa 2+1 -annostuksella on heikompi vasta-ainemuodostus kuin myyntiluvan mukaisella annostuksella. Pfizer Oy viittaa kirjeenvaihdossa myös GlaxoSmithKlinen ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen taloudellisesti merkittävään yhteistyöhön FinIP-tutkimuksen tiimoilta ja siitä seuraaviin motiiveihin suosia GlaxoSmithKlinea - ote Pfizer Oy:n vastaselityksestä (asianajotoimisto Castrén & Snellman Oy, asianajaja Anna Kuusniemi-Laine): "THL:ssä vireillä oleva GSK:n Synflorix -tuotetta koskeva FinIP rokotetutkimus on antanut THL:lIe merkittävän, Pfizeria syrjivän intressin valita nimenomaan GSK rokotteen toimittajaksi jopa siinä tilanteessa, jossa GSK:n tarjous ei vastannut tarjouspyyntöä. Mikäli olisi valittu Pfizerin tuote, tämä olisi saattanut vaarantaa FinIP-tutkimuksen onnistumisen, seuraavin perustein:
Rokotetutkimus on arvoltaan varsin merkittävä. Rokotetutkimuksen onnistuminen on tärkeää myös THL: lIe sen johdosta, että sitä kautta on saatavissa THLlle merkittäviä akateemisia meriittejä. Useat THL:n tutkijat osallistuvat Synflorix-rokotetta koskevan tutkimuksen tekemiseen ja tämän jo suoritetun työn tuloksena odotetaan saatavan akateemisesti merkityksellisiä, julkaistavia tuloksia. Rokotusohjelman toteuttaminen tehokkaaksi todetulla Prevenar-rokotteella heikentäisi näiden tulosten merkittävyyttä. THL:llä on siis ollut sisäänrakennettu intressi valita nimenomaan GSK, mikä lienee myötävaikuttanut siihen, ettei tarjouksen puutteellisuutta ole otettu huomioon. Intressi on kuitenkin laadultaan sellainen, että sen ottaminen huomioon hankintapäätöksessä on ollut julkisia hankintoja koskevien oikeusohjeiden vastaista. Joka tapauksessa menettely on ollut Pfizeria syrjivää ratkaisun syystä riippumatta." Päivitys 2: Pfizer Oy:n hakemuksessa, jossa vaaditaan GSK:n tarjouksen hylkäämistä, tuodaan esille, että GlaxoSmithKlinen tarjouksen ja FinIP-rokotetutkimuksen välillä on GlaxoSmithKlinen mukaan yhteys eli hinta on "koplattu" FinIP-rokotetutkimuksen tekemiseen Suomessa. (Ks. koplauksiin liittyen myös Rokotusinfon tiedote 28.9.2008.) Alla oleva teksti löytyy Pfizerin mukaan GlaxoSmithKlinen tarjouksesta: "The above prices and free doses are justified by GSK strategy to conduct FinIP-trial in Finland" Pfizerin hakemuksessa asiaa kommentoidaan seuraavasti: "Tarjous siis viittaa siihen, että tarjoushinnat ovat perusteltuja sen johdosta, että GSK:n strategiaan sisältyy FinIP-tutkimuksen suorittaminen Suomessa. Ilman ko. tutkimusta hinnat olisivat siis ilmeisesti olleet korkeammat. Tästä herää kysymys siitä, minkälaista tukea GSK saa THL:ltä rokotetutkimuksen yhteydessä, kun tällä on hintavaikutusta tarjoukseen." Pfizer myös pitää hankinnan väliaikaista keskeyttämistä tärkeänä yleisen edun vuoksi viitaten EU:n lääkeviraston EMEA:n (nyk. EMA:n) arviointiraporttiin, jonka mukaan Synflorix-rokotteelle ei voida suositella 2+1 -annostusta, jota Terveyden ja hyvinvoinnin laitos THL olisi käyttämässä ja edelleen sanoen, että EMEA:n mukaan 2 annoksen perussarja olisi arvioinnin mukaan vähemmän vasta-aineita muodostava kuin 3 annoksen perussarja. Päivitys 3: GlaxoSmithKline vahvistaa lausunnossaan sen, että rokotteen hinnoittelulla GlaxoSmithKlinen toimesta on yhteys rokotetutkimukseen, mutta kiistää saaneensa tukea THL:ltä - lainaus lausunnosta (Juha-Pekka Mutanen ja Eeva Airamaa): "Yllä mainittu GSK:n tarjoukseen sisältynyt toteamus hinnoista oli THL:lle suunnattu ilmoitus siitä, että GSK:n rokotteiden hinnat saattavat tulevaisuudessa olla korkeammat kuin mitä yhtiö nyt on tarjonnut. Voittaakseen tarjouskilpailun GSK päätti tarjota rokotetta hyvin edulliseen hintaan, sillä GSK:n arvion mukaan pikkulasten vanhempien halukkuus osallistua käynnissä olevaan FinIP-tutkimukseen olisi saattanut vähentyä, jos kansalliseen rokotusohjelmaan ei olisi valittu GSK:n rokotetta. GSK:n lausunto hinnoista ei siten millään tapaa viittaa siihen, että THL olisi myöntänyt GSK:lle jonkinlaista taloudellista tukea rokotetutkimuksen yhteydessä. Se, että GSK edellä mainitusta FinIP-tutkimukseen liittyvästä syystä on tarjonnut rokotetta edulliseen hintaan, ei myöskään tarkoita, että hankintamenettelyssä olisi syrjitty Pfizeria." Päivitys 19.5.: Apteekkari.fi: Pneumokokkirokotehankinta markkinaoikeudessa (18.5.2010) (16.5.2010) The One Click Group: Australialaisvanhemmille maksetaan lapsen laittamisesta GlaxoSmithKlinen sikainfluenssarokotetutkimukseenUutisen mukaan 200-300 dollarin maksu herättää eettisiä kysymyksiä. Suomessa rokotetutkimuksiin on houkuteltu leffalippujen ja ilmaisen ehkäisyn sekä rahan lisäksi myös jopa satojen eurojen hintaisilla rokotteilla kuten pneumokokkirokotteella. (15.5.2010) Punnittuja puheenvuoroja (28.10.2009/päivitetty 30.10.2009): Yritysrahoitus vaarantaa rokotusohjelman(20.4.2010) Canada Free Press: WHO jatkaa valehtelua sikainfluenssasta(15.4.2010) BMJ eletter: Maailman terveysjärjestön WHO:n muuttuvat verkkosivutKirjoittaja raportoi WHO:n verkkosivuista ja dokumenteista, joilla oleva pandemiamäärittely on muuttunut. Kirjoittajan mukaan toiminnan läpinäkyvyyttä eettisestä näkökulmasta tarkasteltuna on hyvin merkittävää, kuinka yhtä verkkosivua on otsikoltaan ja sitä kautta merkitykseltään muutettu ilman, että päiväystä olisi muutettu. (15.4.2010) Salon (USA): WHO:ta arvioiva ryhmän puheenjohtaja painii puolueellisuuden kanssaUutisen mukaan puheenjohtaja kertoo, että jotkut ryhmän jäsenistä ovat väistämättä puolueellisia (biased: ennakkoasenteellisia, näkemyksiltään vinoutuneita) kansallisiin terveysviranomaisiin tai hallituksiin liittyvien sidostensa vuoksi. Puheenjohtajan mukaan prosessi puolueellisuuden arvioimiseksi on edelleen kesken. Uutisessa haastatellaan myös professoria, jonka mukaan odotettavissa on lähinnä valkopesu, jos useimmat ryhmän asiantuntijat ovat olleet mukana WHO:n pandemiahälytysjärjestelmää kehittämässä. Uutisen mukaan dokumenteista käy ilmi, että ainakin seitsemän ryhmän jäsentä on myötävaikuttanut WHO:n pandemiajärjestelmään. Myös Dayton Daily News kertoo puolueellisuudesta ja on lisäksi haastatellut ajatushautomon International Policy Networkin Philip Stevensiä, jonka mukaan WHO:lla on historia vastaavien työryhmien tai komissioiden käytöstä ennaltamäärättyjen johtopäätösten julistamiseen, ja tämä työryhmä näyttää sopivan kaavaan. Web-toimittajan kommentti: WHO ei ole julkaissut nimilistan yhteydessä mahdolliset eturistiriidat julkistavaa dokumenttia. (13.4.2010) Philly.com (USA): Ei juurikaan influenssaa tänä talvenaArtikkelissa kysytään, voiko pandemia pelastaa henkiä, ja vastataan, että niin se juuri teki. Artikkelin mukaan influenssakaudella ei ole toistaiseksi ollut oikein minkäänlaista influenssaa - ei pandemista eikä tavallista. (13.4.2010) WHO:n tietosivu pandemiamenettelyjä arvioivasta ryhmästäWHO:n sivulta löytyy mm. linkki ryhmän kokoonpanoon. Suomalaisedustusta ei ryhmässä ole - jäsenistöstä pääosa näyttää olevan kansallisten viranomaisten väkeä, mm. terveysministeriöistä ja kansanterveyslaitoksista. WHO:n pandemiatoimiin hyvin kriittisesti suhtautuvan, luotettavuudeltaan vaihtelevan The Flu Case -sivuston mukaan ryhmän yksi jäsen John Mackenzie on ollut WHO:n salaisen, pandemian julistuksessa merkityksellisen asiantuntijaryhmän jäsen. (13.4.2010) News.com.au (Australia): WHO: Internet vaikeutti sikainfluenssapandemian käsittelyäMaailman terveysjärjestön WHO:n Keiji Fukuda arvioi, että Internet vaikeutti pandemian käsittelyä WHO:ssa. ABC-CBN Newsin mukaan WHO:n asettama työryhmä keskittyy mm. median ja Internetin rooliin. (12.4.2010) Toronto Sun: WHO:n pandemiatoimia arvioiva työryhmä aloittaa työnsäUutisen mukaan Maailman terveysjärjestö WHO on halunnut pitää 29-jäsenisen komitean kokoonpanon salaisena, kunnes työ alkaa. Työryhmän on tarkoitus arvioida WHO:n toimia pandemian suhteen seuraavan 13 kuukauden aikana, sanoa mitä tehtiin oikein ja mitä väärin, jotta toimintaa voidaan tulevaisuudessa parantaa. WHO:ta on kritisoitu eturistiriidoista ja epäilty lääkeyhtiöiden eduksi toimimisesta pandemian hoidossa ja julistuksessa. Pandemian julistuksen arviointi ei WHO:n Keiji Fukudan mukaan kuitenkaan kuulu komitean toimenkuvaan, koska se kysymys on jo saanut vastauksen - pandemiajulistus oli hänen mukaansa selvästi oikeutettu, eikä WHO:lla ollut asiasta epäilystäkään. Erityisesti Euroopasta on kuitenkin kritisoitu julistusta perustellen, että sikainfluenssavirus ei ollut kausi-influenssaa vakavampi. Komitean kokoonpano on valittu jäsenvaltioiden ehdotuksista. WHO:n Keiji Fukuda odottaa, että sitten kun jäsenet ja työn aiheet ja perusteellisuus tulevat esille, komitean uskottavuutta koskevat epäilykset hälvenevät. Myös Yahoo News, YLE: WHO myöntää puutteet sikainfluenssatoimissaan ja Keskisuomalainen: WHO myöntää hapuilun sikainfluenssasta tiedottamisessa sekä Uusi Suomi: WHO myönsi H1N1-tyrimisen kertovat ryhmän asettamisesta. (9.4.2010) Marketwire (Kanada): GlaxoSmithKlinen adjuvantillisen sikainfluenssarokotteen säilyvyysaika lyhennettiin puoleen vuoteenUutisen mukaan GSK:n adjuvantillisen H1N1-rokotteen vanhenemisaikoja muutettiin heikentyneiden rokote-erien ilmettyä testeissä. Myyntiluvan myöntämisen yhteydessä lokakuussa 2009 vanhenemisajaksi asetettiin 18 kuukautta, mutta nyt vanhenemisajaksi on päätetty muuttaa kuusi (6) kuukautta. Myös Suomeen tilattu rokote - jota on jäljellä arviolta n. 2,5 miljoonaa annosta - on GlaxoSmithKlinen valmistama adjuvantillinen sikainfluenssarokote. (9.4.2010) Hong Kong (terveysviranomaiset): Sikainfluenssarokotteen saaneen raajan heikkoutta tutkitaan - 73-vuotiaan naisen raajat ensin puutuivat ja sitten muuttuivat heikoiksi. Nainen otettiin sairaalaan ja on nyt kriittisessä tilassa.(8.4.2010) The China Post (Taiwan): Rokotehaitat puhuttavat KiinassaTautiviraston johtaja on erotettu rokotevalmistajaan liittyviä yhteyksiä koskevien seikkojen vuoksi. Kiinan valtion media on uutisen mukaan kertonut neljän lapsen kuolemista hepatiitti B- ja vesikauhurokotteiden jälkeen. Ongelmien on kerrottu johtuvan altistumisesta lämmölle. Uutisen mukaan WHO on kertonut, että lämmölle altistuminen voi tehdä rokotteista tehottomia ja haittoja aiheuttavia. (8.4.2010) PharmacyNews (Australia): Sikainfluenssajoukkorokotus ei asianmukainen: haittariski suurempi kuin hyötyCanberran sairaalan infektiotautiyksikön ja mikrobiologian osaston johtajan professori Collignonin mukaan hallituksen pandemiatoimet eivät olleet asianmukaisia ja perustuivat suhteettomiin pelkoihin, jotka eivät vastanneet taudin todellista uhkaa. Professorin mukaan haittavaikutusten riski oli puolella australialaisista suurempi kuin rokotteesta saatava hyöty. Professorin mukaa haittavaikutuksia ilmeni n. 50 prosentilla rokotteen saaneista ja 1,7 prosentille kirjattiin vakavia haittoja. Verkosta löytyy myös Austrial Prescriberissa julkaistu Collignonin kirjoitus. (7.4.2010) PLoS Medicine: Tutkimus: Kausi-influenssarokotteen saaminen oli yhteydessä suurempaan riskiin sairastua sikainfluenssaanJulkaisupäivältään eiliselle päivätty neljään eri kanadalaistutkimukseen perustuva tutkimusartikkeli vahvistaa aiemminkin raportoitua yhteyttä, joka on havaittu kausi-influenssarokotteen saamisen ja sikainfluenssaan sairastumisen välillä. Tutkimusten ajankohta koski sairastumista hoitoa vaatineeseen sikainfluenssaan kevät-kesällä 2009. Rokotteen saaneiden riski sairastumiseen oli arviolta 1,4-2,5 -kertainen. (7.4.2010) Business Day: Pandemia jota ei ollutUutisen mukaan, ironista kyllä, sikainfluenssaa voitaisiin pitää nettohyödyllisenä kansanterveydelle - uutisen mukaan virallisten sikainfluenssakuolemien määrä on alle 14 000 maailmanlaajuisesti, kun kausi-influenssa tappaa tavallisesti 36 000 ihmistä vuosittain pelkästään USA:ssa ja satoja tuhansia muualla. Uutisen mukaan sikainfluenssa näyttää vähentäneen tai ainakin korvanneen kausi-influenssaa - tammikuun toisella viikolla 3,7 prosenttia USA:n väestöstä oli kausi-influenssapositiivisia, kun saman viikon prosentti vuonna 2009 oli 11,5. Kirjoitus käsittelee myös WHO:n toiminnan kritiikkiä (mm. Euroopan neuvosto) ja perää WHO:n roolin vähentämistä päätöksenteossa. (6.4.2010) CNBC / AP: GlaxoSmithKline suostuu leikkaamaan Britannian sikainfluenssatilaustaUutisen mukaan tilauksesta leikataan n. kolmasosa ilman peruutusmaksuja, ja tilauksen kokonaismääräksi jää n. 34,8 miljoonaa annosta. Valtio aikoo pitää jäljelle jäävät rokotteet varastossa toista aaltoa varten, sen jälkeen kun Maailman terveysjärjestölle WHO:lle on lahjoitettu 3,8 miljoonaa annosta Afrikassa käyttöä varten. (6.4.2010) Times Of India: Maailman terveysjärjestö WHO myöntää liioitelleensa sikainfluenssaaIntia on vaatinut tutkimusta WHO:n toimista. WHO myönsi liioittelun, mutta ei toistaiseksi vastannut kysymykseen, liioiteltiinko kohua lääkeyhtiöiden hyödyttämiseksi. (5.4.2010) The Flu Case: Onko Pandemrixin käyttö lapsilla laillista?The Flu Case -sivuston artikkeli (helmikuu 2010) hämmästelee sitä, että EMEA:n lääkekomitea CHMP ei näytä julkaisseen myönteistä mielipidettä GlaxoSmithKline-yhtiön valmistaman sikainfluenssarokotteen Pandemrixin käytöstä alle 18-vuotiailla. Artikkelissa pohditaan, että tämän johdosta Pandemrixin käyttö alle 18-vuotiailla saattaa olla laitonta EU:n lääkeviraston EMEA:n omien tulkintojen valossa. Web-toimittajan kommentti: Normaalisti Suomessa on täysin laillista ja hyväksyttyä käyttää myyntiluvallista lääkkeitä ns. off label -tarkoituksiin tai muille vastaanottajille lääkärin yksittäistapausta koskevalla harkinnalla. Sikainfluenssarokotteen tilanne eroaa kuitenkin tästä tilanteesta ainakin Suomessa siltä osin, että käytössä ei ole lääkärin tapauskohtaista harkintaa. The Flu Case -sivuston mukaan myös Pandemrixin hyväksytyn pakkausselosteen kohderyhmien laajentamisessa olisi käytetty poikkeuksellisia menettelyjä, laajentamista varten ei olisi lääkekomitean myönteistä mielipidettä, jollainen tavallisesti edeltää kohderyhmien laajentamista. Meillä ei ole tästä omaa arviota, mutta tästä aiheesta lukijapalautetta antaneella henkilöllä sellainen lienee - kerromme mielellämme lisätietoa, mikäli sellaista asiasta saamme. Lisättäköön vielä, että web-toimittajan mielestä The Flu Casen käyttämä sana "laitonta" on tässä yhteydessä ainakin suomalaisesta näkökulmasta hiukan yliampuvan oloista, koska tällaisia kysymyksiä ei ole tapana Suomessa käsitellä ensisijaisesti juridisina. The Flu Casen väite siitä, että Pandemrixin hyväksynnässä olisi tässä(kin) asiassa eli käytön laajentamisessa lapsille toimittu poikkeuksellisia menettelyjä noudattaen, on kuitenkin huomion arvoinen. (5.4.2010) The Lancet: GlaxoSmithKlinen Arepanrix -sikainfluenssarokotteelle suositus ehdollisesta myyntiluvasta(5.4.2010) Myötätuntokäyttö ja määräaikainen erityislupaEilinen (4.4.) suomalaisluomusta nimeltä "määräaikainen erityislupa" Tamiflu- ja Relenza -influenssalääkeiden suonensisäisiin versioihin sekä Calmette -rokotteeseen liittyen käsittelevä uutisemme johti palautteeseen, jossa kerrotaan EU-lääkehallinnossa ensimmäistä kertaa Suomen aloitteesta käyttöönotetusta käytännöstä - mielipiteen julkaisu myyntiluvattoman lääkkeen myötätuntokäytöstä - jonka ensimmäinen sovellus oli EU:n lääkekomitean CHMP:n mielipide Tamiflu IV:tä (oseltamiviiri) koskien. Käsitteen "myötätuntokäyttö" (web-toimittajan suomennos, englanninkielinen termi "compassionate use"; EMEA on käyttänyt "compassionate use" -ohjelmasta suomennosta "myötätunto-ohjelma") määrittelee esim. Medicine.net [3] näin: "Käsite, jota käytetään USA:ssa kokeellisia hoitoja ennen lääkevalvontaviranomaisen FDA:n hyväksyntää ihmiskäyttöön. Menettelyä käytetään hyvin sairaiden ihmisten kanssa, joilla ei ole muita hoitovaihtoehtoja. Usein tapauskohtainen hyväksyntä lääkevalvontaviranomaiselta FDA:lta on edellytys lääkkeen tai hoidon käyttöön". Palautteen antaja lainaa EU:n lääkevirastolta EMEA:lta peräisin olevaa tammikuista uutista, jonka mukaan Suomesta tulleen pyynnön perusteella lääkekomitea CHMP on ensimmäistä kertaa antanut myötätuntokäyttöä koskevan mielipiteen koskien oseltamiviirin suonensisäistä käyttöä (Tamiflu IV). EU:n lääkevirasto EMEA on julkaissut tämän vuoden tammikuussa myös tuoreen dokumentin [4] siitä, mitä "compassionate use" on, joten asiassa näyttää tosiaan olevan suomalaisten toimijoiden toimiin liittyen uusia uria avaavia piirteitä. Myötätuntokäyttö sinänsä on mainittu jo vuoden 2004 EU-normeissa poikkeuksena lääkkeen myyntilupavaatimukseen ja ohjeistustakin on julkaistu myös aiemmin, 2007 [5]. Helmikuussa EMEA on julkaissut CHMP:n mielipiteen myös GlaxoSmithKlinen valmistaman Relenza IV:n (ks. otsikon "Antivirals" alta) osalta. Dokumentissa korostetaan sen perusteena olevan tutkimustiedon vähäisyyttä. Suomalaisittain kuitenkin "määräaikainen erityislupa" on varsin erilainen menettely kuin myötätuntokäyttö. Kuten eilisessä uutisessa kerroimme, määräaikaista erityislupaa on käytetty mm. Calmette-rokotteen yli vuoden kestäneeseen myyntiluvattomaan käyttöön rutiininomaisesti kaikille suomalaisille vasta-aiheettomille vastasyntyneille. Kyse ei siis ollut EU-normien mukaisesta myötätuntokäytöstä. Sekä EU-tason normien että Suomen lainsäädännön mukaisen pääsäännön mukaan lääkkeillä tulee olla voimassaoleva myyntilupa, vrt. Lääkelain 20 a §: "Lääkevalmisteen myynti väestölle tai muu kulutukseen luovuttaminen edellyttää, että Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus on myöntänyt valmisteelle luvan tai rekisteröinyt sen tämän lain mukaisesti tai että sillä on Euroopan unionin toimielimen myöntämä myyntilupa." Pääsäännöstä on poikkeuksia - ensisijaisen poikkeuksen mukaan myyntiluvatonta lääkettä voidaan jaella potilaskohtaisella erityisluvalla hoitavan lääkärin korostetulla vastuulla. Suomessa esim. Calmette-rokotteen kohdalla käytetty tapa ei mennyt tämän poikkeuksen piiriin, ja oikeuskanslerin ratkaisun mukaan Calmette-rokotteen myyntiluvattoman käytön suhteen lain mukaista yksittäistapauksen käsitettä oli tulkinnallisesti venytetty perusteettoman laajaksi. (5.4.2010) Paholaisen Asianajaja: "Paha lääketeollisuus" / Lääketutkimusten käyttö lääkemarkkinoinnissaTavallisemmin enemmänkin ns. vaihtoehtohoitojen [6], lääkeyhtiökriittisyyden, rokotuskriittisyyden [7] ym. kurmoottamiseen keskittyvä Paholaisen Asianajaja -blogi esittelee lääkeyhtiöiden keinoja järjestää lääketutkimuksia ja niiden tulosten esittämistä ja käyttöä omaksi edukseen, ja lupaa jatkaa aiheesta, ellei tilille ala tulla lääkeyhtiöiden rahaa. (4.4.2010) TheNews (Puola): Puolan sikainfluenssastrategiaa ylistettiinUutisen mukaan Puolan sikainfluenssastrategiaa ylistettiin Euroopan neuvoston parlamentaarisen yleiskokouksen terveyskomitean kokouksessa. Komiteassa arvioitiin oikeaksi Puolan valinta, että rokotetta ei lääkeyhtiöiden ja terveysjärjestöjen painostuksesta huolimatta hankittu. Puola harkitsi rokotteen hankintaa, mutta päätyi siihen, että lääkeyhtiön esittämiä rokotteen hankintaehtoja ei voitu hyväksyä. Uutisen mukaan Puolen terveysministeri kertoi, että kiitos Puolan tekemän ratkaisun, vähemmän kuolemia ilmeni kuin muissa maissa ja sikainfluenssa ei levinnyt yhtä voimakkaasti. Myös Ranskan Punaisen Ristin aiempi johtaja piti Puolan toimintaa esimerkillisenä. (4.4.2010) Euroopan neuvosto: Sikainfluenssa: "Kun seuraavan kerran joku huutaa sutta, asiaa ei oteta vakavasti"Euroopan neuvoston parlamentaarisen yleiskokouksen terveyskomitean tiedote kertoo arviona, että WHO:n pandemiatoimien vuoksi ensi kerralla ylivoimainen enemmistö ei ota pandemiavaroitusta vakavasti. Tiedotteen mukaan kyseessä saattoi olla kaikkien aikojen suurin terveysskandaali, mikäli epäilyt pandemiajulistuksesta lääkeyhtiöiden voittojen kasvattamiseksi osoittautuvat todeksi. Tiedotteen mukaan Maailman terveysjärjestö WHO on menettänyt uskottavuutensa, mutta koska maailma tarvitsee WHO:n kaltaista toimijaa, WHO:n tulee palauttaa uskottavuutensa. Terveyskomitea kokoontui maaliskuussa. Riippumattoman Cochrane Collaborationin rokotepuolen tutkija, epidemiologi Tom Jefferson painottaa tiedotteen mukaan parlamentaarista demokratiaa yksityisten etujen ylivallan torjumisessa - julkisen terveyssektori ei saa olla riippuvainen yksityistetystä asiantuntemuksesta. Tiedotteen mukaan Jefferson painotti, että niin sanotut asiantuntijat eivät tulleet esille itsestään vaan "luotiin ja tehtiin mielipidejohtajiksi". Euroopan neuvoston yleiskokouksen terveyskomitea pahoittelee, että WHO ei hyväksynyt kutsua osallistua tähän toiseen kuulemiseen. Linkin takaa löytyy lisätietoina mm. video kuulemisesta, komitean muistio, epidemiologi Tom Jeffersonin lausunto ja esitys ym. (4.4.2010) THL: Sikainfluenssaan sairastuu toisen aallon aikana enää yksittäisiä suomalaisia hyvän rokottamisen vuoksiTHL: Hyvän rokottamisen vuoksi on odotettavissa vain yksittäisten suomalaisten sairastumisia. Mm. Ilkka -lehden välittämän STT:n mukaan THL:n erikoistutkija kertoo, että Suomessa on odotettavissa toisen aallon aikana enää yksittäisten suomalaisten sairastumisia, koska suomalaiset on rokotettu jo niin hyvin (noin puolet eli n. 50 prosenttia). Aiemmin Suomessa on arvioitu, että toinen aalto saataisiin torjuttua n. 70 prosentin rokotuskattavuudella, mutta tavoitteena on ollut 90 prosentin rokotuskattavuus. Vielä viime viikolla THL:n Petri Ruutu arvioi Savon Sanomissa rokotuskattavuutta riittämättömäksi, ja uutisen mukaan tavoite oli "70 prosentin rokotussuoja". Verkkokeskusteluissa puolestaan on hämmästelty kuolleisuutta sikainfluenssaan - Suomessa kuolleisuus on lainattujen tilastojen mukaan ollut korkeampi kuin maissa, joissa rokotteita on käytetty paljon vähemmän. (4.4.2010) Fimea (ent. Lääkelaitos): Määräaikainen erityislupa suonensisäisille influenssalääkkeilleFimea (Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus): Määräaikainen erityislupa i.v. oseltamiviirille ja i.v. zanamiviirille (GlaxoSmithKlinen Relenza IV ja Rochen Tamiflu IV) Web-toimittajan kommentti: "Määräaikainen erityislupa" on suomalainen luomus, joka ei oikein sovi EU-tason lainsäädäntöön, eikä alunperin perustu edes Suomen lakiin - EU-normien mukaan lääkkeellä tulee olla myyntilupa, ja myyntiluvattomia lääkkeitä saa käyttää vain yksittäistapauksissa. "Määräaikainen erityislupa" on menettely, jolla viranomainen antaa EU-normista piittaamatta jonkinlaisen hyväksyntänsä myyntiluvattoman lääkkeen käytölle yksittäistapausta huomattavasti laajemmassa tarkoituksessa. Rokotusinfo ry on aikanaan kannellut valtioneuvoston oikeuskanslerille aluksi myyntiluvattoman Calmette-rokotteen yli vuoden kestäneestä, murheellisia seurauksia (jopa kuolemaan johtaneita) aiheuttaneesta myyntiluvattomasta ja valmistajan ohjeiden vastaisesta käytöstä. (28.10.2009/1.4.2010) Sikainfluenssarokotehankintaa ei makseta toistaiseksi valtion budjetistaSikainfluenssarokotteen maksaminen määrättiin valtioneuvoston asetuksella Huoltovarmuuskeskuksen tehtäväksi - kuormitus vaikuttaa Huoltovarmuuskeskuksen muiden hankkeiden toteuttamiseen liittyvään harkintaan. Heti käyttöön tulevan rokotteen maksaminen tai hankinta ei kuulu Huoltovarmuuskeskuksen varsinaisiin tehtäviin, ja hankinnassa Huoltovarmuuskeskuksella ei olekaan roolia. Ajatuksena on, että summa korvataan Huoltovarmuuskeskukselle myöhemmin. Muussa tapauksessa vaikutus Huoltovarmuuskeskuksen toimintaan on varsin suuri - toiminta rahoitetaan valtion talousarvion ulkopuolella olevasta huoltovarmuusrahastosta, johon tuloutettavan energiahyödykkeistä kannettava huoltovarmuusmaksun tuotto on n. 50 miljoonaa euroa vuodessa. Sikainfluenssarokotteen hankinta maksaa 37 miljoonaa euroa. Päivitys 1.4.2010: Nyt asiasta kertovat myös Suomen Kuvalehti: Sikainfluenssa: Hallitus pihtasi varautumisessa ja rokotehankinnassa ja Iltalehti: Lehti: Sikainfluenssan rokotuslasku poiki vakavan turvallisuusuhan. Suomen Kuvalehden haastattelussa Huoltovarmuuskeskuksen toimitusjohtaja kertoo, että valtiovarainministeriö on luvannut Huoltovarmuuskeskuksesta otetut rahat takaisin joskus vuonna 2012, mutta asiasta ei ole mustaa valkoisella. Uutisen mukaan valtiovarainministeriössä ei muisteta lupauksista mitään. (31.3.2010) Rep-Am (uutistoimisto AP): Ulkopuoliset asiantuntijat arvioivat WHO:n sikainfluenssatoiminnanUutisen mukaan "erittäin hyvin tunnetuista tiedemiehistä" koostuva arviointiryhmä pitää ensimmäisen kokouksensa 12.-14. huhtikuuta ja konsultaatiot jatkuvat luultavasti loppuvuoden ajan, kertoi WHO:n sikainfluenssa-asioista tiedottava Keiji Fukuda. Uutisen mukaan arviointia tekevät n. 30 tutkijaa ja kansanterveysvirkamiehistä, ja alustavat tulokset esittää jäsenvaltioille WHO:n pääjohtaja Margaret Chan toukokuussa. Uutisesta ei käy ilmi, ovatko esim. suomalaisen Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen kansainvälisissä tehtävissä laajasti julkisuutta saaneet kansanterveysvirkamiehet pääjohtaja Pekka Puska ja ylijohtaja Juhani Eskola mukana arvioimassa WHO:n toimintaa. (9.3.2010) Aamulehti: Sikainfluenssarokotteita myy nyt HollantiSTT:n mukaan Hollanti on myymässä 21 miljoonaa sikainfluenssarokoteannosta tarpeettomina lääkkeet valmistaneille GlaxoSmithKlinelle ja Novartikselle. Hollannissa on käytetty noin 11 miljoonaa rokoteannosta ja varastoon aiotaan jättää 2 miljoonaa annosta. (4.3.2010) YLE: Sikainfluenssan mutaatiotapaus MeksikossaYLE kirjoittaa AFP:hen pohjautuen Meksikossa varmistuneesta ensimmäisestä H1N1-viruksen mutaatiosta, johon on ilmeisesti sairastunut yli 400 ihmistä. WHO ei ole toistaiseksi tiedottanut asiasta. THL:n mukaan kyseinen mutaatio on vastustuskykyinen Tamiflu-viruslääkkeelle. Tämä ei ole kuitenkaan uutta, sillä jo aiemmin on tavattu noin sata Tamiflulle vastustuskykyistä sikainfluenssavirusta. (1.3./4.3.2010) YLE Keski-Pohjanmaa: Rokotusväsymys näkyy tutkimusklinikallaUutisen mukaan sikainfluenssakohu on vähentänyt kiinnostusta rokotetutkimuksia kohtaan Kokkolassa. Siellä on menossa tutkimus lintuinfluenssa- ja pneumokokkirokotteiden tehosta lapsilla ja nuorilla. Samasta tutkimuksesta uutisoi myös YLE Oulu. (25.2./1.3.2010) YLE Tampere: Sikainfluenssarokotetutkimukseen löytyi vapaaehtoisiaUutisen mukaan Tampereella tutkitaan H1N1-rokotteen tehoa ja sivuvaikutuksia. THL on saanut koottua tutkimukseen noin 3 500 vapaaehtoista, joista osa on rokotettuja, osa rokottamattomia. Uutisesta ei käy kuitenkaan tarkemmin ilmi, minkä H1N1-rokotteen tutkimuksesta on kyse. Asiaa ei tältä osin avaa YLE Keski-Pohjanmaankaan uutinen. (26.2.2010) Keskustelu jatkuu: Kauppalehden keskustelu: Sikainfluenssarokotteet ovat bioaseitaNimimerkki "riku2345" kirjoitti jo 28.9.2009 Baxterin vuoden 2008 patenttihakemukseen viitaten seuraavasti: "Mielenkiinnolla jäädään odottelemaan, mitä muita kivoja tauteja nämä laboratoriot kehittelee ja niihin lääkkeet. Ilmeisesti vuohikuume tai lammaskuume on seuraavat." (23.2./26.2.2010) Kaleva: Q-kuumeesta enteillään sikainfluenssan seuraajaaKalevan mukaan Euroopan unioni pelkää, että Q-kuumeesta muodostuu seuraava vakava eläintautiepidemia. Q-kuumetta on esiintynyt erityisesti Hollannissa, lähinnä vuohitiloilla. Vetsweb.com:n mukaan Euroopan unioni on pyytänyt kiireellistä selvitystä EFSA:lta koskien ihmisillä esiintyneitä Q-kuumetapauksia. EFSA:n eli Euroopan elintarviketurvallisuusviranomaisen selvitystä odotetaan huhtikuun 2010 loppuun mennessä. Päivitys 26.2.: Keskustelu jatkuu: Iltalehden keskustelufoorumi: Vuohiflunssa Nimimerkki dr.feelgood kommentoi Q-kuumetta sanomalla "iskeekö sitten kohta vuohiflunssa. Jaa taas on tyhmä kansa jonottamassa turhaa flussapiikkiä. Tuostakin ne varmasti leipovat pandemian niin saadaan taas rokotetta kaupaksi." (25.2.2010) YLE Etelä-Savo: Sikainfluenssa paransi hygieniaa sairaaloissaH1N1-pandemia paransi terveydenhoitohenkilöstön ja potilaiden käsihygieniaa sairaaloissa. Uutisen mukaan influenssapandemia voi siten helpottaa myös sairaalabakteerien torjumista. Yleisin sairaalabakteeri Suomessa on MRSA, mutta sen lisäksi Suomessa yleistyy maailmalla tunnettu ESBL-bakteeri. Siten työ hyvän hygienian puolesta ei ole ohi. Web-toimittajan kommentti: Luulisi, että hyvän käsihygienian merkitys sairaaloissa ja muutenkin on päivänselvää - 2000-luvulla. (25.2.2010) Keskustelu jatkuu: Länsi-Savo: Mielipide: Rokotusinto katosi nopeastiKirjoittaja pohtii sikainfluenssarokotteen ottamista ja syitä siihen. Hänen mukaansa Sosiaali- ja terveysministeriö (STM) ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) aloittivat hyvin viestintänsä sikainfluenssasta ja rokotuksista, kun pandemia julistettiin. "Silti rokotusinnon jyrkkä lasku herättää nyt kysymyksen siitä, tavoittiko tieto sittenkään kaikkia suomalaisia riittävän tehokkaasti." (24.2.2010) YLE: WHO ei muuttanut sikainfluenssaluokitustaMaailman terveysjärjestö WHO ei vielä muuttanut sikainfluenssan pandemialuokitusta. Sen mukaan pandemia ei kuitenkaan näytä yhtä vakavalta kuin aiemmat. Luokituksesta päättävä asiantuntijakomitea tarkastelee asiaa uudelleen lähiviikkoina. (24.2.2010) Reuters: WHO päätti, onko H1N1-pandemia katoamassaReutersin mukaan WHO:n asiantuntijat kertovat keskiviikkona, ovatko he päättäneet sikainfluenssapandemian korkeimman huipun olevan ohi. WHO:n mukaan maiden ei tule muuttaa menettelytapojaan, vaikka WHO ilmoittaisi pandemian pahimman vaiheen menneen. Terveysviranomaisen mukaan WHO ottaa suuren riskin ilmoituksen antaessaan, sillä sen sanamuoto vaikuttaa siihen, kiinnittävätkö hallitukset, yritykset ja yksityiset ihmiset huomiota pandemiaan vai päättelevätkö he sen olevan ohi. (24.2.2010) Keskustelu jatkuu: Radio Vega: Oliko sikainfluenssa bluffia?Radio Vegan Radiohuset-ohjelman kysymykseen, onko sikainfluenssa todellinen uhka vai bluffia, tuli kuulijoiden mielipiteitä laidasta laitaan. Vastaukset ovat luettavissa Radiohuset-ohjelman sivuilta. (23.2.2010) Mediuutiset: STM vei sikainfluenssan FacebookiinMediuutisten mukaan STM yrittää nostaa sikainfluenssan uudelleen puheenaiheeksi Facebookin avulla. STM jakaa siellä yhteistyökumppaneidensa kanssa tietoa sikainfluenssasta ja rokotuksista. Maaliskuussa on tarkoitus avata lisäksi teemaryhmä Irc-galleriaan. Web-toimittajan kommentti: Tästä tulee mieleen erään opettajan hokema sananlasku, jonka merkitys ei opiskeluaikoina oikein auennut: "Ennen kurki kuolee kuin suo sulaa." (21.2.2010) Reuters: WHO saattaa julistaa pandemian myöhäisvaiheen ensi viikollaWHO:n asiantuntijat ilmoittavat ensi viikolla, onko nyt menossa sikainfluenssapandemian myöhäisvaihe. Tuolloin tartuntojen määrä on useimmissa maissa laskussa, mutta uusia tartunta-aaltoja voi kuitenkin vielä esiintyä. WHO julisti sikainfluenssan pandemiaksi kesäkuussa 2009 nostamalla hälytystason tasolta 5 tasolle 6. WHO:n hätätilakomitea kokoontuu puhelinneuvotteluun tiistaina ja päättää joko pandemiahälytyksen jatkumisesta tai siirtymisestä pandemian myöhäisvaiheeseen. Lopullisessa, pandemian jälkivaiheessa taudin aktiivisuus palaa kausi-influenssan tasolle. (21.2.2010) Savon Sanomat: THL harkitsee kausi-influenssarokotetta hoitohenkilöstölleSavon Sanomien mukaan THL aikoo suositella terveydenhoitohenkilöstöä ottamaan vuosittain kausi-influenssarokotteen ensi syksystä lähtien. Kausi-influenssarokotteen ottaminen ei ole kiinnostanut suomalaisia aiemmin, mutta arvioiden mukaan tilanne muuttui sikainfluenssarokotusten myötä. Ensi syksynä molemmat yhdistetään yhteen rokotteeseen. Web-toimittajan kommentti: Koska sika- ja kausi-influenssarokotteet aiotaan yhdistää syksyllä samaan rokotteeseen, pitäisi tässä puhua oikeammin siitä, että molemmat rokotteet ollaan lisäämässä terveydenhoitohenkilöstön rokotusohjelmaan. (21.2.2010) Lääkärilehti: H1N1 mukaan seuraavaan kausi-influenssarokotteeseenLääkärilehti uutisoi maailman terveysjärjestö WHO:n suosituksen, jonka mukaan ensi syksyn ja talven kausi-influenssarokotteeseen kannattaa yhdistää myös sikainfluenssarokote. WHO arvioi kaksi kertaa vuodessa kunkin vuoden kausi-influenssarokotteeseen sisällytettävät kolme viruskantaa. Seuraava kausi-influenssarokote suuntautuu H1N1-viruksen lisäksi H3N2- ja B-virusta vastaan, kuten kerrottu jo aiemmin uutisvirrassa. (20.2.2010) WAZ.euobserver.com: Kohu sikainfluenssarokotteen testaamisesta lapsilla RomaniassaKasvava huoli olosuhteista, joissa sikainfluenssarokotetta on testattu lapsiin, on pakottanut Romanian viranomaiset lykkäämään rokotuskampanjan aloittamista ainakin kuukaudella. Kiista alkoi, kun helmikuun alussa paljastui, että satoja 6-16 -vuotiaita lapsia oli testattu uudella H1N1-rokotteella. Lasten perheille oli maksettu yli 800 dollaria lasten osallistumisesta Romaniassa valmistetun Cantgrip-rokotteen testaamiseen. Rokote ei kuulu EMA:n suosittamiin pandemiarokotteisiin. (20.2.2010) AFP: EMA suosittaa viidettä sikainfluenssarokotettaEuroopan lääkevirasto EMA (ent. EMEA) suosittaa viidettä pandemiarokotetta: Sanofi Pasteurin valmistamaa Humenzaa. Se on inaktivoitu, adjuvantti AS03:a sisältävä rokote. Muut EMA:n suosittamat H1N1-rokotteet ovat GSK:n valmistama Pandemrix ja Arepanrix, Baxterin Celvapan ja Novartiksen Focetria. Näistä Arepanrixilla ei ole myyntilupaa Euroopassa. EMA:n internetsivuilta asiasta ei vielä löydy mainintaa. (20.2.2010) The Local: Lääkärit tyrmistyneitä pikkulasten rokotepulasta SaksassaUutisen mukaan monia tärkeitä pikkulasten rokotteita on toimitettu saksalaisiin sairaaloihin viimeksi tammikuun lopulla. Pulaa on kahdesta GlaxoSmithKlinen valmistamasta yhdistelmärokotteesta, mm. hemofilustautia (Hib) ja hinkuyskää vastaan. Rokotepula johtuu GSK:n mukaan Pandemrix-sikainfluenssarokotteen nopeutetusta tuotannosta. Lääkärit eivät voi hyväksyä lasten hyvinvoinnin vaarantamista taloudellisesti tuottavamman rokotteen vuoksi. Lasten rokotteita on saatavilla aikaisintaan helmikuun lopussa. Samasta aiheesta kirjoittavat myös esim. Focus Online: Rokotepula - keinottelua lasten kustannuksella ja Bild.de: Kuka on syyllinen rokotekatastrofiin? Web-toimittajan kommentti: Totuttuun tapaan, tätäkään asiaa suomenkielinen lehdistö ei ole uutisoinut. Ehkäpä sitten, jos pikkulasten rokotteista tulee pulaa myös Suomessa. (19.2.2010) AP: WHO: Sikainfluenssarokote yhdistettäväksi kausi-influenssarokotteeseenUutistoimisto AP:n mukaan WHO suosittaa sikainfluenssaviruskannan lisäämistä ensi syksyn kausi-influenssarokotteeseen myös pohjoisella pallonpuoliskolla. Viime vuonna H1N1-viruskantaa ei ehditty sisällyttää samaan rokotteeseen. WHO kokousti asiasta tällä viikolla. Eteläisen pallonpuoliskon kausi-influenssarokotteesta se antoi vastaavan suosituksen jo syyskuussa. Yleensä kausi-influenssarokote sisältää kolmea eri viruskantaa, jotka asiantuntijat päättävät arvioituaan edellisen kauden yleisimmät influenssan aiheuttajat. Lääkeyhtiöt ja paikalliset viranomaiset puolestaan päättävät, sisällytetäänkö viruskannat samaan vai useaan eri rokotteeseen. WHO:n suosittelemat viruskannat löytyvät järjestön internetsivuilta. (18.2.2010) Mediuutiset: Sikainfluenssan lääkekulutusseuranta päättyyLääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea (ent. Lääkelaitos) lopettaa viruslääkkeiden kulutuksen tehostetun seurannan. Seuranta oli voimassa sikainfluenssapandemian aikana elokuulta 2009 alkaen. Sen mukaan viruslääkkeiden kulutushuippu osui marraskuulle. Tammikuun 2010 loppuun mennessä Suomessa oli käytetty viruslääkkeitä yhteensä yli 95 000 kuuria. (18.2.2010) Keskustelu jatkuu: YLE Häme: Abit piikittelivät sikaillenAbit tarttuivat tänään abiajeluissa eli penkkareissa ajankohtaisiin aiheisiin piikitellen. Myös sikainfluenssarokotteet vääntyivät abien käsittelyssä: abi-influenssarokote on A1B1I1. (18.2.2010) Keskustelu jatkuu: Taloussanomat: Uutiskohut syövät uskottavuuttaKirjoittaja pohtii kolumnissa uutiskohujen, kuten sikainfluenssan vaikutusta uskottavuuteen. Media väitti viime vuonna sikainfluenssan voivan "tappaa ihmisiä kuin kärpäsiä", vaikka tauti osoittautui vaisuksi. Nyt rokoteteollisuuden sanotaan hyötyneen sikainfluenssasta, mihin kirjoittaja ei jaksa houkutuksista huolimatta uskoa. Kirjoittajan mukaan lehdistö, viranomaiset, tutkijat ja WHO ovat kuitenkin onnistuneet samaan aikaan Pekka ja susi -ilmiön, jossa todellisen vaaran hetkellä saattaa käydä niin, että "susi vain pistää Pekan poskeensa ja se siitä". (18.2.2010) YLE: Sikainfluenssan neuvontapuhelin vaikeneeSikainfluenssan neuvontapuhelin sulkeutuu perjantaina. Neuvontapuhelimessa vastattiin heinäkuulta lähtien vajaaseen 10 000 puheluun. Nelosen mukaan tietoa sikainfluenssasta ja rokotuksista saa tämän jälkeen terveysasemilta ja THL:n internetsivuilta. Aiheesta löytyy STM:n tiedote. Web-toimittajan kommentti: Virallisen viestinnän lisäksi kuusi-nolla päihittävää vertaistietoa saa yhä myös netistä. (17.2.2010) Suomen Kuvalehti: Sikainfluenssa Yhdysvalloissa nyt kännykkämaailmassaUutistoimisto AP:n mukaan iPhonen omistajat voivat Yhdysvalloissa valita jo yli sadasta erilaisesta sovelluksesta, jotka seuraavat sikainfluenssatilannetta. Uusimman sovelluksen nimi on Swine Flu 101. Sosiaalisen median tutkijan mukaan "Sikainfluenssa on ensimmäinen pandemia, jonka vastustamiseen käytetään digitaalisia työkaluja". Samasta aiheesta uutistoimisto AP:n mukaan kirjoittaa myös msnbc. (16.2.2010) Ilta-Sanomat: Ruotsissa epäillään sikainfluenssabluffia!Ilta-Sanomat uutisoi ruotsalaisen uutistoimisto TT:n pohjalta, että H1N1-varautumisen epäillään olleen liioiteltua Ruotsissa. Asiantuntijat eivät kuitenkaan suoraan myönnä ylimitoitusta. Sikainfluenssa käyttäytyi Ruotsissa noin 60 prosentin rokotekattavuudesta huolimatta samoin kuin maissa, joissa rokotusinto oli alhaisempi. Rokotuslääkäri Hans-Bertil Hansson pitää tätä yllättävänä. Samasta aiheesta uutisoi myös Aftonbladet. (16.2.2010) YLE: Sikainfluenssa verotti Meksikon turismitulojaUutisen mukaan Meksikossa vieraili viime vuonna 1,1 miljoonaa turistia vähemmän kuin edellisvuonna. Kansainvälisen talouskriisin lisäksi syynä pidetään sikainfluenssapandemiaa. Arvioiden mukaan tauti puolitti turismista saatavat tulot. (16.2.2010) THL: Lähes puolella yli 80-vuotiaista lähes varma suoja sikainfluenssaa vastaanTerveyden ja hyvinvoinnin laitoksen mukaan melkein puolella yli 80-vuotiaista suomalaisista on lähes varma suoja sikainfluenssatartuntaa vastaan. Heidän vasta-aineensa selittyvät vuoden 1918 espanjantaudilla, koska sikainfluenssa- ja espanjantautivirus ovat rakenteeltaan samankaltaisia. THL tutki influenssavirusten vasta-aineita vuosina 2004-2005 kerätyistä näytteistä. Tutkimuksen tuloksista ja tarkemmista luvuista on kerrottu uutisvirrassa jo aiemmin. Tutkimustulokset tukevat havaintoja siitä, että sikainfluenssaan sairastui vain vähän ikäihmisiä. (16.2.2010) MedConnect: WHO:n asiantuntija: Tuleva kausi-influenssarokote suuntautunee myös H1N1-virusta vastaanWHO-asiantuntijan mukaan tulevan talven 2010-2011 kausi-influenssarokote suuntautuu influenssa B -viruksen lisäksi myös H1N1- ja H3N2-viruksia vastaan. WHO tekee asiasta lopullisen päätöksen helmikuun 18. päivänä. Rokotteen ottajista on kuitenkin kiinni se, onko H1N1-antigeenien sisällyttämisellä kausi-influenssaan suurta merkitystä seuraavan influenssa-aallon tullessa. Tämän vuoksi viranomaiset tulevat luultavasti suosittelemaan kausi-influenssarokotetta aiempaa laajemmille ryhmille. (15.2.2010) Kouvolan Sanomat: Mielipide: Mitä opimme sikainfluenssasta?Lääketeollisuus ry:n toimitusjohtaja Suvi-Anne Siimes toteaa kirjoituksessaan sikainfluenssan muun muassa muuttaneen monia asioita terveydenhuollossa. Hänen mukaansa auktoriteetteihin uskomisen aika alalla on ohi. Ihmiset haluavat tehdä itse omat päätöksensä terveytensä hoitamista koskien, mikä tuntui yllättävän viranomaiset. "Netissä pyörivä vertaistieto päihitti monissa kodeissa THL:n virallisen viestinnän kuusi nolla." (13.2.2010) Reuters: WHO päättää, onko pandemian pahin vaihe ohiUutisen mukaan WHO:n salainen hätätilakomitea kokoontuu luultavasti helmikuun viimeisellä viikolla päättämään, katsotaanko sikainfluenssan pahimman jo olevan ohi. Edelleen uutisen mukaan toisen influenssa-asiantuntijaryhmän suositus kausi-influenssarokotteen koostumukseksi julkaistaan 18. helmikuuta. (11.2.2010) Kaleva: Rokotusreaktiot yllättivät työikäisetKalevan mukaan sikainfluenssarokotukset aiheuttavat työstä poissaoloja rokotteen ottamista seuraavina päivinä. Paikallisreaktioita rokotuksen jälkeen tulee ainakin 50 prosentille ja yli 10 prosentilla ilmenee flunssantyyppistä oireilua. (10.2.2010) Arvopaperi: Sikainfluenssarokotteet siivittivät Sanofin loppuvuottaRanskalaisen lääkeyhtiö Sanofi-Aventiksen viimeisen vuosineljänneksen tulos ylitti odotukset. Yhtiö valmistaa myös sikainfluenssarokotteita, joiden myynti uutisen mukaan vaikutti tulokseen erityisesti. Tämän vuoden tuloksensa yhtiö ennustaa nousevan 2-5 prosenttia. (9.2.2010) Lääkärilehti: Suomalaisvanhuksilla runsaasti H1N1-influenssan vasta-aineitaTHL:n tekemän tutkimuksen mukaan suurimmalla osalla suomalaisvanhuksista on suojaavia vasta-aineita vuoden 2009 H1N1-virusta kohtaan. Näytteet tutkimusta varten kerättiin vuosina 2004-2005 ihmisiltä, jotka ovat syntyneet vuosien 1909 ja 2005 välillä. Tutkimustulosten mukaan ennen vuotta 1929 syntyneillä vasta-aineita löytyi 57-96 prosentilla. Heistä yli 20-50 prosentilla vasta-ainetaso suojaa taudilta lähes varmasti. Vuosina 1930-1944 syntyneiltä vasta-aineita löytyi 10-14 prosentilla. Nuoremmilla vasta-aineita ei juuri havaittu. Lisäksi tutkimuksessa selvitettiin, miksi vanhemmassa väestössä esiintyy ristireagoivia vasta-aineita H1N1-virusta kohtaan. Vertailussa selvisi, että espanjantautivirus ja vuoden 2009 H1N1-virus ovat geneettisesti ja rakenteellisesti lähempänä toisiaan kuin H1N1-virus ja kausi-influenssaa aiheuttavat virukset. Vanhempien ikäluokkien vasta-aineet voivat näin olla peräisin ajalta, jolloin espanjantautivirus ja sen läheisiä viruksia esiintyi Suomessa. Tulos tukee myös epidemiologisia havaintoja maailmalta, joiden mukaan H1N1-infektioon sairastui vain vähän ikäihmisiä. (6.2.2010) Keskustelu jatkuu: Kuulohermotulehdus rokotuksen jälkeen?Nimimerkki "epäilevä" kertoo saaneensa sikainfluenssarokotteen ennen joulua ja joulun jälkeen vaivan, jota on epäilty yliopistollisen sairaalan tutkimuksissa kuulohermotulehdukseksi. Nimimerkki kysyy, olisiko rokotteella ollut vaikutusta oireisiin. (5.2.2010) Yle Lappi: Kausi-influenssa on selkeästi myöhässäUutisessa infektiolääkäri Markku Broas kertoo, että kausi-influenssaa ei ole vielä lainkaan tavattu Lapin sairaanhoitopiirin alueella. Uutisen mukaan tavallisesti kausi-influenssakausi alkaa joulu-tammikuussa. Infektiolääkärin mukaan tilanne on sama koko maassa. THL:n tutkimusprofessori Ilkka Julkusen mukaan sikainfluenssa voi olla jopa syrjäyttänyt kausi-influenssan. (5.2.2010) Mediuutiset: GSK kiristää säästötoimiaLääkeyhtiö GlaxoSmithKline ilmoitti torstaina kiristävänsä säästötoimiaan. Vuoteen 2012 mennessä se pyrkii 500 miljoonan punnan (noin 574 miljoonan euron) säästöihin muun muassa leikkaamalla masennus- ja kipulääkkeiden tutkimusta ja kehitystä. Yhtiö aikoo keskittää tutkimuksiaan lähinnä Alzheimerin tautiin, Parkinsonin tautiin ja MS-tautiin. GSK:n myynti neljännellä vuosineljänneksellä nousi 13 prosenttia ja koko vuoden 2009 myyntituotto kolme prosenttia. Samasta aiheesta hieman eri luvuin uutisoi myös BBC kertomalla, että koko vuoden voitto ennen veroja nousi vuoden takaisesta 7,78 miljardista punnasta 8,73 miljardiin puntaan vuonna 2009 eli 12 prosenttia. Fox News taas kertoo, että GSK:n neljännen vuosineljänneksen voitto nousi 66 prosenttia. (5.2.2010) YLE Keski-Suomi: Sikainfluenssa hiipui täysinUutisen mukaan sikainfluenssan eteneminen on pysähtynyt. Tartuntatautirekisteriin ilmoitetaan viikottain enää muutamia H1N1-tartuntoja. (4.2.2010) YLE: Sikainfluenssarokotteen ottanut alle puoletTHL:n mukaan yllättävän harva eli tähän mennessä alle puolet suomalaisista on ottanut sikainfluenssarokotteen. (4.2.2010) Bangkok Post (Thaimaa): Keskenmeno pysäyttää sikainfluenssarokotuksetUutisen mukaan odottavien äitien H1N1-rokotukset keskeytettiin Thaimaassa sen jälkeen, kun raskaana ollut nainen sai keskenmenon viime viikon maanantaina, rokotuksen jälkeisenä päivänä. Ministeriö kiisti yhteyden rokotukseen, mutta keskeytti rokotukset varotoimena sekä aloitti tutkimukset asiasta. Kyse on ranskalaisen Sanofi Pasteurin valmistamasta rokotteesta ja tutkimuksen odotetaan valmistuvan viikon kuluessa. (4.2.2010) Reuters: Sveitsin lääkeviranomainen varoittaa sikainfluenssarokotteesta autoimmuunisairaillaReutersin mukaan Sveitsin lääkeviranomainen suosittelee tutkimustiedon puuttuessa, että Novartiksen valmistamaa H1N1-rokotetta ei tulisi antaa potilaille, joilla on vakava autoimmuunisairaus. Uutisen mukaan ei voida sulkea pois sitä mahdollisuutta, että adjuvantti (tehosteaine) tai antigeeni tai molemmat voisi lisätä myös autoimmuunisairautta, esim. nivelreumaa. Novartiksen kommentteja asiaan ei saatu. Web-toimittajan kommentti: Uutinen ei täsmennä, mistä Novartiksen valmistamasta H1N1-rokotteesta on kyse, eikä siinä oteta kantaa muihin sikainfluenssaa vastaan käytettyihin rokotteisiin. (3.2.2010) YLE: Immuunisairaille mietitään toista H1N1-rokotettaYLE:n mukaan THL miettii sikainfluenssarokotteen tehostusta immuunisairaille ihmisille. Tutkimustietoa ei ole riittävästi, joten THL:n mukaan päätöksiä ei kuitenkaan voida vielä tehdä. (3.2.2010) BBC: Tamiflu-myynti siivitti Rochen tulostaBBC:n uutisen mukaan sveitsiläisen lääkevalmistaja Rochen vuosimyynti nousi 8 % Tamiflu-sikainfluenssalääkkeen ja syöpälääkkeiden myynnin ansiosta. Kasvuvauhti on kaksinkertainen verrattuna alan keskiarvoon. Liikevoitto kasvoi 14 %, vaikka nettotulos laskikin 22 %. Roche osti viime vuonna Yhdysvaltain lääkejätti Genentechin, mikä on jo osoittautunut kannattavaksi. Reuters uutisoi samasta aiheesta hieman eri näkökulmasta otsikolla "Lääkeyhtiöt Pfizer ja Roche pettivät ennusteet". (3.2.2010) Arvopaperi: Roche ennakoi Tamiflu-myynnin supistuvanArvopaperi uutisoi sveitsiläisen Tamiflu-lääkkeen valmistajan Rochen tehneen viime vuonna analyytikoiden odotusten mukaisen tuloksen. Rochen nettotulos oli 8,5 miljardia Sveitsin frangia (noin 5,76 miljardia euroa), kun edellisvuoden tulos oli ollut 10,8 miljardia. Rochen liikevaihto nousi hieman odotettua vähemmän eli 49,1 miljardiin Sveitsin frangiin aiemmasta 45,6 miljardista. Tänä vuonna Roche odottaa osakekohtaisen tuloksen paranevan ja ennakoi Tamiflu-lääkkeen myynnin putoavan hieman yli kolmannekseen viime vuoden 3,2 miljardista frangista. Uutisen mukaan sveitsiläiset lääkeyhtiöt Roche ja sikainfluenssarokotteen valmistaja Novartis ovat tällä hetkellä analyytikoiden suosikkeja lääketoimialalla. (2.2.2010) Lääkärilehti: Euroopan neuvosto käynnistää pandemiatutkinnanLääkärilehti uutisoi BMJ:n perusteella Euroopan neuvoston viime viikkoisesta päätöksestä käynnistää laaja tutkimus WHO:n toimista H1N1-pandemiajulistusta koskien. Järjestöä on syytetty toimimisesta lääketeollisuuden painostamana. EN:n parlamentaarinen yleiskokous teki asiasta virallisen päätöksen 29.1. ja nimitti tutkimuksen johtajaksi brittiparlamentaarikko Paul Flynnin. Hän haluaa selvittää, arvioiko WHO lääketieteellisin perustein H1N1-viruksen aiheuttamat riskit ja pandemiauhan. WHO:n menettelytapojen lisäksi Flynn aikoo selvittää eri maiden hallitusten reagointia pandemiavaroitukseen sekä sitä, heikensikö WHO:n toiminta sen luotettavuutta. Web-toimittajan kommentti: Näköjään Suomenkin lehdistö herää Strasbourgin kokoukseen WHO:n kuulemista koskien vähitellen. Aiheesta uutisoi myös Suomen Kuvalehti ja Kaleva. Kuten uutisvirran useista ulkomaisista lähteistä ilmenee, Euroopan neuvosto kuuli WHO:ta 26.1. ja maaliskuussa saattaa olla odotettavissa lisäkuulemisia. Flynnin johtama tutkimus valmistuu kesäkuussa tai lokakuussa. (26.1./2.2.2010) Le Parisien: WHO:n pandemianeuvonantajilla lääkeyhtiökytköksiäLe Parisien käsittelee WHO:n pandemianeuvonantajien taloudellisia kytköksiä. Kirjoituksessa mainitaan mm. suomalaisen THL:n ylijohtaja Juhani Eskola ja viitataan tutkijan näkemykseen, jonka mukaan WHO:lta voitaisiin odottaa enemmän varotoimia, joilla eturistiriidat vältettäisiin. Web-toimittajan kommentti: WHO:n taloudelliset kytkökset ja niiden tiimoilta THL:n ylijohtaja Juhani Eskola ovat olleet maailman uutisissa laajalti esillä joulukuusta alkaen professori Eskolan jätettyä WHO:n sääntöjen vastaisesti ilmoittamatta THL:n lääkeyhtiö GlaxoSmithKlinelta saaman yli kuuden miljoonan euron rahoituksen. Suomen tiedotusvälineissä asiasta on oltu huomiotaherättävän hiljaa. Helsingin Sanomat viimein eilen 25.1. julkaisi WHO:n kannan, jonka esim. Washington Post julkaisi jo 10 päivää aikaisemmin 15.1. Valtamedian vaikenemisesta huolimatta Suomessakin on asia ollut verkkopalstojen lisäksi esillä mm. lääkärikunnassa - suomalaislääkäri käsittelee ilmiötä blogissaan ja Lääkärilehti kertoo asiasta. (1.2.2010) MTV3: Yli puolet yhä rokottamatta sikainfluenssaa vastaanMTV3:n uutisen mukaan noin kaksi miljoonaa suomalaista on käynyt ottamassa sikainfluenssarokotteen. Tarkennettakoon, että uutinen perustuu STM:n ja THL:n tiedotteeseen, jonka mukaan rokotteen on ottanut "arviolta noin kaksi miljoonaa suomalaista" - kokonaislukumääriä rokotteen ottaneista ei ilmeisesti edelleenkään ole kerätty. Yhteensä Suomeen on saapunut tähän mennessä 4,2 miljoonaa rokoteannosta, joten noin viidesosa tilatuista sikainfluenssarokotteista on yhä saapumatta. (1.2.2010) STM ja THL: Kerta-annos sikainfluenssarokotetta riittänee myös lapsilleSTM:n ja THL:n yhteisen tiedotteen mukaan "yksi rokoteannos riittänee antamaan kattavan suojan sikainfluenssaa vastaan niin lapsilla kuin aikuisillakin, eikä Euroopan lääketurvallisuusvirasto EMEA suosittele kahta rokotusannosta. Aiemman tiedon mukaan esimerkiksi lasten arveltiin tarvitsevan tehosterokotuksen." Ilkka uutisoi aiemmin 28.1. ulkomaisten tutkimusten antaneen viitteitä siitä, että kertarokote ei ehkä riittäisi lapsille. Päätöksiä asiasta ei oltu Suomessa vielä viime viikon torstaina tehty. (30.1.2010) MTV3: Yli miljoona Tamiflu-kuuria vanhenemassaUutisen mukaan vuosina 2005-2006 lintuinfluenssauhan aikaan hankittujen 1,3 miljoonan Tamiflu-kuurin viimeiset käyttöpäivät umpeutuvat tänä ja ensi vuonna. Uutisen mukaan (Roche-lääkeyhtiön Tamiflusta ja GlaxoSmithKlinen Relenzasta) koostuvan influenssalääkevaraston arvo on 37 miljoonaa euroa. Web-toimittajan kommentti: Uutisessa tarkoitettaneen "arvolla" hankintahintaa. Suomen pandemiavarautumisessa on kulunut pelkästään lääkkeiden ja rokotteiden hankintaan 3x37 miljoonaa eli 111 miljoonaa euroa, kun on hankittu GlaxoSmithKlinelta 2 x 5,3 miljoonaa annosta rokotteita (lintuinfluenssarokote ja sikainfluenssarokote 37 miljoonaa kumpikin) ja Tamifluta ja Relenzaa MTV3:n uutisen mukaan yhteensä 2,5 miljoonaa kuuria. (30.1.2010) Sikainfluenssarokote on innoittanut myös runojaV. Pohja: Elämä, Sikainfluenssarokote, Suunnitteilla: Hörhölä LP (29.1.2010) Kaleva: THL: Sikainfluenssa tältä erää ohiSikainfluenssa on THL:n mukaan tältä erää ohi. Sairastapauksia tulee viikoittain vain muutama koko Suomen alueella. Edelleen Kalevan 27.1. päivätyn uutisen mukaan Pandemrix-rokotetta on tullut Suomeen kaikkiaan jo 2,8 miljoonaa kappaletta ja "Tilastojen mukaan suomalaisista on rokotettu nyt noin 1,3 miljoonaa." Kuitenkin Kainuun Sanomien mukaan lähes kaksi viikkoa aiemmin eli 14.1. Suomessa oli "Tautia vastaan on rokotettu noin 1,7 miljoonaa ihmistä". Web-toimittajan kommentti: Rokotettujen lukemat tuntuvat heittelevän vähän samaan tapaan kuin pakkastilanne. Yhä mielenkiintoisemmaksi nämä luvut tekee kuitenkin se, että Turun Sanomien mukaan rokotetuista ei oltu vielä 25.1. kerätty tietoa, joten "THL ei tiedä, kuinka moni suomalainen on saanut sikainfluenssarokotteen. Rokotuksista ei ole sähköistä rekisteriä, eikä rokotustilanteesta ole lähetetty kyselyjä esimerkiksi terveyskeskuksiin." (26.1./29.1.2010) Turun Sanomat: THL: Suomi ole päättänyt riittääkö lapsille kerta-annos sikainfluenssarokotettaTurun Sanomien mukaan Suomessa ei ole päätetty, annetaanko lapsille tehosteannos sikainfluenssarokotetta. Ruotsissa lapsia rokotetaan toistamiseen Läkemedelsverketin marraskuisen suosituksen mukaan, joka on kaksi puolikasta annosta. Rokotevalmistajan mukaan toisen annoksen antaminen parantaa lapsen immuunivastetta, kun taas aikuisille riittää yksi annos. Suomessa lapsille on annettu puoli annosta yhdellä rokotuskerralla. THL:n mielestä rokotteen suojan mahdollista heikkenemistä ei kannata murehtia, sillä tällä hetkellä sikainfluenssavirusta ei ole liikkeellä. Jos virus muuntuisi paljon, rokotesuojaa ei kuitenkaan olisi. Ilkan 28.1. päivätyn uutisen mukaan ulkomaiset tutkimukset olisivat antaneet viitteitä siitä, että yksi sikainfluenssarokotekerta ei välttämättä riittäisi lapsille. Uutinen jatkaa, että THL:n mukaan nykyisen suojan riittävyyttä ja vasta-aineiden säilyvyyttä kuitenkin vasta selvitetään, eikä päätöksiä lasten uusintarokotuksista ole tehty. (29.1.2010) Yle Kemijärvi: Sikainfluenssarokotteen jälkeen kuukausia sairaanaUutista varten on haastateltu kuukausia sairastanutta miestä. (29.1.2010) Keskustelu jatkuu: Sikainfluenssarokote suojaa - vai suojaako?YLE Etelä-Karjala kertoo Etelä-Karjalan pandemiajohtoryhmän puheenjohtajan lausumasta, jonka mukaan sikainfluenssarokotuksen "antama immuniteetti on nykyisten tietojen perusteella ollut menestys, voi ollakin niin, ettei uutta rokotetta tarvitakaan, mutta se selviää lopullisesti myöhemmin". Myös Turun Sanomat kirjoittaa THL:n sanomana, että sikainfluenssarokote antaa hyvän suojan. Edelleen se kertoo, että THL:n mukaan kukaan ei kuitenkaan vielä tiedä, kuinka pitkän suojan yksi rokotuskerta antaa. Tutkimuksia asiasta on vireillä Suomessa, mutta verinäytteitä ei ole vielä kerätty. Web-toimittajan kommentti: Kummassakaan tekstissä väitettä sikainfluenssarokotteen antamasta "hyvästä suojasta" ei perustella. Uutisoinnissa on myös näkynyt erilaisia prosenttilukuja, osin hyvinkin korkeita, rokotteen tehosta. Herää kysymys, perustuvatko nämä väitteet hyvään tieteeseen? (29.1.2010) NZZ Online (Sveitsi): WHO:lle raskasta kritiikkiä sikainfluenssan hoidostaNZZ Online kirjoittaa, että Maailman terveysjärjestö WHO joutui ottamaan vastaan Euroopan neuvoston kuulemisessa raskasta kritiikkiä menettelystään sikainfluenssan suhteen. WHO:n neuvonantaja Keiji Fukuda torjui kritiikin, mutta myönsi kuitenkin "yksittäisten henkilöiden" mahdollisesti salanneen eturistiriitoja. Euroopan rokotevalmistajien edustaja ranskalainen Luc Hessel vahvisti, että yksittäisillä hallituksilla ja lääkeyhtiöillä oli sopimuksia rokotteista jo ennen WHO:n kesäkuussa antamaa pandemiajulistusta. Hänen mukaansa näin meneteltiin, koska pandemian sattuessa piti pystyä toimimaan nopeasti, eikä silloin olisi enää ollut aikaa neuvotteluihin. (29.1.2010) Ärzte Zeitung (Saksa): Ennätysvoitto rokotevalmistaja NovartikselleSaksalainen Ärzte Zeitung kirjoittaa sveitsiläisen lääkeyhtiö Novartiksen selviytyneen kriisivuodesta 2009 ennätysvoitoin. Novartis kasvatti myyntiään viime vuonna seitsemän prosenttia 31,3 miljardiin euroon (44,3 miljardiin dollariin), samaan aikaan kun sen liikevoitto kasvoi yksitoista ja ylijäämä kolme prosenttia. (29.1.2010) Investigatorul (Romania): SikainfluenssaskandaaliUutisessa käsitellään Euroopan neuvoston WHO-kuulemista ja kerrotaan myös THL:n ylijohtajan Juhani Eskolan asiasta. (28.1.2010) Radio Infosota: Ajankohtaisia sikainfluenssauutisiaRadio Infosota käsitteli maanantain 25.1. lähetyksensä loppupuolella myös ajankohtaisia uutisia koskien sikainfluenssaa. Lähetys on ladattavissa ja kuunneltavissa sivustolta mp3-muodossa. Radio Infosodan seuraava lähetys on torstaina 28.1. klo 19-21. (28.1.2010) YLE Lappi: Sikainfluenssarokote vei teholle?Uutisen mukaan sikainfluenssarokotteen epäillään aiheuttaneen 59-vuotiaalle miehelle hermohalvauksen, joka pitkittyi. Mies joutui sairaalahoitoon marraskuun 8. päivä, siirrettiin Lapin keskussairaalan teho-osastolle joulukuun alussa ja pääsi vasta tällä viikolla vuodeosastolle. Uutisen mukaan infektiolääkäri Markku Broas kertoi, että mies oli toipumassa Guillain-Barré-oireyhtymästä, joka uusiutui, ja rokote sopii ajallisesti kuvaan. (28.1.2010) The Flu Case -sivuston raportti EN:n kuulemistilaisuudestaThe Flu Case raportoi Euroopan neuvoston tiistaisesta tilaisuudesta ja WHO:n edustajan vastauksista valiokunnan ja lehdistön kysymyksiin. (28.1.2010) Daily Nation (Kenia): WHO influenssapelottelun keskipisteessäKenialainen Daily Nation uutisoi Euroopan neuvostossa tiistaina pidetystä WHO-kuulemisesta. WHO:hon kohdistettujen syytösten mukaan pandemiajulistus ei perustunut hyvään tieteeseen, vaan sikainfluenssapandemia oli kolmas kerta SARS:n ja lintuinfluenssan jälkeen, kun maailmanjärjestö pelotteli maailmaa aiheetta. "Tiedämme nyt jälkikäteen, että aiheutettu pelko ei ollut oikeutettua. Pelotteliko WHO maailmaa H1N1:llä jälleen kerran ilman merkittäviä todisteita?" kysyi Paul Flynn Yhdistyneestä kuningaskunnasta. Rikkaat maat ja WHO joutuvat nyt keksimään tapoja päästä eroon miljoonista rokotteistaan, Daily Nation jatkaa. Yksi tapa on lähettää ne Afrikkaan lahjoituksina tai muunlaisin kauppajärjestelyin. WHO:n Keiji Fukuda vahvisti, että Afrikka todella on etuoikeutettu saamaan rokotevarastoja. Kenia terveysviranomaisten mukaan noin 730 000 rokoteannosta odotetaan lähetettäväksi hetkellä millä hyvänsä. Toista toimitusta Keniaan odotetaan maaliskuussa. (27.1./28.1.2010) Deutsche Welle (Saksa, englanniksi): WHO kiistää pandemiapelottelun lääkeyhtiöiden eduksiDeutsche Welle kirjoittaa, että WHO joutui ankaran kritiikin kohteeksi Euroopan neuvoston kokouksessa Strasbourgissa tiistaina. WHO:n edustaja Keiji Fukuda kiisti EN:n terveysvaliokunnan esittämät syytökset lääkeyhtiöiden epäasiallisesta vaikuttamisesta WHO:n toimintaan pandemiajulistusta koskien. Uutisen mukaan terveysvaliokunnan puheenjohtajan lääkäri Wolfgang Wodargin lisäksi myös jotkut WHO:n lähipiiristä ovat ilmaisseet huolensa pandemialuokituksen antamista koskien. Julkisia terveysvaroja on suunnattu väärin, lievään tautiin, sanoo Ulrich Keil, joka on WHO:n epidemiologian yhteistyökeskuksen johtaja Münsterin yliopistossa. "WHO:n velvollisuus on laittaa asiat oikeisiin mittasuhteisiin, mitä mielestäni ei ole tehty." (27.1./28.1.2010) Svenska Dagbladet: WHO sikainfluenssaprässissäSvenska Dagbladet kertoo Euroopan neuvoston kuulemisesta, johon WHO joutui ensi kertaa - sitä syytettiin taloudellisen imperatiivin perusteella toimimisesta. Uutisen mukaan sikainfluenssapandemiaan liittyen saattaa tulla lisää kuulemisia maaliskuussa ja kesäkuussa tai lokakuussa odotetaan raporttia - EN:n yleiskokous kokoontuu neljä kertaa vuodessa. (28.1.2010) Verkkouutiset: Tutkijat kyseenalaistivat taas Tamiflun tehonVerkkouutisten mukaan Tamiflun teho asetettiin kyseenalaiseksi useaan otteeseen jo viisi vuotta sitten lintuinfluenssauhan yhteydessä. Uutisen mukaan Suomessa lääkkeen tehoon ei kuitenkaan olla petytty. Suomen 1,6 miljoonasta Tamiflu-annoksesta on käytetty tähän mennessä noin parisataatuhatta annosta. Web-toimittajan kommentti: Uutisen mukaan esimerkiksi Helsingin yliopistollisessa sairaalassa "lääkekuurin parin päivän sisään saaneilla ei ole ollut kovin vaikeita jälkitauteja käytännöllisesti katsoen lainkaan". Kysyä sopii, tutkitaanko kaikki Tamiflu-kuurin jälkeiset tapahtumat asianmukaisesti? (27.1./28.1.2010) MTV3: Tamiflun teho kyseenalainenMTV3:n uutinen viittaa BMJ:ssä julkaistuun Cochrane-raporttiin, johon on viitattu sivuillamme myös aiemmin. Raportin mukaan näyttö Tamiflun tehosta influenssan vakavien jälkitautien, kuten keuhkokuumeen torjumisessa on vähäinen. Tänään 27.1. klo 20 esitettävä MTV3:n 45 minuuttia -ohjelma käsittelee myös aihetta. MTV3 jatkaa, että Suomen varmuusvarastoissa on yhteensä 1,6 miljoonaa annosta Tamifluta ja 900 000 annosta toista markkinoilla olevaa influenssalääkettä Relenzaa. Varaston arvo on yhteensä noin 37 miljoonaa euroa. Suurin osa Tamiflusta hankittiin vuonna 2005 lintuinfluenssapandemian yhteydessä ja GSK:n valmistaman Relenzan osuutta kasvatettiin merkittävästi viime keväänä varauduttaessa sikainfluenssapandemiaan. Viranomaisten mukaan Relenzaa hankittiin, koska eri puolilta maailmaa on raportoitu Tamiflun sisältämälle oseltamiviirille vastustuskykyisten viruskantojen kehittymisestä. BMJ:n mukaan Relenzankaan osalta ei ole olemassa riittävää näyttöä siitä, että lääke todella vähentäisi terveiden aikuisten riskiä sairastua influenssan vakaviin jälkitauteihin. (27.1.2010) Paul Flynn: Ei anteeksipyyntöä WHO:ltaEuroopan neuvoston parlamentaarisen yleiskokouksen osallistuja, viime kauden terveysvaliokunnan varapuheenjohtaja Paul Flynn käsittelee 800 miljonaa ihmistä ja 47 valtiota edustavan Euroopan neuvoston WHO-kuulemista. Hän kertoo sanoneensa WHO:n edustajalle Keiji Fukudalle, että on hyvin pettynyt Fukudan vastauksiin. Paul Flynn kertoo myös, että hänet on valittu kirjoittamaan asiasta raportti, joka valmistuttuaan esitetään Euroopan neuvostolle hyväksyttäväksi. (27.1.2010) Xinhuanet (Kiina): WHO kiistää valepandemiasyytöksetXinhuanetin uutisen mukaan Maailman terveysjärjestö WHO vastaa Euroopan neuvoston terveysvaliokunnan väitteisiin kiistämällä syytökset valepandemiasta ja lääkeyhtiöiden vaikutuksesta WHO:n päätöksiin. Web-toimittajan kommentti: Mielenkiintoista, kuinka Kiinan tiedotusvälineissä ylittää uutiskynnyksen asia, joka liittyy Euroopan neuvostoon ja Suomessa ei, vaikka Suomi on EN:n jäsenmaa ja kuulemisessa käsitellään mm. suomalaisasiantuntijan toimintaa. Taannoin verkkokeskustelussa hämmästeltiin, kuinka Suomen pandemiavalmistautumiseen ja suomalaisten asiantuntijoiden rooleja koskevia uutisia pitää katsoa Intian televisiosta, ja kotimaiset tiedotusvälineet vaikenevat asiasta. Pikainen haku ei löytänyt hakusanoilla "Euroopan neuvosto" suomalaisraportointia EN:n pandemiakäsittelystä, vaikka kuulemisessa käsiteltiin mm. THL:n ylijohtajan Juhani Eskolan roolia WHO:n asiantuntijana kun THL saa mittavaa lääkeyhtiörahoitusta. (27.1.2010) Third World Network (Singapore) Kritiikkiä WHO:ta kohtaan pandemian hoidostaUutinen käsittelee perusteellisesti eri maiden kritiikkiä WHO:ta kohtaan sikainfluenssapandemian hoitoon liittyen. Esillä ovat syytökset WHO:n taloudellisista kytköksistä ja keskustelu pandemiamäärittelyssä, myös Suomen THL:n ylijohtajan rooli WHO:n asiantuntijaryhmässä ja GlaxoSmithKlinen THL:lle antama kuuden miljoonan euron rahoitus on mainittu. (27.1.2010) Keskustelu jatkuu: Suomi24.fi: Kysymys sikainfluenssarokotteen laukaisseesta polyradikuliitistaNimimerkki "tellu6" kirjoittaa Suomi24.fi-keskustelufoorumilla sikainfluenssarokotteen laukaisseen polyradikuliitin ja kysyy, onko muille käynyt samoin. Polyradikuliitti viittaa Wikipedian mukaan Guillain-Barrén -oireyhtymään, joka kuvattiin jo vuonna 1859, mutta joka sai nimen vasta myöhemmin. (27.1.2010) Verkkouutiset: Novartis moittii valtioita tempoilusta H1N1-rokotetilauksissaVerkkouutiset kirjoittaa AFP:hen viitaten, että suurten lääkeyhtiöiden ja valtioiden välille on kehkeytymässä riita sikainfluenssarokotteista. Novartis-yhtiö varoittaa, että rokotetilauksia peruvat maat eivät voi vaatia ensi kerralla yhtä nopeaa palvelua kuin muut. HandelszeitungOnlinen mukaan Novartis pitää sikainfluenssarokotteiden tilauksia sitovina. (26.1.2010) Euroopan neuvoston yleiskokous käsitteli lääkeyhtiöiden vaikutusta WHO:n pandemiajulistukseenEuroopan neuvoston yleiskokouksen terveysvaliokunta piti tänään julkisen kuulemisen, johon oli kutsuttu WHO:n edustaja ja lääkeyhtiöiden edustaja. Kuulemisesta on verkossa video sekä WHO:n edustajan lausunto ja Euroopan rokotevalmistajien lausunto. Kuulemisessa WHO:n edustaja käsitteli mm. THL:n ylijohtajan Juhani Eskolan roolia WHO:n rokotusasiantuntijaryhmässä (SAGE) ja Eskolan työnantajan THL:n saamaa rahoitusta lääkeyhtiöiltä, tosin nimiä mainitsematta. (9.1./26.1.2010) Vantaan Sanomat: Sikainfluenssan hoito ja rokotukset keskeyttivät pitkäaikaissairaiden kontrollikäynnit VantaallaUutisen mukaan sikainfluenssan hoito ja rokotukset keskeyttivät Vantaalla loppuvuodesta pitkäaikaissairaiden kontrollikäynnit, koska henkilökunta valjastettiin valtioneuvoston ohjeiden mukaan epidemian torjuntaan. Lehti kirjoittaa, että ongelmia kontrolleihin pääsyssä oli esimerkiksi diabetes- ja alzheimerpotilailla. Asetuksen mukainen linjaus tehtiin Vantaan sosiaali- ja terveyslautakunnassa influenssarokotuksia organisoitaessa. Lautakunnan puheenjohtaja hämmästyy kuitenkin, kuinka paljon epidemiaan varautuminen sotki normaalia terveydenhoitoa. Vantaan Sanomat päivittää 26.1.2010 kertomalla, että rokotukset sotkevat myös koulujen terveydenhoitoa. Tilanne jatkuu koko kevään. (22.1./26.1.2010) Tutkimus: YLE Radio 1: Vuosien 1918 ja 2009 H1N1-influenssavirukset eivät lähtöisin linnuistaYLE Radio 1 kertoo Journal of General Virology -julkaisuun viitaten kanadalais-yhdysvaltalaistutkimuksesta, jossa H1N1-influenssavirukset eivät tarttuneet lintuihin. Siten kumpikaan virus ei ilmeisesti ole lähtöisin linnuista, vaikka influenssavirukset ovat ensisijaisesti lintujen viruksia. Web-toimittajan kommentti: Tutkimuksen mukaan H1N1-influenssavirukset eivät tarttuneet lintuihin. Siksi tuntuukin mielenkiintoiselta ajatukselta se, missä sikainfluenssarokote kasvaa. (26.1.2010) YLE Etelä-Karjala: Pandemian käyttämättömistä vuodepaikoista iso laskuUutisen mukaan esimerkiksi Imatra maksaa Lappeenrannalle tyhjiksi jääneistä vuodepaikoista 28 000 euroa, kun potilaiden hoidosta maksetaan 2700 euroa. Taipalsaarelaisia ei ollut hoidettavana lainkaan pandemian vuoksi, mutta silti kunnalle on tullut maksettavaksi vajaan 5000 euron lasku. (25.1.2010) Inside Vaccines: Milloin WHO:n pandemiamääritelmä muuttui?Uutisessa lainataan WHO:n nettisivujen tekstiä ajalta ennen muutosta ja muutoksen jälkeen sekä WHO:n edustajan (kuultavana myös Euroopan neuvostossa tiistaina) kantaa, että WHO ei ole muuttanut määritelmää. Samasta asiasta löytyvät havainnolliset kuvakaappaukset WHO:n sivuilta myös suomalaisen murha.info -sivuston keskustelupalstalta. (24.1.2010) Wolfgang Wodarg: Julkinen kuuleminen sikainfluenssapandemiasta Euroopan neuvostossa 26.1.Sivun mukaan kuuleminen ja lehdistötilaisuus koskien WHO:n mahdollisia epäasiallisia yhteyksiä lääkeyhtiöihin lähetetään suorana nettilähetyksenä. Sikainfluenssapandemian Euroopan neuvoston yleiskokoukseen viemisessä aloitteellinen nykyinen Euroopan neuvoston terveysvaliokunnan puheenjohtaja Wolfgang Wodarg ei enää 25. tammikuuta ole yleiskokouksen edustaja, mutta osallistuu yleiskokoukseen asiantuntijan roolissa. Video tulee nähtäville Euroopan neuvoston web-sivulle. Myös mahdollinen torstaina 28.1. pidettävä kiireellinen debatti tulee Euroopan neuvoston verkkosivuille nähtäväksi. Kuulemisesta kerrotaan myös Euroopan neuvoston sivuilla. (24.1.2010) Rikkinäinen puhelin nosti ammattilaisten rokotuskattavuuslukuja - "paikoin" muuttui koko maan kattavuudeksiSavon Sanomat uutisoi, että terveydenhuollon henkilöstöstä sikainfluenssarokotteen olisi ottanut yli 90 prosenttia. Sama prosenttiluku löytyy Savon Sanomia referoiden myös Verkkouutisista. Alkuperäisen, ministeri Risikon STM:n tiedotteessa lausuman mukaan terveydenhuollon henkilöstön rokotekattavuus ei kuitenkaan ole näin korkea, vaan hänen mukaansa terveydenhuollon henkilöstöstä "paikoin yli 90 prosenttia otti rokotteen". Koko maan kattavia lukuja terveydenhoitohenkilöstön osalta H1N1-rokotukseen liittyen ei ole toistaiseksi esitetty. (24.1.2010) Al Jazeera: Valepandemia Euroopan neuvoston tutkintaanUutiskanava Al Jazeera kertoo Euroopan neuvoston terveysvaliokunnan puheenjohtaja Wolfgang Wodargin esittämistä syytöksistä, joiden mukaan rokotevalmistajat vaikuttivat WHO:n päätökseen antaa pandemiajulistus H1N1-epidemiasta. Uutisen mukaan neuvosto on päättänyt tutkia Wodargin syytökset kiireellisinä Strasbourgin kokouksessaan, joka pidetään 25.-29.1.2010. Uutisotsikon linkin takaa löytyvässä n. 3 minuutin videossa Al Jazeera toteaa, että suurin syy pelkoon on lääkeyhtiöillä, mikäli esitetyt syytökset voidaan näyttää toteen. Al Jazeera on televisioyhtiö, jolla on merkittävä asema arabiankielisessä maailmassa. Uutiskanavia sillä on arabiankielisen lisäksi myös englanniksi. (24.1.2010) BBC News: Kaksi kolmasosaa NHS-Lontoon hoitajista ilman sikainfluenssarokotustaBBC:n tekemä tutkimus osoittaa, että vain yksi kolmesta NHS-Lontoon hoitajasta on ottanut sikainfluenssarokotteen. NHS-Lontoo on strateginen terveysviranomainen, osa kansallista terveyspalvelua (National Health Servicea). Näin suurin osa etulinjan terveydenhoitohenkilöstöstä on ilman rokotusta Englannissa. (23.1.2010) YLE: Ministeri Risikko näytti esimerkkiä ottamalla sikainfluenssarokotuksenPeruspalveluministeri Risikko otti eilen sikainfluenssarokotuksen ja sanoi rokottamattoman ottavan vakavan taudin riskin. Rokotteen ottamisesta on annettu myös STM:n tiedote, joka on johtanut HS:n pohtimaan, puhuiko ministeri itsekseen rokotetta ottaessaan. Ministerin tiedotteessaan kertoman mukaan rokote kannattaa ottaa, se on maksuton ja helposti saatavilla. Web-toimittajan kommentti: Tiedotteen mukaan kaikille tarjotaan rokotetta, mutta siitä unohtuu mainita, että rokotus on vapaaehtoinen. Edelleen ministerin mukaan "terveydenhuollon henkilöstö antoi hyvää esimerkkiä loppusyksyllä kattavalla rokotteen ottamisella". Katsaus lokakuulle terveydenhuollon henkilöstön rokotuksen ottamisesta antaa mm. seuraavia tuloksia siitä, miten terveydenhuollon henkilöstöä on kannustettu ministerin, esimiesten, arkkiatrin ja liittojen toimesta ottamaan vapaaehtoinen sikainfluenssarokote: 12.10.2009 ".. riskiryhmään kuuluva voi myös halutessaan kieltäytyä rokotteesta". "Onko siinä eettistä ongelmaa, jos on työssä keskosten teho-osastolla, eikä ottaisi rokotusta ja sitten tartuttaisi taudin lapseen? Mutta tästä asiasta siis vain keskustellaan tällaisena eettisenä kysymyksenä". 23.10.2009 "Missä vastuu, hoitajat?" "Kyllä minä tässä vähän heristäisin sormeani". 23.10.2009 "... rokotusta tarjotaan työturvallisuussyistä". "Rokote on kuitenkin kaikille vapaaehtoinen". "Eettinen velvoite on ilmeinen, kun puhutaan potilasturvallisuudesta, mutta yksilöitä ei saa painostaa rokotuksen ottamiseen". 23.10.2009 "Vastahakoisia hoitajia motivoidaan rokotuksiin". "... aloitetaan kampanja hoitajien mielen muuttamiseksi". "Työntekijöiden haluttomuus rokotuksen ottamiseen on ollut huolestuttavaa". "... ketään ei syyllistetä, vaikka rokotteen jättäisi ottamatta." "Kampanjassa korostetaan kuitenkin työntekijöiden vastuuta potilasturvallisuudesta." 26.10.2009 "On mielestäni karkeaa tietämättömyyttä ja edesvastuuttomuutta, että suuren sairaalan ensiavussa työskentelevä terveydenhuollon ammattilainen antaa rokotusvihamielisiä lausuntoja valtakunnallisella tv-kanavalla". 27.10.2009 "... rokotteen ottaminen on kaikkien terveydenhuollon ammattilaisten velvollisuus". 30.10.2009 "Influenssaepidemian ehkäiseminen kaikin keinoin on terveysalalla toimivien eettinen velvollisuus.". (22.1.2010) NewKerala.com: Intia vaatii tutkintaa WHO:n pandemiajulistuksestaIntia ilmoitti tiistaina vaativansa tutkintaa siitä, miksi WHO julisti sikainfluenssan pandemiaksi. Terveysministeri sanoo Intian vaativan asian tutkintaa ehdottomasti: "WHO ei ole jumala. Tutkinta selvittää meille, miksi WHO antoi pandemiajulistuksen. Jopa lännessä vaaditaan asian tutkimista." (22.1.2010) YLE Häme: Vauvat ja pitkäaikaissairaat jäivät sikainfluenssarokotusten jalkoihinUutisen mukaan terveydenhuollossa on jouduttu jättämään väliin erilaisia kontrolli- ja neuvolakäyntejä sikainfluenssarokotusten vuoksi. Tilanne normalisoituu vasta ensi syksynä. Esimerkiksi lasten- ja äitiysneuvolan tarkastuksia ja kotikäyntejä on jäänyt kokonaan tekemättä ja kouluterveydenhuollon tarkastuksia on siirretty. Avosairaanhoidossa on jouduttu siirtämään esimerkiksi diabeetikkojen, astmaatikkojen ja verenpainetautia sairastavien kontrolleja. (22.1.2010) Karjalan maa: Mielipide: THL:n kytkökset lääketeollisuuteen selvitettävä virallisestiAntti Pesonen, Itsenäisyyspuolueen puheenjohtaja vaatii hallitusta tekemään selvityksen THL:n ja lääkeyhtiöiden suhteista, ja katsoo, että sikainfluenssarokotteesta ei tiedetä riittävästi: "Tällä hetkellä on käynnissä laaja ihmiskoe teknologialla, jonka pitkäaikaisia vaikutuksia tuskin kukaan tietää." (21.1.2010) Keskustelu jatkuu: YLE Lahti: Arno Forsius: Sikainfluenssaan valmistautuminen ei ollut hätävarjelun liioitteluaYLE:n haastatteleman vuonna 1954 lääkäriksi valmistuneen tohtori, professori Arno Forsiuksen mukaan mittava valmistautuminen sikainfluenssaan ei ollut hätävarjelun liioittelua. Toimiin ryhdyttiin Suomessakin pahimman vaihtoehdon mukaan, mutta sikainfluenssan kanssa kävi kuitenkin paremmin kuin pelättiin - se oli 1950-60-lukujen aasialaista ja hongkongilaista influenssaa lievempi. Web-toimittajan kommentti: Viime kuukausien mittaan eri tahot ovat esittäneet arvioita Suomessa tapahtuvista sikainfluenssakuolemista, esim. 17.7.2009: noin pari tuhatta, mahdollisesti noin 6 000, mutta arvio yläkantissa, 30.7.2009: 3000-9000 ihmistä, 12.8.2009: vuoden loppuun mennessä enintään tuhat, todennäköisesti satoja vähemmän, 22.10.2009: 50 ihmistä, 17.11.2009: hyvin vähän, ei paljoa enempää kuin kymmenen, ei ainakaan tuhansia ja 14.12.2009: 100-150. Vertailun vuoksi: tavalliseen kausi-influenssaan Suomessa kuolee vuosittain 500-1000 ihmistä. (21.1.2010) Irishtimes.com: Irlanti perui sikainfluenssarokotteen toimituksiaIrlanti on perunut 3,7 miljoonaa annosta Baxterilta tilaamistaan sikainfluenssarokotteista. Toimituksen peruminen säästää 25-35 miljoonaa euroa. (21.1.2010) Ria Novosti: Kreikka peruu loput sikainfluenssarokotetilauksestaanKreikka on perunut noin 8 miljoonaa annosta tilaamistaan sikainfluenssarokotteista. Alunperin Kreikka tilasi rokotetta yli 11 miljoonaa annosta koko väestölleen. Tähän mennessä se on saanut rokotetta 3,6 miljoonaa annosta, yhteensä 25 miljoonaa euron arvosta. Kreikka maksaa terveysministerin mukaan vain toimitetuista annoksista. Rokotteen on ottanut vain noin 360 000 kreikkalaista, eikä ole varmaa, tulevatko loput annokset käytettyä niiden voimassaolon aikana eli vuoden 2011 loppuun mennessä. (21.1.2010) Helsingin Sanomat International Edition: Suomi aikoo ostaa H1N1-rokotetta koko väestölleenHS:n kansainvälisen verkkojulkaisun mukaan Suomi aikoo yhä ostaa kaikki tilaamansa 5,28 miljoonaa annosta sikainfluenssarokotetta, vaikka monet Euroopan maat parhaillaan peruvat rokotetilauksiaan. Suomen rokotetilauksen arvo on 37 miljoonaa euroa. (21.1.2010) Keskipohjanmaa: Sikainfluenssarokote voi aiheuttaa samanlaisia vaikutuksia kuin influenssarokotteetKeskipohjanmaa kirjoittaa mm., että sikainfluenssarokote sisältää "tehosteainetta, jota on tutkittu jo ennen kuin sen käyttöä on edes harkittu rokotteissa." Edelleen THL:n mukaan tehosteaine ei ole uusi aine, vaan "samankaltainen tehosteaine" on ollut Suomessa käytössä jo aiemmin influenssarokotteissa. Web-toimittajan kommentti: Uutisessa ei kerrota, mitä kyseinen tehosteaine tai aiempi samankaltainen tehosteaine on tai missä influenssarokotteissa kyseistä samankaltaista tehosteainetta Suomessa on jo aiemmin käytetty. Teemaltaan uutinen liittyy Saksan televisiokanava ZDF:n Wolfgang Becker-Brüserin haastatteluun (ks. uutinen 20.1.2010). (21.1.2010) Nine O'Clock: H1N1 - hektistä kriisinhallintaaYli yhdeksän kuukautta uuden influenssaviruksen "syntymän" jälkeen on selvää, että H1N1-kriisin hallinta on epäonnistunut kansainvälisellä ja kansallisella tasolla, kirjoittaa romanialainen Nine O'Clock pääkirjoituksessaan. Kirjoituksen mukaan kansainväliset viranomaiset sanoivat ensin, että suurimmalla osalla influenssatyypin saaneista potilaista oli vain lievä tautimuoto ilman komplikaatioita. Pian epidemian alettua WHO antoi pandemiavaroituksen ja kehotti hallituksia ympäri maailman hankkimaan rokotetta koko väestölleen - mikä aiheutti suurta hämmennystä kansalaisissa. Jos kyseessä oli lievä, kausi-influenssoja alhaisempaa kuolleisuutta aiheuttava influenssa kuten alunperin sanottiin, miksi rokotus oli tarpeen? Nine O'Clock jatkaa tiedotuskampanjan osoittautuneen tehottomaksi, koska se ei vastannut rokotteen turvallisuutta koskeviin kysymyksiin. WHO:n johtajan, Margaret Chanin asenne jättää huomioimatta osa rokotevalmistuksen turvallisuusmääräyksistä hätätilaan vedoten järkytti lääketieteilijöiden lisäksi myös koulutettuja kansalaisia ja sai monet hoitohenkilökunnan jäsenet kieltäytymään rokotteesta USA:ssa, Kanadassa, Englannissa ja Euroopassa. Syyskuun lopussa Euroopan komissio hyväksyi kaksi rokotetta Euroopan lääkeviraston (EMEA:n) testien jälkeen. Rokotteet olivat sveitsiläisen Novartiksen valmistama Focetria ja GlaxoSmithKlinen valmistama Pandemrix. Se, että molemmat sisältävät adjuvanttia (tehosteainetta), aiheutti epäluottamusta - erityisesti, kun USA:ssa ja Kanadassa lääkärit neuvoivat välttämään adjuvantillista rokotetta. EMEA täsmensi, että harvinaiset haittavaikutukset voidaan havaita vasta, kun suuri määrä ihmisiä on saanut rokotteen, mikä tarkoitti sitä, että rokotteiden tullessa markkinoille ei ollut tietoa niiden mahdollisista haittavaikutuksista. Myös Baxter AG:n valmistama Celvapan sai myöhemmin EMEA:n luvan. Oli loogista, että kansalaiset kieltäytyivät rokotteesta, Nine O'Clock jatkaa. Tämä johtui myös puutteellisesta tiedosta koskien sivuvaikutuksia. Lisäksi rokotteen tarvitsevista riskiryhmistä ei oltu yksimielisiä. Esimerkiksi Romaniassa lääkäri kehottaa kaikkia raskaana olevia ottamaan rokotteen. Euroopan tautien ehkäisyn ja valvonnan keskus (ECDC) Tukholmassa suosittelee kuitenkin varovaisuutta tällaisissa tilanteissa, koska mahdollisista sivuvaikutuksista ei ole riittävästi tietoa. Nine O'Clock päättää EU:n terveyskomissaarin sanoihin, joiden mukaan hätätilanteissa on tärkeää, että ihmiset saavat selkeää, johdonmukaista ja ajantasaista tietoa nopeasti muuttuvasta tilanteesta. Silloin he voivat itse päättää, kuinka suojella omaa terveyttään tartuntatauteja vastaan. (20.1.2010) Suomen suurlähetystö, Bukarest: Sikainfluenssatilanne Romaniassa ja MoldovassaLinkin takaa löytyy lähinnä tilannekuvausta ja ohjeita. Nine O'Clockin pääkirjoituksen mukaan H1N1-epidemia alkaa olla Romaniassa nyt huipussaan. (20.1.2010) Radio Infosota käsittelee torstaina mm. sikainfluenssarokotteiden haittavaikutuksiaRadio Infosodan aiheina torstain 21.1.2010 lähetyksessä klo 19-21 on mm. sikainfluenssarokotteiden haittavaikutukset ja petostutkinta. Lähetys on ladattavissa sivustolta myöhemmin mp3-tiedostona. (19.1./20.1.2010) Frontal21 (TV-kanava ZDF, Saksa): Väärä hälytysRokotevalmistajat olisivat pystyneet tekemään jopa 10 miljardin dollarin voitot sikainfluenssarokotteella. WHO oli julistanut sikainfluenssan aiemmin pandemiaksi. Tässä tilanteessa "syntyi yhtenäinen suositus lääketeollisuuden hyväksi", sanoo farmakologi, professori Peter Schönhöfer haastattelussa Frontal21:lle. Jotkut WHO:n neuvonantajista ovat hänen mukaansa lääkeyhtiöiden palkkalistoilla. Sikainfluenssasta kesäkuussa 2009 annetun pandemiavaroituksen myötä terveysviranomaiset odottivat huippuvaarallista infektiotautia, joka leviäisi yli rajojen maanosasta toiseen. Jo syyskuussa Pandemrix-rokote odotti käyttämistä, tosin liian vähän testattuna. Lokakuun lopussa oli määrä aloittaa joukkorokotukset. "Miljardibisnestä pelolla", syyttää professori Peter Schönhöfer WHO:ta. Vaaralliseksi vannottu pandemia jäi tulematta, mutta yritykset saivat jättiläisvoitot. Maailman terveysjärjestö joutui paineen alle. Schönhöfer ja muut kriitikot epäilevät tutkijoiden ja lääkeyhtiöiden vaikuttaneen WHO:hon. Heidän syytöksensä on, että säätiöiden, lahjoitusten ja rahoitusten verkosto on kytköksissä WHO:hon ja sen neuvonantajiin sekä talouteen. Frontal21 on julkaissut myös Cochrane Collaboration epidemiologin Tom Jeffersonin haastattelun (video, 10 min) jossa käsitellään WHO:n painottumista terveysongelmien torjumiseen rokotteilla ja lääkkeillä ja Pekka ja Susi -teemaa: tulevaisuudessa voi tulla todellinen vaara, jonka saapuessa terveysneuvoja ei enää uskota. Video toisessa muodossa Päivitys 20.1.2010: Nyt myös itse lähetyksen video on katsottavissa verkossa (linkki "Video Schweinegrippe - Falscher Alarm") - lähetyksessä käsitellään mm. WHO:n SAGE-ryhmän jäsenen, THL:n ylijohtajan, professori Juhani Eskolan asemaa THL:n sikainfluenssarokotevalmistaja GlaxoSmithKlinen kuuden miljoonan euron rahoituksen valossa ja THL:n kaupallistumista. (19.1.2010) 2010-01-19: Comments of Rokotusinfo ry in relation to Dr Eskola, THL, WHO's SAGE group and undeclared conflicts of interest(19.1.2010) Keskustelu jatkuu: YLE/MOT blogi: Salaliittoteorioiden suosikkitautiMOT:n blogi kirjoittaa sikainfluenssakohusta pohtien sikainfluenssan alkuperää. Kirjoituksen mukaan Suomesta on vaikea löytää asiantuntijaa, joka suostuisi spekuloimaan sillä, mikä rooli tehotuotannolla voi olla uusien virusten synnyssä ja leviämisessä. Blogikirjoituksen mukaan sikainfluenssakohu muistuttaa monella tapaa parin vuoden takaista lintuinfluenssakohua. Tuolloin saksalainen kansalaisjärjestö The League for Pastoral Peoples väitti, että lintuinfluenssan varjolla suljettiin iso osa kehitysmaiden takapihakanaloista. Näin saatiin siivottua pienyrittäjät pois, ja siipikarjamarkkinat länsimaisten suuryhtiöiden haltuun - siitä huolimatta, että influenssavirukset leviävät ja muuntuvat helpommin juuri suurissa yksiköissä. "Mutta ehkä tämäkin on vain salaliittoteoria?" kysyy kirjoittaja. (19.1.2010) Lääkärilehti: WHO kiistää ylilyönnit H1N1-pandemian riskiarvioinnissaLääkärilehti uutisoi WHO:n 14.1. pidetystä tiedotustilaisuudesta, jossa WHO:n apulaisjohtajan kiisti syytökset ylilyönneistä H1N1-pandemian riskien arvioinnissa ja sidoksista lääketeollisuuteen. Uutisen mukaan julkisuudessa on ihmetelty muun muassa sitä, että pandemiajulistus perustui H1N1-hätätilakomitean neuvoon. Komitean jäsenistö on salainen, mutta jäsenillä on uutisoitu olevan läheisiä siteitä lääketeollisuuteen. WHO sanoo kuulleensa selvitystyössään myös lääketeollisuuden asiantuntijoita, mutta kieltää taloudellisten asioiden vaikuttaneen sen päätöksentekoon. (19.1.2010) Keskustelu jatkuu: Suomen Kuvalehti/blogi: Liioitteliko WHO H1N1-epidemian vaarallisuutta?Blogi kirjoittaa WHO:hon kohdistuvista tutkimuksista H1N1-epidemian torjuntaan liittyen ja kysyy, kuka epidemian vaarallisuutta oikeasti liioitteli. Ja mikä oli motiivi? Kirjoittaja ihmettelee, jos WHO lopulta todetaan asiassa vastuulliseksi ja sanoo paniikista hyötyneen juuri sen koneiston, joka jaksoi uutisoida kauhukuvista päivästä toiseen. (18.1.2010) Frontal21 (ZDF, Saksa): Väärä hälytys - paniikinlietsontaa sikainfluenssallaSaksalaisen ZDF-televisiokanavan Frontal21-ohjelma käsittelee tiistaina 19.1. WHO:n epäiltyjä taloudellisia sidoksia lääkeyhtiöihin. Maailman terveysjärjestö (WHO) antoi kesäkuussa sikainfluenssasta pandemiajulistuksen. Syyskuussa liian vähän testattu Pandemrix-rokote odotti käyttämistä. Lokakuun lopussa oli määrä aloittaa joukkorokotukset. "Miljardibisnestä pelon kustannuksella?" kysyy Frontal21. Frontal21-ohjelma raportoi WHO:n virusasiantuntijoista, joilla on läheiset suhteet lääketeollisuuteen. "Maailman terveysjärjestö on paineen alla", ohjelma jatkaa. Poliitikot epäilevät tutkijoiden ja lääkeyhtiöiden vaikuttaneen tarkoitushakuisesti WHO:hon. Tammikuun lopussa WHO joutuu vastaamaan asiasta Euroopan neuvostolle. Frontal21:n raportti esitetään tiistaina 19.1. klo 22.15 ZDF-kanavalla (ja se on myöhemmin ladattavissa myös verkosta). ZDF on yksi Euroopan suurimmista televisiokanavista. (17.1.2010) Digital Journal: Aiheuttivatko WHO ja lääkeyhtiöt H1N1-kriisin?Ympäri maailmaa pohditaan parhaillaan kysymystä mahdollisesta valepandemiasta, Digital Journal kirjoittaa useisiin lähteisiin viitaten. Puolella tusinalla WHO:n rokoteasiantuntijoista väitetään olevan sidoksia lääkeyhtiöihin. Digital Journal jatkaa lääkäri Wolfgang Wodargin, Euroopan neuvoston parlamentaarisen yleiskokouksen terveysvaliokunnan puheenjohtajan, esittämillä syytöksillä valepandemiasta. Väitettä tukevien dokumenttien mukaan GlaxoSmithKline maksoi yhdelle WHO:n rokoteasiantuntijalle, Juhani Eskolalle yli 6 miljoonaa euroa rokotetutkimusrahoitusta vuonna 2009. Tanskalaistoimittajien tietojen perusteella ainakin kuudella muulla WHO-asiantuntijalla on sidoksia pandemiasta hyötyneisiin lääkeyhtiöihin. Nämä asiantuntijat ovat Peter Figueroa, Neil Ferguson, Malik Peiris, Arnold Monto, Friedrich Hayden ja Albert Osterhaus. The Times of Indian mukaan ainoastaan Figueroa on ilmoittanut saaneensa rahoitusta Merckiltä. Digital Journalin mukaan viranomaiset yrittävät tarmokkaasti puolustaa WHO:ta sanomalla, että se tutkii menettelynsä H1N1-pandemiaa koskien pandemian mentyä ohi. WHO:n mukaan sen omat menettelytavat edellyttävät mahdollisten eturistiriitojen toteamiseen asiantuntijoita. Järjestö ei kuitenkaan ole sanonut, tutkiiko se näiden periaatteiden rikkomista vai ei. (16.1.2010) Lähes puolella perusterveistä sikainfluenssaan kuolleista olikin perussairausTHL:n aiemmin ilmoittama 11 perusterveen sikainfluenssaan kuolleen joukko pieneni korkeintaan kuuteen. Ajantasaisen 14.01.2010 klo 13 päivitetyn THL:n pandemiakatsauksen mukaan "Suomessa on todettu 41 influenssa A(H1N1)v -infektioon liittyvää kuolemantapausta (iän mediaani 56 vuotta; vaihteluväli 1-88): heistä 4 oli lapsia, 25 miehiä ja 35:llä oli tiedossa perustauti." Sikainfluenssaan ajallisesti liitettyjä, vielä varmistamattomia kuolemantapauksia on tämän mukaan siis 41, joista 35:llä perussairaus. Loput kuusi (6) oli joko perusterveitä tai heidän kohdallaan ei ollut saatavilla tietoa mahdollisesta perussairaudesta. THL:n aiemman 14.12.2009 päivätyn pandemiakatsauksen mukaan Suomessa "Kaikista 36 laboratoriovarmistetusta kuolemantapauksesta 34:ssä on käytettävissä tieto mahdollisesta riskiryhmiin kuulumisesta: 23:lla (71%) on ollut komplikaation riskiä lisäävä perussairaus, 11:lla (29%) ei ole tällaista tiedossa. Vainajista 4 on alle 18-vuotiaita, 20 on 18- 64-vuotiaita ja 12 on täyttänyt 65 vuotta. Kuolleiden keski-ikä on ollut 53 vuotta." Joulukuun pandemiakatsauksen mukaan Suomessa olisi siis ollut 11 perusterveen ihmisen kuolemantapausta sekä kaksi (2) tapausta, joiden kohdalla ei ollut käytettävissä tietoa mahdollisesta perussairaudesta. THL:n uusin pandemiakatsaus pienentää perusterveiden kuolemantapaukset noin puoleen aiemmin ilmoitetusta eli korkeintaan kuuteen (6) tai korkeintaan neljään (4). Web-toimittajan kommentti: Useiden uutisten ja verkkokeskusteluiden [1], [2], [3], [4], [5] ja [6] mukaan 14.01.2010 ilmoitettu, perusterveille sattuneiden kuolemantapausten määrä oli ensin vieläkin pienempi eli kaksi tapausta. (12.1./15.1.2010) YLE Savo: Kuopion rokotuksissa hiljaistaYli 65-vuotiaiden riskiryhmiin kuuluvien sikainfluenssarokotukset käynnistyivät Kuopiossa tiistaina erittäin hiljaisesti. Tähän riskiryhmään kuuluu 10 000 kuopiolaista, mutta ensimmäisenä päivänä rokotuksen kävi ottamassa vain 1 100 riskiryhmäläistä. YLE Savo päivittää tilanteen ja kertoo, että kolmen päivän aikana rokotuksessa kävi vain noin 3 600 kuopiolaista. (15.1.2010) CNN-IBN India: WHO tutkii oman toimintansaCNN-IBN on osallistunut torstaina WHO:n virtaaliseen tiedotustilaisuuteen, jossa WHO on kertonut tutkivansa oman toimintansa. Uutisessa on esillä myös suomalainen THL. CNN-IBN kertoo myös Euroopan neuvoston tulossa olevasta tutkinnasta. WHO:n torstainen tiedotus on myös luettavissa ja kuunneltavissa WHO:n verkkosivuilla. Web-toimittajan kommentti: WHO:n ja CNN-IBN:n aiemmin lainaaman pandemiarokotevalmistaja GlaxoSmithKlinen tiedotuksesta kerrotaan myös verkkokeskustelussa hieman kevyempään sävyyn. (15.1.2010) Reuters (Sydney): USA puolittaa sikainfluenssarokotetilauksensa CSL:ltäAustralialaisen lääkeyhtiö CSL:n maanantaisen ilmoituksen mukaan USA on puolittanut H1N1-rokotteen tilaukset yritykseltä. Vielä viime viikon torstaina Yhdysvallat sanoi, ettei ole päättänyt rokotetilauksien perumisesta tai myymisestä. Yhdysvaltain hallitus on maksanut 251 miljoonasta rokoteannoksesta viidelle valmistajalle: GlaxoSmithKlinelle, AstraZenecalle, Sanofi-Aventikselle, Novartikselle ja CSL:lle. Sikainfluenssarokotteiden myynti on ollut rahasampo lääkeyhtiöille vuoden 2009 puolesta välistä lähtien. Suurimmaksi yksittäiseksi hyötyjäksi on arvioitu GSK:ta noin 3,5 miljardin dollarin myynnillä. (15.1.2010) Euroopan neuvosto: Yleiskokouksen 25.-29.1. asialistalla "Valepandemiat, uhka terveydelle"Euroopan neuvosto kertoo verkkosivuillaan, että "Valepandemiat: uhka terveydelle" tulee olemaan yksi tärkeimmistä yleiskokouksen teemoista Strasbourgissa 25.-29. tammikuuta. Sivun mukaan yleiskokouksen sosiaaliasioiden komitea on ehdottanut kiireellistä debattia aiheesta. Jos yleiskokous hyväksyy aloitteen asialistaa käsitellessään avauspäivänä, debatti pidetään todennäköisesti aamupäivällä torstaina 28. tammikuuta. Komitea pitää suljetun kuulemisen samasta aiheesta tiistaina klo 8.30, jossa ovat mukana edustajat Maailman terveysjärjestö WHO:sta ja eurooppalaisesta lääketeollisuudesta sekä asiantuntijoita. Yleiskokoukselle puhuvat mm. Kreikan pääministeri sekä Italian ulkoministeri. Muita aiheita ovat mm. tiedonvälityksen vapaus, oikeudellinen korruptio ja turvapaikanhakijoiden kohtelu. (15.1.2010) Iltalehti: WHO saanut moitteita sikainfluenssan hoidostaIltalehti kertoo BBC:hen viitaten WHO:n saaneen moitteita useilta eurooppalaisilta poliitikoilta siitä, että se olisi liioitellut sikainfluenssan vaarallisuutta. Vielä viime vuonna WHO ennusti uuden influenssan tappavan jopa miljoonia ihmisiä. Tähän päivään mennessä kuolleita on maailmanlaajuisesti WHO:n mukaan noin 12 700. (15.1.2010) Aamulehti: "Sikainfluenssan pandemialuokitus oli lääketeollisuuden lobbauksen tulos" - WHO:n uskottavuus vaakalaudallaUutisen mukaan ulkopuoliset asiantuntijat alkavat selvittää, onko maailman terveysjärjestö WHO yliarvioinut sikainfluenssan riskejä luokitellessaan sen pandemiaksi. Ruotsin radion mukaan aloite on tullut järjestöltä itseltään. Aamulehti jatkaa, että Dagens Nyheter -lehden mukaan WHO päätti pandemialuokituksesta kuultuaan kansainväliseen rokoteteollisuuteen kytköksissä olevia asiantuntijoita. Tämän seurauksena lääketeollisuus sai solmittua miljardien arvoisia rokotesopimuksia eri maiden kanssa. Dagens Nyheter -lehti sanoo, että lisää kritiikkiä WHO:ta kohtaan on odotettavissa, kun se ensi maanantaina avaa hallintoneuvoston kokouksensa kyselytunnilla influenssasta. (14.1.2010) Daily Mail: Yli puolella WHO:n rokotusasiantuntijaryhmästä taloudellisia sidoksia lääkeyhtiöihinUutisen mukaan yhdellätoista (11) kahdestakymmenestä (20) WHO:n asiantuntijaryhmän jäsenestä on taloudellisia sidoksia lääkeyhtiöihin. Monilla on sidoksia GlaxoSmithKlineen, jonka odotetaan olevan suurin hyötyjä pandemiasta. Uutisen mukaan palkkioiden suuruuden ilmoittamista ei vaadittu, mutta niiden ajatellaan olevan viidensadan (500) ja sadan tuhannen (100 000) punnan välillä. (14.1.2010) Lääkärilehti: Sikainfluenssa pisti piristysruiskeen rokotebisnekseenUutisen mukaan GSK:n osakekurssi on laskenut ylijäämärokotteiden vuoksi, mutta uusia uhkia tulee aina. Nordean analyytikon mukaan jatkossa uhkia voidaan odottaa parin vuoden välein ja hyötyjä lääkeyhtiöille on niiden myötä jatkossakin tulossa. Sikainfluenssan ajoitusta analyytikko pitää lääkeyhtiöiden kannalta onnistuneena. (14.1.2010) Washington Post: WHO kiistää aggressiivisesti syytökset valepandemiastaUutisen mukaan WHO:n erikoisneuvontaja Keiji Fukuda on tänään kiistänyt lääkeyhtiöiden epäasiallisen vaikutuksen pandemiapäätöksiin, sanoen nimitystä valepandemiaksi vääräksi ja vastuuttomaksi. Uutisen mukaan WHO puolustautuu aggressiivisesti useiden Euroopan maiden peruttua rokotetilauksiaan toisaalta vähäisen kiinnostuksen ja toisaalta aikuisten annosmäärän kahdesta yhteen pienentämisen vuoksi. Uutisen mukaan WHO on käsitellyt myös eturistiriitojen ilmoitusmenettelyjä. (14.1.2010) BMJ: Jos influenssa olisi rockbändi, kuinka arvioisit tuoreimman julkaisun (H1N1)BMJ:n artikkelin kirjoittaja epäilee, että hyviä arvioita ei tulisi, suuresta ennakkojulkisuudesta huolimatta. Sikainfluenssan maailmankiertueen arvioinnissa ovat mukana myös THL:n ylijohtajan toimet, Euroopan neuvoston yleiskokoukselle ehdotettu tutkimus ja runsaat ylijäämärokotteet. (14.1.2010) Keskustelu jatkuu: Missifinalistit tietovisassa: H1N1 liittyy ydinpommiinMTV3:n Viihdeuutisten järjestämässä tietovisassa missifinalisteilta kysyttiin mm. H1N1-lyhenteen merkitystä. Yhden kysymykseen vastanneen finalistin mukaan kyse on "kansainvälisestä jutusta" ja toinen finalisti arveli sen liittyvän jotenkin ydinpommiin. Loput kahdeksan osasi yhdistää lyhenteen sikainfluenssaan. Web-toimittajan kommentti: Kuunnellessa varoittelua sikainfluenssan vaarallisuudesta ja esim. pysyvistä keuhkovaurioista mieleen tulee, että H1N1-lyhenteen liittäminen ydinpommiin ei ehkä olekaan kovin kaukaa haettu. (14.1.2010) Iltalehti: Nettikyselyyn vastanneista 75 %:n mielestä sikainfluenssasta hermoillaan liikaaIltalehden nettikyselyn mukaan kolme neljäsosaa 59 901 vastanneesta on sitä mieltä, että sikainfluenssasta hermoillaan liikaa. 92 % sanoo, että sikainfluenssan vaarallisuutta on liioiteltu. Ääniä jälkimmäiseen kysymykseen on annettu tähän mennessä yhteensä 5 891. (13.1.2010) Marketwatch: Credit Suisse laski GlaxoSmithKlinen suositustaCredit Suissen analyytikot laskivat GSK:n suositusta. Esille on tullut huolenaiheita, joiden mukaan pandemian potentiaali on mahdollisesti yliarvioitu. Tämä voi rajoittaa tuottojen kasvun parhaimmillaankin vain 0 prosenttiin, joka on vertaisryhmän viittä prosenttia heikompi. Osakekurssin preemion ollessa seitsemän prosenttia lyhyen ajan laskun riski on analyytikoiden mukaan näkyvissä. (13.1.2010) HS: WHO:ta syytetään ylilyönneistä sikainfluenssan torjunnassaHelsingin Sanomat kirjoittaa, että Maailman terveysjärjestö WHO saa entistä kovempaa kritiikkiä toimistaan sikainfluenssan torjunnassa. Kriitikoiden mukaan WHO syyllistyi ylilyönteihin taudin levitessä, ja syntynyt paniikki hyödytti eniten rokotevalmistajia. Kritiikki on kiihtynyt sen jälkeen, kun useat Euroopan valtiot ovat ilmoittaneet peruvansa sikainfluenssarokotteen tilauksia. HS jatkaa edelleen uutistoimisto AFP:hen viitaten, että WHO on valmis antamaan toimensa itsenäisen tutkimusryhmän tarkasteltaviksi. Järjestö lupaa tehdä myös omat selvityksensä. WHO:n tiedottajan mukaan tarkasteluun ei voida kuitenkaan ryhtyä ennen kuin nähdään, kuinka suuret taudin vaikutukset ovat. Tämä näkyy vasta useiden influenssakausien jälkeen. Kritiikkiä WHO:ta kohtaan on esittänyt muun muassa Euroopan neuvostossa istuva saksalaislääkäri Wolfgang Wodarg, jonka mielestä sikainfluenssaepidemian hoito kuuluu vuosisadan suurimpiin terveysskandaaleihin. Euroopan neuvosto aikoo kuulla aiheesta WHO:ta tammikuun lopulla. -lp (13.1.2010) CNN-IBN India (video): WHO liioitteli pandemiaa lääkeyhtiöiden eduksi?CNN-IBN:n n. kahden minuutin uutinen käsittelee lääkeyhtiöiden miljardituloja pandemian johdosta ja mm. THL:n ylijohtajan, professori Juhani Eskolan roolia Maailman terveysjärjestön WHO:n neuvonantajaryhmän jäsenenä samaan aikaan kun THL saa lääkeyhtiö GlaxoSmithKlinelta miljoonia euroja. Uutisen mukaan GlaxoSmithKline kiistää asiattoman vaikuttamisen WHO:hon. CNN-IBN:llä on myös suppeampi verkkouutinen aiheesta. (13.1.2010) MTV3: Lähes 60 % nettikyselyyn vastanneista ei aio ottaa sikainfluenssarokotettaMTV:n tekemän nettikyselyn mukaan suomalaisten into ottaa sikainfluenssarokote näyttää hiipuvan. MTV:n nettikysymykseen vastanneista miltei 60 prosenttia aikoo jättää sikainfluenssarokotteen väliin. Vastaajia on tähän mennessä yli 2 200 henkilöä, joista yli 1 300 ilmoittaa jättävänsä rokotteen ottamatta. (13.1.2010) FTD (Financial Times Deutschland): Saksalle 34 miljoonaa annosta Pandemrix-rokotetta tilatuista 50 miljoonastaFTD vahvistaa mm. Bildin ja Sternin aiemmin uutisoimat tiedot Saksan pääsemisestä sopimukseen GlaxoSmithKlinen (GSK:n) kanssa. Osavaltiot säästävät 133 miljoonaa euroa, kun niihin toimitetaan sikainfluenssarokotetta 16 miljoonaa annosta vähemmän, mitä alunperin oli tilattu. Myös GSK vahvistaa tiedon. Yhteensä Saksan osavaltiot haluavat rokotetta 30 prosentille väestöstä eli 25 miljoonaa annosta. Lopuille yhdeksälle miljoonalle annokselle on tarkoitus etsiä vastaanottaja ulkomailta. Uutisen mukaan sikainfluenssarokotteen on ottanut Saksassa noin kymmenen prosenttia väestöstä. (12.1.2010) BMJ (British Medical Journal): Tanskalaislehti: WHO:n rokotusasiantuntijalla eturistiriitaBMJ:n tämänpäiväinen uutinen käsittelee suomalaisen Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen ylijohtajan, professori Juhani Eskolan eturistiriitailmoituksia WHO:n rokotusasiantuntijaryhmän SAGEn jäsenenä, kun THL sai yli kuusi miljoonaa euroa tutkimusrahoitusta GlaxoSmithKlinelta. Uutista varten on haastateltu professori Eskolaa, joka kertoo ettei ollut ymmärtänyt, että myös työnantajan taloudelliset sidokset tuli raportoida. Professori Eskola kertoo oppineensa, että tulevaisuudessa raportoi myös THL:n yhteydet lääketeollisuuteen. Uutisessa lainataan WHO:n lausuntoa, jonka mukaan THL:n yhteydet eivät muodostaneet eturistiriitaa professori Eskolan toiminnalle lokakuisessa SAGE:n kokouksessa. WHO:n lausunnossa ei mainita mitään professori Eskolan tulevasta toiminnasta SAGEn jäsenenä, mutta Eskolan mukaan WHO on pyytänyt häntä jatkamaan SAGE:n jäsenenä. (12.1.2010) MTV3: Syyte: Lääkefirmat painostivat WHO:ta liioittelemaan sikainfluenssaaUutisen mukaan WHO teettää ulkopuolisen selvityksen asiasta. Selvityksen ajankohtaa tai sen tekijöitä ei ole kuitenkaan vielä päätetty. (12.1.2010) YLE: Useat maat perumassa H1N1-rokotetilauksiaUseat maat, mm. Yhdysvallat, Ranska, Britannia, Saksa ja Hollanti ovat peruneet tai pohtivat sikainfluenssarokotteista tekemiensä tilausten perumista. Syynä on se, että tauti on osoittautunut pelättyä lievemmäksi, eivätkä ihmiset tarvitsekaan kuin yhden rokotteen. Joissakin maissa tilauksia perutaan, koska ihmiset eivät halua ensimmäistäkään rokotetta. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos arvioi, että osa Suomeenkin tilatuista sikainfluenssarokotteista jää käyttämättä. Eri lääkevalmistajien eri maiden kanssa solmimat sopimukset eroavat toisistaan. Joihinkin sopimuksiin on jo valmiiksi kirjattu mahdollisuus leikata tilausmäärää. (10.1./11.1./12.1.2010) Lääkäri ja epidemiologi Wolfgang Wodarg: Tekaistu pandemiajulistus Euroopan neuvoston keskusteltavaksi ja tutkittavaksiEuroopan neuvoston parlamentaarisen yleiskokouksen [8] (PACE:n) terveysvaliokunnan puheenjohtajan, lääkäri ja epidemiologi Wolfgang Wodargin mukaan "lääkeyhtiöt vaikuttivat tutkijoihin ja terveysmääräyksistä vastuussa oleviin viranomaisiin edistääkseen patentoitujen influenssalääkkeidensä ja -rokotteidensa myyntiä. Näin ne saivat hälytettyä hallitukset ympäri maailman tuhlaamaan niukkoja terveydenhuollon resursseja tehottomiin rokotuskampanjoihin ja altistettua miljoonat terveet ihmiset tarpeettomasti riskille saada odottamattomia sivuvaikutuksia riittämättömästi testatuista rokotteista." "Lintuinfluenssakampanja (2005-2006) yhdistettynä sikainfluenssakampanjaan näyttää aiheuttaneen suurta vahinkoa sekä joillekin rokotetuille ihmisille ja julkisen terveydenhuollon budjeteille että tärkeiden kansainvälisten terveyselinten uskottavuudelle ja luotettavuudelle", hän jatkaa. "Euroopan neuvoston ja sen jäsenmaiden pitäisikin pyytää välittömiä tutkimuksia ja ryhtyä vastaaviin toimenpiteisiin kansallisella ja kansainvälisellä tasolla. Lääkeyhtiöt eivät saa vaikuttaa pandemian määritelmään." Wodargin asiasta tekemä aloite "Väärä pandemiajulistus - uhka terveydelle" menee PACE:n tutkittavaksi. Kokous pidetään Strasbourgissa 25.-29.1.2010. Päivitys 11.1.2010: PACE:n terveysasioiden valiokunnan jäsenistöön kuuluu tällä hetkellä myös suomalainen kansanedustaja, lääkäri Sirpa Asko-Seljavaara. Nykyisen valiokunnan toimikausi on kuitenkin päättymässä, ja jäsenet valiokunnan alkavalle toimikaudelle valitaan 25.1.2010 alkavassa yleiskokouksessa. Päivitys 12.1.2010: Dr Wolfgang Wodargin haastattelu valottaa asian taustoja varsin runsaasti. Myös Wikinews ja Guardian käsittelevät asiaa. Web-toimittajan kommentti: Lainaus 11.6./12.6.2009 päivätystä uutisesta "WHO julisti sikainfluenssan pandemiaksi": "Julistuksen odotetaan tehostavan sekä rokotteen kehittämistä että hallitusten toimia viruksen pitämiseksi aisoissa." (11.1.2010) Postimies (Viro): Euroopan neuvoston parlamentaarinen yleiskokous epäilee lääkeyhtiötä valepandemiasta(11.1.2010) Stern: Saksa joutuu ottamaan vastaan 34 miljoonaa annosta sikainfluenssarokotettaSternin saamien vielä vahvistamattomien tietojen mukaan Saksan osavaltiot joutuvat ottamaan vastaan tilatuista 50 miljoonasta Pandemrix-rokoteannoksesta 34 miljoonaa. Päästyään sopimukseen lääkevalmistaja GlaxoSmithKlinen (GSK:n) kanssa ne säästänevät 133 miljoonaa euroa. Alkuperäinen neuvoteltava määrä oli Bildin mukaan 25 miljoonaa rokoteannosta eli 208 miljoonaa euroa. Bild jatkaa, että GSK ja osavaltioiden edustajat olisivat päässeet asiasta sopimukseen Berliinissä. GSK kommentoi asiaa The Independentille sanomalla, ettei se ole saanut Saksan viranomaisten lupaa paljastaa peruutettavien rokoteannosten määrää. (11.1.2010) Itsenäisyyspuolue: Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen kytkökset lääketeollisuuteen selvitettäväItsenäisyyspuolueen mukaan THL:ää ei voida pitää riippumattona rokotusten asiantuntijaelimenä sen saatua miljoonia euroja rahoitusta rokotevalmistaja GlaxoSmithKlinelta. Puolue vaatii riippumatonta selvitystä asiasta ja huomauttaa, että sikainfluenssarokotteen pitkäaikaisvaikutuksista ei ole riittävästi tietoa. (11.1.2010) Apteekkari: Sikainfluenssa katoamassa SuomestaUutisen mukaan joulukuun lopulla uusien tartuntojen määrä romahti alle kymmeneen viikossa. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen ylilääkärin Markku Kuusen mukaan sairastumiset ovat nyt enää yksittäisiä. (11.1.2010) Mediuutiset: Sikainfluenssarokote ei kiinnosta(11.1.2010) Mediuutiset: Kuolinsyyselvitykset THL:lleOikeuslääketieteelliset tehtävät, kuten kuolemansyyn selvittämiset siirtyivät vuoden vaihteessa lääninhallituksilta Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselle. Valviran tehtävistä THL:lle siirtyi oikeuspsykiatrian tehtävät, mm. rikoksiin syyllistyneiden mielentilatutkimukset. Samassa yhteydessä THL:ään siirretään lääninoikeuslääkärien virat ja oikeuslääkintään liittyvät sopimukset. Web-toimittajan kommentti: Rokotusinfo on käsitellyt tiedotteessaan eturistiriitoja, joita lääkeyhtiöiltä rahoitusta saavan THL:n toimintaan liittyy. Rokotusinfon mukaan sopimuksenvarainen yritysrahoituksella tehtävä tilaustutkimus ja viranomaistehtävät eivät sovi saman katon alle, ja ratkaisuja eturistiriitoihin kannattaisi etsiä yritysrahoituksen kanavoimisesta muualle kuin viranomaistehtäviä hoitavaan laitokseen. (11.1.2010) iol.co.za: Sikainfluenssapelkoa lietsottu lääkkeiden myymiseksiUutinen käsittelee mm. Wolfgang Wodargin esille nostamaa WHO:n erikoista toimintaa sikainfluenssan suhteen ja lääkeyhtiöiden asialla olevien henkilöiden asettamista WHO-tehtäviin. Jutussa nousee esille myös se, että huomion ja resurssien kohdistaminen sikainfluenssaan ja tehottomiin rokotuskampanjoihin on paitsi altistanut ihmisiä rokotteiden haittojen riskille, myös ohjannut resursseja pois muulta terveydenhoidolta. Asiaa ja Euroopan neuvostoon vientiä on käsitelty tämän varsin laajan uutisen lisäksi muissakin kirjoituksissa: [9], [10], [11] ja [12] Web-toimittajan kommentti: Joulu- ja tammikuussa verkossa on ympäri maailmaa käsitelty WHO:n taloudellisia sidoksia ja suomalaisen THL:n ylijohtajan, professori Juhani Eskolan roolia WHO:n rokotusasiantuntijaryhmän SAGE:n jäsenenä ja sitä, että professori Eskola ei ole ilmoittanut WHO:lle THL:n vuonna 2009 saamaa kuuden miljoonan euron rahoitusta lääkeyhtiö GlaxoSmithKlinelta, joka on suurimpia sikainfluenssarokotteen valmistajia. Aiemmin olemme viitanneet ruotsalaisjulkaisuun, jonka mukaan professori Eskola on mukana WHO:n salaisessa komiteassa, jonka kantojen perusteella pandemia on julistettu. Olemme hankkimassa asiasta lisätietoja WHO:lta. (10.1.2010) Lawyers and Settlements: Rokotukset - juuri ajoissa lääkeyhtiöilleKirjoituksen mukaan pandemiarokoteboomi ei olisi voinut tulla parempaan aikaan suurille lääkeyhtiöille. Esimerkiksi Pfizerin (ent. Wyeth) pneumokkirokote myy yli 3 miljardilla dollarilla vuodessa, mikä auttaa kattamaan Fen-phen -lääkkeen tuotevastuuta, jota varten on laitettu syrjään 21 miljardia dollaria. Myös Merckin rokotemyynnin tuotot ovat tervetulleita kattamaan Vioxx-lääkkeestä aiheutuneita korvausvaatimuksia ja Sanofi-Aventiksen rokotetuottojen odotetaan olevan kuusi miljardia ja myynnin kaksinkertaistuvan vuoteen 2013 mennessä. (10.1.2010) Guardian: Sikainfluenssa lupaa miljardin punnan lisätulot GlaxoSmithKlinelleUutisen mukaan GSK:n kassakoneet kilisevät Pandemrixin ja Relenzan ansiosta. Uutisen mukaan GSK on valmistautunut pandemiaan kolme ja puoli vuotta, ja lääkepatenttien umpeutuessa varautuminen on kannattanut. (10.1.2010) THL:n 14.12.2009 päivätyn (ja vielä kertaalleen muutetun*) pandemiakatsauksen mukaanSuomessa on 36 kuolemantapausta, joilla on "läheinen ajallinen yhteys varmistettuun sikainfluenssainfektioon". Näistä laboratoriovarmistetusta tapauksista 23:lla on ollut komplikaation riskiä lisäävä perussairaus, kun taas 11:lla ei ole ollut tällaista tiedossa. Tapaukset sijoittuvat koko lokakuussa alkaneen epidemian ajalle. THL:n mukaan kuitenkin "tarkempi kuolinsyyselvitys on useissa tapauksissa vielä käynnissä." THL:n ilmoittamat luvut eivät siis ole virallisia Suomen sikainfluenssakuolleisuuslukuja, vaan ne voivat vielä muuttua alaspäin. Siitä huolimatta lukumäärä näkyy virallisissa yhteyksissä mm. ECDC:n sivuilla. ECDC eli Tautien ehkäisyn ja valvonnan eurooppalainen keskus on Euroopan unionin erillisvirasto. *Web-toimittajan havainto. (9.1.2010) Guardian 5.1.: GlaxoSmithKlinen osakekurssi laskussaGuardianin mukaan GlaxoSmithKlinen osakekurssi on laskenut Ranskan sikainfluenssarokotteiden tilausten peruutuksen myötä. Uutisen mukaan Ranska on peruuttanut 50 miljoonan rokoteannoksen tilaukset, valmistajina GlaxoSmithKlinen ohella muitakin valmistajia. Uutisen mukaan myös Saksa, Sveitsi ja Espanja ovat vähentäneet rokotetilauksiaan ennen Ranskaa. (9.1.2010) Keskustelu jatkuu: Kokoomuspoliitikko kirjoittaa blogissaan Euroopan neuvoston tulevasta tutkimuksesta koskien sikainfluenssalobbausta"Erityisesti toivon, että kaikki 'asiantuntijat' Suomessa, jotka ovat puhuneet soopaa ja lietsoneet paniikkia sikainfluenssasta ja painostaneet rokotteiden ottoon, saisivat asianmukaisesti sapiskaa. Olivat he sitten ministereitä, lääkäreitä, sairaanhoitajia tai tutkijoita." Kirjoitus viittaa PharmaTimesin uutiseen, jonka mukaan pandemiajulistuksen taustat menevät tammikuussa Euroopan neuvoston parlamentaariseen yleiskokoukseen (PACE:en) keskusteltavaksi ja tutkittavaksi. Asiassa aloitteellisena on uutisvirrassa aiemmin mainittu PACE:n terveysvaliokunnan puheenjohtaja lääkäri Wolfgang Wodarg. (8.1.2010) YLE Perämeri: Sikainfluenssarokote kelpasi harvalle Keminmaassa ja YLE Etelä-Savo: Sikainfluenssarokotukset eivät kiinnostaneet MikkelissäKeminmaassa oli torstaina varauduttu rokottamaan satoja, mutta rokotettavana oli käynyt uutisointihetkellä vain 150 ihmistä. Kyse oli riskiryhmiin kuulumattomien 25-40 -vuotiaiden rokotuksista. Mikkelissä rokotettiin tällä viikolla yli 65-vuotiaita riskiryhmään kuuluvia, mutta myös siellä terveysasemilla oli hyvin hiljaista. (7.1.2010) Radio Infosota käsittelee illan lähetyksessään mm. ylijääviä sikainfluenssarokotteitaLähetyksen voi ladata mp3-tiedostona Radio Infosodan sivuilta lähetyksen jälkeen. (7.1.2010) YLE: Osa sikainfluenssarokotteista jäänee käyttämättä myös SuomessaTerveyden- ja hyvinvoinnin laitoksen (THL:n) arvion mukaan osa Suomeen tilatuista sikainfluenssarokotteista jää käyttämättä. Ylijäämän suuruutta ei kuitenkaan vielä uskalleta arvioida, mutta THL on jo ehtinyt pohtia rokotteiden kohtaloa. Yksi mahdollisuus olisi etsiä niille ostaja ja toinen toimittaa tai lahjoittaa rokotteet kolmansiin maihin. (7.1.2010) Stern: Saksa toivoo sikainfluenssarokotteen valmistajan vastaantuloaGlaxoSmithKline (GSK) kuvitteli varmasti rokotekaupan sujuvan aivan toisin, eikä arvannut rokotetta jäävän osavaltioiden käsiin, kirjoittaa Stern. Osavaltiot toivovat lääkekonsernin vastaantuloa käydessään neuvotteluja sen kanssa tästä päivästä lähtien. GSK on osoittanut olevansa valmis keskusteluihin, mutta viitannut myös voimassa oleviin sopimuksiin ja siihen, että tuotantoa ei voida keskeyttää heti. Jotkut Saksan osavaltiot yrittävät myös myydä rokotetta ulkomaille, kuten Iraniin ja Kosovoon. Zeit Onlinen mukaan tiedusteluja on tullut lisäksi Ukrainasta ja Turkista. Saksassa rokotteen on ottanut tähän mennessä arviolta vain noin 10 % väestöstä. Sveitsiläisen Ostthüringer Zeitungin (OTZ) mukaan Paul Ehrlich -insituutti (PEI) arvioi luvun joulukuun alussa alle 7 %:ksi. (6.1.2010) YLE: Sikainfluenssaboomi kasvatti apteekkien lääkemyyntiä yli miljoonallaApteekkien viime vuoden lopun lääkemyynti kasvoi yli miljoonalla eurolla, vaikka laskuista jätetään pois virallinen sikainfluenssalääke Tamiflu. Kuukaudessa Suomessa syödään erilaisia flunssalääkkeitä ja antibiootteja noin 10 milj. eurolla. (5.1.2010) Kansan Uutiset Verkkolehti: Ranskassa kohu sikainfluenssarokotuksista.Ranskan hallitusta syytetään ylimitoituksesta varautumisessa sikainfluenssaa vastaan, sillä maassa on 10 % maailman H1N1-rokotteista ja 1/3 Tamiflu-varastoista. Kansan Uutisten Verkkolehti jatkaa: "Influenssaepidemia ei ole ollut sen pahempi Ranskassa kuin muuallakaan. Mutta hallituksen ylivarautuminen pandemiaan ja siitä johtunut, tiedotusvälineissä yhä jatkuva kampanja lietsoi paniikkitunnelmaa. Jokainen H1N1-viruksen aiheuttama kuolemantapaus uutisoitiin näyttävästi, vaikka niitä ei loppujen lopuksi ollut läheskään niin paljon kuin pelättiin." Web-toimittajan kommentti: Suomessa ei sentään aiheudu 2 miljardin euron ylimääräistä laskua, mutta täytyy sanoa, että silti kuulostaa jotenkin tutulta. (4.1.2010) MTV3: Ranskakin myy sikainfluenssarokotteitaanUutisen mukaan Ranska myy miljoonia H1N1-rokoteannoksia ulkomaille. Bangkok Postin mukaan Ranska osti kaikkiaan 94 milj. rokoteannosta eli noin 1,5 annosta jokaista kansalaistaan kohti, mutta toistaiseksi vasta 5 milj. ranskalaista on rokotettu. (4.1.2010) Aftonbladet: Sikainflunssarokotetoimitukset Ruotsiin loppuvatSikainfluenssarokotteen toimitukset Ruotsiin loppuvat tammikuun alussa. Ruotsin Radio Ekotin mukaan asiasta on päästy sopimukseen rokotevalmistaja GlaxoSmithKlinen (GSK) kanssa. Yhtenä harvoista maista Ruotsi teki alunperin kattavan sopimuksen GSK:n kanssa tilaamalla 18 milj. rokoteannosta. Suositusten muuttuessa myöhemmin kahdesta yhteen rokoteannokseen per aikuinen, kävi selväksi, että Ruotsille jäisi paljon ylimääräistä rokotetta. Viranomaiset ovat nyt onnistuneet keskeyttämään toimitusten jatkumisen tilapäisesti. Kun Ruotsi on saanut tammikuussa 10 milj. annosta, rokotetta ei enää toimiteta. Väliaikainen toimitusten keskeyttäminen jatkuu helmikuun puoliväliin saakka, minkä jälkeen täytyy päättää, mitä 8 milj. tilatun annoksen kanssa tapahtuu. Toimitusten keskeyttäminen ei tarkoita rokotuskampanjan pysähtymistä. Sosiaalihallituksen mukaan yli 60 % väestöstä on jo rokotettu ja noin viidesosa aikoo vielä rokotuttaa itsensä. -lp (2.1.2010) Stern: Saksa haluaa ottaa vastaan vain puolet tilatuista 50 miljoonasta sikainfluenssarokotteestaPandemrix-rokotetta tilattiin alun perin vain 30 %:lle saksalaisista kahta rokotuskertaa varten. Uutisen mukaan WHO päätyi kuitenkin jo lokakuun lopussa siihen, että yksi annos antaisi riittävän suojan kaikille vähintään puolivuotiaille H1N1-virusta vastaan. Osavaltiot neuvottelevat GlaxoSmithKlinen (GSK) kanssa asiasta uudelleen 7. tammikuuta, mutta toistaiseksi GSK jatkaa rokotteen valmistusta. Toisena mahdollisuutena on ylimääräisten rokotteiden myyminen kolmansiin maihin. Luokitus | Tyyppi = u,r | Lähde = media:lehti:Stern | Alue = Saksa (2.1.2010) Keskustelu jatkuu: Steven Black kirjoittaa vuohikuumeesta ja sanoo, että linnut, siat ja vuohet voivat pian esiintyä yhdessä, kuten Bremenin soittoniekat ikäänTekstillään Black viittaa Schweizer Bauer -lehden artikkeliin, jonka mukaan Alankomaissa tavatun Q-kuumeen vuoksi tapetaan tuhansia lampaita ja vuohia. Q-kuume on Wikipedian mukaan Coxiella burnetii -bakteerin aiheuttama normaalisti lehmien, lampaiden ja vuohien infektio. Schweizer Bauer -lehden mukaan vuohia tapetaan 40 000 vuoden 2010 alkuun mennessä.
|