Rokotusinfo ry
Tietosisältö:  Uutisvirta Kirjoitukset Rokotteet Rokotetutkimus Taudit Sivukartta Linkit Usein kysytyt kysymykset
Yhdistys: Tapahtumat Yhteystiedot Kysymyksiä ja vastauksia Liity! Tiedotteet Julkaisut Puheenvuoroja FinIP-tutkimus
Rokotteet > Sikainfluenssarokotteet

Hakemisto:

Tietoa sairastuneelle - Pähkinänkuoressa - Yleisiä virhekäsityksiä korjauksineen (tiivistettyä) - Yleistä - Valmisteyhteenvedot ja pakkausselosteet - Uutisvirran tuoreimmat - Rokotusinfon tekstit

Tietoa sairastuneelle

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos: Sikainfluenssa: perustietoa sairastuneelle (kotihoito-ohjeet ja hoitoon hakeutuminen, raskaana olevien ja imettävien ohjeet, kysymyksiä ja vastauksia sikainfluenssan lääkehoidosta) - Huom! - em. hoito-ohjeiden mukaan taudin hoidossa voi käyttää käsikaupasta saatavia kuumelääkkeitä; tutkimusten ja kokemusten perusteella kuitenkin tiedetään tai epäillään joidenkin käsikaupasta saatavien kuumelääkkeiden (ainakin aspiriini, ibuprofeeni/Burana) sisältävän influenssaa sairastaville annettuna riskin vakavasta monielinsairaudesta. Lisätietoa aiheesta mm: Terveyskirjasto (Duodecim): Reyen oireyhtymä, Antti Heikkilä: H1N1 -KEUHKOKOMPLIKAATIOT jossa viitataan BMJ:ssä julkaistuun kirjoitukseen, Satakunnan Kansa 5.11.. Yleisemmin kuumelääkkeen käytöstä kirjoittaa esim. Kaavin apteekki.. Kuume on tarpeellista kertoo puolestaan Tiede -lehti viitaten Nature Immunologyssa julkaistuun tutkimukseen. Ruotsin lääkärilehdessä puolestaan varoitetaan omega 3 -rasvahappojen käytöstä influenssan aikana.

(29.10.2009) Punnittuja puheenvuoroja (28.10.2009/päivitetty 30.10.2009): Kukin joutuu arvioimaan rokotteen hyödyt ja haitat

- kirjoitus kannanottona Kalevan pääkirjoitukseen. Kirjoitus julkaistiin Kalevassa 30.10.. 28.10.2009 kirjoitettu kirjoitus valottaa osaltaan myös Suomenmaassa 29.10.2009 julkaistua Pekka Puskan haastattelua ja sen taustoja. Suomenmaan artikkelin asioista ja Rokotusinfon asiaa koskevista näkemyksistä kiinnostuneen kannattaa lukea myös Uuden Suomen uutinen 29.10.

Sikainfluenssarokotuksesta pähkinänkuoresssa:

  • Rokotus on vapaaehtoinen. Suomeen on tilattu adjuvantillista (rokotteen lisäaine) Pandemrix -nimistä rokotetta yksi annos koko väestölle. Toistaiseksi on päätetty tarjota rokotetta tietyille ryhmille (rokotusjärjestys), ensin terveydenhuollon ammattilaisille ja raskaana oleville, sitten tietyille riskiryhmille. Rokotuspäätöstä varten kannattaa tutustua omainaisuuksiin mm. lukemalla Pandemrixin valmisteyhteenveto
  • Kaikissa rokotteissa on omat riskinsä, ja on valheellista, vastuutonta ja potilaan oikeuksia koskevan lain vastaista ammattilaiselta tiedottaa, että jokin rokote on "täysin turvallinen". Riskejä ja odotettavissa olevia hyötyjä kannattaa punnita, ja tehdä ratkaisu sen mukaan. Sikainfluenssarokotteen kohdalla tietoa on tavallista vähemmän - uuden rokotteen tehosta tositilanteessa ei vielä ole tutkimustietoa. Riskien ja hyötyjen suhde voi olla erilainen eri väestöryhmillä, esim. raskaana olevilla Britannian terveysviranomaiset kertovat olevan nelinkertaisen riskin sikainfluenssan vaikeisiin muotoihin. Toisaalta myös uusien lääkkeiden käyttö raskaana olevilla on aina tavallista suurempi riski, koska vaikutuksista raskaana olevaan tai sikiöön ei vielä ole tietoa.
  • Lukuisat maat (esim. Espanja, USA, Kanada) antavat raskaana oleville lisäaineetonta, adjuvantitonta rokotetta, jollaista WHO suosittaa raskaana oleville ensisijaiseksi. Monessa maassa tätä rokotetta varataan myös pikkulapsille. Eri rokote varataan raskaana oleville turvallisuussyistä, koska lisäaineen vaikutuksista raskaana oleviin tai sikiöön ei ole tietoa.
  • Terveyden ja hyvinvoinnin laitos THL jakaa virheellistä tietoa rokotteen riskeistä raskaana olevilla, väittäen aineita turvallisiksi raskaana oleville, vaikka näyttöä ei ole. Toisaalta näytön puutetta ei pidä ylitulkita, turvallisuutta koskevan näytön puuttuminen ei tarkoita näyttöä haitallisuudesta.
  • Sikainfluenssarokotekeskustelun "virtahepo olohuoneessa" on THL:n rokoteosaston tänä vuona rokotevalmistajilta saama arviolta kuuden miljoonan euron rahoitus, joka on moninkertainen valtion budjetista tulevaan rahoitukseen verrattuna. Suurin osa tulee Pandemrix-rokotteen valmistajalta, jolta rokote on tilattu ilman tarjouskilpailua.
  • Pandemrixin sisältämän elohopeayhdiste tiomersaalin määrä on kymmenesosa vielä 2000-luvulla Suomessa valmistettujen lasten PDT-rokotteiden tiomersaalimäärästä. Tiomersaali on rokotteessa säilöntäaineena, koska rokote on pakattu monipakkaukseen. Tiomersaali on rokotteen lisäaine kuten adjuvanttikin, mutta kyseessä on kaksi eri asiaa.
  • Rokotusinfo ehdotti selvitettäväksi lisäaineettoman (adjuvantittoman) rokotteen käyttöä myös Suomessa
  • Lähteet ja lisätietoja alla

Tiivistettyä

  • (19.8.2009, päivitetty 2., 4.,6.,7.,8.,12.,13.,19.,24.,25.,27.,29.10. ja 2.11.2009)
    Tiivistettyä: Yleisiä virhekäsityksiä korjauksineen sikainfluenssarokotetutkimuksesta, sikainfluenssarokotteesta ym.:

    Virhekäsitys: Ensimmäinen suomalainen kuoli sikainfluenssaan 24.10.2009 (lähde: Sosiaali- ja terveysministeriön ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen tiedote 26.10.2009)
    Korjaus (tällä hetkellä käytettävissä oleva tieto, varsinaisen kuolinsyyn tutkinnan tulos ei vielä käytettävissä): Henkilö menehtyi vaikeaan pitkäaikaissairauteensa. Sikainfluenssalla saattoi olla jonkinlainen osuus. Sikainfluenssa saattoi olla osasyynä kuolemaan - Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin pandemiapäällikkö: "Minusta tämä tilanne kuvaa hyvin sitä realiteettia, mikä influenssapandemian yhteydessä on, että esimerkiksi selvä syy-yhteys että liittyykö joku kuolemantapaus influenssaan, ei välttämättä ole ihan yksiselitteinen. Tässäkin tapauksessa nämä muut asiat olivat merkittävämpiä tämän potilaan kuolemisen kannalta, mutta toki jonkinlainen osuus sillä influenssalla on voinut siinä tilanteessa"

    Virhekäsitys: Sikainfluenssa on kuolemanvaarallisuudeltaan n. 1/20 kausi-influenssasta (HS Päivän kysymys 25.10.2009: "Viranomaisten arvion mukaan sikainfluenssaan kuolee Suomessa noin 40-50 ihmistä. Kausi-influenssaan kuolee vuosittain noin tuhat.")
    Korjaus: Esitetty vertailu ei ole mielekäs, koska esitetyt arviot eivät ole yhteismitalliset. Tilastokeskuksen kuolinsyyntilaston mukaan esim. vuonna 2007 influenssaan kuoli 17 henkeä, kun taas esim. Duodecim-lehden mukaan influenssaan arvioidaan kuolevan Suomessa vuosittain 500-1000 henkeä. Julkisuudessa olleiden tietojen mukaan esitetään arvioita jopa 2000-3000 vuosittaisesta kuolemasta. Tällaisia arvioita esitettäessä otetaan varsin suuria vapauksia - ilmeisesti usein suuret arviot perustuvat siihen, että kaikki tai merkittävä osa keuhkokuumekuolemista luetaan influenssan tilille. Sikainfluenssan aiheuttamien kuolemien arvio ei ole tehty samalla tavalla. Lisätietoa lähteineen (mm. British Medical Journalin BMJ:n artikkeli "Ovatko USA:n influenssakuolemat enemmän PR:ää kuin tiedettä?") esim. influenssarokotteet -sivullamme kohdassa (7.2.2009/8.2.2009). Toisaalta myös kuolleisuudesta sikainfluenssaan on esitetty suuria arvioita. Alempana esitetyn BBC:n esittämän pahimman tapauksen skenanaarion prosenttimäärien mukana laskettuna Suomessa voisi talven aikana kuolla sikainfluenssaan 1600-5600 ihmistä.


  • Virhekäsitys: Rokotusinfo ry vastustaa sikainfluenssarokotusta ja rokotuksia yleensä, ts. suosittaa ihmisiä olemaan ottamatta rokotusta tai yleensä rokotuksia (lähde: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos THL viestinnässään useaan otteeseen, mm. Helsingin Sanomat 31.10.2009)
    Korjaus: Rokotusinfo ry ei anna suosituksia rokotusten puolesta tai niitä vastaan, vaan katsoo, että asia kuuluu kunkin oman päätöksenteon piiriin. Asian pitäisi olla Kansanterveyslaitoksen seuraajalle Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselle harvinaisen selvä, koska Kansanterveyslaitos pääjohtaja Pekka Puskan ja laitoksen juristien välisten neuvottelun jälkeen julkaisi tiedotuslehdessään Rokotusinfo ry:n vastineen tiedotuslehdessä 8/2008 julkaistuun kirjoitukseen. Asiaa Kansanterveyslaitoksen mm. etnistä alkuperää tarpeettomasti käsittelevien tiedotuskäytäntöjen osalta käsittelee myös kirjoitus Kansanterveyslaitoksen (KTL) rokotuskriittisyyttä ja "rokotusten vastustamista" koskevasta viestinnästä.

    Lisätietoja myös esim. Kysymyksiä ja vastauksia Rokotusinfo ry:stä

    Virhekäsitys: Rokoteinfo -yhdistyksen sivut on suljettu, sinne ei enää pääse, sivuilla avautuvat vain lääkeyhtiö GlaxoSmithKlinen tiedot.
    Korjaus: Yhdistyksen nimi on Rokotusinfo ry, ja sivujen osoite yhdistyksen nimen mukaan http://www.rokotusinfo.fi. Suomeen tilatun pandemiarokotteen valmistaja, THL:n suurin yritysrahoittaja lääkeyhtiö GlaxoSmithKline on Rokotusinfo ry:n perustamisen jälkeen rekisteröinyt Suomessa noin sata rokotteisiin, lääkkeisiin ja sairauksiin ym. liittyvää verkkotunnusta, josta läheisimmin rokotteisiin liittyvät ainakin rokoteinfo.fi, rokote.fi, syoparokote.fi, syöpärokote.fi, twinrix.fi, vaccine.fi, varilrix.fi, vesirokko.fi, rotavirus.fi, matkailijanrokotteet.fi, matkarokotteet.fi, humanpapillomavirus.fi, papillomavirus.fi, hepatiittia.fi, hepatiittib.fi, kohdunkaulansyopa.fi, kohdunkaulansyöpä.fi. Reseptilääkkeiden (joita rokotteet ovat) markkinointi väestölle on Suomessa ja EU:ssa lailla kielletty.

    Virhekäsitys: WHO:n rokoteasiantuntijaryhmä suosittaa lokakuun lopussa antamassaan suosituksessa sikainfluenssarokotusen vain yli 10-vuotiaille. (lähde: WHO:n suositus)
    Korjaus: Kirjaimellisesti lukien WHO:n rokoteasiantuntijaryhmän kantoja koskevasta suosituksesta saa tällaisen käsityksen. Huomioiden asiayhteyden ja kokonaisuuden, kyse nähtävästi kuitenkin on yksittäisannosten käyttä koskevasta kannanotosta. Esim. sikainfluenssarokote Pandemrix on hyväksytty EU:ssa käyttöön niin, että sitä annetaan kaksi annosta. On kuitenkin esitetty, että jo yhdellä annoksella saataisiin riittävä suoja. WHO:n asiantuntijaryhmän kanta alle 10-vuotiaiden suhteen koski sitä, että vain yhden annoksen käyttö yli 10-vuotiailla katsotaan perustelluksi, mutta alle 10-vuotiaiden suhteen ei vielä käytettävissä olevan näytön perusteella suositella vain yhden annoksen käyttöä.

    Virhekäsitys: Kukaan ei vastaa sikainfluenssarokotteesta mahdollisesti aiheutuvista haitoista
    Korjaus: Potilasvahinkovakuutuspoolin ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen kanssa käydyissä keskusteluissa esille tulleiden tietojen mukaan asia on näin: (27.7.2009/28.7.2009) Scotsman: Lääkeyhtiöt on vapautettu sikainfluenssarokotetta koskevasta vastuusta USA:n lisäksi myös Iso-Britanniassa - uutisen mukaan lääkeyhtiöt GlaxoSmithKline ja Baxter asettivat tämän kaupan ehdoksi. Web-toimittajan kommentti: Myös Suomeen rokotteet on tilattu GlaxoSmithKlinelta, ja vastuu mahdollisista laajamittaisista ja vakavista haitoista on THL:n kertoman mukaan siirretty pois lääkeyhtiöltä täälläkin. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksesta kerrotun mukaan Suomessa haittavaikutuksia koskeva vastuukäytäntö poikkeaa tavanomaisesta sillä tavalla, että haitoista vastuussa oleva taho on Suomessakin valtio (Terveyden ja hyvinvoinnin laitos eli THL), mutta käytännössä haittakorvausmenettely on lähtökohtaisesti sama kuin muissakin rokotteissa, koska THL kuuluu korvauksia maksavaan Lääkekorvausosuuskuntaan, joka on ottanut vakuutuksen kolmen vakuutusyhtiöin (If, Pohjola, Tapiola) muodostamalta ja hallinnoimalta Lääkevahinkovakuutuspoolilta. Korvausvastuu lääkehaitoista on vuosittaisen lääkevahinkovakuutuksen kaikkien lääkekorvausten vuosittaiseen yhteissummaan 30 miljoonaan euroon asti vakuutusyhtiöillä. Mahdollisen tämän ylittävän summalta vastuu on Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen kertoman perusteella ilmeisesti tässä tapauksessa Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen kautta valtiolla eli veronmaksajilla.

    Päivitys 1.12.2009: Sosiaali- ja terveysministeriön juristin mukaan korvauksia koskee normaali lääkelainsäädäntö ja valmistajan vastuu, mitään lakimuutosta asian tiimoilta ei ole tehty.


    Virhekäsitys: Suomessa ja Ruotsissa käytettävästä Pandemrix-rokotteesta voi saada lievän sikainfluenssan (lähde: Helsingin Sanomat 22.10. "Rokotteesta voi saada lievän sikainfluenssan", terveystoimittaja Päivi Repo)
    Korjaus: Pandemrix-rokotteesta ei valmisteyhteenvedon tietojen mukaan voi saada sikainfluenssaa. Ruotsin Övertorneålla kerrottiin rokotusten käynnistyttyä, että rokotetut saivat sikainfluenssaoireiden kaltaisia oireita. Kyseessä ovat asiantuntijoiden mukaan kuitenkin rokotteen lisäaineena käytetyn adjuvantin aiheuttamat oireet - valmisteyhteenvedon mukaan rokotteessa ei ole aktivoitua eikä edes inaktiivista sikainfluenssavirusta, vaan viruksen osia.

    Virhekäsitys: Suomessa käytettävässä sikainfluenssarokotteessa on 50 mikrogrammaa elohopeayhdiste tiomersaalia eli 25 mikrogrammaa elohopeaa. (Lähde: joidenkin muiden valmsitajien rokotteita koskevat tiedot)

    Korjaus: Suomeen tilatussa Pandemix-rokotteessa on valmisteyhteenvedon mukaan tiomersaalia 5 mikrogrammaa per annos, eli elohopean osuus on n. 2,5 mikrogrammaa. Joissakin toisissa muiden valmistajien sikainfluenssarokotteissa tiomersaalia on 50 mikrogrammaa, joka on sama määrä kuin Suomessa valmistetuissa mm. 3kk,4kk ja 5kk vanhoilla pikkulapsilla vielä tämän vuosituhannen alussa käytetyissä Kansanterveyslaitosen valmistamissa PDT-rokotteissa eli kolmoisrokotteissa.

    Virhekäsitys: Sikainfluenssarokote on pakollinen terveydenhuollon henkilöstölle.
    Korjaus: Olemme kysynyneet ministeriöstä rokotusten pakollisuudesta, ja vastaus on, että Suomessa ei ole rokotuspakkoa, ja vaikka terveydenhuollon henkilökunnalle on varattu ensimmäisinä rokotteet, niiden ottaminen on ministeriön mukaan täysin vapaaehtoista. Sosiaali- ja terveysministeriön ylijohtajan mukaan sikainfluenssarokotteet ovat vapaaehtoisia siis myös terveydenhuollon henkilöstölle.

    Virhekäsitys: Sikainfluenssarokote on hyväksytty samoilla perusteilla ja menettelyillä kuin tavallinen kausi-influenssarokote.
    Korjaus: "Tämän lääkevalmisteen myyntilupa on myönnetty poikkeuksellisilla perusteilla." (lähde: Pandemrixin valmisteyhteenveto)

    Virhekäsitys: Suomessa kokeillaan sikainfluenssarokotetta, koska halutaan tietää Suomeen hankitun rokotteen oikea annostus ja muu soveltuvuus Suomen oloihin.
    Korjaus: Kokeilussa käytettävää rokotetta ei olla rokotehankinnoista vastaan Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen mukaan lainkaan hankkimassa Suomeen. Testaus on osa ranskalaisvalmistajan rokotteen tuotekehitystä, ja se on Tampereen yliopistolle liiketoimintaa.

    Virhekäsitys: Sikainfluenssarokotekokeilu etenee, kuten normaalin influenssarokotteen tutkimuksetkin; rokote on testattu aikuisilla ennen lapsilla tehtävää kokeilua
    Virhekäsityksen korjaus: Ranskalaisvalmistajan rokotetta on testattu aiemmin ainoastaan eläimillä. (lähde: Uusi aika 31.7.2009)

    Virhekäsitys: Sikainfluenssarokote on hankittu, kuten rokotteet normaalisti hankitaan
    Korjaus: Normaalisti rokotteet hankitaan tarjouskilpailun kautta. Sikainfluenssarokotteesta ei ole järjestetty tarjouskilpailua.

    Virhekäsitys: Raskaana olevien rokottaminen on tavanomaista, ja sikainfluenssarokotteen voi ottaa huoletta
    Korjaus: Esim. HUSin sivuilla todetaan: "Rutiininomaista rokotusta pyritään pääsääntöisesti välttämään raskauden aikana. Jos äidillä kuitenkin on perussairaus, jonka vuoksi hän kuuluu riskiryhmään, voidaan esim. influenssarokotus antaa raskauden aikana, mieluiten ensimmäisen raskauskolmanneksen jälkeen." Suomeen hankitun sikainfluenssarokotteen adjuvantin vaikutuksista raskaana oleviin ei ole tutkimustietoa, ja esim. Kanadassa, jossa muuten käytetään samaa rokotetta kuin Suomessa, on raskaana oleville tilattu sellaista rokotetta jossa adjuvanttia ei ole. WHO:n asiantuntijaryhmän SAGEn suosituksen mukaan raskaana olevien rokottamisessa tulisi käyttää ensisijaisesti adjuvantittomia, kausi-influenssarokotteen kaltaisia rokotteita, mutta Suomessa rokotuksen hankinnasta vastaava johtaja ei Ilta-Sanomien haastattelun mukaan ole kuullut SAGE:n tällaisesta suosituksesta, vaikka on itse 2.10.2009 alkaen ko. ryhmän jäsen.

    Virhekäsitys: Sikainfluenssarokote on täsmälleen tai miltei täsmälleen tavallisen influenssarokotteen kaltainen, vain virusosa on vaihdettu
    Korjaus: Sikainfluenssarokotteessa (Suomeen tilattu GlaxoSmithKlinen rokote) on mahdollisesti varsin merkittäviä eroja tavalliseen influenssarokotteeseen verrattuna. Rokote sisältää elohopeayhdiste tiomersaalia toisin kuin Suomessa tavallisesti käytettävät influenssarokotteet, ja rokote sisältää skvaleenia sisältävää adjuvanttia toisin kuin tavalliset kausi-influenssarokotteet. Tätä adjuvanttia ei ole aiemmin laajasti käytetty ihmisillä käytettävissä rokotteissa muissa kuin yhdessä Italiassa kehitetyssä vanhusten influenssarokotteessa. Tutkimustuloksia adjuvantin vaikutuksista raskaana oleviin ei ole, ja lapsilla käytöstä tuloksia on niukasti. Myös rokotetutkimuksessa käytettävä Sanofi Pasteurin rokote sisältää samantyyppistä skvaleenia sisältävää adjuvanttia, tosin osa tutkimukseen osallistuvista lapsista saa rokotetta, jossa ei ole tätä adjuvanttia. WHO:n asiantuntijaryhmän SAGEn suosituksen mukaan raskaana olevien rokottamisessa tulisi käyttää ensisijaisesti adjuvantittomia, kausi-influenssarokotteen kaltaisia rokotteita, mutta Suomessa rokotuksen hankinnasta vastaava johtaja ei Ilta-Sanomien haastattelun mukaan ole kuullut SAGE:n tällaisesta suosituksesta, vaikka on itse 2.10.2009 alkaen ko. ryhmän jäsen.

    Virhekäsitys: Sikainfluenssarokote on tarkoitus hyväksyä tavallisten influenssarokotteiden tapaan.
    Korjaus: Sikainfluenssarokote on Suomessa varauduttu ottamaan käyttöön, vaikka se ei saisi normaalia lääkeviranomaisen hyväksyntää (myyntilupaa).

    Virhekäsitys: Yliopistollinen rokotetutkimus on luonteeltaan pääsääntöisesti tieteellistä
    Korjaus: Rokotetutkimus on yliopistolle tuottoisaa liiketoimintaa, tilaustutkimusta joka on osa lääkeyhtiöiden tuotekehitystä, ja luonteeltaan pääsääntöisesti tuotekehitystä.

    Virhekäsitys: Suomessa rokotehankinnoista ja -suosituksista päättävät riippumattomat asiantuntijat.
    Korjaus: Rokotusohjelman valmistelua hoitavat Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen nimittämät työryhmät. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen rokoteosasto saa merkittävää rahoitusta rokotteita valmistavilta lääkeyhtiöiltä, jopa enemmän kuin valtion laitokselle osoittama budjettirahoitus on. Monissa laitoksen nimittämissä rokotussuosituksia antavissa ryhmissä enemmistö raportoi taloudellisia sidonnaisuuksia rokotevalmistajiin. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos on tilannut sikainfluenssarokotteen ilman tarjouskilpailua rokotevalmistajalta, joka on tilannut laitokselta viime vuosina eniten tuotekehitykseensä liittyviä rokotetutkimuksia. Jääviysongelmat ovat merkittäviä, ja mm. Valtiontalouden tarkastusvirasto on esittänyt roolien muutoksia.

    Virhekäsitys: Rokotetutkimukset Suomessa ovat luvanvaraisia, tiukasti valvottuja, ja niissä noudatetaan tarkasti lakeja ja asetuksia.
    Korjaus: Rokotetutkimuksissa noudatetaan pääsääntöisesti ilmoitusmenettelyä, poikkeustapauksia lukuunottamatta Lääkelaitokselta ei tarvita lupaa rokotetutkimuksen aloittamiselle. Tutkimuksen aloittamisen edellytyksenä on eettisen toimikunnan puoltava lausunto. Eettisten toimikuntien jäsenet toimivat sivutoimisesti ja mahdollisuus perehtyä tutkimuksen yksityiskohtiin on varsin rajallinen. Toimikunta antaa lausunnon pelkästään paperien perusteella. Lakien ja asetusten noudattamisen käytäntöjä valaisee osaltaan se, että vaikka Suomen laki vaatii, että edellytys lapsen osallistumisessa tutkimukseen edellytyksenä on molempien vanhempien suostumus ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitos on saanut nuhteita lokakuussa 2006 ja elokuussa 2009 siitä että ei ole lakia tältä osin noudattanut, jatkaa THL edelleen lokakuussa 2009 käytäntöä, että pyydetään vain yhden vanhemman suostumus.

    Virhekäsitys: Suomeen tilattujen rokotteiden odotetaan saapuvan maahan syys-lokakuun vaihteessa
    Korjaus: Ensimmäisen rokote-erän arvioidaan THL:n kertoman mukaan saapuvan syys-lokakuun vaihteessa12.10.2009. Ensimmäisen rokote-erän kooksi on kerrottu 250 000 annosta 150 000 170 000 32 000 annosta. Tämän jälkeen on arvioitu rokotteita tulevan 250 000 aluksi 150 000 170 000 100 000 - 200 000 annoksen viikkovauhtia , myöhemmin toivotaan saatavan enemmän. Arvioidulla vauhdilla kaikkien n. 5,3 miljoonaa annoksen saaminen Suomeen kestää n. 21 35 n. 31 viikkoa6 - 12 kk. Jos ensimmäinen erä saapuu lokakuussa 2009 ja myös muut erät saapuvat samaa vauhtia, viimeiset rokotteet saadaan maahan helmikuun 2010 loppuun mennessä kesäkuussa toukokuussa huhti-lokakuussa 2010.

    (arvioitu) virhekäsitys: Edes Pandemrix-rokotteen/sikainfluenssarokotteen kehittäjät eivät aio ottaa rokotetta
    (arvioitu) korjaus: Kyseessä on mahdollisesti Wayne Madsenin haastattelusta syntynyt väärinkäsitys - Wayne Madsen kertoo USA:ssa tehdyssä haastattelussa keskustelleensa sikainfluenssarokotteesta sellaisten tiedeyhteisön jäsenten kanssa, jotka ovat olleet kehittämässä isorokkorokotetta. Madsenin mukaan nämä isorokkorokotetta kehittämässä olleet henkilöt eivät aio ottaa rokotetta ja kehottavat ystäviään ja perhettään olemaan ottamatta rokotetta. Koska kyseessä on USA, jonne on hankittu toisten valmistajien rokotteita, puhe tuskin on Pandemrix-rokotteesta.

Yleistä

Sikanfluenssarokote kuuluu 25.9.2009 alkaen lakisääteisesti kaikille vasta-aiheettomille tarjottaviin rokotteisiin, kuitenkin niin, että rokotukset annetaan eri väestöryhmille seuraavassa järjestyksessä:

  1. infektiopotilaiden tai infektioalttiiden potilaiden välittömään hoitoon ja kuljetukseen liittyvä terveyden- ja sosiaalihuollon henkilöstö sekä apteekkien asiakaspalvelutehtävissä toimiva henkilöstö;
  2. raskaana olevat naiset;
  3. sairautensa vuoksi riskiryhmään kuuluvat 6 kuukautta täyttäneet alle 65-vuotiaat;
  4. riskiryhmään kuulumattomat 6 kuukautta täyttäneet alle 3-vuotiaat;
  5. riskiryhmään kuulumattomat 3-24-vuotiaat sekä varusmiehet
  6. sairautensa vuoksi riskiryhmään kuuluvat 65 vuotta täyttäneet;
  7. 25 vuotta täyttäneet ja sitä vanhemmat painottaen rokotusten aloittamista nuoremmista ikäryhmistä.
(lähde: Väliaikainen tartuntatautiasetuksen muutos 24.9.2009)

Uutistietojen mukaan sikainfluenssarokotetta on tilattu kaikille suomalaisille lääkeyhtiö GlaxoSmithKlinelta, ilman julkisissa hankinnoissa normaalisti käytävää tarjouskilpailua. Lisäbudjetissa (tarkennus 24.8.: itse asiassa sosiaali- ja terveysministeriön ehdotuksessa lisäbudjettiin, valtiovarainiministeriön ehdotuksessa määrärahaa ei ole) ehdotetaan n. 40 miljoonan euron määrärahaa sikainfluenssarokotehankintoihin. 22.7.2009 pidetyn sosiaali- ja terveysministeriön tiedotustilaisuuden mukaan rokotetta on tilattu vasta yksi annos toisin kuin joissakin uutisissa on kerrottu, ja toisesta annoksesta neuvotellaan. Periaatteessa jonopaikka Solvay -yhtiöltä hankittavalle rokotteelle on, mutta Solvay ei pystyne rokotetta halutussa aikataulussa toimittamaan, ja myös toisen annoksen hankinnasta neuvotellaan GlaxoSmithKlinen kanssa. Tarjouskilpailua asiassa ei käydä - ministeriön näkemyksen mukaan hankintamenettelylain kilpailutusvaatimusta ei tässä tilanteessa tarvitse soveltaa. Terveyden ja hyvinvoinnin laitokseen mukaan tarkoitus on käyttää mahdollisesti saatavissa toisen rokotuskierroksen rokotteissa varastossa olevien lintuinfluenssaa varten tilattujen rokotteiden adjuvantin sisältävää komponenttia, jolloin hankittavana toisi kierrosta varten olisi vain osa rokotteesta. Tosin myöhemmin lintuinfluenssarokoteuhan vuoksi olisi tarpeen täydentää lintuinfluenssarokotevarastoa korvaavalla adjuvantilla, joten kokonaisukuluja tämä ei välttämättä vähentäisi.

Sikainfluenssarokotteen ensimmäinen erä arvioidaan saatavaksi Suomeen syyskuussa 2009, mutta aikataulu ja jatkoerien aikataulu ja erien koko ovat epävarmoja.

Sikainfluenssa tarkoittaa tässä yhteydessä Pohjois-Amerikan mantereella ihmisissä vuoden 2009 alusta alkaen ilmennyttä tautia sekä vuoden 1976 USA:n sikainfluenssan uhkaa. Tämä sivu ei käsittele sioissa ilmenevää tautia, joka myös tunnetaan nimellä sikainfluenssa mutta jonka aiheuttaja ei ole sama virus kuin ihmisten sikainfluenssan aiheuttaja.

Tekstejä Rokotusinfon sivustolla

Tuotteiden hyväksymisinformaatio

  • Baxter: Celvapan
  • GlaxoSmithKline: Pandemrix (valmisteyhteenveto & pakkausseloste päivitetty 2.10.2009)
  • Novartis: Focetria(valmisteyhteenveto & pakkausseloste päivitetty 2.10.2009)
  • prepandeeminen H5N1-rokote (Rokoteturvallisuuslääkärin kertoman 12.8.2009 mukaan tämä on Suomeen hankittu lintuinfluenssarokote; päivitys 2.10.2009: hänen käsityksensä näyttäisi kuitenkin olevan ristiriidassa niiden uutisten kanssa, joissa on kerrottu EU:n vastikään hyväksyneen Suomeen tilatun sikainfluenssarokotteen; jos kyseessä on EU:n hyväksymä rokote kuten on luultavaa, Suomeen tilattu rokote on Pandemrix. Ristiriita saattaa olla vain näennäinen ja nimeämiseen ja viruskomponenttiin liittyvä, Pandemrix valmisteyhteenveto näyttävät olevan hyvin samankaltainen kuin tämän rokotteen, pikaisella lukemisella eroja ei löytynyt kuin viruskomponentista ja nimestä): GlaxoSmithKline: H5N1-rokote Valmisteyhteenveto & pakkausseloste - Arviointikertomus

Suomenkielinen valmisteyhteenveto ja pakkausseloste löytyvät yleensä "Product Information" -otsikon linkin "FI" takaa. Kattavin julkinen hyväksyntätieto löytyy englanninkielisenä riviltä "Public assessment report".

Lintuinfluenssarokotteiden tietoja (suomenkielinen pakkausseloste ja valmisteyhteenveto alarivin kohdassa "fi", englanninkielinen arviointikertomus kohdassa "Public assesment report"):

Tutkimusnäyttö

  • ei tietoja osiossa vielä

Linkit / Uutisvirta

(29.10.2009) Punnittuja puheenvuoroja (28.10.2009/päivitetty 30.10.2009): Kukin joutuu arvioimaan rokotteen hyödyt ja haitat

- kirjoitus kannanottona Kalevan pääkirjoitukseen. Kirjoitus julkaistiin Kalevassa 30.10.. 28.10.2009 kirjoitettu kirjoitus valottaa osaltaan myös Suomenmaassa 29.10.2009 julkaistua Pekka Puskan haastattelua ja sen taustoja. Suomenmaan artikkelin asioista ja Rokotusinfon asiaa koskevista näkemyksistä kiinnostuneen kannattaa lukea myös Uuden Suomen uutinen 29.10.

Uutisvirta (Ajankohtaista, uusimmat)

2010

(5.2.2012) Aftonbladet: 177 narkolepsiatapausta, kasvohalvaus, muita Pandemrix-haittoja

Aftonbladet on julkaissut myös toisen artikkelin: vähintään 161 lasta sai vaurioita Pandemrixistä .

(14.1.2012) Ylen Strada -ohjelma narkolepsiakorvauksista

Yle julkaisee kuvamateriaalia narkolepsiakorvausneuvotteluista.

(13.1.2012) Verkkomedia: Ensimmäiset Pandemrix-narkolepsiakorvaukset maksettu

Lainaus:

"Talven 2009-2010 sikainfluenssaepidemian aikana käytetyn Pandemrix-rokotteen on todettu aiheuttaneen narkolepsian yli sadalle lapselle ja nuorelle.

Euroopan neuvosto (CoE) sekä lääkärilehti British Medical Journal (BMJ) totesivat sikainfluenssaepidemiaa selvitelleissä raporteissaan, ettei mitään pandemiaa ollut, mutta eturistiriitoja ja taloudellisia kytköksiä sitäkin enemmän. Lähes kaikilla WHO:lle pandemiasuosituksia ja -suunnitelmia laatineilla tahoilla oli kytköksiä rokotteita valmistaneisiin lääkeyhtiöihin. WHO taas muutti tuolloin pandemian määritelmää siten, että tavallinen nuhakin voi täyttää pandemiakriteerit."

(11.1.2012) YLE: Narkolepsiakorvauksista kerrotaan tänään

Lääkevahinkovakuutuspoolin tiedote korvauksista

YLE: Narkolepsiaan sairastunut nuori: korvaukset säälittäviä

(6.1.2012) Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen luottoyhteistyökumppanille sakkoja rokotetutkimusmenettelyistä

Mm. Verkkomedia (Suomi), CNN (USA), Yahoo News (Iso-Britannia), Buenos Aires Herald (Argentiina), Sky News (Britannia) ja Pharmalot raportoivat lääkeyhtiö GlaxoSmithKlinen saamista 400 000 peson (n. 73 000 euroa) sakoista Argentiinassa tehtyjen pneumokokkirokotetutkimusten johdosta. Uutisissa kerrotaan 14 lapsen kuolleen rokotetutkimuksessa, ja lapsia on uutisten mukaan otettu tutkimukseen ilman lain edellyttämää suostumusta. Uutisissa kerrotaan lääkeyhtiö GlaxoSmithKlineni väärentäneen suostumusasiakirjoja.

Kyseessä on Synflorix -nimisen pneumokokkirokotteen tutkimus. Samaa rokotetta on tutkittu Suomen kunnallisissa lastenneuvoloissa niinikään lääkeyhtiö GlaxoSmithKlinen rahoittamassa tutkimuksessa, ja käytetään tällä hetkellä yleisessä rokotusohjelmassa. GlaxoSmithKline on käyttänyt Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen THL:n rokoteosaston palveluja tutkimuksen toteutuksessa. Toistaiseksi salaisen sopimuksen (julkisuus edelleen käsiteltävänä korkeimmassa hallinto-oikeudessa) arvo on THL:n kertoman mukaan yli kymmenen miljoonaa euroa.

Lääkeyhtiö GlaxoSmithKline on toiminut THL:n yhteistyökumppanina paitsi rokotetutkimuksen tilaajana, myös luotettuna rokotteiden toimittajana. Narkolepsiaa aiheuttaneen sikainfluenssarokote Pandemrixin yksi hankintaperuste ilman tarjouskilpailua järjestetyssä hankinnassa oli, että aiemman 37 miljoonan euron lintuinfluenssarokotehankinnan perusteella GlaxoSmithKlinea pidettiin luotettavana toimittajana myös sikainfluenssarokotteelle.

Buenos Aires Heraldin uutisen mukaan GlaxoSmithKline on maksanut Argentiinassa kustakin tutkimukseen otetusta n. 15 000 lapsesta 8 000 pesoa (n. 1 450 euroa). Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen julkaisemien tietojen mukaan Suomessa GlaxoSmithKline maksoi Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselle reilusta 40 000 tutkimukseen osallistuneesta lapsesta yli 10 miljoonaa euroa, joka on n. 250 euroa lasta kohden.

Kuten Argentiinassa, myös Suomessa lääketieteellisten tutkimusten suostumusmenettelyissä on ollut puutteita lain vaatimaan tasoon nähden. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos on toistuvasti saanut nuhteita oikeuskanslerilta syystä, että ei ole noudattanut lain vaatimuksia molempien vanhempien suostumuksen hankkimiseksi lääketieteellisiin kokeisiin. THL:n pääjohtaja Pekka Puska on myös kannattanut lakimuutoshanketta, jolla vanhempien suostumuksen vaatimuksesta olisi luovuttu. Lisätietoja Rokotusinfo ry:n tiedotteissa.

(2.1.2012/6.1.2011) Magneettimedia Rokotusinfo ry:stä ja Skepsis ry:stä, Verkkomedia skeptikkojärjestöjen toimintatavoista

Aiheesta myös:

Päivitys 6.1.2011: Verkkomedia / Viihdeuutiset: Skeptikkoyhdistys Vetenskap och Folkbildning nimitettiin vuoden 2011 Harhaanjohtajaksi - artikkeli antaa varsin erikoisen kuvan pohjoismaisten skeptikkoyhdistysten toimintatavoista

(6.1.2012) Österbottens Tidning: Odottamattoman moni lapsi sairastui hinkuyskään - THL:n lääkäri: "Tämä oli odotettua"

Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) rokoteturvallisuuslääkäri Hanna Nohynek lehden mukaan: "Tämä oli odotettua. Tartunnan leviämiseen riittää, että kymmenen prosenttia lapsista on rokottamatta."

Hanna Nohynek esiintyi Pietarsaaressa lokakuussa suomeksi merkittävässä määrin ruotsinkielisen yleisön edessä tökerösti kyseenalaistaen rokotuksiin liittyviä lakisääteisiä potilaan oikeuksia.

Lehden mukaan ylilääkäri Pia-Maria Sjöström ei näe hinkuyskän lisääntymiselle muuta syytä kuin sen, että hinkuyskäbakteeri leviää helpommin kun rokottamattomien määrä kasvaa. Myöskään THL:n rokoteturvallisuuslääkäri Hanna Nohynek ei lehdessä esitä muita syitä hinkusykätartuntojen määrän vaihtelulle.

Vuonna 2008 ja vuonna 2011 julkaistujen väitöskirjojen mukaan muitakin syitä hinkuyskän vaihtelulle on ja arvellaan olevan, mm. luontainen epidemiasykli ja mahdollinen rokotusohjelman hinkuyskää muuntava vaikutus joka on saattanut viime aikoina lisätä hinkuyskää - lainauksia tiedotteista:

  • "Rokotusohjelman uudistuksen jälkeen hinkuyskää on esiintynyt vähän. Tämä saattaa kuitenkin johtua taudin luontaisesta epidemiasyklistä, joten uuden rokotusohjelman todellinen tehokkuus selviää vasta seuraavan epidemian aikana. Elomaan väitöskirjatyössä havaittiin, että useat vastasyntyneet sairastuvat hinkuyskään, koska ovat vielä liian nuoria saamaan rokotusohjelman mukaisen ensimmäisen hinkuyskärokotuksensa."
  • "Hinkuyskää aiheuttava bakteeri on muuntunut rokotteiden aikakaudella"
  • "Hinkuyskää aiheuttava bakteeri on muuntunut rokotusten aloittamisen jälkeen"
  • "Mahdollisesti rokotteiden synnyttämä immuniteetti on suosinut bakteerikantoja, jotka eivät muistuta vanhoja käytössä olleita rokotekantoja."'
  • "Bakteerin muuntuminen ehkä syynä hinkuyskän lisääntymiseen"

Puheenjohtajan kommentti: Asian käsittely julkisuudessa muistuttaa jossain määrin odotettua "ensimmäistä sikainfluenssakuolemaa". Ensimmäiseksi sikainfluenssaan kuolleeksi julistettu henkilö kuoli hoitavan lääkärin mukaan perussairauteensa. ("Tässäkin tapauksessa nämä muut asiat olivat merkittävämpiä tämän potilaan kuolemisen kannalta, mutta toki jonkinlainen osuus sillä influenssalla on voinut siinä tilanteessa") Tämä hoitavan lääkärin arvio ei estänyt Sosiaali- ja terveysministeriötä ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitosta julistamasta tiedotetta, jonka mukaan ensimmäinen sikainfluenssakuolema oli tapahtunut. Näyttää siltä, että Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksessa jatkuu Pekka Puskan viitoittama tiedotuslinja, jossa tutkimusnäyttö ja tietoon perustuva näkemys saavat väistyä rokotuskattavuuden tavoitteen tieltä ja rokotuskattavuutta tavoitellaan keinoja kaihtamatta. Vrt. myös Pekka Puskan lausunto Pandemrix -rokotteesta: "Kaikissa suhteissa tämä näyttäisi olevan täysin turvallinen rokotus."


luokat:influenssa,sikainfluenssa,mpr,dtp,polio

(2.1.2012) Vaccin.me - Idag lanserades sajten Vaccin.me för de som skadats av vaccin

29.12.2011 avattiin ruotsinkielinen rokotushaittoihin Ruotsissa, Suomessa, Tanskassa ja Norjassa liittyvä sivusto. Päätoimittaja Linda Karlström: "Olemme haittaa kärsineiden puolella. Tavoitteena on, että keräämme haittavaikutusilmoituksia niiltä tuhansilta ihmisiltä jotka kärsivät rokotteiden haitoista ja erityisesti sikainfluenssarokotteen haitoista.

(18.12.2011) Medical Observer (Australia): Kiista rokotuskriittisen AVN:n puheenjohtajan oikeudesta osallistua kansanfestivaaliin

Uutisen mukaan terveysministeri Geoff Wilson on sitä mieltä, että AVN:n puheenjohtajan Meryl Doreyn rokotuskritiikki on hölynpölyä, mutta ministeri puolustaa Doreyn sananvapautta. Ministeri suosittelee lämpimästi rokotuksia, jotka hänen mukaansa ovat ihmeenomainen tieteellinen saavutus, joka on pelastanut miljoonia henkiä. Ministerin mukaan Woodfordin festivaaleilla on paikka kaikille, mutta Meryl Doreyn puheita ei kannata ottaa liian vakavasti.

Uutisessa lainattu Australian skeptikkojen johtaja Tim Mendham kuitenkin katsoo, että sananvapaudella on rajansa: "On aikoja, kun täytyy sanoa, että sinulla ei ole oikeutta puhua, koska asiat joita sanot, ovat tulenarkoja ja harhaanjohtavia."

Web-toimittajan kommentti: Mielenkiintoinen yhteensattuma, että noin kaksi vuotta sitten samoin kuin nyt sekä Australian että Suomen skeptikkojärjestöt ovat osoittaneet merkittävää huomiota rokotuksia kohtaan kriittisiä näkemyksiä esittäneitä tahoja kohtaan. Skepsis ry myönsi kunnianosoituksensa vuonna 2011 näkyvää ja laajalle levinnyttä rokotekritiikkiä julkaisevan Magneettimedian kustantamisesta tavaratalo J. Kärkkäiselle. Suomen skeptikot ei ole julkilausumissaan ottanut Australiassa toimivan sisarjärjestönsä kanssa samanlaista kantaa sananvapauteen, mutta tiettyä samankaltaisuutta kannoissa on nähtävissä. Alla poimintoina kaksi reilun kahden vuoden takaista merkintäämme Australian ja Suomen skeptikkojärjestöjen palkinnoista.

(2.12.2009) Pohjolan Sanomat: Skepsis ry on antanut tämän vuoden Huuhaa-palkinnon Rokotusinfolle - kirjoitus Rokotusinfon tiedotusta koskevasta palautteesta - käsittelee eri tahoilta tullutta palautetta, myös Skepsis ry:n aamupäivällä päätöksensä johdosta Rokotusinfolle lähettämää päätöksen perustelutekstiä. Wikipedian mukaan Skepsis ry on vuonna 1987 perustettu suomalainen tieteellinen yhdistys, jonka sääntöjen mukaisena tarkoituksena on edistää paranormaaleja ilmiöitä koskevien väitteiden objektiivista ja puolueetonta tieteellistä tutkimusta sekä kyseenalaistaa näennäistieteitä. Yhdistyksen keskustelupalstalla on varsin usein käsitelty rokotuksia, joka on herättänyt kysymyksen, mitä yhteyttä paranormaaleilla ilmiöillä ja rokotuksilla joidenkin mielissä on.

(1.12.2009) Australialaisen rokotetietoverkoston puheenjohtaja kommentoi skeptikkojärjestöltä saamaansa taivutetun lusikan palkintoa - Meryl Dorey, Australian Vaccination Networkin (AVN) puheenjohtaja, on ylpeä saatuaan Australian skeptikoiden taivutetun lusikan palkinnon vuodelle 2009. AVN on sunnuntaisen tiedotteen mukaan rokoteturvallisuutta vartioiva järjestö. Meryl Dorey kilpaili sunnuntaisen tiedotteen mukaan palkinnosta mm. filosofin ja bioetiikkakirjoittajan Peter Singerin kanssa.

"Olen hyvin kiitollinen Skeptikkojen kaltaisen organisaation tunnustuksesta", sanoo Dorey. "Tunnustus innostaa minua toimimaan vielä ahkerammin vapaan ja tietoon ja tieteeseen perustuvan terveyspalveluiden valinnanvapauden puolesta."

Tiedotteen mukaan Australian Skeptics -niminen skeptikkojärjestö on uskonnollinen järjestö, jonka vakaumuksen mukaan mikä tahansa minkä länsimainen lääketiede hyväksyy, on aina oikein - toisaalta kuka tahansa joka kyseenalaistaa lääkkeiden, rokotteiden tai kirurgian turvallisuuden, on aina väärässä. Tiedotteen mukaan skeptikot piilottelevat "näennäistieteen" kaltaisten käsitteiden takana siitä huolimatta että tarjolla on runsaasti vertaisarvioituun tutkimustietoon perustuvaa näyttöä siitä, että kaikki lääkinnälliset menettelyt eivät ole turvallisia tai tehokkaita. Tiedotteen mukaan skeptikot toimivat paljolti keskiaikaisen kirkon tapaan: pääkeinot ovat pyrkiä tekemään naurunalaiseksi ja pyrkiä vaientamaan kaikki, jotka puhuvat skeptikoiden sokeaa, uskoon perustuvaa vakaumusta vastaan.

(17.12.2011) The Sun: GSK:n Britannian lääketieteellinen johtaja: "Tällä hetkellä ei ole minkäänlaista näyttöä sen puolesta, että Pandemrixin ja narkolepsian välillä on syy-yhteys."

Brittipäämajaisen GlaxoSmithKlinen johtajan tohtori Pim Konin mukaan minkäänlaista näyttöä syy-yhteydestä ei ole: "There is currently no evidence at all to suggest there is a causal link between Pandemrix and narcolepsy." Myös The Telegraph käsittelee asiaa, samoin Daily Mail ja Sky News. Brittiuutisiset lainaavat mm. ministeri Paula Risikkoa, ja artikkelissa kerrotaan, että Suomessa katsotaan syy-yhteyden olevan ja valtio ottaa vastuta korvauksista.

Lääkärilehden mukaan myöskään brittiläisen alan lehden The Lancetin toimituskunta ei ole hyväksynyt suomalaisen Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen väen artikkeleita Pandemrix-rokotteen ja narkolepsian syy-yhteydestä. Lääkärilehden mukaan "'suomalaistutkijat vetosivat Lancetin pää­toimittajaan, jotta hän pyörtäisi ­toimituskunnan hylkäyspäätöksen, mutta turhaan. Perusteluina oli, että lehdellä on arvioitavana sen lukijakuntaa paljon ­kiinnostavampia käsikirjoituksia.". Lääkärilehti kertoo myös, että THL:n Pandemrix -narkolepsia -työryhmää johtavan rokotejohtaja Terhi Kilven mukaan tyrmäykset eivät horjuta suomalaistutkijoiden käsitystä kausaliteetista. Lääkärilehti kertoo myös, että artikkelien tarjoamista tiedelehtiin jatketaan.

Päivitys: Pandemrixin ja narkolepsian yhteys on saanut julkisuutta myös BBC:n alueellisessa ohjelmassa joulukuussa. Lääkeyhtiö GlaxoSmithKline kiistää Pandemrixin ja narkolepsian syy-yhteyttä koskevan näytön myös 12.12. päivätyssä tiedotteessaan. GlaxoSmithKlinen mukaan syy-yhteyttä rokotteen ja narkolepsian välillä ei ole osoitettu. GlaxoSmithKline käyttää tiedotteessaan sanamuotoja kuten "vanhemmat jotka uskovat lastensa saaneen narkolepsian ja katapleksian rokottamisen seurauksena." Brittiläisen narkolepsiajärjetön sivun mukaan Briteissä korvausjärjestelmä Pandemrixin haitoista on ollut toiminnassa jo yli vuoden, kun Suomessa vasta selvitetään korvausperiaatteita ja odotetaan joitakin sääntöjä olevan valmiina tämän vuoden aikana.

(9.12.2011) Lääkärilehti (Ulla Järvi): Lancet palautti THL:n tutkijoiden narkolepsia-artikkelit

"Kansain­välinen tiedeyhteisö kuitenkin epäilee yhä ­suomalaisten ja ruotsalaisten havaintoja sika­influenssarokotteen ja narkolepsian ­yhteydestä. Konkreettisesti tämän ovat havainneet suomalaistutkijat, jotka ­yrittävät saada arvostettuihin ulkomaisiin lääketieteen lehtiin julki tieteellisiä artikkeleitaan aiheesta."

"Äskettäin mm. Lancet palautti tutkijoille artikkelin, jossa pyrittiin osoittamaan kausaliteetti. "Yksityiskohtaisen ja pitkän keskustelun jälkeen tieteellinen toimitus katsoi parhaaksi hylätä kaksi narkolepsia-artikkelianne, koska selittävää mekanismia ei tunneta...", ilmoitettiin suomalais­tutkijoille. Toisena hylkäysperusteena oli tieteellinen bias eli vääristymä, joka liittyy narkolepsian saamaan valtavaan ­julkisuuteen. Sen ajatellaan ehkä ­synnyttäneen ylidiagnosointia."

Web-toimittajan kommentti: Lancetille on kyllä kelvannut Bill & Melinda Gates -säätiöltä rahoitusta saavan THL:n rokotejohtaja Terhi Kilven ja ylijohtaja Juhani Eskolan artikkeli, jossa Kilpi ja Eskola korostavat yksityisen ja julkisen sektorin yhteistyön eli mm. THL:n lääkeyhtiöiltä hankkiman rahoituksen tärkeyttä. Artikkelin sidonnaisuusilmoituksista muuten käy ilmi, että Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen rokoteosasto on saanut rahoitusta pandemiarokotevalmistaja Pandemrixin lisäksi myös toiselta valmistajalta, Solvaylta, jonka kanssa se on tehnyt sopimuksen pandemiarokotteen hankinnasta.

Verkkomedia kertoo Bill & Melinda Gates -säätiön rahoittaneen Lancetin rokote-erikoisnumeron, ja säätiöltä vuonna 2010 tullut rahoitus Lancetin malarianumerolle on myös herättänyt huomiota. Vuonna 2009 Lancetissa julkaistiin kritiikkiä Bill & Melinda Gates -säätiön vaikutuksesta, joka herätti keskustelua. Gates -seurantablogin mukaan Gates -säätiö ostaa journalisteja, mutta toivottavasti ei voi ostaa Lancetin sisältöä.

(25.11.2011) Tutkimus: Lasten vuosittaiset influenssarokotukset häiritsevät soluvälitteisen immuniteetin kehittymistä

Tutkimus voi selittää havaintoja, joiden mukaan kausi-influenssarokotteen saaneista useampi sairastui sikainfluenssaan kuin niistä, jotka eivät olleet saaneet kausi-influenssarokotetta.

(19.11.2011) Keskustelu jatkuu: Lääketiede ja korruptio, luottamus, luottamuksen palauttaminen

Patologi Gersonin ajatuksia: "Hippokraattisen valan lisäksi me lääkärit usein vannomme myös omertan, mafian vaikenemisen valan," Gerson valittaa. "Jos lentäjät koulutettaisiin kuin lääkärit, hautausmaat olisivat täynnä lentofirmojen kanta-asiakkaita."

Samanaikaisesti vakava korruptio muokkaa kenttää, kuten tuntemani endokrinologi sanoo: "Jopa monien alan julkaisujen dataan ja tutkimuksiin ei voi luottaa. Lääkefirmojen sponsoroimat tutkimukset vääristävät tuloksia. Tutkijat eivät huijaa useinkaan tietoisesti, mutta jos firma A maksaa miljoonia heidän tutkimuksestaan, he helposti tulevat sponsorille myötämielisiin tuloksiin."

"Luottamus on siitä erikoinen asia, että se on hyvin helppo menettää. Jotta kerran menetetty luottamus saataisiin palautetuksi, tarvitaan valtavan paljon työtä ja kärsivällisyyttä.

Edessä onkin suuri urakka, jotta luottamus suomalaisiin terveydenhoidon järjestäjiin ja heitä valvoviin virkamiehiin saataisiin rakennetuksi uudelleen."

Luottamuksen palauttamisen keinoja käsittelevät lainaukset ovat hiukan vanhempia:

"Myös keskustelu asiantuntijuuden riippumattomuudesta on ottanut viime aikoina mielenkiintoisen käänteen, jossa D-K -ilmiöllä on merkittävä rooli.

Tulilinjalla eivät enää olekaan korruptoituneet ilmastotutkijat tai lääkefirmojen taskusta kurkkivat terveydenhuollon viranomaiset. Syyttävä sormi osoittaa kohti typeriä kansalaisia, jotka kuvittelevat antavansa vaikkapa ilmasto- tai rokotekeskusteluun lisäarvoa kehittymättömillä ja alkeellisilla maallikon näkemyksillään.

Kansalaiskritiikin merkitys haastetaan D-K -ilmiön pohjalta nyt ihan tosissaan.

"Omilla aivoilla ajattelu menee nyt liian pitkälle." Kirjoittaa muun muassa tiedetoimittaja Marko Hamilo THL:n sikainfluenssapainia ja Ilmatieteenlaitoksen viestintälinjauksia käsittelevässä Vihreän langan reportaasissaan "Totuuden hullut päivät"."

"Perusviesti itsenäisyyttä juhlistavalle kansalaiselle tuntuu olevan seuraava:

"Et tiedä riittävästi kyetäksesi päättämään tästä asiasta.""

"Länsimaissa erityisesti on merkittäväksi yhteiskunnalliseksi ongelmaksi muodostumassa erilaiset koulukunnat, joissa lääkärit ja/tai vailla lääketieteellistä koulutusta olevat henkilöt ja tahot joko itse tekevät taikka suosittelevat kansalaisille hoitopäätöksiä ja terveydenhuoltoon liittyviä ratkaisuja sivuuttaen tieteellisin metodein aikaansaadut tulokset. Ratkaisut perustuvat uskomuksiin, joiden noudattaminen saattaa johtaa merkittäviin terveydellisiin joko yksilöä tai koko yhteiskuntaa kohtaaviin riskeihin."

"Länsimaisen demokratian kulmakivi on sananvapaus. Joukkotiedotuksen osalta sananvapaus voi toteutua vain edellytyksin, että toimituksellisia ratkaisuja ei missään olosuhteissa luovuteta toimituksen ulkopuoliselle."

(18.11.2011) Keskustelu jatkuu: Potilastietojen keskittäminen - fasismia(1)? * media keskitetyn terveyspolitiikan kritiikittömänä palvelijana - sananvapaus? * terveydenhuollon taso * luottamus terveydenhoidon toimijoihin

"Iso veli on siis Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, jonka tiivis taloudellispoliittinen yhteistyö lääketeollisuuden kanssa tuli esille sikainfluenssarokotusten yhteydessä. Potilaalla ei ole minkäänlaisia käytännön mahdollisuuksia valvoa omien tietojensa kulkua, varastointia tai käyttöä.

Mikään hyvyysvakuutus ei voi poissulkea tämän fasistisen järjestelmän väärinkäyttöä, jolle vain mielikuvitus on rajana. Tieto siitä, että EU:n tasolla ainoa lakialoitteenteko-oikeus terveydenhuollon osalta on komission "ministeriössä" nimeltään "Yritystoiminta ja teollisuus", ei myöskään tuo lohtua terveydenhuoltomme tulevaisuuden näkymiin."

"Kehen voi enää luottaa, kun jopa saman koulutuksen saaneet ihmiset puhuvat ristiin?

Välillä on tietysti hyvä kyseenalaistaa itsestäänselvyyksiä ja tuoda esiin vaihtoehtoisia näkemyksiä. Totuuskin muuttuu.

Kaikki terveysasiat eivät kuitenkaan ole mielipidekysymyksiä. Joihinkin kysymyksiin on vain yksi oikea vastaus.

Oman kokemuksen lisäksi kannattaa luottaa asiantuntijaan. Viethän autosikin remontoitavaksi hyvälle autonkorjaajalle etkä esimerkiksi jääkaapin myyjälle."

(1) Puheenjohtajan kommentti: Sana fasismi - vaikka sanaa käytetäänkin joskus myös yleisenä haukkumissanana - on asiateksissä tietynlaista poliittista aatesuuntausta kuvaava poliittis-aatteellinen käsite. Mirjaleena Isoaho luonnehtii Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen ylläpitämää AvoHILMO -järjestelmää fasistiseksi. Fasismiin on liitetty mm. autoritäärisyys ja keskusjohtoisuus sekä ajatusten iskostaminen ja kritiikittömyyteen kannustaminen (kts. alla).

En juuri tunne AvoHILMOksi ristittyä hoitoilmoituksia keräävää järjestelmää, joten en ala sitä tässä yhteydessä arvioimaan. Näin henkilötietojen paljastumisen aikoina potilastietojärjestelmien toteutus ja potilastietojen haltijat ovat toki tärkeä aihe, jota käsittele myös valtio-opin professori Matti Wiberg kirjoituksessaan Suomen Kuvalehdessä.

Isoahon luonnehdinta paljon potilastietoja sisältävästä hoitoilmoitusjärjestelmästä ja tiedot THL:n toiminnasta Pohjanmaalla ja pohjalaisia ruotsinkielisiä ja tavallista useammin valtionuskonnosta hiukan eroaviin suuntauksiin kuuluvia perheitä kohtaan nostavat kuitenkin esille kysymyksen, onko Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen rokotuksiin liittyvällä toiminnalla ja fasismilla yhtymäkohtia.

Englanninkielisen wikipedian mukaan fasismi on autoritäärinen (auktoriteetille alistumiseen perustuva) kansallismielinen poliittinen ideologia, joka pyrkii poistamaan voimat, ajatukset, ihmiset ja järjestelmät joiden ajatellaan olevan kulttuurin ja yhteiskunnan rapaantumista ja turmeltumista edistäviä. Wikipedian mukaan fasismin keinoihin kuuluvat indoktrinaatio (kyseenalaistamattomuuden iskostaminen), liikuntakasvatus, kuri ja perhepolitiikka (mm. eugeniikka), ja valtiota johtaa itsevaltiutta valtion, liikkeen ja muiden valtioinstituutioiden yli harjoittava ylivoimainen johtaja. Wikipedian mukaan fasistiset hallitukset kieltävät ja tukahduttavat vastustusta.

Nykysuomen sanakirjan (1980) mukaan fasismi on "kommunismin- ja marxilaisuudenvastainen, korporatiivista valtiojärjestelmää kannattava kansallismielinen liike Italiassa; myös muualla esiintyvien samansuuntaisten liikkeiden nimitys", ja korporatiivinen puolestaan on termi "valtiollisesta järjestelmästä tms., joka perustuu ammattiedustukseen."

Joskus fasismiin kuvataan liittyvän myös valtiollisten toimijoiden ja yksityisten yhtiöiden läheinen yhteistyö, ja esim. Antti Heikkilän mukaan fasismille on tyypillistä ajaa omia etuja terrorin ja pelon avulla.

Pääjohtajavirastona THL on hyvin keskusjohtoinen ja yhden vahvan johtajan alaisuudessa toimiva - laitoksen kannan päättää pääsääntöisesti pääjohtaja Pekka Puska. Autoritäärisyys näyttää olevan keskeinen käytäntö Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen toiminnassa - toistuvasti vedotaan "asiantuntija" -käsitteellä luonnehdittuihin kansallisiin auktoriteetteihin. Sairauksia vastaan kohdistuvan pelon lietsominen on keskeinen keino THL:n rokotustiedotuksessa. Myös ammattiedustuksen tärkeys lääkärin ammatin osalta ja vastutuksen poistaminen ovat olleet THL:n pääjohtajan Pekka Puskan esittäminä esillä. Vähintäänkin vihjauksia suomalaisen kansallisen päätöksenteon ylivertaisuudesta on THL:n piiristä toistuvasti esitetty, ainakin rokotusohjelmayksikön johtajan lausunnoissa, mm. luokittelemalla Sveitsin lääkeviranomaisten toiminta "poliittiseksi" ja "erikoisuuden tavoitteluksi" kun Sveitsin lääkeviranomainen kielsi Pandemrixin lapsilta vuonna 2009. "Kansallisen rokotusohjelman" lisäksi kansalliseen yhteishenkeen ja yhteen hiileen puhaltamiseen vetoamista ja ulkomailta tulevaan uhkaan viittaamista ilmenee myös mm. pääjohtaja Pekka Puskan tiedotteessa "Suomalainen terveyskeskustelu saa vaikutteita Ruotsista". Fasismiin liittyvän yhteiskunnan totalitaarisen kontrollin suuntaa meneviä pyrkimyksiä voi löytää myös merkinnästämme 14.11.2011, jossa kerrotaan siitä, kuinka THL kyseenalaistaa vanhempien päätösvallan lastensa rokotuksista.

(14.11.2011) Kymmenen ähtäväläisperheen rokotusvalintojen seuraus: THL nosti keskusteluun vanhempien lapsiaan koskevan päätösvallan poistamisen

Pedersören Ähtävän alueella syntyi viime vuonna 67 vauvaa. Vauvojen perheistä kymmenen (15 prosenttia) valitsi, ettei ottanut vauvoille neuvolassa tarjottuja vapaaehtoisia rokotuksia. Tämä rokotusvalinta on johtanut Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) kampanjointiin, jossa on nostettu esille jopa se, että vanhempien päätösvalta lapsensa rokotusten suhteen voitaisiin poistaa. 14.11.2011 Hufvudstadsbladetissa THL:n pääjohtaja Pekka Puska ottaa kantaa, että jos "vastarinta" rokotuksia kohtaan kasvaa, THL ottaa vapaaehtoisuudesta luopumisen esille keskusteluissa sosiaali- ja terveysministeriön kanssa.

Kyseessä ei ole ensimmäinen kerta, kun pääjohtaja Pekka Puska on kannattanut vanhempien päätösvallan vähentämistä lastensa elämän suhteen kun on kyse Puskan johtaman laitoksen alan asioista. Vuonna 2009 Puska kannatti mm. nimellä "Salaa vanhemmilta" tunnettua lakialoitetta, jolla olisi mahdollistettu lasten ottaminen kokeellisiin lääketieteellisiin tutkimuksiin vanhempien tietämättä, mikäli tutkija olisi arvioinut lapsen kykeneväksi päättämään itse kokeiluun osallistumisesta. Oikeusasiamies on myös enemmän kuin kerran nuhdellut Puskan johtaman THL:n toimintaa siitä, että THL ei ole hankkinut lain edellyttämällä tavalla lääketieteelliselle kokeelle molempien vanhempien suostumusta.

Asia on esillä tämän päivän (14.11.) Hufvudstadsbladetin lisäksi FST5:n Närbild (Yle Areena: Närbild 13.11.2011, alkaen n. kohdasta 7.00).

Hyökkäys rokotusten vapaaehtoisuutta vastaan on huolestuttava. THL viittaa joidenkin maiden (esim. USA) pakollisiin rokotuksiin. THL:n suhtautuminen rokotusten vapaaehtoisuuteen kuitenkin poikkeaa mielenkiintoisesti suhtautumisesta USA:ssa - kun USA:ssa pakollisista rokotuksista on mahdollisuus yleensä saada uskontoon perustuva vapautus, THL:n rokoteturvallisuuslääkäri kyseenalaistaa Hufvudstadsbladetissa nimenomaan uskonnolliseen vakaumukseen liittyvän rokotusvalinnan. Tämä näkökulma nousee esille myös Närbildin lähetyksessä. Uskonnollisuuden ohella THL näyttää näkevän ei-toivotun rokotusvalinnan riskitekijänä ruotsinkielisyyden ja Ruotsin läheisyyden. THL:n strategia näyttää olevan ajaa asiaa tällä kertaa niin, että lähdetään ensin kyseenalaistamaan vähemmistöryhmiin kuuluvien oikeutta valita, ehkä jotta valtaväestön vastareaktio ei niin helposti kumoa oikeuksien poistamista kuten "Salaa vanhemmilta" -lakihankkeen kanssa kävi. THL:n edeltäjän KTL:n viestinnässä on aiemminkin viitattu asiaan kuulumattomalla tavalla etniseen alkuperään ja käsitelty laitoksen suosituksesta eroavan valinnan tekeviä dehumanisoivalla tavalla.

Asiaa käsittelee myös Rokotusinfon tiedote 29.10.2011: "THL:n lääkäri kyseenalaistaa rokottamattomien lasten potilaan oikeudet".

(12.11.2011) Baxterin Preflucel vedetty markkinoilta - Jo kolmannessa H1N1-sisältöisessä kausi-influenssarokotteessa ongelmia

Kaikki nykyiset kausi-influenssarokotteet sisältävät sikainfluenssaosan eli H1N1-osan. Viime aikoina monet mediat Suomessa ovat virheellisesti esittäneet, että Pandemrix -rokotteessa narkolepsian aiheuttajaksi olisi todettu GlaxoSmithKlinen AS03-tehosteaine. Tämä ei pidä paikkaansa - on viitteitä siihen, että tehosteaineella on osuutensa narkolepsiassa, mutta ei ole varmistettu, että H1N1-komponentilla ei olisi merkitystä. Usean eri valmistajan ongelmat H1N1-osan sisältävien influenssarokotteiden kanssa viittaavat siihen, että H1N1-osassa saattaa olla ongelmia.

Aiemmin olemme kertoneet Australiassa valmistetun CSL-valmistajan rokotteella ilmenneistä kouristuksista alle viisivuotiailla, ja varoituksesta Inflexal V-rokotteen seurauksena ilmenevästä kuumeesta (jopa 39-40 astetta).

Tuorein ongelmatilanne on Baxterin Preflucel-rokotteen kohdalla. Britannian lääkeviranomaisen tiedotteen mukaan Preflucelin joidenkin erien rokotteiden käytön jälkeen on ilmennyt odotettua enemmän haittoja, ja mitään rokote-erää ei tule enää käyttää. Mm. Daily Mail on käsitellyt asiaa.

Preflucel on myös Suomen markkinoilla. Rokotusinfo selvitti perjantaina tilannetta Suomen osalta. Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea ei ole tiedottanut Preflucelin ongelmista. Fimean rokotepuolen henkilö oli tietoinen ongelmista sillä tasolla että oli nähnyt ulkomailla asiasta esillä ollutta, mutta ei osannut sanoa, miksi Fimealla ei ole ollut tiedotetta aiheesta kuten tavallisesti lääkkeisiin liittyvistä ongelmista. Rokotepuolen henkilö ei ollut kartalla Preflucelin luonteesta, vaan oli käsityksessä, että kyseessä on keskitetyn EU-tason myyntiluvan piirissä oleva rokote, jolloin EU:n lääkevirasto EMA hoitaisi tiedottamisen ja Fimean rooliksi jäisi lähinnä tiedotteen jakelu Suomessa. Tosiasiassa Preflucel on kansallisen hyväksyntämenettelyn piirissä. Markkinoiltavedot eivät olleet tämän henkilön työsarkaa, ja yhteydenoton aikaan ei ollut tavoitettavissa asiasta enemmän tietäviä henkilöitä.

Rokotusinfon perjantaina apteekin kautta saaman tiedon mukaan Suomessa on ollut tukkurilla (Tamro) myynnissä erä Preflucel -rokotetta, mutta haittavaikutusten vuoksi valmistaja (Baxter) on vapaaehtoisesti vetänyt rokotteen pois myynnistä.

(9.11.2011/10.11.2011) Tuore tutkimus: Influenssarokotteiden teho - päivitetty kommentteja tehosta ja influenssan välttämisestä muilla keinoin

Tutkimusartikkelissa arvioitiin aikuisten tavallisen kausi-influenssarokotteen antavan 59 % suojan. Metatutkimuksen kriteerit täyttäviä tutkimuksia tehon osoittamiseksi 2-17 -vuotiaissa tai yli 65 -vuotiaissa ei löytynyt, eli luotettava näyttö inaktivoidun kausi-influenssarokoteen tehosta näissä ikäryhmissä puuttuu. Elävää influenssarokotetta (jonka tarkoitus on aiheuttaa potilaassa lievä influenssa) sisältävällä rokotteella saatiin inaktivoituja korkeampia lukuja.

Tutkimusta on käsitellyt suomeksi mm. Terve24 -sivusto.

Päivitys: Natural News kertoo tarkemmin, mitä tutkimuksen yhteenvedossa esille tuotu 59 % suoja tarkoittaa käytännössä. Natural Newsin mukaan tutkimuksen vertailuryhmässä oli 13 095 rokottamatonta aikuista. Näistä vain 357 eli 2,7 prosenttia sai influenssan. Rokotettujen ryhmän ja vertailuryhmän ero oli Natural Newsin mukaan 1,5 per sata. Toisin sanoen, tutkimuksen tulosten mukaan sadalla rokotteella saatiin ehkäistyä puolitoista influenssatapausta - jotta saatiin yksi influenssatapaus estettyä, piti siis antaa 67 rokotetta. Natural News huomauttaa, että kun hyötyä rokotteesta on näin harvalle, haitat voivat muodostua merkittäviksi suhteessa hyötyyn.

Natural News viittaa myös tutkimukseen, jossa D-vitamiinin ottamisella saavutettiin huomattavasti parempia tuloksia influenssan ehkäisyssä kuin rokotteilla. Natural News esittää myös kritiikkiä tutkimusta kohtaan, kertoen mm. käytännöstä, jossa vertailuryhmäkin saa pistoksen (joko rokotteen apuaineet sisältävän tai toisen rokotteen).

Tähän ei ole tällä erää tarjolla tutkimusviitettä (Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen THL:n väki valitettavan harvoin tarjoaa tutkimusviitteitä neuvojensa perusteiksi), mutta myös C-vitamiinista voi joiden lähteiden mukaan olla hyötyä. Aamulehti kysyi 2.11.2011 "Miten influenssan voi parhaiten välttää?", ja näin vastasi Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen pääjohtaja Pekka Puska:

"Ylivoimaisesti tärkein asia influenssan ehkäisyssä on hyvä käsihygienia ja aivastushygienia, koska tauti leviää pisaratartuntana. On ikuinen kiistanaihe, auttaako C-vitamiini, mutta tuskin siitä haittaakaan on. Olen Vaasan rannikolta kotoisin ja lorautan aina tyrnimehua aamumysliin. Ja sitten on tietysti rokotus, jota suositellaan riskiryhmille."

(7.11.2011) Svenska Dagbladet: Maailman terveysjärjestö WHO kriisikokouksessa Genevessä

Uutisen mukaan YK:n orgnisaation Maailman terveysjärjestön WHO:n hallitus on kokoontunut WHO:n uskottavuuskriisin vuoksi ylimääräiseen kriisikokoukseen Geneveen. Järjestö on uutisen mukaan ryvettynyt sikainfluenssan myötä lääke- ja rokoteteollisuussuhteiden noustua keskusteluun. Kriisistä ulospääsyksi ehdotetaan mm. jääviyssääntöjen tiukentamista.

Svenska Dagbladet viittaa mm. omaan aiempaan WHO:n ja rokoteteollisuuden kytköksiä käsittelevään uutisointiinsa. Svenska Dagbladet kertoi joulukuussa 2009 mm. Suomen THL:n kakkosmiehen, ylijohtaja Juhani Eskolan lääkeyhtiösidonnaisuuksista.

(2.11.2011) Keskustelu jatkuu: Tietokäsitys, tiedotusvälineiden rooli, sananvapaus

Median ja roolit ja toimintatavat ja median ja kansalaisten suhtautuminen asiantuntija-auktoriteettien ja muiden toimijoiden viesteihin ovat nousseet puheenvuoroihin monella eri foorumilla.

  • Sanni Halttunen: Tieto varjostaa totuutta (Suomen Kuvalehti -blogi, kirjoittajat pääkaupunkiseutulaisia nuori. Kirjoittaja on yksi Megafoni -blogin kirjoittajista ja kuuluu Nuorten Ääni -toimitukseen, joka on Helsingin nuorisoasiainkeskuksen hanke.)

"Olen jokin aika sitten lukenut artikkelin, joka käsitteli suomalaisten luottoa valtion eliitteihin. Suomalaisten luotto esimerkiksi virkavaltaan, pankkeihin ja lääketeollisuuteen oli Euroopan kärkiluokkaa. Kertooko tämä valtion luotettavuudesta vai ainoastaan kansalaisten sinisilmäisyydestä? Itsekin pidän Suomea luotettavana maana, mediaa tärkeänä kansan tiedottajana ja ammattikuntia osaavina." ... "Kriittinen ja avoin asennoituminen on siis välttämätöntä tulkitessamme uutta tietoa, kun yritämme pysyä ajan tasalla totuuksista ja niiden tuomasta hyödystä, sekä ehkäistä malliajattelua. Harhakuvien ja väärän tiedon välttäminen on kuitenkin mahdottomuus onnistuneidenkin tutkimusten ohella, mutta siksi olisikin äärimmäisen tärkeää osata korjata asiat ja muuttaa ajattelumaailmaa tarpeen mukaan, myöntää virheensä."

"Miksi toimittajien ammattikunta on kadottanut kunniallisuuden tajuaan? Se ryntäilee pintaperhona milloin minkin kohuhunajapurkin perässä ja kavahtaa arkijärkeä. Sivistynyt harkinta on älylliseksi eliitiksi itsensä kokevissa journalisteissa kadonnut piirre."

"tulkitsen otsikon kysymykseen viitaten, että päätoimittajan Ruokasen mielestä lehden sananvapauden toteutuminen edellytti, että Suomen Kuvalehti päätti keskustelun asiasta omaan puheenvuoroonsa.

Julkisen sanan neuvosto näyttää olleen Ruokasen kanssa eri mieltä siitä, että yhdeksänsivuisen jutun kohteen reilun sadan sanan kannanoton julkaisu olisi tarkoittanut toimituksen päätösvallan luovuttamista ulkopuoliselle. Ratkaisusta löytyy kohta:

"Neuvoston käsityksen mukaan lehti olisi myös voinut antaa keskustelun tärkeästä ja mielenkiintoisesta aiheesta jatkua sivuillaan vaarantamatta journalistista päätösvaltaansa.""

"Karppauksen paras puoli taitaa olla tuossa sen sisältämässä yhteiskunnallisessa agnedassa. Näen tässä jutussa jotain positiivista vähän syvemmälläkin tasolla. Yksi on se, että vanha sosialistiseen järjestelmään tukeutuva suomi on viimein murtumassa liitoksissaan. Proffille buuataan aivan avoimesti, kuten kuuluukin."

(1.11.2011) Lisähuomioita aiheeseen "non-Hodgkinin lymfooman ja kausi-influenssarokotteen yhteys"

Vakavien rokotehaittojen mahdollisuutta käsittelevän tiedotteemme kausi-influenssarokotteen ja imukudossyövän (non-Hogkdinin lymfooman) yhteyttä osoittavaa tutkimusta koskeva osa on herättänyt kiinnostusta ja johtanut yhteydenottoihin mm. omalla kohdalla epäillyn rokotehaitan johdosta. Asian johdosta joitakin kommentteja ja lisätiedon lähteitä:

  • Mikäli epäilet, että sinulla todettu non-Hogkinin lymfooma tai muu vakava tauti on yhteydessä Pandemrix -rokotteeseen tai kausi-influenssarokotteeseen, kannattaa huolehtia että epäilystä tehdään ilmoitus epäilystä rokotehaitasta. Terveydenhuollon ammattilaisilla on lakisääteinen velvollisuus ilmoittaa epäillyistä rokotteiden haitoista, mutta harvinaisten ja ennalta tuntemattomien haittojen kohdalla mahdollisuus ei välttämättä tule lääkärille mieleen. Näin ollen omista epäilyistä kannattaa mainita ja pyytää lääkäriä tekemään haittailmoitus. Haittailmoitus on mahdollista tehdä myös itse, mutta on suositeltavaa, että sen tekee terveydenhuollon ammattilainen. Haittojen ilmoittaminen on tärkeää, jotta rokotteiden haittoja voidaan tutkia ja rokotteita tarvittaessa kehittää turvallisemmiksi. Kuten Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL:n) rokoteturvallislääkäri totesi esityksensä lopuksi 26.10.2011: "Haittaseuranta ja -tutkimus on tärkeää, jotta tietopohjamme kasvaa". Lisätietoa haitoista sivulla Rokotteiden ja rokottamisen haitat ja riskit.
  • Toisin kuin Nelosen uutiset kirjoittaa, Rokotusinfolla ei ole influenssarokotteeseen liittyvää kampanjaa. Nelosen uutiset oli poiminut useita todettuja ja epäiltyjä vakavia rokotehaittoja käsittelevästä tiedotteestamme ajankohtaisena aiheena kausi-influenssarokotetta koskevan tutkimusviitteen, ja täydensi sitä koskevaa tietoa haastattelemalla Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen rokoteturvallisuuslääkäriä.
  • Riskikertoimista ei voi suoraan päätellä syy-yhteyttä, koska muut tekijät voivat olla syy-yhteydessä riskikertoimilla mitattaviin seikkoihin - tunnetuin esimerkki tästä lienee yhteys hukkumiskuolemien ja jäätelön kulutuksen lisääntymisen välillä. Yhteisenä tekijänä molempien taustalla on lämpötila. Yleensä korrelaation lisäksi syy-yhteyden vahvistamiseksi pyritään löytämään selittävä biologinen mekanismi, joka selittäisi millä tavalla yhteydessä olevien asioiden syy-yhteys käytännössä toimisi. Viittaamamme tutkimuksen perusteella voisi spekuloida, että taustalla oleva mekanismi saattaisi olla vaikkapa ns. hygieniahypoteesin mukainen - mikrobi-infektiot (kuten rokotteessa saadut aktiiviset taudinaiheuttajat, isorokkorokotteen vaccinia-virus ja poliorokotteen aktiivinen poliovirus) aiheuttavat ihmisen immuunijärjestelmän Th1-suuntaista vastetta, ja infektioiden vähenemisen on ajateltu johtavan siihen, että varhaislapsuuden Th2-voittoinen vaste jää vallitsevaksi (vrt. Duodecim-artikkeli "Miksi tyypin 1 diabeteksen ilmaantuvuus on kasvanut Suomessa toisen maailmansodan jälkeen?").
  • Nelosen uutisessa THL:n rokoteturvallisuuslääkäri kommentoi viittaamaamme tutkimusta näin: "-Se on yksi tärkeä tutkimus muiden tutkimusten joukossa. Jos katsoo Institute of Medicinen elokuussa julkaisemaa kirjaa rokotusten haitoista, niin siellä Non-Hodgkin lymfoomista ei ole voitu vetää tällaista johtopäätöstä, että influenssarokote niitä aiheuttaisi. Tarvitaan lisää näyttöä ja hyvin tehtyjä tutkimuksia, jotta voimme joko hyväksyä tai hylätä tällaisen työhypoteesin." Lisäyksenä tähän, että Institute of Medicinen raportissa ei lainkaan mainita non-Hodgkinin lymfoomaa.

(31.10.2011) Lääkärilehti: Ruotsalaistutkimus Pandemrix-haitoista: Rokotetuilla tukholmalaisilla oli kasvohermohalvauksia, parestesioita ja tulehduksellisen suolistosairauden aktivoitumisia jonkin verran enemmän kuin rokottamattomilla.

(31.10.2011 - kertausta, aiemmin julkaistu 12.1.2011) Tutkimuksen eettisyys, oma patentti, rahoituksesta kertomatta jättäminen, tutkiminen ilman eettisen toimikunnan hyväksyntää

  • Tutkija jätti kertomatta koehenkilöiden vanhemmille ja eettiselle toimikunnalle patentista, jonka edunsaajana oli
  • Tutkija jätti kertomatta koehenkilöiden vanhemmille, että tutkimus oli tutkimuksen aiheesta mahdollisesti hyötyvän tahon rahoittama
  • Tutkimusta tehtiin ilman tutkimusetiikan ja lain vaatimaa eettisen toimikunnan hyväksyntää
  • Tutkimukselle ei ollut nimitetty lain vaatimaa tutkimuksesta vastaavaa henkilöä

Yllämainittu luettelo ei käsittele rokotetutkimusta, vaan Eduskunnan oikeusasiamiehen havaitsemia, Kansanterveyslaitoksen pääjohtajan Pekka Puskan ja Kansanterveyslaitoksen ylijohtajan Juhani Eskolan hyväksymiä menettelytapoja Kansanterveyslaitoksen toiminnassa. Esimerkiksi ylijohtaja Eskola katsoi lääketieteellisen lehden päätoimittajalle lähettämässään kirjeessä, että tutkimuksen asiat olivat kunnossa, vaikka Eduskunnan oikeusasiamies oli ylläolevat asiat todennut.

Ylin suomalainen laillisuusvalvoja, eduskunnan oikeusasiamies asettui näkemyksissään varsin eri kannoille kuin Puska ja Eskola - hän löysi useita puutteita ja virheitä ja kohtia, joissa lakia ei ollut noudatettu. Asiasta kertoo esim. Yleisradio verkkosivuillaan. Myös Eduskunann oikeusasiamien ratkaisu on luettavissa verkossa ja lisätietoa löytyy myös sivulta Findia-kantelu.

Rokotusasioita seuraavalla lukijalle saattoi tulla otsikosta ja tapahtumakuvauksen alusta mieleen tutkija nimeltään Andrew J. Wakefield ja vuonna 1998 The Lancetissa julkaistu ja sittemmin "tieteen kirjoista poistettu" tapaussarja-artikkeli. Tutkimuksen julkaisuun liittyvän tiedotustilaisuuden kommentteihin ja MPR-rokotepolitiikkaan ja yleensä rokotepolitiikkaan liittyvät jälkimainingit lyövät edelleen myös suomalaismediassa - jolle näyttää olevan tässä asiassa varsin tyypillistä raportoida asiasta hyvin yksipuolisesti, lähinnä asiaa vuosikausia esillä pitäneen toimittajan Brian Deerin näkemysten perusteella ja faktoja tarkistamatta - esimerkiksi em. uutisessa brittiläinen tapaussarja-artikkeli on muuttunut yhdysvatalaiseksi rokotetutkimukseksi. Rokotusinfo on sivunnut asiaa sivullaan Onko MPR-rokotteen ja autismin välillä yhteys? joka tosin keskittyy enemmän muihin asioihin kuin toimittaja Brian Deerin käymään Wakefield-kampanjaan.

On mielenkiintoista verrata, millaista median toiminta on ollut Kansanterveyslaitoksessa tehtyjen, eduskunnan oikeusasiamiehen toteamien laiminlyöntien suhteen ja varsin samankaltaisilta vaikuttavien, Wakefieldin tekemiksi osin väitettyjen ja osin brittiläisen lääkärien kurinpitolautakunnan GMC:n toteamien tekojen suhteen.

Yhtymäkohtia on myös MPR-rokotteen ja autismin epäillyn yhteyden ja sikainfluenssarokotteen ja narkolepsian mahdollisen yhteyden välillä - on kiintoisaa verrata MPR-autismi -yhteyden mahdollisuuden esillenostaneen Wakefieldin ja sikainfluenssarokote-narkolepsia -yhteyden mahdollisuuden esillenostaneen Markku Partisen hyvin erilaisia suhtautumistapoja siihen, kun paine alkoi kasvaa. Myös Partinen oli julkaisemassa tapaussarja-artikkelia, mutta näyttää siltä että asia on mahdollisesti viivästynyt tai jäänyt toteutumatta ministeriön puhuttelun, peruspalveluministerin TV-uutisissa nimeltä mainiten esittämän tuomion ym. jälkeen. Näkemyksiä siitä, että myös GMC:n Wakefield-ratkaisu oli motiiveiltaan enemmän poliittinen kuin objektiivinen, on myös esitetty.

Wakefield-syytökset ja puolustukset ovat laaja asia, eivätkä ole Rokotusinfon kannalta kovin keskeisiä, mm. koska alkuperäisen vuoden 1998 Lancet-tutkimuksen tarkoituskaan ei ollut millään tavalla osoitaa, että rokotteen ja autismin välillä olisi selvä yhtey, eikä tällaista tulosta sen johtopäätöksissä ollut. Niinpä tuskin niihin kovin syvällisesti perehdymm sivuillamme - monet briutti- ja yhdysvaltalaismediat kuitenkin näyttävät käsittelevän asiaa ainakin kahdelta puolelta, antaen tilaa sekä toimittaja Deerin näkemyksille että Wakefieldin näkemykselle, joten asiasta kiinnostuneille löytynee runsaasti tietolähteitä goolella. Pyrimme myös tarjoamaan joitakin linkkejä asiaan liittyen. Wakefieldin omat näkemykset löytynevät selvimpinä hänen kirjastaan "Callous Disregard". Wakefield kommentia asiaa myös tuoreessa esiintymisessä CNN:llä.

(27.10.2011) Tutkimus: Influenssarokote yhteydessä lisääntyneeseen non-Hodgkinin lymfoomaan

Tutkimus pyrki selvittämään eri rokotteiden ja non-Hodgkinin lymfooman mahdollisia yhteyksiä. Tulosten mukaan poliorokotteen ja isorokkorokotteen saaminen oli yhteydessä vähäisempään non-Hogdinin lymfooman esiintymiseen, influenssarokotteen saaminen puolestaan oli yhteydessä lisääntyneeseen riskiin. Yhteydet vaihtelivat lymfooman histologisen tyypin mukaan.

Duodecimin terveyskirjasto.fi:n artikkelin mukaan non-Hodgkinin lymfooma on aiemmin yhdistetty apinaperäiseen SV40-virukseen, jonka tartuntatie ihmiseen on artikkelin mukaan ollut aiemmin käytössä ollut poliorokote, joka sisälsi rhesusapinan munuaissoluista tuotettuja eläviä soluja.

(27.10.2011) Kirjeenvaihtoa: Kantelu Julkisen sanan neuvostoon 17.4.2011 ja päätös 26.10.2011

(25.10.2011) Keskustelu jatkuu: Breivik, Suomen syyrialaiset ja ruoka-aktivistit - mutta pelottavimpia olivat rokotuskriittiset

"Pelottavimpina kuitenkin koin rokotuskriittisten piirien vainon"

"Järvi pitää vainona esimerkiksi sitä, että hänen "työhistoriaa[nsa] pengottiin ja arvosteltiin ja [hänestä] toimittajana luotiin epäluotettava kuva.", toisin sanoen hänen ammatissa tapahtuneesta yhteiskunnallisesta toiminnastaan esitettiin sanallisia tietoja tai väitteitä."

(22.10.2011) Kirjeenvaihtoa: Pääjohtaja Pekka Puska - kaksi vuotta sikainfluenssarokotusten aloittamisesta

(15.10.2011) Seinäjoen Sanomat: Narkolepsiaan sairastuneen pojan persoonallisuus muuttui täysin

"Arki on pojan sairastumisen myötä mennyt raiteiltaan. Perheen isän mukaan rokotteen aiheuttamasta narkolepsiasta on monilla kuva vain tahatonta nukahtelemista aiheuttavana vaivana.

- Tämän tyyppiseen narkolepsiaan liittyy niin paljon muitakin oireita kuin nukahteleminen tai univaikeudet. Psyykkiset oireet ovat todella rajuja ja pahinta"

(11.10.2011) Vantaan Sanomat: Yhä useammat vantaalaisperheet ovat huolissaan neuvoloissa annettavien rokotusten turvallisuudesta

(6.10.2011) Eduskunnan kyselytunti: Pandemrix-korvausten riittävyys (käsiteltävänä myös THL:n rokotehankinnan perusteet ja vastaavien tapahtumien ehkäisy)

Kyselytunnin Pandemrix -osuus löytyy myös videolähetyksenä 6.10.2011, kohta n. 48 minuuttia.

(5.10.2011) Nelonen: Narkolepsiaan sairastuneet saavat valtiolta korvauksia

Nelonen haastattelee (videolla) sosiaali- ja terveysministeriön vakuutusosaston päällikkö Outi Antilaa, jonka mukaan korvauksia voidaan maksaa jopa 80 vuotta, ja korvausten maksamiseksi ollaan säätämässä lakia.

(5.10.2011) Ministeri Risikko oli jo sairastanut sikainfluenssan näyttäessään rokotteen ottamisen mallia mediassa

Mediassa (mm. Keskisuomalainen 22.1.2010: "Risikko halusi näyttää mallia julkisella piikityksellä") kerrottiin ja näytettiin laajasti, kuinka tammikuussa 2010 peruspalveluministerinä toiminut Paula Risikko otti julkisesti sikainfluenssarokotteen.

Vähemmällä huomiolle julkisuudessa on jäänyt, että rokotteen ottaessaan ministeri Risikko oli jo sairastanut sikainfluenssan. Ministeri kertoo sairastumisestaan syyskuussa 2011 ilmestyneeseen Mediaplanetin Flunssa -ilmoitusliitteeseen kirjoittamassaan kolumnissa. Rokotusinfolle ministeri Risikko vahvisti sairastuneensa marras-joulukuun vaihteessa 2009. Ministerin mukaan tieto tästä on ollut julkisuudessa aiemminkin.

(5.10.2011): Narkolepsiakorvauksista periaatepäätös tänään, vanhempien ja korvausvelvollisten välillä neuvotteluja

Lääkevahinkovakuutuspoolilla on korvausten periaatelinjauksesta tiedotustilaisuus tänään klo 12. Odotettavissa on, että pooli viimein virallisesti julkistaa kannan, että korvauksia maksetaan, ja että valtio on mukana kattamassa niitä kustannuksia, joihin Lääkevahinkovakuutuspoolin 30 miljoonan korvaussumma ei riitä. Kovin yksityiskohtaisia tietoja esim. korvaustasoista tuskin tänään julkisuuteen tulee. Vanhemmat neuvottelevat korvausasioista poolin ja viranomaisten kanssa juristien välityksellä, tästäkin on odotettavissa lisää tietoa tänään.

Päivitys: Lääkevahinkovakuutuspooli on nyt julkaissut tiedotteensa. Huomionarvoisena voi pitää kohtaa: "Lääkevahinkovakuutuspooli katsoo, että valtiolla on rokotuksen toimeenpanijana ensisijainen vastuu rokotuksen haittavaikutuksista." - tässä suhteessa tiedotteen voi katsoa vahvistavan aiemmin esitettyjä näkemyksiä, että Korkeimman oikeuden sokeripalapolio -rokotetta koskeva ennakkopäätös pätee myös tähän tapaukseen. Käytännössä kuitenkin valtion korvausvastuun toteutus ilmeisesti on tarkoitus hoitaa Lääkevahinkovakuutuspoolin kautta, tiedote jatkuu: "Terveyden ja hyvinvoinnin laitos on jäsen Suomen lääkevahinkokorvausosuuskunnassa, joka on ottanut lääkevahinkovakuutuksen poolilta. Tästä vakuutuksesta katetaan valtion vahingonkorvausvastuuta vakuutusehtojen mukaisesti.". Huomionarvoista ja ennakkoarveluiste poikkeavaa tiedotteessa on myös, että tiedotteessa ei julkisteta 30 miljoonan korvausvastuun ylittävän osan käsittelyn periaatteita. Ilmeisesti odotuksista poiketen valtion ja poolin neuvottelut eivät vielä ole johtaneet julkistettavissa olevaan tulokseen, koska tiedotteessa todetaan neuvottelujen olevan edelleen kesken: "Pooli käy parhaillaan neuvotteluja valtion kanssa vastuunjakoon liittyvistä muista järjestelyistä."

Tiivistettunä kaksi poolin aiemmin julkisuuteen tiedottamasta poikkeavaa asiaa: 1) näyttää siltä, että pooli ei toistaiseksi ole päässyt valtion kanssa tavoiteltuun lopputulokseen neuvotteluissa 30 miljoonan ylittävästä osasta, ja 2) pooli nostaa esille valtion korvausvastuuta.

Riskinä tällaisessa kahden korvausvastuullisen tilanteessa tietysti on, että vahinkoa kärsineet jäävät välikäteen kahden vastuuta toisilleen vierittävän korvausvelvollisen välissä. Mikäli asiat eivät ratkea neuvotteluteitse, on vanhemmilla ratkaistavana mm. se, vaatiako korvauksia valtiolta yleiseen vahingonkorvausvelvollisuuteen perustuen vai poolilta vakuutusehtojen perusteella. Vakuutusehdoissa korvaussumma on kuitenkin rajoitettu 30 miljoonaan euroon, joten vakuutusehtojen perusteella kaikki eivät välttämättä toteutuneita vahinkoja kattavia korvauksia saa. Tässä viitekehyksessä ja myös poolin tiedotteen valtion vastuuta korostavan osan valossa voi tulkita, että pooli tuo esille näkemyksiä, joiden mukaan mahdollisessa riita-asiassa vastapuolena on pikemminkin valtio kuin pooli. Vahinkoa kärsineiden kannalta kahden korvauksen maksajan tilanne on hyvin ikävä ja epäkäytännöllinen. Toivottavasti aiemmin julkisuudessa esitetyt poliittiset lupaukset valtion mukaantulosta 30 miljoonan ylittävältä osalta toteutuvat.

Päivitys 2: Sosiaali- ja terveysministeriön tiedotteen "Valtio sitoutuu korvaamaan Pandemrix-rokotteesta aiheutuneita lääkevahinkoja" mukaan "Valtio sitoutuu vastaamaan korvauskaton ylittävistä korvauksista." Tämä viittaisi siihen, että ministeriössä on tehty jonkinlainen periaatepäätös korvauksista. Käytännön yksityiskohtia koskevia sopimuksia ja mahdollista lainsäädäntöä tiedotteen mukaan valmistellaan. Edelleen ministeriön tiedotteen mukaan valtio ja pooli ovat sopineet, että valtiokonttori maksaa korvauksia ensipäätösten jälkeen:

"Valtion korvausvastuuta ja maksujärjestelyjä koskevia sopimuksia ja mahdollisesti tarvittavaa lainsäädäntöä valmistellaan sosiaali- ja terveysministeriössä. Tarkoituksena on turvata korvausten hakijoiden asema. Lisäksi selkiytetään hallinnollista menettelyä valtion ja Lääkevahinkovakuutuspoolin kesken. Jotta hakijat saisivat korvaukset mahdollisimman sujuvasti ja nopeasti, valtio ja pooli ovat sopineet, että ensipäätösten jälkeen korvauspäätökset ja maksatukset tekee Valtiokonttori. Näin taataan se, että maksatuksessa ei tarvitse tehdä muutoksia siinä vaiheessa, kun korvauksen rahoittaa Lääkevahinkovakuutuksen sijasta valtio."

(3.10.2011): Eduskunta (Tuula Peltonen /sd): Kirjallinen kysymys: Narkolepsiapotilaiden ja heidän perheidensä tukeminen

(3.10.2011): Verkkouutiset: Narkolepsiaan sairastuneiden lasten korvausasia etenee

"Muutos ei tuo Lääkkeiden hintalautakunnan puheenjohtajan Lauri Pelkosen mukaan helpotusta niille perheille, joissa lapsen narkolepsiaa hoidetaan lääkkeillä, joilla ei ole myyntilupaa lapsille. " - uutisen mukaan narkolepsialääkkeet saattavat maksaa jopa reilusti yli 8 000 euroa vuodessa.

(28.9.2011): Siri Kolu: "Pelko ihmisissä" - Sanomalehtien Liiton ja Suomen Kustannusyhdistyksen "Luetko sinä?" -kampanjaa varten kirjoitettu novelli

  • Osallistuvat 8. luokat ja sanomalehdet
  • Oudosta PI-epidemiasta, sen leviämisestä ja mm. siihen liittyvistä rokotuksista kertova novelli on luettavissa jatkokertomuksena mm. Kangasalan sanomissa alkaen 23.9.2011
  • Kirjailija Siri Kolua on haastateltu Kangasalan Saomissa 29.7.2011: "Siri Kolukin jatkaa PI-teeman kehittelyä. Sillä se meinaa tapahtua taas. - Mä en vielä tiedä, mikä Pelko ihmisisissä isona on. Onko se näytelmä vai romaani?"

(27.9.2011): Yle Radio Suomi: Aikuisten rokotesuoja, tuhkarokko - keskustelijoina THL:n rokoteosaston johtaja ja Rokotusinfon puheenjohtaja (kohta 12.40)

(12.9.2011): Turun Sanomat: Pandemrix-rokotteen ja diabeteksen yhteyttä tutkitaan

(5.9.2011): Keskustelu jatkuu: Rokotemyyttejä - Toiseen näkökulmaan tutustumista - "NanoNano"

(5.9.2011): Kertausta: (21.11./30.11.2009/22.8.2010) Onko nanorokotteilla ja sikainfluenssarokote Pandemrixillä jotain yhteistä?

Aiemman tekstin perusteella nanorokotteet ovat toistaiseksi varsin varhaisessa kokeiluvaiheessa ihmisillä. Verkossa esitetyt huolet nanorokotteista sikainfluenssarokotteen yhteydessä herättävät kysymyksiä. Onko nanorokotteilla ja Pandemrixillä jotain yhteistä? Mitä riskejä nanorokotteisiin mahdollisesti sisältyy?

Pandemrix -rokotteen valmisteyhteenvedossa kerrotaan, että Pandemrix toimitetaan kahdessa pakkauksessa suspensiona ja emulsiona, jota sekoitetaan 10 annoksen pakkauksessa ennen käyttöä. Suspensio on antigeeni (virusosa) ja emulsio on adjuvantti. Valmisteyhteenvedon mukaan "emulsio on melkein valkoinen homogeeninen neste."

Aimmin viittasimme tekstiin, jonka mukaan nanohiukkaset (nanopartikkelit) eivät vaurioita useimpia soluja. Nanoemulsiota käsittelevän wikipedia-artikkelin mukaan mikroemulsioita käytetään mikrobien tappamiseen ja rokotteiden välittämiseen. Artikkeli kertoo, että näitä tekniikoita käytettävessä käytetään tyypillisesti soijaöljyn nanoemulsioita joissa partikkelit ovat halkaisijaltaan 400-600 nanometriä eli 0,4-0,6 mikrometriä. Wikipedia-artikkelin mukaan soijaöljyemulsio ei vahingoita useimpia soluja, poikkeuksena siittiösolut ja verisolut jotka ovat haavoittuvia nanoemulsioille kalvorakenteensa johdosta.

Entäpä sitten sikainfluenssarokote Pandemrix? Valmisteyhteenvedon mukaan Pandemrix sisältää skvaleenia. Kaupallisiin tarkoituksiin käytetty skvaleeni saadaan yleensä hainmaksaöljystä. Verkossa gesundheitlicheaufklaerung -sivustolla esitetyn varoituksen (konekäännös englanniksi) mukaan Pandemrixissä olisi yhden mikrometrin (1000 nanometriä) kokoisia hiukkasia. Kirjoitus sisältää ennestään tutut varoitukset siitä, että uutta adjuvanttia ei ole vielä kovinkaan paljon tutkittu.

Päivitys 30.11.2009: Vertaisarvioidun Molecules -lehden artikkeli rokotteiden ja lääkkeiden skvaleeniemulsioista kertoo enemmän skvaleenista, skvaleeniadjuvanteista ja Suomeenkin tilatussa sikainfluenssarokotteessa käytettävästä AS03-adjuvantista. Tutkimusartikkelin mukaan skvaleenilla on ainutlaatuisia ominaisuuksia, jotka tekevät siitä ihanteellisen vakaiden ja myrkyttömien nanoemulsioiden tekemiseen. Artikkelissa käsitellään myös eri valmistajien sikainfluenssarokotteissa käytettyjen nanohiukkasten hiukkaskokoja - GlaxoSmithKlinen AS03-adjuvantin hiukkaskooksi kerrotaan 150-155 nm, Novartiksen MF59-adjuvantin hiukkaskooksi 165 nm ja Sanofi-Aventiksen AF03-adjuvantin (jota on kokeiltu Suomessa lapsilla tehtävissä sikainfluenssarokotekokeissa) hiukkaskooksi alle 100 nm.

Tieto Molecules -lehden sikainfluenssarokotteiden adjuvantteja ja nanoemulsioita käsittelävästä artikkelista on julkaistu ensin Mirjaleena Isoahon blogin kommenteissa

Päivitys 22.8.2010: Mirjaleena Isoahon blogissa käsitellään edelleen nanorokotteita ja Pandemrixiä.

(4.9.2011) MTV3: THL aikoo keskittää ruumiinavaukset 21 paikasta viiteen paikkaan

(3.9.2011/4.9.2011) Sikainfluenssarokote Pandemrix ja narkolepsia: keskustelu jatkuu (pääkirjoituksia ym.)

(3.9.2011) Tutkimus: Lapsikuolleisuudella korrelaatio lapsen saamien rokoteannosten määrän kanssa

Human & Experimental Toxicology -lehdessä julkaistun verkossa maksutta luettavissa olevan tutkimusartikkelin mukaan lapsen saamien rokoteannosten määrä korreloi lapsikuolleisuuden kanssa. Tutkimuksessa käytiin läpi 34 maan lapsikuolleisuus ja maan rokotusohjelmassa annettujen rokotteiden määrä. Tutkimuksen yhteenvedon mukaan rokoteannosten määrällä ja lapsikuolleisuudella suuri ja tilastollisesti merkitsevä korrelaatio niin, että lapsikuolleisuus kasvoi lineaarisesti rokoteannosten määrän kasvaessa.

Tutkimus on julkaistu toukokuussa 2011 ja siitä on heinäkuussa kertonut suomeksi Magneettimedia.

(toim. huom: Web-toimittaja hiukan kummastelee kritiikkiin liittyvä alatyyliä, mutta pitää tärkeänä tudoa kriittistäkin näkökulmaa esille, joten lukija olkoon täten asiasta ja tyylistä ennalta tietoinen). Tutkimusta kohtaan on niinikään heinäkuussa esittänyt kritiikkiä sarjakuvantekijä, skeptikko, [oman ilmoituksen mukaan änkyrätieteellistä maailmankatsomusta edustavaa] Suomen Kuvalehden Tähän on tultu -blogia kirjoittava Pertti Jarla blogikirjoituksessaan "Rokote ei suojaa Millerin ja Goldmanin kökkötutkimukselta". Jarlan kritiikki on enimmäkseen lainatavaraa ja suomennosta nimimerkiltä Orac blogin "Respectful insolence" kirjoituksesta "Vaccines and infant mortality rates".

(1.9.2011/3.9.2011) Radio Rock: sikainfluenssa ja narkolepsia aiheena pe 2.9. klo 9.00

Päivitys 3.9.2011: Kuuntele lähetys (Anu Lindroosin haastattelu)

(2.9.2011/3.9.2011) Nelosen uutiset: "Vihaiset mielenosoittajat vaativat THL:n johtoa eroamaan" (video)

"Mielenosoittajat syyttävät THL:ää väärän tiedon levityksessä ja auktoriteettiasemansa väärinkäytöstä."

Nelosen uutinen

Suomen Kuvalehden kuva mielenosoituksesta

Blogikirjoitus: Mirjaleena Isoaho: Onko keskustelu avattu mediassa nanoteknologian haittojen tutkimattomuudesta?

Blogikirjoitus: Mirjaleena Isoaho: THL:n tulisi lopettaa valehtelu ja palauttaa luottamus

Päivitys 3.9.2011: Verkkomedian kautta löytyy myös pitempi tallenne mielenosoituksesta, jossa kohdasta 13.39 alkaen voi kuunnella mielenosoittajien esiintymistä ja perusteluita näkemyksilleen.

Päivitys 3.9.2011: HS: THL:n väki ei suostunut haastatteluun - "THL on rajannut mielenosoittajat pois piha-alueeltaan. Laitos on kutsunut ylijohtaja Juhani Eskolan, pääjohtaja Pekka Puskan ja rokoteosaston johtaja Terhi Kilven kansalaishaastatteluun vastaamaan mielenosoittajien kysymyksiin, mutta kukaan ei ole suostunut. Puska on ilmoittanut olevansa ulkomailla."

Päivitys 3.9.2011: Suomen Kuvalehti: Toinen kuva mielenosoituksesta - Kolmas kuva

(1.9.2011) Turun Sanomat narkolepsiaan sairastuneiden voinnista

Turun Sanomat haastatteli neurologi Markku Partista


"- Kun sairastumisia alkoi tulla ilmi viime vuonna, oireet olivat todella rajuja. Nyt näyttää onneksi siltä, että monella oirekuva on lieventynyt, Partinen kertoo."

"Kaikilla asiat eivät kuitenkaan ole hyvin.

- Yhä on potilaita, jotka ovat huonossa kunnossa ja joilla on hyvin paljon ongelmia ja vaikeita oireita. Pahimmilla tapauksilla ilmenee yhä esimerkiksi äkkinäistä väkivaltaisuutta."

(1.9.2011) Susi!, Susi!

Nelosen uutisissa THL:n rokoteosaston johtaja Terhi Kilpi kommentoi H3N2-virusta: "

"- Sikainfluenssavirus vaarallisuus oli siinä, että se oli aivan uusi virus, kun taas tämä on vanhan muunnelma. Kiertävät influenssavirukset voivat tietenkin olla varsinkin iäkkäille ihmisille vaarallisia.

H3N2:ta vastaan tepsii aivan tavallinen influenssarokote. Kilpi muistuttaa, että se kannattaa myös ottaa.

"- Pelkona on, että narkolepsiakohu saa ihmiset pelkäämään aivan tavallisia rokotteita - kuten influenssarokotteita - joita on testattu ja käytetty vuosikymmeniä. "

(1.9.2011) Tiedote: THL:ssa ratkaisujen aika

"Rokotusinfo ry:n mukaan Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) toiminnassa olisi syytä siirtää painopistettä lääkeyhtiörahoituksen hankinnasta ihmisoikeuksien ja potilaan oikeuksien toteutumiseen. Yhdistys kiinnittää huomiota erityisesti pääjohtaja Pekka Puskan antamiin harhaanjohtaviin tietoihin sikainfluenssarokotekampanjassa, ja toivoo, että asiasta tehtäisiin tarvittavat johtopäätökset."

(1.9.2011) THL:n raportti - skvaleeniadjuvantin merkitys?

"Aiemmassa kirjallisuudessa on esitetty, että skvaleeni-pitoinen adjuvantti (MF59) ei ihmisellä aiheuta vasta-ainemuodostusta rokotuksen jälkeen. (7) THL:n immuunivasteyksikössä tehdyt havainnot kuitenkin viittaavat siihen, että Pandemrix-rokotteen skvaleeni-pitoinen AS03-adjuvantti voi saada aikaan vasta-ainemuodostuksen."

Asia on merkityksellinen mm. THL:n pääjohtajan Pekka Puskan vastuun kannalta - sikainfluenssarokotteen käyttöönottoa suunniteltaessa niin asiantuntijoiden kuin maallikoiden keskuudessa oltiin huolestuneita nimenomaan skvaleeniadjuvantin merkityksestä. Yksi merkityksellinen seikka, joka käänsi Suomen rokotuskattavuuden suhteellisen korkeaksi verrattuna moniin muihin maihin, lienee ollut pääjohtaja Pekka Puskan harhaanjohtava väite TV-lähetyksessä:

Pekka Puska YLE TV1:n A-studiossa 21.10.2009, kun Pandemrix-rokotukset olivat käynnistymässä seuraavana päivänä:

"Kaikissa suhteissa tämä näyttäisi olevan täysin turvallinen rokotus. Meillähän vuosikausia pyöri influenssarokotukset, ja se on hyvin, hyvin turvalliseksi todettu."

Pekka Puska kymmenen kuukautta myöhemmin, 21.8.2010, kun epäiltiin Pandemrix-rokotteiden aiheuttaneen lapsille ja nuorille parantumatonta aivosairautta narkolepsiaa, varmistettu 14 tapausta puolessa vuodessa kun tavallisesti tapauksia havaitaan 3 vuodessa:

"Me emme tienneet kukaan, liittyykö tähän jotakin, me emme vieläkään tiedä, se oli se paras tieto."

"Rokotteen pitkäaikaisvaikutuksia kuten tämä, suurissa väestöissä, ei ollut mitään mahdollisuutta tutkia."

"- Ei mitään pandemiarokotetta ole ehditty tutkia tarpeeksi, sillä väestötason tutkimus vaatii useamman vuoden. Nyt täytyy selvittää, onko tautitapauksilla jokin yhteys rokotteeseen."

Pekka Puska STT / Nelosen uutiset 21.8.2010

"Puska myöntää, että kaikissa Pohjoismaissa käytettyä sikainfluenssarokotetyyppiä Pandemrixia ei ole tutkittu tarpeeksi."

Puskan johtama tiedotuslinjaus, jossa rokotteeseen liittyvistä tuntemattomista tekijöistä ja tutkimusten vähäisyydestä vaiettiin, on johtanut THL:ää ja muitakin uusia rokotteita kohdistuvan luottamuksen merkittävään vähenemiseen.

(1.9.2011) THL / YLE: THL vahvistaa Pandemrix-rokotteen yhteyden narkolepsiaan

"Sikainfluenssaa vastaan annettu Pandemrix-rokote lisäsi narkolepsiatapauksia Suomessa, vahvistaa kansallisen narkolepsiatyöryhmän tänään julkistettu loppuraportti. 4-19 -vuotiaiden ryhmässä riski sairastua narkolepsiaan oli yli 12-kertainen."

THL:n tiedote - Loppuraportti - Raportin mukaan narkolepsian ilmaantuvuus oli rokotetuilla 12,7-kertainen rokottamattomiin verrattuna. Raportin mukaan vasta-aineita sikainfluenssalle oli narkolepsiaan sairastuneilla vähemmän kuin vertailuryhmällä, joten havainnot eivät tuo H1N1-infektion osuutta narkolepsiassa: "Havaitsimme, että alle 10 %:lla narkolepsiapotilaista on vasta-ainemuodostusta sikainfluenssan NS1-proteiinia kohtaan. Verrokkihenkilöillä NS1-vasta-aineita oli suhteellisesti jopa hieman enemmän (n. 15 %)." "Virologiset tutkimukset viittaavat siihen, että Pandemrix-rokotuksen jälkeen narkolepsiaan sairastuneilla potilailla ei näytä esiintyneen pandeemisen H1N1-viruksen aiheuttamaa influenssainfektiota kuin vain yksittäisillä potilailla."

(31.8.2011) Verkkomedia: Microsoftin Bill Gates 'kansanterveyden ja rokotteiden puolesta' - myös Suomessa

Artikkeli käsittelee Bill & Melinda Gatesin säätiön (BMGF) ja IANPHIn toimintaa sekä THL:n pääjohtajan Pekka Puskan roolia järjestön varapuheenjohtajana. Artikkelin mukaan säätiö on rahoittanut THL:n toimintaa.

Artikelin ohessa on myös linkki sivuun "Mielenosoitus THL:n toiminnasta perjantaina 2.9.2011: Mielenosoitus: THL:n johto on erotettava!" Mielenosoituksen Facebook-sivulla mielenosoitukseen on ilmoittautunut jo yli sata henkeä.

(17.8.2011) YLE Keski-Pohjanmaa: Lääkäriä huolettaa rokotteiden pelko

"Terveydenhoitaja, terveyskasvatuksen suunnittelija Riitta Kujala Kokkolan terveyskeskuksesta vahvistaa, että samansuuntainen trendi vaikuttaa myös Kokkolassa eli osa vanhemmista kieltäytyy rokotuksista. Erityisesti uusia, hiljattain rokoteohjelmaan lisättyjä pneumokokki- ja rotavirusrokotetta karsastetaan. THL:lla on myös lukuja rokotteiden yleisyydestä."

Keskustelu jatkuu runsaana uutisen kommenteissa.

(16.8.2011) Keskustelu jatkuu: Aamulehti (pääkirjoitus): "Ilmaisen lounaan hinta" (sikainfluenssarokote ja THL:n lääkeyhtiökytkökset)

(15.8.2011) THL:n tiedote: "THL tyytyväinen oikeuskanslerin päätökseen" (sikainfluenssarokote)

MTV3: "THL:n Puska tyytyväinen oikeuskanslerin päätökseen"

Pekka Puska YLE TV1:n A-studiossa 21.10.2009, kun Pandemrix-rokotukset olivat käynnistymässä seuraavana päivänä:

"Kaikissa suhteissa tämä näyttäisi olevan täysin turvallinen rokotus. Meillähän vuosikausia pyöri influenssarokotukset, ja se on hyvin, hyvin turvalliseksi todettu."

Pekka Puska kymmenen kuukautta myöhemmin, 21.8.2010, kun epäiltiin Pandemrix-rokotteiden aiheuttaneen lapsille ja nuorille parantumatonta aivosairautta narkolepsiaa, varmistettu 14 tapausta puolessa vuodessa kun tavallisesti tapauksia havaitaan 3 vuodessa:

"Me emme tienneet kukaan, liittyykö tähän jotakin, me emme vieläkään tiedä, se oli se paras tieto."

"Rokotteen pitkäaikaisvaikutuksia kuten tämä, suurissa väestöissä, ei ollut mitään mahdollisuutta tutkia."

"- Ei mitään pandemiarokotetta ole ehditty tutkia tarpeeksi, sillä väestötason tutkimus vaatii useamman vuoden. Nyt täytyy selvittää, onko tautitapauksilla jokin yhteys rokotteeseen."

Pekka Puska STT / Nelosen uutiset 21.8.2010

"Puska myöntää, että kaikissa Pohjoismaissa käytettyä sikainfluenssarokotetyyppiä Pandemrixia ei ole tutkittu tarpeeksi."

(15.8.2011) Oikeuskanslerin tiedote: Oikeuskansleri ratkaisi sikainfluenssarokotetta koskevat kantelut

Tiedotteen mukaan "itse rokotteen hankintamenettelystä ei löytynyt huomautettavaa. Sen sijaan oikeuskansleri totesi, että Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen saama tutkimusrahoitus lääkeyhtiöiltä voi heikentää yleistä luottamusta laitoksen viranomaistoimintaan."

Lisäksi "Asiassa nousi kuitenkin esille kysymys siitä, että virkamiehen osallistuminen ulkopuolisen tahon kustantamana erilaisiin tilaisuuksiin voi herkästi luoda luottamusta virkatoimien puolueettomuuteen varantavan asetelman, mikäli virkamies joutuu virkatehtävissään osallistumaan päätöksentekoon, joka koskee kustantajatahoa. Tämän vuoksi oikeuskansleri kiinnitti Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen huomiota siihen, että sen olisi hyvä arvioida vastaisen varalle, miten osallistuminen lääketeollisuuden järjestämiin tilaisuuksiin hoidetaan."

Oikeuskansleri pyysi sosiaali- ja terveysministeriötä ilmoittamaan viimeistään 30.3.2012 millaisiin mahdollisiin toimenpiteisiin havainnot ovat antaneet aihetta.

Oikeuskanslerin asiaa koskeva päätös on julkaistu verkossa.

Oikeuskansleri käsittelee ratkaisussaan mm. GlaxoSmithKlinen THL:lle toimeksiantaman FinIP-rokotetutkimussopimuksen solmimisen ja sikainfluenssarokotteen hankintapäätöksen ajallista läheisyyttä. Päätöksestä selviää mm., että "THL:n selvityksen mukaan laitos on saanut vuodesta 2009 vuoden 2010 elokuun loppuun mennessä GSK:lta tutkimusrahoitusta yhteensä 8 847 340,65 euroa.". Oikeuskansleri pohtii: "Lopullisen sopimuksen tekeminen ja sikainfluenssarokotteen hankintapäätös ovat ajallisesti osuneet hyvin lähelle toisiaan, mistä ei kuitenkaan voi vielä tehdä johtopäätöksiä rokotehankinnan ja tutkimusrahoituksen oikeudellisesti merkityksellisestä yhteydestä toisiinsa."

(10.8.2011) AP / HS: WHO: Maailmanlaajuinen sikainfluenssaepidemia on ohi

"WHO ennakoi sikainfluenssan käyttäytyvän jatkossa kausittaisen flunssaviruksen tapaan ja leviävän vielä joitakin vuosia.

Eurooppalaiset päättäjät ovat syyttäneet Maailman terveysjärjestöä sikainfluenssan vaaran yliarvioimisesta ja lääketeollisuuden pussiin pelaamisesta. Lääketeollisuus sai miljoonien voitot epidemian puhjettua."

Suomessa odotetaan loppukesästä oikeuskanslerin ratkaisua kymmeniin kansalaisten kanteluihin jotka koskevat mm. sitä, meneteltiinkö sikainfluenssarokotehankinnassa asiallisesti, kun rokote hankittiin ilman tarjouskilpailua lääkeyhtiö GlaxoSmithKlinelta, jonka toimeksiannosta hankintaa suositellut THL tekee miljoonien eurojen rahoituksella lääketutkimusta. Kanteluissa moititaan myös THL:n sikainfluenssarokotetta koskevaa tiedotusta.

Päivitys: YLEn mukaan uutistoimisto AP kertoo, että "sen julkaisema uutinen Maailman terveysjärjestö WHO:n ilmoituksesta maailmanlaajuisen sikainfluenssaepidemian loppumisesta oli vanhaa tietoa."

(10.8.2011) Keskustelu jatkuu: Koltta karppaa: Vastuun pakoilu (sikainfluenssa, narkolepsia, THL)

(5.8.2011) Punnittuja puheenvuoroja: Rokotuspolitiikka kaipaa glasnostia / Rokotus on lääketieteen sakramentti

(1.8.2011) YLE: Oikeusasiamies: Rokottamiseen pitää olla molempien vanhempien lupa - THL saa oikeusasiamieheltä nuhteet siitä, että sen laatimat sikainfluenssarokotusten mallilomakkeet eivät noudattaneet lainsäädännön vaatimuksia; ratkaisun mukaan lomakkeet eivät olleet sopusoinnussa lain kanssa myöskään 16-17 -vuotiaiden omalla päätöksellä rokottamisen osalta

"Eduskunnan oikeusasiamies antaa nuhteita Kokkolan kaupungille lasten sikainfluenssarokotus-käytännöstä. Oikeusasiamies Petri Jääskeläisen mukaan yhteishuoltajuudessa olevan alakouluikäisen rokottamiseen pitää olla molempien vanhempien lupa."

"Oikeusasiamiehen mukaan Kokkolassa käytössä oleva lomake huoltajan luvasta lapsen rokottamiseen ei ole sopusoinnussa lainsäädännön kanssa. Jääskeläinen toteaa, että sikainfluenssarokotuksen antamisessa ei ole kyse sellaisesta terveydenhuollon rutiiniluontoisesta toimenpiteestä, johon riittäisi vain toisen huoltajan suostumus."

Oikeusasiamiehen ratkaisu verkossa: "Huoltajien lupa lapsen sikainfluenssarokotukseen"

"Pidän asianmukaisena menettelynä sitä, että tartuntatautien vastustamistyön asiantuntijalaitoksena toimiva THL on pyrkinyt ohjeillaan ja lupia koskevilla mallilomakkeillaan yhdenmukaistamaan sikainfluenssarokotuskäytäntöä. Huomioni kiinnittyy kuitenkin siihen, että huoltajan lupia koskevat mallilomakkeet ja ohjaus 16-17-vuotiaiden opiskelijoiden rokottamisesta heidän omalla päätöksellään eivät olleet sopusoinnussa edellä todetun lainsäädännön kanssa.

Myöskään Kokkolan terveyskeskuksen laatima lomake huoltajan rokotusluvasta ei ollut sopusoinnussa lainsäädännön kanssa, koska siinä THL:n mallilomakkeen tavoin edellytettiin vain toisen huoltajan lupaa lapsen rokottamiseen.

Potilaslaista ei löydy ratkaisua siihen tilanteeseen, että hoidostaan päättämään kykenemättömän lapsen huoltajien näkemykset lapsen hoidosta eroavat toisistaan. Pidän tätä puutteena. Mielestäni lainsäädäntöä tulisi täsmentää tältä osin. Totean, että täysi-ikäisen hoidostaan päättämään kykenemättömän potilaan kohdalla tällaisesta tilanteesta on potilaslaissa nimenomainen säännös (6 §:n 3 momentti): Jos potilaan laillisen edustajan, lähiomaisen tai muun läheisen näkemykset hoidosta eroavat toisistaan, potilasta on hoidettava tavalla, jota voidaan pitää hänen henkilökohtaisen etunsa mukaisena."

(28.7.2011) Keskustelu jatkuu: Keskisuomalainen (pääkirjoitus): Viranomaisten kannettava vastuu ja otettava opiksi

"Pandemrix-rokotteen käytön puolustelijat ovat sanoneet, että rokote pelasti todennäköisesti monia, jota eivät olisi sikainfluenssaa kestäneet. Näinkin varmaan on, mutta virhe on kuitenkin kiistaton. Se merkitsee sairauden rakasta taakkaa ainakin sadassa suomalaisessa perheessä."

"Tapahtunut horjuttaa suomalaisten luottamusta terveyspolitiikan asiantuntijoihin. Luottamus palautuu hitaasti ja vain, jos sattuneesta virheestä otetaan opiksi. Terveysviranomaisten on analysoitavat tapaus perusteellisesti ja selvitettävä, tarvitaanko muutoksia esimerkiksi uusien rokotteiden ja lääkkeiden käyttöönotossa. Käytäntöjen muuttamisen tarpeeseen viittaavat julkisuudessa olleet tiedot Saksan lääkäriliiton suosituksesta, että lapsia ei rokotettaisi Pandemrixillä."

(24.7.2011 / 26.7.2011) Keskustelu jatkuu: Pääkirjoituksia

  • Turun Sanomat: Korvauspäätöksiä odotetaan (23.7.2011)
  • Helsingin Sanomat: Rokotusvahingot on korvattava (23.7.2011)
  • 26.7.2011: Ilkka: "Viranomaisten kannettava vastuu loppuun saakka"
    • "Tärkeää on pohtia, mitä tästä kaikesta pitäisi oppia. Narkolepsiaan sairastuneiden lasten ja nuorten vanhemmat ovat kokeneet, että yhteiskunnan tuki on ollut tähän mennessä riittämätöntä ja hidasta. Myös viranomaisten tiedotusta ja vastuunkantamista arvostellaan. Vastuullisten ministerien ja virkamiesten on syytä ottaa tämänkaltainen palaute vakavasti.
    • Asiantuntijavaltaan nojaava terveyspolitiikka on saanut kolauksen, mikä heikentää pahimmillaan suomalaisten luottamusta koko terveydenhuoltojärjestelmään. Kansalaisilla pitää olla tunne siitä, että hän pystyy edelleen luottamaan viranomaisiin. Jos tuo luottamus on kerran menetetty, se ei kovin herkästi palaa takaisin. Asiantuntijoilla pitää olla kyky käydä keskustelua myös niiden kanssa, joiden terveyspoliitiset näkemykset eroavat valtavirrasta."
  • 26.7.2011: Aamulehti: Nukahteleva virkakunta
    • "Ei voi välttää hämmästelyä siitä, miten hitaasti viranomaiset ovat edenneet narkolepsiatapausten korvausasiassa, nukahdellen."
    • "Joukkorokotuksista vastuulliset näyttävät liittyvän samaan joukkoon kuin maineestaan tunnetut vakuutusyhtiöitten asiantuntijalääkärit, nuo kuuluisat näkymättömät miehet."
  • 23.7.2011: Keskipohjanmaa: Rokotteen uhrien saatava korvaus
    • "Korvausten myöntäminen osoittaisi vastuunottoa vahingoista, joista lapset ja heidän vanhempansa eivät voineet tietää ennakolta."
    • "Vastuunotto saattaisi myös vähentää niitä pelkoja, joita ilmitulleet sairastumiset ovat synnyttäneet kaikkia rokotuksia kohtaan."

(23.7.2009 / 23.7.2011) YLE: Sikainfluenssa on miljardibisnes

Jo täsmälleen kaksi vuotta sitten, kauan ennen päätöksiä siitä ketkä Suomessa rokotetaan sikainfluenssaa vastaan, oli Ylen uutisen mukaan selvä käsitys siitä, että sikainfluenssa oli osoittautunut "liki tavalliseksi influenssaksi". Oli myös ennakointia, että rokottamisessa on riskinsä, ja lääketieteen asiantuntijoista suinkaan kaikki eivät kannattaneet kaikkien suomalaisten rokottamista.

Lääkeyhtiön miljardituloista puheen ollen, GlaxoSmithKlinen Suomen organisaation kommentteja narkolepsiakorvauksiin ei ole viime aikoina näkynyt. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos solmi GlaxoSmithKlinen kanssa salaisen sopimuksen, jossa julkisuudessa kerrottujen tietojen mukaan on jonkinlainen vastuuvapautuspykälä. Juridiikan asiantuntijoiden mukaan sopimuksen solmijana Terveyden ja hyvinvoinnin laitos ei kuitenkaan voi ohittaa sopimuksella ohittaa lakia. Juridisista koukeroista riippumatta monet ovat sitä mieltä, että lääkeyhtiön mukanaolo olisi vähintäänkin kohtuullista ja monien mieleen tuleva kysymys on, millä tavalla lääkeyhtiö osallistuu rokotevahinkojen korvauksiin?

(23.7.2011) Tiedote: Rokotuspolitiikkaan tarvitaan muutoksia

(20.7.2011) MTV3: "Euroopan lääkevirasto: Pandemrix-rokotteen ja narkolepsian välillä yhteys"

Uutisen mukaan viraston katsoo, että Ruotsissa ja Suomessa saadut tulokset osoittavat, että rokotetuilla lapsilla oli suurempi riski saada narkolepsia kuin rokottamattomilla. Uutisen mukaan virasto suosittelee, ettei Pandemrixia annettaisi alle 20-vuotiaille.

EU:n lääkeviraston EMAn tiedote

GlaxoSmithKlinen tiedote

Suomen lääkeviranomaisen Fimean tiedote

EMA:n mukaan Suomen ja Ruotsin tutkimustulokset kertovat, että rokotetuilla oli 6-13 -kertainen narkolepsiariski verrattuna rokottamattomiin, vastaten 3-7 lisätapausta jokaista 100 000 rokotettua kohti. Lisäriskiä ei EMAn mukaan esiintynyt yli 20-vuotiailla. Riskin lisääntymistä ei ole vahvistettu muissa maissa, mutta sitä ei voida myöskään sulkea pois.

(18.7.2011) YLE: Narkolepsiakorvaukset selviävät todennäköisesti vasta elokuun lopussa

"Sosiaali- ja terveysministeriön terveydenedistämisen yksikön johtajan Taru Koiviston mukaan Lääkevahinkovakuutuspooli tekee ratkaisunsa todennäköisesti vasta elokuun lopussa. Peruspalveluministeri Maria Guzenina-Richardsonin kertoi viime viikolla, että korvauspäätösten aikataulu olisi aikaistunut kuukaudella.

Ministeriön mukaan Guzenina-Richardsonin tiedot, joiden mukaan korvauspäätöksiä olisi luvassa jo tämän viikon lopulla, eivät pidä paikkaansa."

(15.7.2011) Ilkka: Narkolepsialasten määrä nousemassa yli sadan - korvauksista päätökset syksyllä

Uutinen perustuu lääkevahinkovakuutuspoolin johtajan haastatteluun. "Tavoitteena on saada kaikki hakemukset ratkaistua tämän vuoden puolella."

(15.7.2011) YLE (FST): Narkolepsiakorvausten saanti kestää, narkolepsia lisääntynyt myös Norjassa

(14.7.2011) Nelonen: Jo lähes sata sairastunutta: "Opiksi pitää ottaa" - "tarvitaan avoimempaa tiedotusta, nopeampaa toimintaa ja reagointia."

Peruspalveluministeri Maria Guzenina-Richardson kommentoi narkolepsian ja sikainfluenssarokotteen yhteyttä: "Pitää ottaa opiksi".ästä on otettava.

"- Kyllä tästä pitää ottaa opiksi. Näin vakavissa kysymyksissä tarvitaan avoimempaa tiedotusta, nopeampaa toimintaa ja reagointia."

(14.7.2011) HS: Ministeri Guzenina-Richardson: "Syy-yhteys on varmasti ilmeinen ja korvauksia tullaan maksamaan."

(14.7.2011) YLE: Ministeri lupaa tukea narkolepsiaperheille

"Ministerin mukaan valtio tulee mukaan korvaustalkoisiin, jos vahinkovakuutuspoolin rahat loppuvat kesken. Poolin muodostavat vahinkovakuutusyhtiö If, Pohjola Vakuutus ja Keskinäinen Vakuutusyhtiö Tapiola.

- Poolin korvausvastuu on 30 miljoonaan euroon asti, jonka jälkeen valtio korvaa samoin perustein. Korvaukset katsotaan tapauskohtaisesti ja kertaluonteisesti tai haitan mukaan, sanoo Guzenina-Richardson."


"Ministerin mukaan Pandemix-rokotteen ja narkolepsiatapausten yhteys on ilmeinen ja korvauksia tullaan maksamaan. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos on aiemmin todennut, että rokotteen ja narkolepsian yhteyttä on vaikea osoittaa."

(14.7.2011) YLE: Narkolepsiakorvauksista tulossa pikainen päätös

"Lääkevahinkovakuutuspooli päättänee narkolepsiakorvauksista aiottua aiemmin, ehkä jo ensi viikon lopulla. Sosiaali- ja terveysministeriön vakuutusosaston johtajan Outi Antilan mukaan korvausten maksusta päätetään, kunhan Euroopan lääkevirasto EMA antaa Pandemrix-sikainfluenssarokotteen ja narkolepsian yhteydestä asiantuntija-arvionsa. "

(14.7.2011) Herald (Irlanti) 11.7.2011: Sikainfluenssarokote yhteydessä narkolepsiaan

Uutisen mukaan Irlannissa on havaittu yli tusinan verran tapauksia GlaxoSmithKlinen Pandemrix -rokotteeseen yhteydessä olevia narkolepsiatapauksia.

(14.7.2011) MTV3: Ministeri: Päätös narkolepsiakorvauksista jo ensi perjantaina

(14.7.2011) Aamulehti: Narkolepsia: Jo lähes sata sairastunutta, kenellekään ei korvauksia

"Tapauksia tulee Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) tietoon koko ajan lisää. Kolmen viikon sisällä on paljastunut viisi uutta tapausta."

Tapauksia on uutisen mukaan nyt 95. Sosiaali- ja terveysministeriö tiedotti 1.6., että se keskustelee lääkevahinkovakuutuspoolin kanssa korvauksista ennen kesälomia.

(21.6.2011) Tiedote: Rokotehankinnat: Laki muuttui, käytäntö ei - THL hoitaa rokotekilpailutusta edelleen

(14.6.2011) Aamulehti: Korvauspäätökset tehtävä heti (pääkirjoitus, narkolepsia ja sikainfluenssarokote)

"Viimeisimpien tietojen mukaan sikainfluenssarokotteesta on sairastunut narkolepsiaan liki 90 lasta tai nuorta.

Mutta vieläkään sosiaali- ja terveysministeriö ja Lääkevahinkovakuutuspooli eivät ole päässeet sopimukseen edes narkolepsiaan tarvittavien lääkkeiden erityiskorvattavuudesta."

"Lääke maksaa satoja euroja. Osa perheistä joutuu nyt maksamaan täyden hinnan ainoasta markkinoilla olevasta lääkkeestä, vaikka tautitapaukset havaittiin pian rokotteiden antamisen jälkeen talvella 2009-2010.

Samaan aikaan kun narkolepsiaperheet kärsivät taudin aiheuttamista ongelmista joka päivä, lääkevakuutuspooli odottelee EU:n lääkeviranomaisten kantaa, maksetaanko korvauksia ollenkaan. Tilanne on kestämätön."

(14.6.2011) Tiedote: Rokotusinfo: THL:n lääkeyhtiöyhtiösidokset edelleen ongelma

"Oikeuskansleri selvittää edelleen lahjontaepäilyjä liittyen vuoden 2009 huhtikuussa päätettyyn sikainfluenssarokotehankintaan. Kanteluissa epäillään rokotteen valmistajalta saadun miljoonien eurojen rahoituksen olevan yhteydessä hankintapäätökseen. Myös rahoitussopimus allekirjoitettiin huhtikuussa 2009."

"Rokotusinfo ry haluaa THL:n roolit uudelleentarkasteluun. THL on aiemmin perustellut lääkeyhtiörahoitustaasn asiantuntemuksen ylläpitämisellä voidakseen arvioida mitä ja millaisia rokotteita Suomessa tarvitaan. Vastineen mukaan THL tukeutuu kuitenkin arvioissaan EU:n lääkevirastoon, jonka hyväksyntä on THL:n mukaan riittävä peruste rokotteen hankinnalle ja käytölle. Tässä on selkeä ristiriita."

"Rokotusinfon mukaan THL:n lääkeyhtiösidonnaisuuksien käsittelyssä on tuoreitakin ongelmia. THL on vastikään julkistanut suosituksensa kohdunkaulansyöpää torjumaan tarkoitetun tyttöjen HPV-rokotteen käytöstä. (6)

Suosituksen laatineen 13-jäsenisen työryhmän (3) jäsenistä valtaosa raportoi sidonnaisuuksia (4,5) HPV-rokotteiden valmistajiin. Alan yleisestä käytännöstä ja omien johtajiensa (Terhi Kilpi ja Juhani Eskola, Lääkärilehti 37/2010) (1) linjauksista poiketen THL ei julkistanut näitä sidonnaisuuksia raportissaan. Rokotusinfo on julkistanut sidonnaisuusilmoitukset verkkosivuillaan. Yhdistys on hankkinut sidonnaisuusilmoitukset julkisuuslain nojalla."

"Oikeuskanslerin ratkaisua rokotehankintaan ja -tiedotukseen liittyvistä kanteluista odotetaan alkusyksyksi.'""

(3.6.2011) Keskustelu jatkuu: Aate- ja arvopuntarissa luonnontieteiden asema, nykytila ja ns. tieteellinen maailmankatsomus

  • Takkirauta: Tieteen kriisi - "Luonnontieteet ovat uskottavuuskriisissä." "Luonnontieteet ovat olleet perinteisesti ihmiskunnan tietämyksen ja osaamisen korkein kruunu." "Luonnontieteet ovat kriisissä. Modernismin viimeisen linnakkeen muurien alla on iso ruutitynnyri, ja tulilanka palaa jo. Postmodernismi on ottamassa voiton ihmisjärjen viimeisestä vartiotornista. Luonnontieteillä ei ole enää erityisasemaa objektiivisen, absoluutin ja luotettavan tiedon lähteenä, vaan luonnontieteet ovat jäämässä vain yhdeksi kertomukseksi horoskooppien, magian, kansanperinteen ja kynäilijöiden kanssa."
  • Luonnontieteiden Akateemisten Liitto: Vihamielisen median pyörityksessä - kirjoituksen mukaan tutkijoihin kohdistuu entistä enemmän "vihajournalismia" Mm. sikainfluenssan ja GlaxoSmithKline-rahoituksensa johdosta julkisuudessa kritiikkiä saanut THL:n rokoteosaston johtaja "ei vähättele julkisen vihamielisyyden merkitystä. Hänen mukaansa paine voi hyvinkin johtaa siihen, että moni haluaa kertoa kiistanalaisista ja tunteita herättävistä havainnoista vain valikoidulle piirille. Tämä olisi tieteen "perustuslain" vastaista ja johtaisi tutkijayhteisön käpertymiseen itseensä."

Takkiraudalla on muitakin ajatuksia herättäviä kirjoituksia ihmisten maailmankuvista ja suhtautumisesta tieteeseen, tieteelliseen maailmankuvaan, "suuriin kertomuksiin", uskontoihin jne. Esimerkiksi ajatus "Uskonnollisuus pääsääntöisesti suojaa irrationaalisuudelta ja taikauskolta. Sensijaan korkeakoulututkinto ei." tuo mieleen sen, mitä moderni lääkintä on jo edesmenneen lastenlääkäri Robert S. Mendelsohnin mukaan: kristinuskon muuntuma joka korvannut uskonnon, ja rokotukset ovat sen sakramentti, joka vastaa kristinuskon kastetta.

(20.4.2011) Mediuutiset: Hoitohenkilökunta vierastaa influenssarokotuksia - henkilökunnan pakollisia rokotuksia ehdotetaan

"Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin hoitohenkilökunnasta vain 37 prosenttia otti kausi-influenssarokotteen, kertoo Husin yhteisölehti Husari.

Hus teki aktiivista rokotekampanjaa henkilöstölleen, mutta siitä huolimatta rokotekattavuus jäi 39 prosenttiin. Tavoitteena oli 75 prosenttia."

"Infektiolääkäri Eeva Ruotsalainen toteaa Husarissa, että hän kannattaisi terveydenhuoltohenkilökunnan pakollisia kausi-influenssarokotuksia."

(20.4.2011) Mediuutiset: Rokotusohjelma vetää kohusta huolimatta

(18.4.2011) Mediuutiset: Tampereen yliopiston rokotetutkimuskeskus sulkee toimipisteitä

"Vauvoja on entistä vaikeampi saada rokotetutkimuksiin. Tampereen yliopiston rokotetutkimuskeskus sulkee toimipisteet Kotkassa, Länsi-Vantaalla ja Kuopiossa."

"Kaikkiaan tutkimuskeskuksessa on töissä noin 70 työntekijää.

Laitoksen johtajan, Timo Vesikarin mukaan kyse on muustakin kuin vauvojen saamisen vaikeudesta.

- Tuotannolliset ja taloudelliset syyt. Rotavirustutkimuksessa oli mukana 10 000 henkeä. Vastaavan kokoisia projekteja ei ole tulossa, vaikka tutkimusta tehdäänkin koko ajan, sanoo Vesikari."

(17.4.2011) EU:n lääkevirasto EMA: Pandemrix -sikainfluenssarokotteen valmisteyhteenvetoon merkintä narkolepsiasta

Tiedotteen mukaan kyseessä on väliaikaistoimi, kunnes tutkimustulokset valmistuvat - odotusaika on heinäkuu 2011. Tiedotteen mukaan rokotetta lapsilla ja nuorilla käytettäessä tulisi tehdä yksilöllinen riskiarvio. Ratkaisu perustuu mm. suomalais- ja ruotsalaistutkimusten alustaviin tuloksiin.

Asiasta kertovat myös mm. The One Click Group, Tanskan lääkelaitos, Suomen lääkeviranomainen Fimea, Vasabladet ja Fox Business / Dow Jones.

(14.4.2011) Lääkärilehti: Seminaari: Infektiot & Rokotteet

Aiheina mm:

  • Miten kohtaan rokotuskielteisen potilaan?
  • Onko rokotuskielteisyys nousussa?
  • Lisääntyykö rokotuskielteisyys myös hoitohenkilökunnan keskuudessa?

(13.4.2011) EU:n lääkeviraston EMA:n kokouksessa tällä viikolla Pandemrix ja narkolepsia

EU:n lääkeviraston EMAn kalenterin mukaan kokous on 11.-14.4. Kokousraportit on julkaistu yleensä n. viikon kuluttua kokouksesta.

(10.4.2011) Yle: Ruotsalaislehti: Pandemrixin ja narkolepsian yhteys yhä selvempi

- EU:n lääkeviraston EMA:n komitea käsittelee asiaa ensi viikolla, komitean varapuheenjohtaja ehdottaa Pandemrix-rokotteen käytön lopettamista.

"Ruotsin Lääkevirasto arvioi alustavien tutkimusten pohjalta, että narkolepsiaan on saattanut sairastua noin 150 rokotteen saanutta lasta tai nuorta. "

"Tapaukset ovat esillä ensi viikolla myös Euroopan lääkeviraston Lääkevalmistekomiteassa (CHMP). Komitean varapuheenjohtaja Tomas Salmonson sanoo ehdottavansa kokouksessa Pandemrix-rokotteen käytön lopettamista. "

Sydsvenskanin artikkeli, johon Yle viittaa.

(8.4.2011) Aamulehti: Narkolepsiatapauksia myös Irlannissa ja Britanniassa - Muuttaako Euroopan lääkevirasto kantaansa?

"Independentin mukaan narkolepsia on todettu ainakin kahdeksalla irlantilaisella, jotka ovat saaneet sikainfluenssarokotuksen."

(7.4.2011) Adventures in Autism (blogikirjoitus): "Olen valtiolta ja haluan auttaa"

Yhdysvalloissa rokotukset ovat useimissa osavaltioissa muodollisesti pakollisia niin, että ne ovat esim. koulunkäynnin ehto. Poikkeuksia on vaihtelevasti, lääketieteellisiin ja elämänkatsomukseen tai vakaumukseen liittyvin perustein.

Mainessa on nyt tehty lakiehdotus, jolla kiellettäisiin pakollisten rokotusten käyttö osavaltiossa. Rokotevaurioisen lapsen äiti kertoo keskusteluistaan edustajan kanssa.

Keskustelulla on joitakin yhtymäkohtia narkolepsiaan sairastuneiden lasten vanhempien ja valtiovallan edustajien kohtaamisten, mutta tutumpaa kohtaamisen kuvaus lienee muille rokotusten haitoista valtion edustajien kanssa keskusteluja avanneille.

(6.4.2011) Ajan henki on tuore suomalainen dokumenttielokuva, joka käsittelee mm. pandemiaoita, narkolepsiaa ja lääketeollisuuden roolia yhteiskunnassa ja aatteissa.

Elokuvan voi katsoa maksutta verkossa. Tätä kirjoitettaessa elokuva ei näy varsinaisesta osoitteestaan www.ajanhenki.com, mutta sen voi katsoa Vimeosta.

Elokuvassa on haasteltu mm. Antti Heikkilää, Esko Valtaojaa, Eero Paloheimoa ja Tere Vadénia. Pandemiaakin käsittelevä terveyteen liittyvä osuus alkaa n. kohdasta 59:30, mutta web-toimittaja suosittelee lämpimästi katsomaa koko ajatuksia herättävän elokuvan.

(5.4.2011) Suomen Kuvalehti: Narkolepsia: "Paula Risikon vastuu haihtuu ilmaan"

"Risikko ei luvannut suoria valtion korvauksia. Suomi oli vakuuttanut sikainfluenssarokotteen, Pandemrixin. Vakuutuksesta - ja korvauksista - vastaa Lääkevahinkovakuutuspooli."

"Suomen tulokset ovat valmiina elokuussa. Kansainvälisten tulosten piti valmistua kesäkuussa. Euroopan tautivirasto ECDC:stä kerrotaan Suomen Kuvalelehdelle, että yhdeksän maan lopulliset tulokset ovat käytössä vasta syksyllä; kaksi maata on pyytänyt jo lisäaikaa.

Korvauskysymys mutkistuu ja venyy. Euroopan lääkevirasto sallii yhä Pandemrixin käytön, ja on mahdollista, että kansainväliset tutkimukset eivät tue rokotteen ja narkolepsian syy-yhteyttä. Entä jos Suomen tutkimus taas vahvistaa syy-yhteyden?

"Siitä voi tulla ongelmallinen tilanne", myöntää ylijohtaja Aino-Inkeri Hansson sosiaali- ja terveysministeriöstä.

Jos Lääkevahinkovakuutuspooli ei maksa korvauksia, pallo siirtyy takaisin poliittisille päättäjille. Hansson katsoo, että Risikon lupaus sitoo myös seuraavaa hallitusta.

"Ei ole sellaista hallitusta, joka ei siinä tilanteessa harkitsisi erityiskorvausten maksamista.""

(4.4.2011) Britannia: Sikainfluenssa ja narkolepsia: GlaxoSmithKline: Johtopäätöksiä (yhteydestä) ei voida tehdä, Viranomaiset: Hyödyt ylittävät mahdolliset haitat]

Daily Mail kertoo ensimmäisestä julkisesta sikainfluenssarokotteen aiheuttamaksi epäillystä narkolepsia/katapleksia -tapauksesta. Uutisen mukaan sikainfluenssarokotteen valmistajan GlaxoSmithKlinen edustaja kommentoi: "johtopäätöksiä ei voida tehdä ja mitään muutoksia Pandemrix-suositukseen ei ehdoteta". Lääkkeitä valvova viranomainen kommentoi: "Rokottamisen hyödyt ylittävät kaikki mahdolliset haitat." Uutisen mukaan kuusi miljoonaa ihmistä Britanniassa on saanut sikainfluenssarokotteen.

(4.4.2011) Keskustelu jatkuu (sikainfluenssa, rokotteet)

Kirjoitus käsittelee kysymystä, miksi THL nosti yhden tuhkarokkotapauksen näin laajasti esille. Kirjoituksen mukaan muistutus ja varoitus taudista oli paikallaan.

Web-toimittajan kommentti: THL:n tietojen perusteella tuhkarokon alkuperä on epäselvä ja se on mahdollisesti peräisin ulkomailta, ei todennäköisesti kuten Turun Sanomien pääkirjoitustoimittaja kirjoittaa. THL:n Petri Ruudun mukaan lapsi oli käynyt Latviassa ja Ruotsissa, ja Ruudun mukaan kuten Suomessakin, myös näissä maissa tuhkarokon esiintyminen on hyvin harvinaista.

(31.3.2011) Turun Sanomat: Viranomaisilla ei ole tietoa potilasturvallisuuden tilasta

"- Suomessa ei ole olemassa koko maan kattavaa potilasturvallisuuden tietokeskusta vaan kaikki tieto on hajallaan. Osa on Valvirassa ja osa aluehallintovirastoissa. Lisäksi tietoa on paljon Potilasvakuutuskeskuksessa, Kelassa ja THL:ssä. Kukaan ei kokoa niitä yhteen, Henriksson selvittää."

(30.3.2011/31.3.2011) Rokotehaittarekisteriin merkittyjen narkolepsia- ja tai katapleksiatapausten (sikainfluenssarokote) määrä on ylittänyt 70.

THL:sta kerrotun mukaan nyt rokotehaittarekisteriin on kirjattu narkolepsia/katapleksiaa 73 tapausta, lisäksi pelkkää katapleksiaa kaksi (2) tapausta. Tapauksista lapsilla ja nuorilla on 70.

Verkkouutisten mukaan helmikuun 1. päivänä THL:n pitämässä tiedotustilaisuudessa, kun tapauksia oli uutisen mukaan 52, arvioitiin, että "lisäsairastumisia tuskin on odotettavissa".

Päivitys 31.3.2011: Tapauksia on THL:sta kerrotun mukaan nyt 76.

(30.3.2011) Aftonbladet narkolepsiasta (sikainfluenssarokote)

(30.3.2011) Uusi GlaxoSmithKlinen toimeksiantama ja rahoittama tutkimus: THL: FinIP-kantajuustutkimus (pneumokokkirokote)

(30.3.2011) Keskustelu jatkuu: narkolepsia, tuhkarokko, luottamus

"Tapaus on ikävä, mutta tiedottamisen laajuus kertonee enemmän THL:n omista motiiveista kuin sairauden vaarallisuudesta. Vaikka tuhkarokko voikin aiheuttaa vakavia seurauksia keskushermostoon tai jopa pelätyn aivotulehduksen, ovat nämä riskit todellisuudessa hyvin harvinaisia. Onhan suurin osa ennen vuotta 1982 syntyneiden ikäluokista tuhkarokon sairastanut ja selvinnyt siitä ilman jälkiseuraamuksia.

THL:n tarkoituksena lieneekin ennen kaikkea saada rokottamiselle myönteistä julkisuutta sikainfluenssarokotteen aiheuttaman kohun jälkeen. Narkolepsiatapaukset kun ovat saaneet osan kansalaisista empimään myös muiden rokotteiden ottamista."

"Epäilykset sikainfluenssarokotteen ja narkolepsian yhteydestä kylvivät epäluuloa lasten rokottamista kohtaan.

Vanhempia hirvittää ajatus, että he hyvää tarkoittaessaan sairastuttavatkin lapsensa.

Uutinen rokottamattoman lapsen sairastumisesta tuhkarokkoon tuo sekin eteen tilanteen, jota vanhemmat eivät valinnallaan ole tavoitelleet.

Visiitit ulkomaille rokottamattomien lasten kanssa lisäävät tartuntariskiä, niin kuin Kainuussakin nyt kävi."

"Asiantuntijat epäilevät, että rokote on aiheuttanut sairastumiset yhdessä jonkin muun tekijän kanssa. Muu tekijä voi olla esimerkiksi sikainfluenssa- tai enterovirus.

Vaikka tämän muun tekijän selvittäminen ei sairastuneita enää parannakaan, on sen eteen tehtävä töitä. Epäilyksistä olisi siirryttävä faktaan mahdollisimman pian.

Niin kauan kuin asiasta ei ole saatavissa tarkkaa tietoa, kansalaisten luottamus terveysviranomaisiin horjuu."

(30.3.2011) Mediuutiset: Työterveyslaitos ajaa nanoturvallisuutta hallitusohjelmaan

Pandemrix-sikainfluenssarokotteen mahdollisesta nanoluonteesta on keskusteltu mm. Turun Sanomien mielipidekirjoituksissa. THL:n rokoteturvallisuuslääkärin Hanna Nohynekin mukaan "Pandemiarokotetta tai muita kansallisen rokotusohjelman rokotteita ei ole valmistettu nanoteknologialla."

(29.3.2011) MTV3: Uusia narkolepsiatapauksia ilmi viikoittain

"Narkolepsiaan sairastuneiden määrä kasvaa Suomessa viikoittain muutamalla tapauksella. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen mukaan kaikkien yhteydestä sikainflunssarokotteeseen ei ole varmuutta.

- On ilmeistä, että pandemiarokote on nostanut lasten ja nuorten riskiä sairastua narkolepsiaan yhdeksänkertaiseksi. Nyt rokotusten antamisesta on kuitenkin niin pitkä aika, ettei uusissa tapauksissa ole täyttä varmuutta rokotteen ja sairauden yhteydestä, toteaa THL:n ylilääkäri Terhi Kilpi."

(29.3.2011) Karjalainen: Ruotsi: H1N1-rokote nelinkertaisti narkolepsiariskin

(27.3.2011) Keskustelu jatkuu

Entä Viro, jolla ei ollut varaa lainkaan hankkia rokotetta, ei sieltä ole uutisoitu hälyttäviä sikainfluenssakuolemia. Tai Puola, johon ei tarkoituksellisesti hankittu rokotetta, koska ei katsottu sen olevan riittävän turvallinen, onko siellä tapahtunut massakuolemia? Nohaynek vähättelee 73 (nyt jo siis 16 enemmän kuin tammikuussa 2011) narkolepsiatapausta, kuinka monta vakavaa loppuelämän parantumatonta sairautta asiantuntijat oikein voivat pitää hyväksyttävänä, vaikka ei oikeasti edes tiedetä estettiinkö rokotuskampanjalla yhtään kuolemaa Suomessa?

"Narkolepsia on vakava tauti, ja siihen sairastuneiden lasten ja heidän omaistensa tuska ja ahdistus on suuri. Tästä syystä on ihan oikein, että meitä päätöksentekijöitä vaaditaan vastuuseen. Vaikka vastuullisten osoittaminen ja korvausten maksaminen ei sinänsä poista perheiden hätää tai lievitä sairautta, avoimessa yhteiskunnassa tällaiset asiat on käytävä perusteellisesti läpi.

Meidän on rohjettava tehdä oikeat kysymykset ja vastattava niihin avoimesti. Tässä muutama kysymys, jonka olen asettanut itselleni, ja vastaukset, joihin tässä vaiheessa olen päätynyt."

Kts. myös palaute ko. kirjoitukseen.

(16.3.2011) Seminaari: Infektiot & Rokotteet`11

"THL:n Terhi Kilpi ja Hanna Nohynek: Miten kohtaat rokotuskielteisen potilaan?

Mitä tuloksia on pandemrixin ja narkolepsian yhteydestä? Entä miten haittavaikutuksista tulisi raportoida tai kuinka kohdata rokotuskielteinen potilas? Infektiot & Rokotteet'11 -seminaari ottaa kantaa ajankohtaisiin ja kiperiinkin kysymyksiin mm. THL:n Terhi Kilven ja Hanna Nohynekin johdolla."

Tapahtumaan osallistuminen maksaa 600-700 e + alv.

(16.3.2011) Yle Akuutti: Rokoteohjelma kestää tyrskyt

(15.3.2011) Turun Sanomat: Onko narkolepsia vain jäävuoren huippu? (mielipide)

"Omassa tuttavapiirissämme olemme saaneet kuulla kuluneen vuoden aikana neljällä lapsella/nuorella puhjenneesta epilepsiasta ja iäkkään henkilön äkillisesti kehittyneestä vaikeasta dementiasta. Nämä voivat luonnollisesti olla sattumaa, mutta neurologisten sairauksien ilmaantuvuus rokotteen jälkeen lienee asiantuntijoiden "top ten" selvityslistalla?"

(14.3.2011) Topnews USA: Sanofi Aventis vetää 200 000 annnosta Hib-rokotetta markkinoilta

- Japanissa hyllytettiin yhtiön Hib-rokote. Viiden lapsen kuolemilla on havaittu ajallinen yhteys rokotteeseen. Nyt lääkeyhtiön päättämä 13 rokote-erän poisveto on seurausta siitä, että kahdessa ruiskussa havaittiin vierasaineita. Uutisen mukaan yhtiö kertoo, että saastumisen on täytynyt tapahtuva valmistusprosessissa.

(11.3.2011) Iltalehti: Poliisi tutkii sikainfluenssaan sairastuneen 8-vuotiaan menehtymistä rikoksena

"Henkilöitä epäillään tuottamuksellisesta virkavelvollisuuden rikkomisesta ja kuolemantuottamuksesta.

Äiti soitti useita kertoja Länsi-Pohjan keskussairaalaan, mutta sairasta tyttöä ei missään vaiheessa huolittu lääkäriin, ei edes tuntia ennen hänen kuolemaansa.

Tornion terveyskeskuksessa asiaan ei suhtauduttu paremmin. Oireita ei otettu vakavasti, vaikka äiti käytti lasta siellä kuolinpäivänä. Marraskuisena yönä tyttö kuoli omaan sänkyynsä äidin valvoessa vierellä.

Poliisi odotti tutkinnan käynnistämistä toista vuotta, sillä ensin piti odottaa sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valviran käsittelyn päättymistä. Valvira selvitti mitä hoitoa tytölle oli annettu ja miten oli toimittu."

(11.3.2011) Sosiaali- ja terveysministeriö (tiedote): Lääkevahinkovakuutus vastaa ensisijaisesti narkolepsiakorvauksista

""Kansallisen narkolepsiatyöryhmän väliraportissa julkaistujen tulosten mukaan rokote myötävaikutti narkolepsian puhkeamiseen. Tämän perusteella on kohtuullista, että korvauksia maksetaan", Risikko totesi tilaisuudessa.

Korvausten arviointi tehdään lääkevahinkovakuutuksen käytäntöjen mukaan. Koska rokote oli vakuutettu, ensisijaisesti korvausvelvollinen on lääkevahinkovakuutus, josta Suomessa vastaa Lääkevahinkovakuutuspooli. Poolin päätösten jälkeen arvioidaan valtion rooli korvauksissa."

Web-toimittajan kommentti: Toisin sanoen näyttää siltä, että korvauskäsittely kestää luultavasti vähintään ensi vuoteen, eikä ministeri Risikon lupaus korvausten kiirehtimisestä ole toteutumassa. Vrt. Rokotusinfon tiedote 10.3.2010:

"Peruspalveluministeri Paula Risikko lupasi eduskunnan kyselytunnilla 3. helmikuuta ottaa asiakseen korvausten kiirehtimisen, ja arvioi silloin, että Lääkevahinkovakuutuspoolin silloin arvioima elokuu korvausten käsittelyn ajankohtana on "aivan liian myöhään".

Rokotusinfo ry:n mukaan tämän jälkeen ministeri ja THL:n johto ovat kuitenkin vedonneet Lääkevahinkovakuutuspoolin ratkaisuihin, ja näyttää että Risikon lupaus kiirehtimisestä on vaarassa jäädä toteutumatta. Lääkevahinkovakuutuspoolin arvio korvausten käsittelyn aloitusajankohdasta on siirtynyt myöhemmäksi, vuoden loppuun, ja ministeri Risikko on kommentoinut julkisuuteen, että valtio odottaa Lääkevahinkovakuutuspoolin ratkaisuja."

Lääkevahinkovakuutuspooli on helmikuussa tiedottanut alkavansa ratkaisemaan hakemuksia vasta kun suomalaiset ja kansainväliset tutkimukset valmistuvat - Aamulehdessä lääkevahinkovakuutuspoolista arvioitiin helmikuun puolivälissä, että tämä tapahtuisi ehkä vuoden loppuun mennessä.

(11.3.2011) Smocka (s. 3): "Vaccinens risker döljs för föräldrarna"

(11.3.2011) Punnittuja puheenvuoroja: Rokotehaitat selvitettävä perusteellisesti

"Narkolepsiaan sairastuneen lapsen isänä olen sitä mieltä, että rokotushaitat Suomessa on selvitettävä perusteellisesti koko 2000-luvun ajalta.

On ällistyttävää, että sadat lapset saavat aivovaurioita, vakavan tuberkuloosin, ADHD:n ym. ja lapsia jopa kuolee rokotteisiin, mutta kukaan ei edes tutki asioita saati kanna vastuutaan. Jo Suomen lakien mukaan vastuu kuuluu viranomaisille, puhumattakaan yleisen edun ja turvallisuuden ylläpidosta, minkä olemme aina luulleet olevan juuri THL:n velvollisuus. "

(11.3.2011) Yle: Sikainfluenssarokotteen narkolepsiahaittapahtumia nyt 69, haittatapahtumia yhteensä 900, joista 182 vakaviksi luokiteltuja.

(10.3.2011) Yle: WHO saa kovat nuhteet sikaflunssan tiedotuksesta

"WHO oli tärkeässä roolissa vuosina 2009 - 2010, kun maailmalla riehui H1N1-sikainfluenssa. WHO julisti taudin pandemiaksi, mikä johti voimakkaisiin toimiin taudin torjumiseksi. Monissa maissa ihmisiä mm. painostettiin ottamaan rokote.

Asiantuntijat moittivat YK-järjestöä epäonnistuneesta tiedottamisesta. Järjestö ei kyennyt antamaan oikea-aikaisia ohjeita kansallisille terveysviranomaisille.

Järjestön internet-sivuilla oli mm. erilaisia määritelmiä sille, milloin tautiepidemia määritellään pandemiaksi."

"Monilla WHO:n johtajilla oli kytköksiä lääkeyhtiöihin."

(10.3.2011) Tiedote: Rokotusinfo: Narkolepsiakorvauksissa ei pidä viivytellä - ministeri Risikon tulee toimia lupauksensa mukaan

"Peruspalveluministeri Paula Risikko lupasi eduskunnan kyselytunnilla 3. helmikuuta ottaa asiakseen korvausten kiirehtimisen, ja arvioi silloin, että Lääkevahinkovakuutuspoolin silloin arvioima elokuu korvausten käsittelyn ajankohtana on "aivan liian myöhään"."

"Rokotusinfo ry:n mukaan tämän jälkeen ministeri ja THL:n johto ovat kuitenkin vedonneet Lääkevahinkovakuutuspoolin ratkaisuihin, ja näyttää että Risikon lupaus kiirehtimisestä on vaarassa jäädä toteutumatta. Lääkevahinkovakuutuspoolin arvio korvausten käsittelyn aloitusajankohdasta on siirtynyt myöhemmäksi, vuoden loppuun, ja ministeri Risikko on kommentoinut julkisuuteen, että valtio odottaa Lääkevahinkovakuutuspoolin ratkaisuja."

(10.3.2011) BBC: Nature-lehden artikkelin mukaan valtioiden tulisi aloittaa rokotuskampanja H2N2-influenssaa vastaan

Uutisen mukaan Nature -lehden artikkelin kirjoittajat katsovat, että H2N2-virus voi aiheuttaa sikainfluenssa -nimellä tunnetun H1N1(v) -viruksen tapaan pandemian. Uutisen mukaan yhdysvaltalaiskirjottajien artikkeli kertoo, että rokottaminen nyt voisi säästää miljardeja dollareita. Artikkelin mukaan turvallinen rokote on jo olemassa - 1960-luvulla lopetettiin H2N2-rokotteen käyttö.

(9.3.2011) Yle: Lääketeollisuuden ja tutkijoiden kytkökset usein hämärän peitossa

"Lääketeollisuuden rahoittamat lääketutkimukset päätyvät usein firman kannalta suotuisiin tuloksiin. Tämän takia rahoituksesta ja tutkijoiden muista sidonnaisuuksista on mainittava tutkimuksissa. Uuden selvityksen perusteella nämä sidonnaisuudet kuitenkin sivuutetaan, kun lääketutkimuksista tehdään meta-analyysejä, monen tutkimuksen aineistot yhdistäviä katsaustutkimuksia."

"Tutkijat löysivät lisäksi seitsemän meta-analyysia, joiden jokainen tutkimus oli kokonaan tai osin lääkefirman rahoittama, tai sen tehneet tutkijat olivat taloudellisesti kytköksissä lääkkeen valmistaneeseen lääketehtaaseen. Näistä seitsemästä meta-analyysista kuitenkin vain yksi mainitsi tutkimusten sidonnaisuudet. "

(7.3./9.3.2011) Tiedote: Calmette-rokotehaitoista pyydetään onnettomuustutkintaa

Päivitys 9.3.: Nelosen uutisen video aiheesta

Aihetta käsittelee mm. Nelosen uutiset 7.3.2011 (kohta 06:45) - myös muissa medioissa asiaa käsitellään:

(4.3.2011) MTV3: MTV3 selvitti narkolepsiakorvaukset: alimmillaan 8000 euroa vuodessa

(3.3.2011) MTV3: Keskisuomalainen: "Narkolepsiaan sairastuneiden korvaukset voivat jäädä vajaiksi"

MTV3:n uutisen mukaan lääkevahinkovakuutuksesta saatava korvaus voi jäädä vajaaksi 30 miljoonan euron korvaussumman tullessa täyteen.

Web-toimittajan kommentti: Lääkevahinkovakuutuksesta saatava korvaus ei ole ainoa korvausmahdollisuus, vaikka onkin osapuolten kannalta yksinkertaisin. Korkeimman oikeuden ennakkopäätöksen mukaan valtiolla oli poliorokotteen aiheuttamaksi katsotusta haitasta vahingonkorvausvelvollisuus, vaikka syy-yhteyttä ei lääketieteellisessä mielessä kiistattomasti osoitettukaan.

(1.3.2011) Keskustelu jatkuu: narkolepsia ja sikainfluenssarokote

Lääkeala: Mediuutiset puolustaa THL:n rokotuspolitiikkaa ja koettaa nähdä luottamuksen romahtamisen jälkeen narkolepsiaan sairastumisiin liittyviä valopuolia peräti kolmen artikkelin verran:

Mielipidepalstat:

  • Narkolepsiaan sairastuneen lapsen äiti valottaa vanhempien näkökulmaa luottamusasiassa: Tämä narkolepsia ei ole ensimmäinen mittava rokotushaitta-asia Suomessa. Calmette-tuberkuloosirokotukset vuosina 2002-2006 aiheuttivat satoja vakavia tuberkuloosivaivoja vauvoille ja ainakin yhden vauvan kuoleman tuberkuloosiin. Miksi minä en äitinä saanut tästäkään rokotteesta, jota lapsiini pistettiin, mitään tietoa, varsinkin kun haittoja oli rekisteröity huomattava määrä?

Eduskunta:

Web-toimittajan kommentti: Mediuutisten henkilöivä puolustuskampanja ei oikein osu kohteeseen. Ei kyse ole yhden henkilön valinnoista, vaan kyse on järjestelmään kohdistuvasta luottamuksesta, kun virheet toistuvat ja niitä ei käsitellä, eikä mitään tehdeä terveydelle haitallisten virheiden toistumisen ehkäisemiseksi. Rokotusinfon tiedotteessa 25.2.2011 aihetta käsitellään mm. näin: Calmette-haittojen käsittelyn ihmeellisyyksiä ja jopa harkitun tahalliselta vaikuttavaa tarpeetonta terveyden vaarantamista kuvaa Rokotusinfon mukaan esimerkiksi Etelä-Saimaa -lehdessä 20. marraskuuta 2005 ilmestynyt haastattelu. Silloisen Kansanterveyslaitoksen rokoteosaston johtaja, nykyinen THL:n rokotejohtaja Terhi Kilpi kertoi, että rokotteen haitat ovat hyötyjä suuremmat. Samassa haastattelussa Kilpi kuitenkin kertoo, että laajoja rokotuksia on tarkoitus jatkaa vuoden 2008 alkuun.

(28.2.2011) Kouristusriski influenssarokotteissa

Lisääntynyt riski havaittiin annettaessa influenssarokote yhdessä jonkin toisen rokotteen kanssa, ja erityisesti pneumokkorikote oli yhteydessä kouristusten lisääntymiseen.

(16.2.2011/25.2.2011) THL: Tiedotuslehden (Tesso) jakelu uudistuu - verkkojakelu supistuu

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) muuttaa STM:n kanssa yhteisen tiedotuslehtensä jakelukäytäntöjä. THL:stä kerrotaan, että henkilökuntaa on supistettu, ilmaisjakelua vähennetään ja myös tiedotuslehden artikkelien julkaisua verkossa supistetaan. Tesso on aiempien kolmen lehden seuraaja: Kansanterveyslaitoksen tiedotuslehden (Kansanterveys), Stakesin Dialogi- lehden ja sosiaali- ja terveysministeriön Socius.

Muutoksen johdosta esimerkiksi Tesso -lehden 1/2011 sisällysluettelossa mainittua artikkelia "Tarttuvat: Rokotusten haittaepäilyt" ei ole julkaistu verkossa. Sisällysluettelossa mainituista reilusta paristakymmenestä kirjoituksen nimestä vain neljä vie artikkeleihin, lisäksi toisaalta löytyy pääkirjoitus viidentenä.

Puheenjohtajan kommentti: Tämäkin toimi vaikuttaa johdonmukaiselta seuraukselta THL:n päätoimittaja Pekka Puskan noudattamasta linjasta, jonka mukaan laitokselle hankitaan mahdollisimman paljon ulkopuolista rahoitusta. Sellainen toiminta, johon ei paljon ulkopuolista rahoitusta saada, jää helposti taka-alalle. Tämä näyttää johtavan siihen, että perustehtävistä - joihin avoimen yhteiskunnallisen keskustelun edistäminen mm. tutkimuslaitoksen tulosten kertomisesta tiedotuslehdessä voitaneen lukea - nähtävästi joudutaan valitulla linjauksella tinkimään tai luopumaan yhdestä toisensa jälkeen. Rokotteisiin liittyen tällaisia ratkaisuja ovat olleet esimerkiksi terveyden hoidon ammattilaisille tarkoitetun rokotuksiin liittyvän puhelinneuvonnan supistaminen ja haittaseurannan jääminen taka-alalle niin että tuorein THL:n verkkosivuilta löytyvä tavallisten lapsuuden rokotteiden haittatilasto koskee vuotta 2008.

Onkohan THL:n ja STM:n päättäjien ajatus, että tiedotuslehden verkkojulkaisu uhkaisi lehden tilausmaksujen (25-38 euroa per vuosi) kertymistä? Vaikea uskoa, että tällainen ajatus olisi todella taustalla, mutta vaikea on keksiä muutakaan syytä tehdylle päätökselle. Päätöstä voisi verrata vaikkapa siihen, että Yleisradio päättäisi jatkaa ohjelmantekoa ja -hankintaa kuten ennenkin, mutta jakelukustannuksia säästäkseen jättäisi valtaosan ohjelmistaan lähettämättä ja tarjoaisi niitä vain myyntiin DVD-levyinä.

Päivitys 25.2.2011: Olemme saaneet kommenttikirjoituksen Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksesta (THL) tähän uutisvirran tekstiin liittyen. Alla on lainauksena siitä tähän uutisvirtamerkintään liittyvät pääkohdat. THL:sta esitetyn pyynnön johdosta julkaisemme THL:sta saamamme kirjoituksen myös lyhentämättömänä yhdessä alkuperäisen uutisvirran kirjoituksemme kanssa.

"Vuoden 2011 alussa Tesso-lehden verkkoversiota supistettiin ja lehti muuttui maksulliseksi muille kuin kohderyhmään kuuluville eli sosiaali- ja terveysalan ammattilaisille, päätöksentekijöille ja opiskelijoille. Muutosten syynä ovat lehden vähentyneet taloudelliset ja henkilöstöresurssit, joiden takia Tesson budjetti supistui 15 % ja lehti menetti valtion tuottavuusohjelman takia 0,5 henkilötyövuotta eli verkkoasiantuntijan työpanoksen. Päätökset siitä, millä tavalla supistukset vaikuttavat lehteen on tehty Julkaisuyksikössä, jolla on budjettivastuu Tessosta. THL:n pääjohtaja ei ole ollut osallinen päätöksiin.

Supistusten jälkeen Tesson verkkoversiossa julkaistaan toistaiseksi pääkirjoitus, kansliapäällikön kolumni sekä päätoimittajan valitsemat kirjoitukset, joihin viitataan lehdistötiedotteessa. Tehdyn linjauksen mukaan usean vakiopalstan juttuja ei julkaista supistetussa verkkolehdessä.

Viitaten rokotushaitta-aiheiseen juttuun toteamme, että painetussa lehdessä Tarttuvat-palstalla julkaistu kirjoitus on tarkoitettu ohjaamaan lukijoita THL:n verkkosivuille, mistä löytyy paljon enemmän tietoa aiheesta. Tarttuvat-palstan tarkoitus on alusta saakka ollut ensisijaisesti ohjata pelkkää paperilehteä lukevat etsimään syvempää tietoa verkosta. Jutun jättäminen pois Tesson verkkosivuilta ei siten ole vähentänyt THL:n verkkosivuilta saatavilla olevan tiedon määrää, vaan olisi ollut toistoa. Vastaava tieto löytyy THL:n rokotussivuilta."

"Tesson verkkolehti siirretään tämän vuoden aikana uudelle tekniselle alustalle, jolloin sisältö mietitään uudestaan ja samalla selvitetään onko tehtävään mahdollisuutta saada nykyistä enemmän henkilöresursseja. Toistaiseksi joudumme valitettavasti tyytymään supistettuun versioon."

"Tesson tilaustulot kattavat kaksi prosenttia lehden kokonaiskuluista. Ne eivät siten ole merkittävä rahoituslähde, eikä tilaustulojen kasvattaminen sinällään ole tavoitteena."

Maria Kuronen, Julkaisuyksikön päällikkö

Päivi Kapiainen, päätoimittaja, Tesso"

Puheenjohtajan kommentti: Hienoa, että asia mahdollisesti korjaantuu vielä tämän vuoden aikana. Yksi suoraviivainen ja käytännössä varsin toimiva ja kustannuksiltaan kohtuullinen tapa saattaa koko lehden sisältö sähköisenä yleisön luettavaksi saattaisi olla lehden PDF-version julkaiseminen tai muun näköisversion julkaiseminen verkossa. Näin on aiemmin tehty mm. Kansanterveyslaitoksen tiedotuslehden (Kansanterveys) julkaisun kanssa. Käytettävyys ei tällöin kaikin osin yltäisi aiemmalle tasolle, mutta saavutettavuus olisi kuitenkin nykyistä parempi.

THL:sta saadussa kommenttikirjoituksessa viitataan rokotehaittojen osalta mahdollisesti rokotehaittojen yhteenvetoraportteja sisältävään THL:n verkkosivuun, jonne on helmikuussa ilmestynyt vuoden 2008 rokotehaittatietoja, joita käsittelemme tiedotteessamme 10.2.2011: Rokotusinfo ry: Tiedote: THL julkaisi rokotehaittailmoitustietoja vuodelta 2008: mm. kaksi kuolemantapausta.

(25.2.2011) WHO:n pääjohtajan puhe tammikuussa: Epäluottamusongelma on laajempi kuin vain influenssarokotteet

Maailman terveysjärjestön WHO:n pääjohtaja kertoi tammikuisessa puheessaan, että yleisön taivuttaminen ottamaan rokotuksia on nykyään jopa vaikeampaa kuin pandeman aikaan. Pääsihteerin mukaan "yleinen epäluottamus on laajentunut muuallekin kuin pelkästään influenssarokotteisiin." Pääjohtajan mukaan "joudumme ehkä hyväksymään sen tosiasian, että yleiset rokoteturvallisuutta koskevat näkemykset voivat pysyvästi muuttua perusteettomien pelkojen johdosta sellaisiksi, että mikään määrä näyttöä ei voi muuttaa yleisön mieltä. Tämä on huolestuttava uusi kehityssuunta joka täytyy ottaa huomioon."

"In some cases, persuading the public to seek vaccination has become even more problematic than during the pandemic. As documented in the report on immunization, the problem of public mistrust extends well beyond influenza vaccines.

We may need to accept the fact that public perceptions about vaccine safety can be permanently changed by unfounded fears, to an extent that no amount of evidence can change the public´s mind. This is a worrisome new trend that needs to be addressed."

Web-toimittajan kommentti: Mitenkäs sitä sanotaankaan, "tosiasioiden tunnustaminen on viisauden alku". WHO:n pääjohtajan puheessa voi nähdä jonkinlaista tosiasioiden tunnustamisen alkua - epäluottamus myönnetään. Alkua pitemmällä asiassa ei tässä puheessa edetä - huolimatta esimerkiksi Euroopan neuvoston parlamentaarisen yleiskokouksen raportista ja lukuisista muista arvioista, joiden mukaan WHO:n toimet olivat omiaan luottamuksen menettämiseksi, ei WHO:n pääjohtaja puheessaan käsittele sitä, mitkä syyt ovat luottamuksen menettämiseen johtaneet.

(25.2.2011) Tiedote 25.2.2011:Rokotuspolitiikan virheet pitää arvioida - haitalliseksi tiedetyn tubirokottamisen jatkaminen selvitettävä

"Rokotusinfo ry ja omaiset (6,7) kysyvät, miksi tubirokotteen haittoihin liittyen ei ryhdytty varotoimiin ja miksi virhearvioon johtaneita tapahtumia ei ole pääjohtaja Puskan vakuuttelusta huolimatta selvitetty.

Julkisuudessa on keskusteltu viime vuosikymmenen Calmette-rokotteen haitoista. Sadat vauvat kärsivät haittoja rokotteesta, josta oli Kansanterveyslaitoksen omankin arvion mukaan enemmän haittaa kuin hyötyä. (1,2) Rokotetta käytettiin neljän vuoden ajan, vaikka ensimmäiset varoitusmerkit olivat näkyvissä ja julkisuudessa jo puoli vuotta rokotteen käyttöönoton jälkeen (7). Kuolemantapauksiakin kirjattiin rokotteesta haittaa kärsineille. Virheen kohtalokkaita seurauksia olisi voitu vähentää ripeällä toiminnalla."

(24.2.2011) Iltalehti (paperilehti): "THL rypee rokotusskandaaleissa" - "THL:n ylijohtaja Juhani Eskola on kuitenkin varma, että systeemi toimii."

Iltalehti kertoo Calmette-rokotteen käytöstä vuosina 2002-2006. Noiden vuosien ajan rokotteesta oli enemmän haittaa kuin hyötyä, ja rokotehaittarekisteriin kirjattiin mm. useita kuolemantapauksia rokotteesta haittaa kärsineille.

Iltalehden artikkelin perusteella näyttää siltä, että THL:n rokotepuolen johtajat eivät kuitenkaan katso minkäänlaisia virheitä tapahtuneen, eikä THL:n rokotusohjelmayksikön päällikön mukaan ihmisten ole edelleenkään syytä miettiä, onko rokotteen ottaminen tarpeen tai mitä se voi aiheuttaa.

THL:n rokotusohjelmayksikön pällikkö Tuija Leino: "Kaikki kansallisessa rokotusohjelmassa olevat rokotteet ovat harkittuja sekä yksilö-että väestötasolla. Ei ole tarpeen miettiä kotona, onko rokotteen ottaminen tarpeen tai mitä se voi aiheuttaa - sellaisia rokotteita ohjelmassa ei ole, joita ei kannata ottaa." Vajaa viikko sitten THL:n rokoteturvallisuuslääkäri kertoi päinvastaista viestiä: Rokotukset ovat vapaaehtoisia - suomalaiset voisivat oppia ottamaan vastuuta ja kyseenalaistamaan. Tällöin kyse oli virheellisesti annetusta rokotteesta - kun jotain menee pieleen, THL:n tapa on siirtää vastuu vanhemmille.

Lehti kertoo, että rokotealan ylijohtajan Juhani Eskolan mukaan Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksessa "myönnetään tarvittaessa virheet ja muutetaan systeemiä". Calmetten tai Pandemrix-rokotteen suhteen virheitä ei ole myönnetty, joten nähtävästi niitä ei THL:n näkökulmasta ole tapahtunut.

Etelä-Saimaa -lehden (20. marraskuuta 2005) mukaan Terhi Kilpi arvioi jo marraskuussa 2005 BCG-rokotteen haittojen olevan hyötyjä suuremmat. Samassa haastattelussa hän kertoi, että BCG-rokotetta on tarkoitusta kuitenkin käyttää vielä vuoden 2008 alkuun asti. Rokotukset kuitenkin siirrettiin vain riskiryhmälle ilmeisesti tuberkuloosintorjuntayhdistys Filha ry:n puututtua asiaan ja mm. Iltalehden tänään raportoiman, vuonna 2005 tapahtuneen kuolemantapauksen tultua keväällä 2006 kirjatuksi haittarekisteriin.

Kun ilmeisesti virheitä ei THL:n näkemyksen mukaan ole tapahtunut, nähtävästi sitten enemmän haittoja kuin hyötyjä omaavan rokotteen käyttö oli tietoista ja suunniteltua (vrt. KTL:n ja nyttemmin THL:n rokoteosaston johtajan Terhi Kilven haastattelu).

(24.2.2011) Eduskunta: Kirjallinen kysymys rokotuspolitiikasta

Kysymyksessä arvioidaan mm. THL:n rokotusohjelmavalmistelua, joka ei kysyjän mukaan täytä mm. tiedotuksensa suhteen vaatimuksia jotka asioiden valmistelutyön tulisi täyttää:

"Yleisen rokotusohjelman ongelmaksi Suomessa on nähty ohjelman kehittäminen. Uusien rokotteiden liittämisen ohjelmaan ei ole olemassa ennalta määriteltyä prosessia, sen vaiheita ei ole selkeästi ja julkisesti määritelty, eikä prosessin kulusta anneta tietoa siten kuin valmistelutyössä nykynormien mukaan tulisi tapahtua.

Viimeisten vuosien aikana ohjelma on kyllä täydentynyt useammalla uudella lasten rokotteella, mutta arviointiprosessien kesto ja erityisesti useiden vuosien mittaiset viiveet prosessin aloittamisessa ovat saaneet osakseen runsaasti kritiikkiä. Tämän vuoden alusta rokotteiden hankintapäätökset siirrettiin Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselle sosiaali- ja terveysministeriöön. Tämä muutos koskee kuitenkin käytännössä ainoastaan hallinnollista päätöstä julkisesta tarjouskilpailusta, mutta sillä ei ole vaikutusta varsinaisen arviointiprosessin aloittamiseen tai etenemiseen."

(24.2.2011) Ilta-Sanomat: Tubirokote vahingoitti satoja vauvoja

Aiheesta myös Rokotusinfon sivuilla: Calmette-aikajana, BCG-rokote, Tiedote: Tutkintapyyntö rokotehaitoista sekä KTL:n rahoituksesta, Tiedote: Vauvojen tubirokotteen laillisuus selvitettäväksi, Laillisuuskantelun asiakirjoja, Vanhempien yhdistys hämmästelee rokotelupakäytäntöä ja -tiedotusta.

(23.2.2011) Aamulehti: Äiti kertoo: Vauvani kuoli rokotteeseen) (Calmette-rokote)

(20.2.2011) Turun Sanomat: Avoin keskustelu vakavista rokotehaitoista puuttuu Suomessa

"Miksi meillä ei saa esittää avointa kritiikkiä rokotteista, kuten monissa Euroopan maissa on vapaus tehdä? Miksi jopa vauvojen rokotuskuolemista vaietaan Suomessa 2000-luvulla? Mitkä ovat näiden tuberkuloosista, narkolepsiasta tai muista rokotushaitoista kärsineiden lasten ihmisoikeudet Suomessa?"

(20.2.2011) Apu: THL: Narkolepsia-yhteys ehkä joissain maissa löytämättä

(18.2.2011) Risikko: Valtion osuus narkolepsiakorvauksista arvioidaan myöhemmin

"Peruspalveluministeri Paula Risikko (kok) korostaa lääkevahinkovakuutuspoolin osuutta korvauksissa.

- Katsomme, miten pooli reagoi asiaan, ja arvioimme valtion roolia vasta sitten, Risikko kertoi Yle Uutisten haastattelussa.

Ministeri sanoo, että lääkevahinkovakuutuspooli on jo ryhtynyt käsittelemään vahinkoilmoituksia, joita on tullut tähän mennessä parikymmentä."

Lääkevahinkovakuutuspooli on aiemmin tiedottanut alkavansa ratkaisemaan hakemuksia vasta kun suomalaiset ja kansainväliset tutkimukset valmistuvat - viimeksi tällä viikolla Aamulehdessä lääkevahinkovakuutuspoolista arvioitiin, että tämä tapahtuisi ehkä vuoden loppuun mennessä. Ministeri Risikko puolestaan on aiemmin antanut ymmärtää, että valtio ottaa aktiivisen roolin korvauksissa ja on kertonut pyrkivänsä kiirehtimään ratkaisuja.

(18.2.2011) EU:n lääkevirasto EMA: Ei muutoksia Pandemrix-käyttösuosistuksiin Suomen THL:n väliraportin vuoksi, virasto ei katso vielä syy-yhteyttä osoitetuksi

Asiasta kertoo myös Yle.

Tiedotteen mukaan ECDC:n / VAESCO:n useissa maissa tehtävästä syy-yhteyttä selväittävästä tutkimuksesta odotetaan tuloksia kesäkuun loppuun mennessä.

The English version of the interim study report from the Finnish National Institute for Health and Welfare (THL) is now available.

(18.2.2011) Punnittuja puheenvuoroja: Avoin keskustelu vakavista rokotehaitoista puuttuu Suomessa (Kaleva, mielipidekirjoitus]

(17.2.2011) Yle: Narkolepsiaan sairastuneelle jopa miljoonakorvaus?

"Sikainfluenssarokotuksista mahdollisesti aiheutuneiden narkolepsiatapausten korvaukset voivat nousta jopa kymmeniin miljooniin euroihin. Lääkevahinkovakuutus korvaa vahinkoja yhtä lääkettä kohden enimmillään 30 miljoonaa euroa. Henkilövahinkojen asiantuntija arvioi, että enimmäiskorvaus ei välttämättä riitä kattamaan kaikkia rokotteesta aiheutuneita haittoja."

"- Kun vahinkoa kärsineitä, narkolepsiaan sairastuneita on kaikkiaan 52 henkilöä, on täysin mahdollista, että tuo 30 miljoonaa ei heille kaikille riitä. Se riippuu pitkälti siitä, millaiseksi näiden ihmisten työ- ja ansiokyky tulevaisuudessa muodostuu, Männistö sanoo. "

"Valtioneuvoston asetuksen mukaan ansiotuloksi, jonka alle 18-vuotiaana vammautunut henkilö olisi ilman vahinkoa saanut, katsotaan noin 1,6 miljoonaa euroa.

- Sitä, minkä suuruisiksi ansionmenetykset muodostuvat, on mahdotonta sanoa näin yleisellä tasolla. Yhteensä tämä 1,6 miljoonaa koko työuran mittaisena ansionmenetyksenä perustuu tähän valtioneuvoston asetukseen. Tämä on sellainen luku, mitä käytetään silloin, jos muuta ei voida näyttää, Männistö sanoo."

(16.2.2011/17.2.2011/18.2.2011) HBL: Väärä rokote säikäytti - THL:n rokoteturvallisuuslääkäri: Rokotukset ovat vapaaehtoisia - suomalaiset voisivat oppia ottamaan vastuuta ja kyseenalaistamaan (tarjottuja rokotteita)

HBL:n 16.2. paperilehdessä ilmestyneessä uutisessa kerrotaan tapauksesta, jossa lapsi uutisen mukaan joutui ilman vanhempien suostumusta lääkeyhtiö GlaxoSmithKlinen toimeksiannosta lastenneuvoloissa tehtävän rokotetutkimuksen koehenkilöksi.

Päivitys 18.2.: HBL:stä saadun tiedon mukaan toisin kuin paperilehden uutisessa kerrotaan, lasta ei käytetty vastoin vanhempien tahtoa koehenkilönä GSK/THL-tutkimuksessa, vaikka lapsi saikin ylimääräisen rokotuksen - HBL:stä saamamme tiedon mukaan uutisen tämä kohta perustui väärinkäsitykseen. HBL kuitenkin edelleen pysyy haastattelulainauksessa, jonka mukaan terveydenhoitaja ei ollut ymmärtänyt, että lapsi ei ole mukana tutkimuksessa.

Kommentti päivitykseen: Mikäli terveydenhoitaja oli käsityksessä, että lapsi on mukana tutkimuksessa ja terveydenhoitaja antoi tässä käsityksessä rokotteen, miten voisi olla niin, että lapsi kuitenkaan ei ollut vastoin vanhempien tahtoa mukana tutkimuksessa?

Yksi mahdollinen selitys on, että asiassa tapahtui kaksi virhettä. Ensinnäkin, terveydenhoitaja luuli virheellisesti lapsen olevan mukana tutkimuksessa. Toiseksi, terveydenhoitaja ei antanutkaan tutkimuksessa mukana olevaksi luulemalleen lapselle tutkimusrokotetta (joka on sokkoutettu eli terveydenhoitaja ei tiedä saako lapsi pneumokokkirokotetta vai vertailurokotteena annetavaa hepatiittirokotetta), vaan alle 1-vuotiaille rokotusohjelmassa kuuluvaa pneumokokkirokotetta.

Toinen mahdollinen selitys on, että jossakin keskustelussa "rokotusohjelma" ja "rokotetutkimus" ovat sekaantuneet, ja kyse onkin ollut siitä, että terveydenhoitaja ei ole tuntenut yleistä rokotusohjelmaa, vaan on luullut, että yksivuotiaalle kuuluu antaa pneumokokkirokote.

Oli miten oli, rokotetutkimusten teko tavallisissa lastenneuvoloissa on omiaan lisäämään väärinkäsitysten ja virheiden riskiä.

Äidin pohdinta - kuinka monen lapsen kohdalla sama virhe mahdollisesti on tapahtunu - on myös merkityksellinen. Ovatko myös jotkut tutkimuksessa olevat yksivuotiaat lapset saaneet heille tarkoitetun tutkimusrokotteen sijasta rokotusohjelmaan kuuluvan pneumokokkirokotteen?

Kyseinen tutkimus tuottaa THL:lle 12 miljoonan euron rahoituksen, ja oikeuskansleri tutkii tämän tutkimusrahoituksen mahdollista lahjomanluonteista vaikutusta ja siihen mahdollisesti liittyviä jääviysongelmia.

Iltalehden haastattelussa äiti moittii itseään, ettei huomannut kyseenalaistaa kahta piikkiä, mutta kertoo luottaneensa terveydenhoitajaan.

Rokoteturvallisuuslääkärin toiveeseen on helppo yhtyä. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen THL:n suhtautuminen rokotussuosituksiin, rokotusten vapaaehtoisuuteen on kuitenkin järjestelmällisen kaksijakoinen - tuollaisia suosituksia ei yleensä näe ennen rokotuspäätöstä.

Ennen rokotuspäätöstä THL korostaa yhteisvastuuta, laumasuojaa ja rokottamisen tärkeyttä koko yhteisölle sekä heikompien (esim. immuunipuutteisten) suojaamiseksi. Tiedotuksessa käytetään tunteisiin vetoavia termejä kuten "vapaamatkustaja" ja "laumasuoja". Rokotettavalle sälytetään vastuu koko yhteisön suojasta, yleensä tarkemmin perustelematta esimerkiksi sitä, millä rokotteilla laumasuojan katsotaan toteutuvan.

Kun jokin rokotuksissa menee pieleen, suhtautuminen muuttuu. THL alkaakin korostaa rokotusten vapaaehtoisuutta ja vanhempien tai rokotettavan omaa yksilötason valintaa ja vastuuta. Viestintä on omiaan syyllistämään vanhempia siitä, että nämä eivät ole riittävän tietoisia rokotuksista ja niiden riskeistä. Vastuu rokotteen ottamisesta siirtyy tässä vaiheessa vanhemmilla tai rokotettavalle itselleen, yhteisöllä tai rokotusta suositelleella THL:lla ei enää olekaan asiaan osuutta.

Lisäksi tässä vaiheessa saattaa käydä niin, että THL lisää verkkosivuilleen (joista useinkaan eivät päivityshistoria ja päivitysten päiväykset käy ilmi) haitoista mainintoja, joita siellä ei aikaisemmin ole ollut, ja saattaa poistaa mainintoja rokotteiden haitattomuudesta. Näin vanhemmalle helposti tulee aiheetonta syyllisyydentunnetta virheellisestä käsityksestä, että THL olisi kertonut riskeistä ja vanhempi ei olisi niistä ottannut selvää, kun tosiasiassa THL ei ole kertonut riskeistä ennen niiden realisoitumista, vaan on lisännyt niitä koskevat tiedot vasta kun riskit ovat suuressa määrin käyneet toteen. Näin on tapahtunut ainakin Calmette-rokotteen kohdalla.

Räikeimmillään ja raadollisimpana THL:n suhtautumisen kaksijakoisuus näkyy, kun verrataan HBL:n jutussa olevaa rokoteturvallisuuslääkärin lausuntoa jossa hän perää vanhempien vastuuta ja THL:n edeltäjän Kansanterveyslaitoksen ohjetta vanhemmille Ylen Akuutti -ohjelman verkkosivuilla: "Toivoisin, että ihmiset voisivat turvallisin mielin mennä neuvolaan ja sen enempää miettimättä antaa terveydenhoitajan rokottaa lapsen, että siihen ei tarvitsisi ihmisen tuhlata energiaa, että onko tämä päätös oikein vai ei, kun joku muu on sen päätöksen jo tehnyt parhaalla mahdollisella tavalla, sanoo Satu Rapola."

(17.2.2011) Keskustelu jatkuu

(17.2.2011) STT/Verkkouutiset: Rokotuspolitiikkaan kaivataan remonttia

"Suomi on ainoa Pohjoismaa, missä rokotteita ei ole edes mahdollista saada sairausvakuutuskorvausten piiriin.

- Nykyisin rokote joko kuuluu kansalliseen rokotusohjelmaan ja on maksuton tai kuluttaja maksaa siitä täyden markkinahinnan. Mitään välimuotoa ei ole, sanoo yhteiskuntajohtaja Hannu Halila Lääkäriliitosta."

"Tartuntatautiyksikön ylilääkäri Markku Broas Lapin sairaanhoitopiiristä pitää tilannetta hyvin epäoikeudenmukaisena. Suomessa on hyviä rokotteita, joista monet hyötyisivät esimerkiksi keuhkokuumeen ehkäisyssä, mutta niitä ei osata käyttää potilaiden hyväksi."

"Broas kummastelee, ettei sairaanhoitopiireille ei ole annettu minkäänlaista roolia rokotteiden ohjeistuksissa. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos on tottunut toimimaan yksin ja keskittynyt pääasiassa ehkäisemään lasten tartuntatauteja rokoteohjelmalla. Hänen mielestään rokotuspolitiikan kehittäminen on saatava seuraavaan hallitusohjelmaan."

Suomen Kuvalehden mukaan Lapin sairaanhoitopiirin infektioyksikön ylilääkäri Markku Broas puhui asiasta 16.2.2011 lääkeyhtiöiden kansanedustajille järjestämässä, rokotuspolitiikkaa käsittelevässä tilaisuudessa.

Rokotusinfo ry:n puheenjohtaja on kommentoinut rokotteiden Kela-korvauksia Keskisuomalaisessa 30.4.2009 niin, että asiaa kannattaisi harkita. Usein esille tuleva vasta-argumentti Kela-korvauksia vastaan on, että yleinen korvaus usein vain nostaa tuotteesta perittävää hintaa ja koituu lisätuloa tuotteen myyjälle. Esim. MTV3:n uutinen vajaan vuoden takaa ("Rokotevalmistajat himoitsevat parempia tienestejä yhteiskunnan tuella") käsittelee kriittisesti Kela-korvauksia.

Päivitys: Kyseessä oli lääkeyhtiöiden eduskunnassa järjestämä tilaisuus. Markku Broas oli tilaisuudessa sairaanhoitopiirien asialla ja kustantamana, ja halusi nostaa esille koulutuksen merkitystä ja lisätä lääkärien rokotusosaamista. Ongelmana on rokotusosaamisen ohuus, jota tulisi lisätä koulutuksella. Kela-korvauksien esille nostaja ei ollut Broas, vaan muut tahot, ainakin Lääkäriliiton Hannu Halila, joka MTV:n uutisessa kertoo, että Lääkäriliitto haluaa Kela-korvauksen neljälle rokotteelle: "- Katsomme että pneumokokki-, puutiaisaivokuume, papilloomavirus- sekä tuleva vyöruusurokote tulee ottaa lääkekorvauksen piiriin.".

(16.2.2011) Yle: Infektiolääkäri: Suomi aikuisten rokottamisessa sata vuotta jäljessä

"Kyse on hänen mielestään osin lääkäreiden tiedon puutteesta.

- Esimerkiksi sydän- ja verisuonitauteja osataan ehkäistä lääkityksellä ja ruokavaliolla, mutta tartuntatautien yhteydessä monelle lääkärille ei tule edes mieleen, että tauti voitaisiin ehkäistä rokotuksella.

Erityisen huolissaan infektiolääkärit ovat siitä, että kausi-influenssarokotuksia otetaan Suomessa hyvin vähän. Sikainfluenssarokotuksesta alkanut keskustelu on laimentanut intoa edelleen.

- Lääkäreiden olisi otettava tässä asiassa suurempi rooli ja edesauttaa rokotteiden lisäämistä, Broas sanoo.

Sairaalahoidon maksaa yhteiskunta

Lääkefirmat haluaisivat mielellään nähdä rokotusten lisääntyvän, mutta Broasin mielestä kustannukset eivät välttämättä lisääntyisi merkittävästi.

- Monet rokotteet eivät ole erityisen kalliita, esimerkiksi influenssarokotus on parikympin luokkaa."

"Aikuisille lisättäviä rokotuksia voisivat olla esimerkiksi influenssarokote, keuhkokuumetta ehkäisevä pneumokokkirokote ja tietyillä alueilla puutiaisaivokuumerokote."

(16.2.2011) Lääkärilehti: Sikainfluenssa johti keuhkonsiirtoon Suomessa

(16.2.2011) Mediuutiset: Lääketeollisuus odottaa parempaa vuotta

Aiemmin Helsingin Sanomat kertoi, että Lääketeollisuus ry:n ykköstavoite on "päästä mukaan kaikkeen lääkealaan liittyvän lainsäädännön valmisteluun jo varhaisvaiheessa.".

Nyt GlaxoSmithKlinen toimitusjohtaja on tyytyväinen yhteistyöhön viranomaisten kanssa ja siihen, että lääkeyhtiö saa äänensä kuuluville ennen päätöksentekoa.

"Pandemiakeskustelu painui mieleen

GlaxoSmithKlinen toimitusjohtajan Harry Råstedtin mieleen viime vuodesta on jäänyt etenkin poikkeuksellinen pandemiakeskustelu.

- En muista koko uraltani mitään vastaavaa. Se toi esiin myös sosiaalisen median merkityksen, kun rokotetta oli kommentoimassa monenlaisia pseudoasiantuntijoita."

"Råstedt kertoo suhtautuvansa tähän vuoteen "poikkeuksellisen hyvillä fiiliksillä", vaikka yrityksen myynnin kasvu tuleekin olemaan lähellä nollaa.

Hänen mielestään myönteistä on etenkin viranomaisten ja lääkeyritysten suhteen muuttuminen.

- Dialogia on aiempaa enemmän ja viranomaiset keskustelevat yritysten kanssa ennen kuin tekevät päätöksiä. Vielä muutama vuosi sitten tuntui, että päätöksenteko tapahtui piilossa takahuoneissa."

Oikeuskansleri Jaakko Jonkka tutkii, liittyykö GlaxoSmithKlinelta ostetun sikainfluenssarokotteen hankintaan mahdollisesti jääviysongelmia tai lahjontaa.

(16.2.2011) Yle: Rokotetutkimus arveluttaa vapaaehtoisia

"Kohu Pandemrix rokotteen ja narkolepsian yhteydestä on vähentänyt rokotetutkimuksiin osallistuvia vapaaehtoisia. Rokotetutkimuskeskuksen professori Timo Vesikarin mukaan vaikutus on kuitenkin ollut vähäinen ja nyt kannattaa pitää pää kylmänä.

Vesikarin mukaan pitkään jatkunut epätietoisuus tilanteen ympärillä on haitannut yleistä suhtautumista rokotuksiin. Hän kokee kuitenkin helpottavana, että ongelma voidaan nyt rajata yhteen rokotukseen.

- Pandemrix rokotteessa käytettyä apuainetta oli tutkittu ja käytetty vain vähän ja ilmeisesti nämä haittavaikutukset liittyivät siihen. Missään muussa rokotteessa ei vastaavaa apuainetta ole kuitenkaan käytetty."

MTV3:n uutisessa 13.2. Vesikari kertoi, että vaikutus osallistua rokotetutkimuksiin on ollut selvä.

Web-toimittajan kommentti: On helppo yhtyä Vesikarin sanoihin, että rokotetutkimuksiin osallistumista harkitessa kannattaa todellakin pitää pää kylmänä ja tarkasti harkita ja punnita riskejä esimerkiksi verraten Vesikarin keskuksen houkuttimena käyttämien rokotteiden taloudelliseen arvoon. Professori Vesikarin johtama rokotetutkimuskeskus tekee lääkeyhtiöiden toimeksiannosta rokotteiden tuotekehitykseen liittyviä tutkimuksia. Keskuksessa tehdään suomalaisilla jopa ykkösvaiheen rokotetutkimuksia, jolloin rokotetta annetaan ensimmäistä kertaa ihmisille tai kohderyhmälle. Näin ollen rokotetutkimuskeskuksen tutkimuksissa voi olla vielä paljon vähemmän tutkittuja rokotteita kuin Pandemrix oli hyväksymisvaiheessa. Riskit ovat todellisia, kun tutkimustietoa rokotteen vaikutuksista ihmisiin on niukasti. Esim. Iltalehti kertoo epäillystä vakavasta haitasta Vesikarin keskuksen tutkimukseen osallistumisen jälkeen.

(15.2.2011) Keskustelu jatkuu: MTV3:n Epikriisi -blogin kirjoitus "Lasten rokotetutkimus sikapiikin sivutuotteena" käsittelee narkolepsiaa ja sikainfluenssaa.

Blogikirjoituksen kommenteissa käydyssä keskustelussa käsitellään varsin laajasti myös muita rokotuspolitiikkaan ja mm. haittakorvauksiin liittyviä asioita sekä suomalaisten suhtautumista lääkeyhtiöiden toimeksiannosta tehtäviin rokotetutkimuksiin ja yleisen rokotusohjelman rokotteisiin.

Puheenjohtajan kommentti: On hienoa, että MTV3 nostaa keskusteluun rokotuksiin liittyviä aiheita mm. mielipidetutkimuksella rokotuksiin kohdistuvista näkemyksistä. MTV3 esitteli kansallisella tasolla sekä tutkimuksellisesti että taloudellisesti merkittävän lääkeyhtiöiden toimeksiannosta rokotetutkimuksia tekevän tutkimusyksikön (Tampereen yliopiston rokotetutkimuskeskuksen) johtajan Timo Vesikarin näkemyksiä Kymmenen uutisissa 14.2.2011. MTV3 valotti tutkimuksia ja professori Vesikarin näkemyksiä ansiokkaasti. Kuitenkin - siinä vaiheessa, kun professori Vesikari vakuuttaa yksikkönsä jakelemien rokotteiden turvallisuutta verraten sitä Pandemrixiin ja kertoen että yksikön rokotteilla ei ole mitään tekemistä Pandemrixin kanssa, tulee mieleen ajatus: mihin MTV3:lta ovat unohtuneet yhdestä lähdeestä tehdyssä jutussa Journalistin ohjeet:

"10. Tiedot on tarkistettava mahdollisimman hyvin - myös silloin kun ne on aikaisemmin julkaistu.

11. Yleisön on voitava erottaa tosiasiat mielipiteistä ja sepitteellisestä aineistosta. Myöskään kuvaa tai ääntä ei saa käyttää harhaanjohtavasti.

12. Tietolähteisiin on suhtauduttava kriittisesti. Erityisen tärkeää se on kiistanalaisissa asioissa, koska tietolähteellä voi olla hyötymis- tai vahingoittamistarkoitus."

Kun yksikköä johtavaa professoria haastatellaan asiantuntijana esim. rokotteiden turvallisuudesta niin, että taloudellisia sidoksia lääkeyhtiörahoitukseen ei mainita, jää lukijalle helposti vaikutelma, että professorin kertoma on luokiteltavissa tosiasiaksi enemmänkin kuin mielipiteeksi.

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) kertoo kilpailevansa ulkopuolisten rahoittajien tutkimuksista toisten tutkimuslaitosten kanssa. Yksi näistä toisista tutkimuslaitoksista on professori Vesikarin johtama yksikkö. On hyvin tiedossa, että professori Vesikari on kritisoinut tiukkaankin sävyyn THL:n toimintaa mm. katsoen Lääkärilehdessä n. 44/2010 (5.11.2010), että rokotteiden haittaseuranta Suomessa on retuperällä. THL:ssä puolestaan on katsottu haittaseurannan olevan kunnossa. Myös näkemykset kokeellisten, jopa ensimmäistä kertaa ihmiskokeissa Vesikarin johtaman laitoksen jaeltavina olevien rokotteiden turvallisuudesta lienevät luokiteltavisa kiistanalaisiksi asioiksi ja tietenkin taloudellisesti hyvinkin mittavaa toimintaa lääkeyhtiöiden lukuun tekevän rokotetutkimuskeskuksen johtajalla voidaan katsoa olevan mukana myös hyötymistarkoituksen.

(14.2.2011) Een Vandaag: Rokote ja narkolepsia

Hollantilainen ajankohtaisohjelma Een Vandaag kävi Suomessa sikainfluenssan ja narkolepsian yhteyden tiimoilta. Ohjelma on katsottavissa etusivulla tekstin "Bekijk de laatste uitzending" alla.

(11.2.2011/14.2.2011) Kansan Uutiset: Rokotetutkimusten yhteistyön oltava tasavertaista

"Palmu selvitti, että hänellä onkin merkittäviä sidonnaisuuksia GSK:hon, josta THL ja hän henkilökohtaisesti on saanut korvauksia yhteensä 12 miljoonaa."

"Rokotteiden hankintaan käytetään Suomessa tänä vuonna 25 miljoonaa euroa. Lääkekorvauksia Kela maksaa vuodessa noin 140 miljoonaa euroa ja sairauspäivärahoja 800 miljoonaa euroa."

Päivitys 14.2.2011: Artikkelissa yllä yliviivattuna ollut teksti on muutettu 14.2. allaolevaan muotoon:

"Palmu selvitti, että hänellä onkin merkittäviä sidonnaisuuksia GSK:hon, josta hänen johtamansa THL:n yksikkö on saanut korvauksia FinIP-rokotetutkimuksen toteutukseen yhteensä 12 miljoonaa."

Web-toimittajan kommentti: THL:n Arto Palmu saattoi alkuperäistekstin muutoksen tietoomme, ja katsoi, että Kansan Uutisista poimimamme alkuperäinen teksti oli selkeästi harhaanjohtava. Palmun henkilökohtaisten palkkioiden kannalta näin lieneekin - THL:n saamien 12 miljoonan ohella Rokotusinfon saaman tiedon mukaan Palmun saama suuruusluokaltaan tuhansien eurojen henkilökohtainen palkkio on todellakin varsin eri suuruusluokkaa kuin THL:n 12 miljoonaa eikä rinnastus vaikuta mielekkäältä.

Toisaalta näyttää, että muutettu teksti on toisella tavalla harhaanjohtava - siitä muodostuu helposti käsitys, että 12 miljoonaa euroa olisi kohdistettu nienomaan Palmun johtamaan yksikköön, kun alkuperäisessä puhutaan selkeästi THL:n rahoista. Rokotusinfon saamien tietojen mukaan tällaisista maksuista THL:ssä tilitetään ns. projektiverona osuus THL:n yleiseen kassaan. THL on kuitenkin kieltäytynyt vastaamasta kysymyksiin siitä, kuinka suuri osuus laitokselle jää tai on ollut tarkoitus jäädä yhteiseen kassaan tavallaan "voittona" FinIP-tutkimushankkeesta, vedoten liike- ja ammattisalaisuuteensa.

(14.2.2011) Keskustelu jatkuu: TAAS UUSI TAUTI - JEE! (blogikirjoitus)

"Winnie arvaa, että pian Terhi Kilpi ja kumppanit järjestävät suuren rokotusmyönteisen kampanjan. Koska sikainfluessarokotteen aiheuttaman kohun vuoksi ihmiset eivät enää suostu koekaniineiksi rokotetutkimuksiin."

"Se on jännää, miten paljon nykyään tehdään tutkimuksia ja kehitetään lääkkeitä ja ihmiset vain sairastelevat. Uusia tauteja ja allergoita syntyy. Lääkkeistä tulee sivuvaikutuksia ja sitten keksitään lääke sivuvaikutuksiin.

Ja niinhän se Terhikin sanoin uutisissa ihan suoraan, että hyvä kun rokotteesta aiheutui jotakin (narkolepsia) niin sitten voidaan tutkia narkolepsiaa ja miksi se tuli siitä rokotteesta. Nerokasta!"

(14.2.2011) ScienceDirect: Tutkimus: Sosiaali- ja terveysministeriön nimimerkeillä tapahtuva interventio verkkomediassa näytti epäonnistuvan

Kirjoituksen mukaan epäonnistumisen tai jopa tavoitteisiin verrattuna kielteisten vaikutusten aiheutumisen syyksi arvioidaan ainakin liian vähäiset resurssit ja liian myöhään liikkeellä olo - suomalaisten luottamus viranomaisiin ei laajentunut verkkomaailmaan.

Web-toimittaja voisi lisätä mahdollisiin epäonnistumisen syihin sosiaali- ja terveysministeriön verkkokampanjoijien tarjoamien väitteiden epäluotettavuuden, vrt. lainaus uutisvirrastamme 4.12.2009:

Keskustelu jatkuu: Sosiaali- ja terveysministeriön sikainfluenssakeskustelijat ovat aloittaneet keskustelupalstoilla. Ensimmäinen Iltalehden palstalla silmiin osunut "virallista tietoa" edustava viesti on nimimerkiltä "STM-influenssainfo" STM, joka kirjoittaa seuraavasti:

"Rokotteessa oleva "elohopoea" on orgaanista elohopeaa ja poistuu elimistöstä muutaman päivän kuluessa. Mm. kaloista ja sienistä saatava elohopea on puolestaan epäorgaanista ja se taas kerääntyy elimistöön. Syödessään aklaa tai sieniä ihminen saa "Kerta-annoksena" enemmän elohopeaa kuin sika-influenssa rokotteesta.

Anne-Marie STM:Influenssainfo"

Elintarvikeviraston julkaisun RISKIRAPORTTI - ELINTARVIKKEIDEN JA TALOUSVEDEN KEMIALLISET VAARAT mukaan taas kalojen elohopea on enimmäkseen orgaanista metyylielohopea: "Ravinnon mukana tulleesta epäorgaanisesta elohopeasta imeytyy noin 7 %, mutta metyylielohopeasta yli 90 %. Kalan sisältämästä elohopeasta on keskimäärin 90 % metyylielohopean muodossa" ja "Elohopea on ympäristössä luonnostaan esiintyvä myrkyllinen raskasmetalli. Luonnossa esiintyviä eloho- peayhdisteitä ovat metallinen elohopea, epäorgaaniset elohopeasuolat ja orgaaniset elohopeayhdisteet (esim. metyyli- ja etyylielohopea)."

Helsingin yliopiston kemian laitos puolestaan kertoo raskasmetallit -sivullaan näin: "Epäorgaaninen elohopea voi myös muuttua orgaaniseksi metyylielohopeaksi, joka imeytyy tehokkaammin kuin epäorgaaninen elohopea. Orgaaninen elohopea kertyy elimistössä keskushermostoon ja aivoihin saattaen vaurioittaa niitä. Epäorgaaninen elohopea taas kertyy munuaisiin.

Ihminen altistuu näille yhdisteille pääasiassa ravinnon kautta. Esimerkiksi kaloista ja sisäelimistä on mitattu suuria elohopeapitoisuuksia. "

Mitenkäs se ministeriön tavoite tässä keskusteluun osallistumisessa menikään? Lainataanpa Iltalehdessä haastateltua sosiaali- ja terveysministeriön viestintäyksikön tiedottajaa Anne Koskelaa:

"- Haluamme keskusteluun osallistumalla tarjota luotettavaa tietoa ja saattaa keskustelijat luotettavan tiedon ääreen THL:n verkkosivustoille. Sinne on keskitetty kaikki tieto sikainfluenssasta, Koskela kertoo."

(13.2.2011) MTV3: Mielipidekysely osoittaa aiempaa kielteisempää suhtautumista rokotteisiin

"MTV3 uutisten teettämän kyselyn mukaan kaikkiaan liki puolet on sitä mieltä, että oma suhtautuminen rokotuksiin on muuttunut kielteisemmäksi kuin ennen narkolepsiatapausten ilmituloa.

14 prosenttia kansasta suhtautuu tätä nykyä selvästi kielteisemmin rokotuksiin ja 34 prosenttia hieman kielteisemmin kuin aiemmin."

"Kyselytutkimus rokoteasenteista tehtiin 2.- 10. helmikuuta. Siihen vastasi 2 574 henkilöä. Vastaajat ovat iän, sukupuolen ja asuinpaikan suhteen edustava otos täysi-ikäisistä suomalaisista. Tutkimuksen teki MTV3:n toimeksiannosta Think If Laboratories Oy."

"Alaikäisen lapsensa rokottamisen aikoo kieltää totaalisesti vain yksi prosentti vastanneista, mutta 41 prosenttia on sitä mieltä, että aikoo estää lapsensa rokottamisen osalla rokotteista. Hieman suurempi osa eli 42 prosenttia vastanneista ei aio estää lapsensa rokottamista.

Asiaan ei osannut sanoa kantaansa runsaat 16 prosenttia vastaajista."

Web-toimittajan kommentti: Rokotusohjelmaan kuuluvia pikkulasten kausi-influenssarokotteita on viime vuosina ottanut n. 20-30 prosenttia kohderyhmästä. Muiden rokotteiden osalta rokotuskattavuustiedot voivat THL:n käytännöillä olla jopa kuusi vuotta vanhoja, joten tuoreita tietoja ei ole käytettävissä. Julkaistujen selvitysten mukaan kuitenkin 2000-luvulla syntyneiden lasten rokotuskattavuus muilla rokotusohjelmaan kuuluvilla rokotteilla kuin sika- ja kausi-influenssarokotteilla on yleensä ollut yli 95 prosenttia.

(13.2.2011) MTV3: Narkolepsian jälkeen Tampereen yliopiston lintuinfluenssarokotetutkimus vaikeuksissa

"Tampereen yliopiston rokotetutkimuskeskuksen johtaja Timo Vesikari kertoo, että narkolepsiakohulla on selvä vaikutus suomalaisten halukkuuteen osallistua rokotetutkimuksiin."

"Terveyden- ja hyvinvoinnin laitos on huolissaan, kun testeihin ei löydy halukkaita kansalaisia.

- Pandemrix-tapausten osalta kovasti peräänkuulutettiin, että oliko rokotetta tutkittu riittävästi. Jos rokotetutkimuksia nyt aletaan vieroksua, niin sehän johtaa tilanteeseen, että meillä ei pian ole riittävästi tutkittuja rokotteita käytössä, rokotejohtaja Terhi Kilpi summaa."

(13.2.2011) Punnittuja puheenvuoroja: Rokotuspolitiikka kaipaa terveempää suuntaa

(11.2.2011) Kaleva: Luotatko suomalaiseen rokotusohjelmaan? Sunnuntain puheenvuoro

"Pidätkö suomalaista rokotusohjelmaa turvallisena? Ovatko hyödyt suurempia kuin haitat?"

(11.2.2011) Pandemrix -sikainfluenssarokotteen mahdolliset haittavaikutukset hedelmällisyyteen keskusteluttavat

Narkolepsiayhteys on herättänyt uudestaan keskusteluja myös muista Pandemrix-rokotteeseen mahdollisesti liittyvistä haitoista. Yksi tällainen keskustelunaihe on rokotteen sisältämän polysorbaatti 80 -emulgointiaineen mahdolliset haitat lisääntymisterveydelle. Keskusteluissa viitataan vuonna 1993 julkaistuun tutkimusartikkeliin, jossa naarasrotille annetut 0,1 ml polysorbaatti 80 -liuosruiskeet 1,5 ja 10 prosentin vesiliuoksina olivat yhteydessä lisääntymiseen liittyviin kehityshäiriöihin.

Rokotusta suositelleen Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen THL:n kanta asiaan näytti olevan ainakin ennen rokotuksia selvä:

Helsingin Sanomat: Vieraskynä, tutkimusprofessori Petri Ruutu (23.10.2009)

"Rokote ei sisällä aineita, jotka ovat haitallisia sikiölle tai raskauden kululle."

(11.2.2011) STM: Pandemiarokotteiden yhteishankintaa edistetään EU:ssa

(11.2.2011) Keskustelu jatkuu: Dagens Nyheter: Pandemian jälkeisiä tutkimuksia (pääkirjoitus)

Ruotsissakin ollaan huolestuneita rokotuskattavuuden vähenemisestä. Kirjoituksen mukaan voidaan käsitellä, jos aikuiset jättävät influenssarokotukset väliin, mutta tavallisten lastentautien rokotusten pois jättämisestä seuraisi katastrofi.

(11.2.2011) Yle: Prisma Studio: Terhi Kilpi suosittelemansa rokotteen aiheuttamasta narkolepsiasta: Arvokas aineisto

Video on nähtävissä myös tiedeuutisen yhteydessä.

THL:n rokoteosaston johtaja Terhi Kilpi: "Kyllä tää on sellainen aineisto, joka tulee antamaan meille vastauksia moniin tärkeisiin kysymyksiin. Sekä tieteen että ihmisten terveyden kannalta meillä on hyvin arvokasta tietoa käsissämme ja analysoitavana."

Terhi Kilpi on ollut avainasemassa narkolepsiaan johtaneen sikainfluenssarokotteen hankinnasta päätettäessä. Hän myös johtaa tutkimuksia, joiden tehtävä on tehtäväksiannon mukaan selvittää, onko sikainfluenssarokotuskampanjalla ja narkolepsialla yhteys. Kilpi johtaa myös lääkeyhtiö GlaxoSmithKlinen toimeksiannosta tehtävää, n. 12 miljoonan euron FinIP-rokotetutkimusta. Terhi Kilpi ei ole nähnyt tehtävissä jääviysongelmia, ei myöskään THL:n pääjohtaja Pekka Puska, joka on Kilven tehtävään nimittänyt. Oikeuskansleri Jaakko Jonkka selvittää jääviyskysymyksiä ja lahjontaepäilyjä sikainfuenssarokotteen hankintaan ja narkolepsiatutkimukseen liittyen.

Julkisuudessa olleiden tietojen mukaan Kilven johtaman työryhmän tehtävämäärityksen mukainen työ eli narkolepsian ja rokotteen syy-yhteyden toteaminen näyttää olevan jo pääosin selvä ja syy-yhteys on löytynyt. Nyt mielenkiinto tutkimuksissa näyttää kohdistuvan pääosin muihin kuin tehtäväksiannon mukaisiin tehtäviin.

Narkolepsiaan sairastuneista lapsista ("aineistosta") odotetaan olevan hyötyä narkolepsian ja ehkä muidenkin autoimmuunisairauksien synnyn selvittämisessä. Kun vielä syksyllä Sosiaali- ja terveysministeriöstä kerrottiin, että määrärahoja ei löydy yhdenkään narkolepsiaan sairastuneiden perheille tarkoitetun tilaisuuden järjestämiseen, nyt ministeriö on ilmoittanut rahoittavansa tutkimusta, jolla kartoitetaan laajasti narkolepsiaan sairastuneiden lasten perimää.

(10.2.2011) Keskustelu jatkuu: THL:n rokotusturvallisuuslääkäri, kansallisen narkolepsiatyöryhmän sihteeri: Pakkovalintojen edessä

(10.2.2011) Aamulehti: kolumni: Kuinka iso on 9-kertainen riski? (sikainfluenssarokote ja narkolepsia)

"Suomessa annetun Pandemrix-rokotteen ylimääräinen narkolepsiariski oli yli 60 sairastunutta miljoonaa rokotettua kohden. Se on valtava riski. Sellaista ei yhdelläkään myyntiluvan saavalla rokotteella saa olla."

(10.2.2011) Sanevax (blogi): Pandemrix oli ehkä epäviisas valinta

Kirjoittaja käy läpi Pandemrixin käyttöön liittyneitä, ennakoitavissa olevia riskitekijöitä: elohopea, polysorbaatti 80 jota kirjoittajan mukaan käytetään veri-aivoesteen läpäisiin, skvaleeniadjuvantti jne.

(10.2.2011) THL julkaisi rokotehaittailmoitustietoja vuodelta 2008: mm. kaksi kuolemantapausta

THL:n rokotehaittaseurannan tietoja on päivitetty - vielä äskettäin tuoreimmat tiedot olivat vuodelta 2007, mutta nyt on julkaistu vuotta 2008 koskeva haittaraportti ja listaus luokitelluista ilmoituksista.

Vuonna 2008 on ilmoitettu mm. rotavirusrokotteen haitaksi epäilty Kawasakin tauti sekä 16-vuotiaan pojan kuolemaan johtanut hepatiitti A -rokotehaitta (diagnoosi ADEM, akuutti disseminoitunut enkefalomyeliitti, yksivaiheinen tulehduksellinen keskushermoston myeliiniä vaurioittava sairaus sekä keuhkokuume). Myös viitosrokotteen epäiltynä haittana ilmoitettiin yksi kuolemantapaus, diagnoosina kätkytkuolema.

Rotavirusrokotteen ja viitosrokotteen jälkeen ilmoitettiin havaitun myös suolentuppeumia, mm. suolentuppeuma ja kuolio kolmikuukautisella tyttövauvalla.

MPR-rokotetta ilmoitettiin seuranneen useita tuhkarokon kaltaiseen tautiin sairastumisia. MPR-rokotteen jälkeen raportoitiin myös epänormaalia itkua (ns. aivoitku).

Nelosrokotteen ei-vakavana haittana raportoitiin mm. hallusinaatioita kolmivuotiaalla. Influenssarokotteen kohdalla raportoitiin mm. kouristuksista. MPR- ja hepatiittiyhdistelmärokotteelle ilmoitettiin mm. kasvohermohalvaus.

Haittataulukko on muuten suomenkielinen, mutta tautien nimet on listattu englanniksi.

(10.2.2011) Mediuutiset: 65 vuotta täyttäneiden influenssarokotuskattavuus talvena 2009-2010 laski aiemmasta n. 50 prosentista 43 prosenttiin

Pikkulasten rokotuskattavuus oli noin kolmannes, eli n. joka kolmas otti rokotusohjelmassa tarjotun rokotteen. Tässä ei uutisen mukaan tapahtunut oleellisia muutoksia aiempiin talviin verrattuna.

(10.2.2011) Fimean (suomalainen lääketurvaviranomainen, ent. Lääkelaitos) tiedote Pandemrix-hyväksynnästä ja haittojen tutkimisesta

(10.2.2011) Keskustelu jatkuu: Lapin Kansa: Piikkikammoa ei pidä lietsoa (pääkirjoitus)

"Rokotusongelman yleistämiseen ei pidä syyllistyä.

On kuitenkin kyse vain yhdestä rokotuskampanjasta ja murto-osasta rokotettuja.

Jokainen sairastunut lapsi on liikaa ja tutkimuksiin on satsattava.

Jos virheitä tai laiminlyöntejä ilmaantuu, vastuut on selvitettävä lääketehtaisiin saakka."

"On muistettava, että pääosa muista rokotuksista on toiminut ja toimii edelleen, niin kuin pitääkin. Laajemmalle piikkikammolle ei ole perusteita."

(10.2.2011) Keskustelu jatkuu: Aikamatkustajan blogi: Suomalaista rulettia

"Maalaisjärjellä kuvio täyttää kaikki korruption tunnusmerkit, mutta oikeus ei näytä toteutuvan - kukaan ei ota vastuuta tapahtuneesta. Toiseksi en ymmärrä vieläkään, miksi väitetään että päätös rokotuksista tehtiin parhaan olemassaolevan tiedon mukaan. Jos minä maallikkona tiesin uudentyyppisen rokotteen riskeistä, niin kyllä siitä tiesivät asiantuntijatkin. Kolmanneksi en ymmärrä miksi meitä niin aggressiivisesti painostettiin ja peloteltiin ottamaan piikki, jos tarkoitus oli puhtaasti hyvä kuten annetaan ymmärtää."

(8.2.2011) YLE: Maailman terveysjärjestö WHO: narkolepsiatapauksia 12 maassa

"Maailman terveysjärjestön WHO:n mukaan 12 maata on ilmoittanut narkolepsiatapauksista, joilla epäillään olevan yhteys sikainfluenssarokotteeseen."

WHO:n kannanotto asiaa löytyy WHO:n sivuilta

(8.2.2011) HS: Rokotuksista kieltäytyminen toisi hävinneet taudit taas Suomeen

Web-toimittajan kommentti: THL:n pääjohtaja Pekka Puska katsoi narkolepsian ja sikainfluenssarokotteen yhteyttä käsittelevässä tiedotustilaisuudessa, että tästä on opittu paljon. Ei siltä näytä ainakaan tiedotuksen suhteen - vanhat, rokotusten riskittömyyttä markkinoivat ja kaikki rokotteet perusteetta yhteen niputtavat hokemat ovat edelleen käytössä. Lainaus THL:n rokotusohjelmayksikön päällikön lausunnosta Helsingin Sanomissa:

"Rokotteiden yhteyttä vakaviin sairauksiin on silloin tällöin epäilty, mutta tutkimukset eivät ole vahvistaneet niitä", Leino sanoo.

Onko niin, että narkolepsia ei ole Tuija Leinon mielestä vakava sairaus? Vai katsooko Leino, että tutkimus ei ole vahvistanut narkolepsian ja sikainfluenssarokotteen yhteyttä?

(8.2.2011) Satakunnan Kansa: THL aikoo paneutua sikapiikin ja keskenmenojen yhteyksiin

Paperilehdestä:

"Ensimmäiset haittailmoitukset rokotteisiin ajallisesti yhdistetyistä raskauskomplikaatioista tulivat joulukuun 2009 alkuun mennessä. Usea media uutisoi Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) aloittavan tutkimukset. Mitä tutkimuksissa ilmeni, Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen rokotejohtaja, ylilääkäri Terhi Kilpi?

- Tämä on mediassa ymmärretty väärin. Tutkimisella tarkoitin sen tarkkailemista, jos rokotteista ilmenisi jotain epätavallista, kuten odotettua enemmän jotain sittemmin todetun narkolepsian kaltaista. Ei ole keinoa, jolla voisi selvittää yksittäistapauksesta, johtuiko keskenmeno sikapiikistä.

Paljonko raskauteen liittyviä haittailmoituksia on tehty?

- Maanantaihin mennessä haittailmoituksia on tullut kaikkiaan 880 kappaletta, joista 25 raskauskomplikaatioihin liittyviä. Valtaosin ilmoitetut komplikaatiot ovat olleet alkuraskauden, mutta myös toisen kolmanneksen aikaisia keskenmenoja, joille ei ole löytynyt selkeää syytä."

"Miksi monet näyttävät kokevan jonkin yhteyden rokotuksen ja keskenmenon välillä?

- Ei sitä voi selittää kuin laskennallisella tavalla. Jos keskenmenoja tapahtuu tuhansia vuodessa, niitä vain tulee joka tapauksessa. Jos kenellekään ei tulisi keskenmenoa rokotteen jälkeen, sehän tarkoittaisi, että rokote ehkäisisi keskenmenoja.

- Vuoden 2009 raskauskomplikaatiotilastossa ei ilmennyt minkäänlaista keskenmenopiikkiä.

Aiotteko tutkia rokotteen ja keskenmenojen mahdollista yhteyttä tarkemmin?

- Ilman muuta. Olemme jo tarkkailleet ongelmien ilmenemistä rokotuksia seuranneina viikkoina. Pyrimme myös selvittämään, kuka oli raskaana piikin saadessaan. Vertaamalla tietoja keskenmeno-ja rokotustilastojen sekä rokottamattomien kanssa saamme vielä tarkempia tietoja."

(7.2.2011) Pohjalainen (narkolepsia ja sikainfluenssa): Äiti: "Haluan, että tehty virhe myönnetään"

(7.2.2011) Iltalehti: Saiko lapsesi sivuvaikutuksia rokotteesta?

(7.2.2011) Keskustelu jatkuu: Suomen kuvalehti: Parempi maailma ilman Pandemrixiä? (blogikirjoitus)

(7.2.2011) Tiedotteitamme GlaxoSmithKlinen toimeksiannosta lastenneuvoloissa tehtävän FinIP-pneumokokkirokotetutkimuksen' eettisistä ongelmista

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos THL toteuttaa lääkeyhtiö GlaxoSmithKlinen toimeksiannosta n. 12 miljoonaa euroa maksavaa FinIP-rokotetutkimuksta. Tutkimuksen vastuuhenkilö on THL:n rokoteosaston johtaja Terhi Kilpi. Värväys tutkimukseen on päättynyt, mutta tutkimus on edelleen meneillään. Alla tutkimukseen liittyviä tiedotteitamme.

(7.2.2011) STT/Iltalehti: Flunssarokote voi ehkä estää sikainfluenssapandemian puhkeamisen

Flunssaa ja influenssaa on tähän asti pidetty eri virustyyppien aiheuttamina tauteina, mutta STT:n uutisen mukaan uusi flunssarokote voisi torjua myös sikainfluenssaa.

STT viittaa tähän Guardian uutiseen, josta löytyy lisätietoa.

(7.2.2011) Eduskunnan kyselytunti 3.2.2010: Narkolepsiaan sairastuneiden lasten ja heidän perheidensä tukeminen

(6.2.2011) Snabbisen (blogikirjoitus): Median rooli narkolepsiassa (myös lääkärien roolista)

Ruotsalaisblogisti Mellanmanin mukaan Suomessa media etsii syyllisiä ja Terhi Kilvestä on tullut syntipukki. Blogistin mukaan Ruotsissa media ei etsi narkolepsiaan syyllisiä, koska ymmärtää, että on itse ollut pääagitaattorina - jos viranomaisten päätös on johtanut 60 narkoleptikkoon, mikä oli median rooli otsikontekijänä, kansanvalistajana ja uutisten tärkeysjärjestyksen päättäjänä? Samaa aihetta käsittelee itse(media)kriittisesti Aamulehden kirjoitus "Olisitte kuunnelleet meitä" (paperilehdessä), poimintoja:

"Just tällasta se on, kun turvallisuusprosesseista ei välitetä, mun kyl piti varoittaa niitä, mut olin matkoilla!

"Kaikessa lääkitsemistä ja rokottamista koskevassa arvioinnissa pitää muistaa, että jos lääkkeellä tai rokotteella on tehoa, sillä on todennäköisesti myös sivuvaikutuksia." ( HS 2.2. 2011 pääkirjoitus).

Just tota mä sanoin jo yli vuos sitten! Tai en sanonut, mut mun piti! Kun sikainfluenssarokotteen ja narkolepsiatapausten yhteys alkoi näyttää yhä selvemmältä, media valitsi keskustelussa itselleen sen roolin, joka medialle parhaiten sopii eli jälkikäteisen syyllistäjän roolin."

"Rokottamisen alkuvaiheessa äänen saivat vielä Antti Heikkilän tapaiset pirteät, THL:n Pekka Puskan eroa jo tuolloin vaatineet skeptikot, mutta heidät siirrettiin nopeasti sivummalle, kun rokottaminen nostettiin kansalliseksi yhtenäisyysprojektiksi.

Lukijoita peloteltiin sikainfluenssan vaaroilla, ja kansan rokottamisen etenemistä seurattiin kuin urheilukilpailua. Jos rokottaminen jossain päin Suomea vähän kangerteli, etsittiin syyllistä sille, miksi näin on, kyseessä on sentään tappava pandemia.

THL puolusti rokotetta ja rokotevelvollisuutta vimmaisena syyllistäen, ja media raportoi THL:n lausunnot niitä liikoja kyseenalaistamatta. Tärkeintä kaikille oli tuolloin se, että THL toimi rokotteen saamisessa Suomeen nopeasti, ei huolellisesti.

THL:sta tuli rokotusohjelman sankari, joka toimi ripeästi ja vain kansalaisten turvallisuutta ajatellen. Nyt on kaikki toisin. Nyt THL:n edustajat myöntävät virheensä, vauhtisokeutensa ja rokotteen haittavaikutukset.

Onneksi me emme menneet täällä mediassa siihen mukaan. Nyt nolottaisi."

Web-toimittajan kommentti: On myös joitakuita, jotka ennen narkolepsiaan sairastuneiden lasten rokottamista vaativat Pandemrix-rokottamista keskeytettäväksi. Lääkäri Mirjaleena Isoaho vaati jo marraskuussa 2009 rokotuksia keskeytettäväksi, ja kirjoitti mm:

"Salaa vanhemmilta lapset lääketieteelliseen tutkimuksiin -lakiesitys on vain puu, meidän on kuitenkin nähtävä koko metsä!" ja keräsi nimiä Selvitysvaatimus kansalaisturvallisuudesta -adressiin sekä kirjoitti aiheesta verkon keskustelupalstoilla.

Tämä adressi ei saavuttanut kuitenkaan läheskään yhtä suurta suosiota kuin saman henkilön käynnistämä THL:n pääjohtajan Pekka Puskan kannattamaa "Salaa vanhemmilta" alias "Salaa valmisteltu" alias "Lex Puska" -lakiesitystä vastustava adressi.

Mirjaleena Isoaho viittasi jo marraskuussa 2009 Puolan terveysministeriön kantaan, josta MTV3 kertoi helmikuussa 2011. Samoin teki toinen lääkäri, Antti Heikkilä blogissaan marraskuussa 2009.

Kolmaskin suomalaislääkäri, Heikki Peltola, on suhtautunut johdonmukaisen epäilevästi koko väestön joukkorokotuksia kohtaan jo ainakin kesästä 2009 alkaen.

(6.2.2011) Ilta-Sanomat (paperilehti): Diabeteksen ja rokotteiden yhteysepäily: Professori Olli Simellin mukaan "pitäisi tutkia, onko rokotuksilla mitään merkitystä", viitaten diabetekseen

"Professorin mukaan vallitsevan näkemyksen mukaan yhteyttä ei ole.

- Tuntuma on, että jos rokotteiden ja diabeteksen välillä olisi yhteys, se ei missään tapauksessa ole kovin suuri.

Voisiko se kuitenkin selittää yksittäisi tapauksia?

- Ehkä näin voisi ajatella, Simell pohtii."

Ilta-Sanomat on haastatellut äitiä, joka on miettinyt, aiheuttiko Pandemrix-sikainfluenssarokote tai usea rokote yhdessä lapsen sairastumisen 1-tyypin diabetekseen.

Ilta-Sanomien mukaan diabetes yleistyy Suomessa hurjaa vauhtia, lehti siteeraa Olli Simelliä niin, että yksi lapsi 120:stä tulee sairastumaan diabetekseen.

Turun Sanomat kertoi jo tammikuussa, että tutkimuksissa, joissa mm. Olli Simell on mukana, etsitään diabeteksen syitä niin viruksista, ravinnosta, ympäristöstä kuin rokotteistakin.

Tutkimuksissa selvitetään myös mahdollisuutta kehittää rokotteita 1-tyypin diabetesta ehkäisemään. Tammikuun lopussa kerrottiin, että uusi diabetekseen ja rasvapoikkeamiin liittyvä löytö mahdollistaa rokotteen kehittämisen.

Aiemmin mm. Classen & Classen ja Tuomilehto ovat tutkineet suomalaisaineiston perusteella diabeteksen ja rokotteiden mahdollista yhteyttä.

(6.2.2011) Aamulehti: Puheenaihe: Tässä syy, miksi narkolepsia yllätti

"Arkkiatri Risto Pelkonen kannatti reilu vuosi sitten suomalaisten laajaa rokottamista sikainfluenssaa vastaan."

"Kannattaisiko arkkiatri Pelkonen edelleen väestön laajaa rokottamista, ja mitä mieltä arkkiatri on Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen ja rokotuksen valmistaneen lääkeyrityksen GlaxoSmithKlinen yhteyksistä?"

(6.2.2011) Keskustelu jatkuu: HS: Lobbaus on ruma sana

"Sitten on ollut lääkefirma GlaxoSmithKline, joka tuki Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen THL:n tutkimusta miljoonilla. Kas vain, Suomi päätti sitten suojata kansalaiset sikainfluenssalta juuri Glaxon Pandemrix -rokotteella. Ilman kilpailutusta.

Ja tuoreimpana on Espoon juttu, jossa syynätään Espoon teknisen toimen johtajan Lapin-reissuja ja maratonmatkoja, joiden maksajina ovat olleet muun muassa rakennusfirmat.

Jos olisin lobbari, kihisisin raivosta näiden amatööritöhertäjien touhuille.

"Parantamisen varaa olisi", myöntää Lääketeollisuus ry:n toimitusjohtaja Suvi-Anne Siimes Talouselämä-lehdessä. Hän viittaa Pandemrix-tapaukseen, johon liittyviä lahjontaepäilyjä oikeuskansleri nyt tutkii.

Entinen punainen diiva Siimes on nykyään lääkefirmojen ykköslobbari. Talouselämässä hän ilmoittaa kakistelematta oman etujärjestönsä strategian ensi vaalikaudella: "Meidän ykköstavoitteemme on päästä mukaan kaikkeen lääkealaan liittyvän lainsäädännön valmisteluun jo varhaisvaiheessa."

Näin puhuu ammattimainen lobbari, joka ei häpeä työtään eikä peittele tavoitteitaan."

(6.2.2011) Hbl: Narkolepsia-asiassa paljon tutkittavaa

(6.2.2011) Narkolepsiaa käsitteleviä ohjelmia Yle Areenassa: A-talk * Jälkiviisaat * Presidentin kanslia

(5.2.2011) Tiedote: Arkkiatri: THL:n lääkeyhtiökytkyt pois - Rokotusinfo kritisoi THL:n tiedotusta

(5.2.2011) The Telegraph: kausi-influenssarokotteesta kova pula

Uutisen mukaan asiantuntijaneuvot olivat selvät, että muita lapsia kuin riskiryhmiin kuuluvia ei rokoteta.

Web-toimittajan kommentti: Suomessa kausi-influenssarokotteita on uutisten mukaan ainakin toistaiseksi jäänyt runsaasti käyttämättä. Aiempina vuosina eri ryhmissä rokotteita on eri ryhmissä mennyt haaskuuseen vajaa puolet tai jopa 75 prosenttia, ja tänä talvena innostus rokotteiden ottamiseen on uutisten mukaan laskenut entisestään.

(5.2.2011) Keskustelu jatkuu: Pandemrix-sikainfluenssarokotteesta epilepsiaa?

(5.2.2011) Keskustelu jatkuu: Jälkiviisautta (blogikirjoitus)

(5.2.2011) Valtiolle.fi: THL:lla rokotehankintajohtajan paikka auki

"THL:n lääketukkukaupan johtaja vastaa kansalliseen rokotusohjelmaan kuuluvien THL:n omistamien rokotteiden hankinnasta ja jakelusta sopimuslääketukkukaupan kautta."

Sikainfluenssarokotehankinnassa lääketukkukaupan johtaja on allekirjoittanut muistion, jonka perusteella Iltalehti kertoo Suomen päätyneen ostamaan Pandemrix-rokotteen.

(5.2.2011) Iltalehti: Rokotevalmistajat pakenevat vastuuta

"- Valmistajilla on kuitenkin aina tuotevastuu, painottaa Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL)erikoistutkija Rose-Marie Ölander. Hän vastaa kansallisen rokotusohjelman rokotehankinnoista ja jakelusta."

(5.2.2011) Magneettimedia: Onko THL:lla meneillään mediakampanja maineen palauttamiseksi?

(5.2.2011) Risikko: Rokotteiden testausjärjestelmä voi mennä täysin uusiksi

"Narkolepsiatapausten seurauksena kaikkien rokotteiden testausjärjestelmä saattaa muuttua.

Peruspalveluministeri Paula Risikko arvioi Sanoman maakuntalehdille, että jos tutkimukset paljastavat pohjoismaalaisten alttiuden sivuvaikutuksiin, voi löytö vaikuttaa koko rokoteturvallisuuden tutkimukseen"

"Ministeri suhtautuu varauksellisesti kansainvälisten lääkejättien haluun tehdä erityistestauksia yhtä markkina-aluetta varten.

Sen sijaan Risikko kiirehtii EU:n yhteistä rokotteiden hankintaa. Hänen mukaansa myös Pohjoismaiden yhteistä lääkehankintaa ja lääkkeiden valmistusta on pohdittu, mutta niitä ei pidetä taloudellisesti kannattavina."

Web-toimittajan kommentti: On vaikea hahmottaa, mitä ministeri Risikko tarkoittaa lausunnollaan. Rokotteiden hyväksyntä tapahtuu nykyään miltei poikkeuksetta EU-tasolla (EU-komissio myöntää myyntiluvan), ei kansallisella hyväksynnällä. Osana EU:ta Suomen markkinoilla ovat EU:ssa hyväksytyt rokotteet. Kilpailulainsäädäntö asettaa rajoituksia julkisille hankinnoille. Tarkoittaako ministeri yhteisen myyntilupajärjestelmän purkamista ja palaamista kansallisiin myyntilupiin? Vai vaatimusta laajemmasta testauksesta ennen myyntiluvan myöntämistä - tulisiko ennen myyntilupaa testata rokotteet aiempaa useammassa maassa?

(5.2.2011) Kirjeenvaihtajat kertovat: Rokotekeskustelu on maailmalla suomalaista kriittisempää

"Nurminen muistuttaa, että Sveitsissä ei käytetty samaa sikainfluenssarokotetta, jota Suomi käytti, raskaana oleville naisille ja lapsille.

- Suomessa se tulkittiin poliittiseksi ratkaisuksi. Ajateltiin, että sveitsiläiset halusivat saada kotimaisen lääkkeen. Kyllä keskusteluun Sveitsissä kuitenkin aivan selvästi liittyivät myös rokotteeseen liittyvät riskit.

Nurminen arvioi, että Saksassa rokotetaan lapsia vähemmän kuin Suomessa.

- Saksassa ei määrätä myöskään antibiootteja yhtä herkästi kuin Suomessa. Meillä on muitakin terveydenhuoltoon liittyviä eroja. Täällä ei lapsilla ole esimerkiksi samanlaisia korvatulehduskierteitä eikä allergioita kuin Suomessa. En tiedä, mistä se johtuu, mutta jotain tekemistä sillä on terveydenhuoltosysteemin kanssa."

(5.2.2011): Satakunnan Kansa: Massarokotukset olivat virhe (narkolepsiaan sairastuneen lapsen äidin mielipidekirjoitus)

(5.2.2011) Pohjolan Sanomat 5.2.2011: Arkkiatri Risto Pelkonen haluaa THL:n erilleen lääkefirmojen tutkimuksista

Artikkelissa lainataan myös professori Timo Vesikarin kantaa, että viranomaistehtävät ja lääkeyhtiötutkimus pitää erottaa.

(5.2.2011) Keskustelu jatkuu: Eduskuntavaaliehdokas Riikka Söyring ottaa kantaa rokotekeskusteluun

(4.2.2011) Katse tapahtuneeseen, osa 11 - Narkolepsiaepäilyn tulo julkisuuteen

Kuten niin monet asiat (vrt. Kekkosen aikaa koskeva kirjoitus tapahtumakatsauksen osassa 10), narkolepsiaepäilystä alettiin keskustella kun asia oli esillä ruotsalaislehdistössä.

(24.8.2010) THL: tiedote: THL suosittaa Pandemrix-rokotusten (sikainfluenssarokote) keskeyttämistä

Tiedotteen mukaan Pandemrix-rokotukset keskeytetään muuten kokonaan, mutta "yksilöllisen harkinnan perusteella rokotetta voidaan kuitenkin käyttää, esimerkiksi epidemia-alueille matkustaville." Tiedotteen mukaan kausi-influenssarokotussuositukset pysyvät ennallaan.

Web-toimittajan kommentti: Päätöksessä on muutama yllättävä ja ristiriitaisuuksia viestivä seikka:

  • Vaikka on kesken selvitys, onko rokotteella syy-yhteys narkolepsiaan, eikä tiedetä, onko syy-yhteys mahdollisesti rokotteen adjuvantin vai H1N1- eli sikaviruskomponentin, jo tässä vaiheessa sanotaan, että kausi-influenssarokotussuositukset pysyvät ennallaan. Australian kokemusten (kouristusten moninkertaistuminen lapsella siirryttäessä H1N1-kausi-influenssarokotteeseen) perusteella on mahdollista, että H1N1-komponentissa on ongelmia.
  • Ennakolta kerrottiin, että ollaan harkitsemassa lähinnä lasten ja nuorten rokotussuositusta. THL päätyi kuitenkin rokottamisen lopettamiseen (lähes) kaikilta.
  • Aiemmin uutisoitiin ensin, että Kansallinen rokotusasiantuntijaryhmä (KRAR) päättää asiasta. Sitten kertomus vaihtui sellaiseksi, että KRAR ehdottaa, THL suosittaa. Päättäjästä ei THL:n tiedotteessa mainita yhtään mitään.
  • THL:n mainitsee tiedotteessaan narkolepsiatapausten määrän erittäin harhaanjohtavalla tavalla verrattuna siihen, mitä neurologit ovat varmistetuista narkolepsiatapauksista kertoneet julkisuuteen. Neurologien mukaan tapauksia on puolen vuoden aikana parisenkymmentä, joista 14 on varmistettuja. Edelleen on kerrottu, että kaikki ovat saaneet sikainfluenssarokotteen. Tapausten normaalimäärä on vuodessa neurologien mukaan kolme. Jos oletetaan, että edes yksi puolesta tusinasta epävarmoja tapauksia varmistuu, on narkolepsiatapausten määrä kymmenkertainen normaaliin verrattuna. Mutta THL tiedottaa asiasta näin: "Tähän mennessä THL:n haittavaikutusrekisteriin on ilmoitettu kuusi tapausta, joissa narkolepsia on ilmaantunut rokotuksen jälkeen. Tämä vastaa vuosittaista narkolepsian normaalia ilmaantuvuutta". THL:n tiedotus näyttää osoittavan varsin tietoista harhaanjohtamista, mikäli lähdemme siitä, että kliinistä työtä tekevillä neurologoille on tieto narkolepsiatapauksista.

(23.8.2010) Huomionarvioisia asioita rokotehaitoista, narkolepsiasta, sikainfluenssarokotteesta ja riskin merkeistä

  • Mitä neurologit sanovat sikainfluenssan ajallisesta yhteydestä narkolepsiaan? Entä rokotteen ajallisesta yhteydestä narkolepsiaan? Mitä THL sanoo?
  • THL:n linja julkisuuteen narkolepsiaepäilyssä näyttää olevan kokolailla: Emme voineet tietää, kukaan ei voinut tietää, muutkin maat päättivät samoin (pääjohtaja Pekka Puska Nelosen TV-uutisissa 21.8.2010, rokoteosaston johtaja, GlaxoSmithKlinen toimeksiantaman rokotetutkimuksen vastuuhenkilö Terhi Kilpi MTV3 23.8.2010). Kuitenkin - Pandemrix-rokotteen valmisteyhteenvedossa kerrottiin, että tutkimustuloksia käytöstä raskaana olevilla ja lapsilla ei ole. Esim. Sveitsi päätti tämän vuoksi rajoittaa rokotteen käyttöä näissä ryhmissä, turvallisuuden vuoksi. Mitä tähän sanoi THL? Syytti Sveitsiä päätöksenteosta kauppapoliittisin perustein, vaikka THL:n rokoteosasto itse teki ja tekee edelleen tutkimuskauppaa Pandemrixin valmistajan kanssa, eli vastaanottaa miljoonia euroja GlaxoSmithKlinen tilaaman tutkimuksen toteuttamiseen. Esim. epidemiologi, rokotetutkimusten asiantuntija, Cochrane Collaboration Tom Jefferson varoitti jo vuosi sitten, että uusista rokotteista (huom. mm. Pandemrixin uusi adjuvantti) tulee aina odottamattomia haittoja. Riskeistä oli saatavilla ennakkotietoa, ja jotkut maat toimivat varovaisesti riskien johdosta. Suomessa THL ja STM toimivat toisin.
  • Calmette-rokotteen kohdalla jo vuonna 2003 ilmeni varsin runsaasti odottamattomia haittoja; rokotteen käyttämistä kuitenkin jatkettiin Kansanterveyslaitoksen päätöksellä näistä varoitusmerkeistä huolimatta. Lopputuloksena oli, että käytettiin neljä vuotta rokotetta, josta oli enemmän haittaa kuin hyötyä. 2000-luvulla Calmette-rokotteen seurauksena on ilmennyt useita kuolemantapauksia. Ellei historiasta opita, historialla on taipumusta toistaa itseään.

(23.8.2010) MTV3: Asiantuntijan mukaan H1N1-rokotukset on keskeytettävä

"- Mielipiteeni on, että kun on selvä ajallinen yhteys, rokotetta ei tulisi käyttää ennen kuin meillä on tarkempi selvitys asiasta, toteaa neurologian dosentti, unitutkija Markku Partinen Helsingin uniklinikalta."

(22.8.2010) Nelonen (TV-uutiset): Joakim-vauvan äiti syyttää THL:ää lapsensa rokotekuolemasta (teksti ja video)

Kyse on BCG- eli Calmette-rokotteen aiheuttamasta kuolemasta. Aihetta käsiteltiin myös Nelosen uutisissa klo 18.45 (katsottavissa verkossa uutisina ja erillisenä uutisjuttuna) ja mahdollisesti käsitellään myös 23.00. Asiasta on myös tekstimuotoinen uutinen Nelosen sivuilla, mm: "Joakimin äiti pelkää, että sikainfluenssarokote voi vaatia samankaltaisia uhreja kuin hänen poikansa."

Joakimin äiti Annika "Sundell toivoo, että Suomen rokotusohjelmasta käytäisiin perusteellinen keskusteltu. Sundellin mielestä viranomaiset ovat mitä suurimmassa määrin vastuussa Joakimin kuolemasta."

"- Kyllä vastuu on Kansanterveyslaitoksella ja rokoteosastolla. Äitinä minä luotin, että rokotukset ovat turvallisia, Sundell sanoo."

(21.8.2010/22.8.2010) Times of Malta.com: Ruotsissa tutkitaan narkolepsiatapausten yhteyttä sikainfluenssarokotteeseen

AFP:n mukaan Ruotsi tutkii GlaxoSmithKlinen valmistaman Pandemrix-rokotteen mahdollista yhteyttä narkolepsiaan. Ruotsin lääkelaitos on saanut kuusi ilmoitusta narkolepsiatapauksista, joiden epäillään aiheutuneen H1N1-rokotteesta. Ilmoitukset koskevat 12-16 -vuotiaita nuoria, joiden oireet ovat alkaneet 1-2 kuukauden kuluttua H1N1-rokotteen ottamisesta.

Hufvudstadsbladetin mukaan tämänvuotiset narkolepsiatapaukset Suomessa koskevat "iältään huomattavasti nuorempia lapsia" kuin yleensä. Aamulehden uutisen mukaan aiemmat tapaukset ovat koskeneet alle 16-vuotiaita lapsia.

Päivitys 22.8.2010: Apotheke adhocin mukaan Suomessa epäiltyjä haittoja on ilmoitettu 5-15 -vuotiaiden lasten ja nuorten osalta. Diagnoosit on tehty joulu-helmikuun aikana.

(21.8.2010) Nelonen: Uutisjuttu: Pääjohtaja Pekka Puska on täysin yllättynyt narkolepsiatapauksista

Uutisen mukaan THL tiesi epäilyistä jo toukokuussa, mutta Puskan kertoman mukaan hänen tietoonsa asia tuli vasta muutama päivä sitten.

(21.8.2010) THL:n pääjohtaja Pekka Puska sikainfluenssarokotteen turvallisuudesta, vakavien haittojen riskeistä ja narkolepsiatapauksista

Pekka Puska YLE TV1:n A-studiossa 21.10.2009, kun Pandemrix-rokotukset olivat käynnistymässä seuraavana päivänä:

"Kaikissa suhteissa tämä näyttäisi olevan täysin turvallinen rokotus. Meillähän vuosikausia pyöri influenssarokotukset, ja se on hyvin, hyvin turvalliseksi todettu."

Pekka Puska kymmenen kuukautta myöhemmin, 21.8.2010, kun epäiltiin Pandemrix-rokotteiden aiheuttaneen lapsille ja nuorille parantumatonta aivosairautta narkolepsiaa, varmistettu 14 tapausta puolessa vuodessa kun tavallisesti tapauksia havaitaan 3 vuodessa:

"Me emme tienneet kukaan, liittyykö tähän jotakin, me emme vieläkään tiedä, se oli se paras tieto."

"Rokotteen pitkäaikaisvaikutuksia kuten tämä, suurissa väestöissä, ei ollut mitään mahdollisuutta tutkia."

"- Ei mitään pandemiarokotetta ole ehditty tutkia tarpeeksi, sillä väestötason tutkimus vaatii useamman vuoden. Nyt täytyy selvittää, onko tautitapauksilla jokin yhteys rokotteeseen."

Pekka Puska STT / Nelosen uutiset 21.8.2010

"Puska myöntää, että kaikissa Pohjoismaissa käytettyä sikainfluenssarokotetyyppiä Pandemrixia ei ole tutkittu tarpeeksi."

(21.8.2010) THL:n pääjohtaja Pekka Puska vastuusta ja rokotehaitoista, Nelosen uutiset video 21.8.2010

Toimittaja: "Oletteko te valmis henkilökohtaisesti tässä kantamaan minkäänlaista vastuuta, jos näitä tapauksia nyt paljastuu vielä enemmälti ja lisää haittavaikutuksia?"

Pekka Puska: "Niin, kysymys on siitä, että mitä vastuuta tässä otetaan. Me toimimme silloin parhaan tiedon perusteella, niinkuin muutkin maat - todennäköisesti tällä on voitu pelastaa suuri määrä ihmishenkiä. Se, että tuliko tässä yllättäviä sivuvaikutuksia rokotetteesta, selvitetään. Tämä on se elämä, jossa me terveydenhuollosta vastuussa olevat joudumme toimimaan."

Toimittaja: "Rokotusinfo perää nyt sitä, että nyt pitäisi tämä 2000-luvun alun Calmette-kampanjakin tutkia, ja siellä mahdollisesti ilmenneet nämä kuolemantapaukset ja haittavaikutukset. Miten te kommentoitte tätä?"

Pekka Puska: "No tätä asiaahan jatkuvasti selvitellään, ja minusta on hyvä, että kaikki mahdolliset epäilyt aina tutkitaan."

(20.8.2010) Aamulehti: THL tiesi narkolepsiaepäilystä jo toukokuussa - Asiaa ei tutkittu

Puheenjohtajan kommentti: On nähdäkseni varsin suoraa seurausta pääjohtaja Pekka Puskan linjauksista - hankkia THL:lle mahdollisimman paljon ulkopuolista rahoitusta mm. lääkeyhtiöiltä - että esim. rokotteisiin liittyvistä haitoista ja riskeistä kertominen ja niiden tutkiminen jäävät THL:n toiminnassa usein taka-alalle. Tietoisuus haitoista ja riskeistä kun voisi vähentää vanhempien halukkuutta antaa suostumuksensa lastensa osallistumiseen lääkeyhtiöiden THL:ltä tilaamiin rokotetutkimuksiin. On myös suoraa seurausta pääjohtaja Puskan linjasta, että THL ei enää kykene suoriutumaan yhdestä rokotteisiin liittyvästä lakisääteistä perustehtävästään, rokotteiden hankinnasta - jääviysongelmien vuoksi rokotushankinnat ollaan siirtämässä THL:stä sosiaali- ja terveysministeriöön.

Jos rokoteasioissa noudatettaisiin muusta yhteiskunnasta tuttuja jääviys- ja sopivaisuuskäytäntöjä, olisi täysin poissuljettua tämän hetken tilanne, että THL on johtavassa roolissa selvitettäessä sen itsensä suositteleman ja sen suurrahoittajan valmistaman Pandemrix-rokotteen mahdollista syy-yhteyttä lisääntyneeseen narkolepsiaan, ja asiasta tiedotettaessa avainhenkilönä on GlaxoSmithKlinen miljoonatutkimuksen vastuuhenkilö, rokoteosaston johtaja Terhi Kilpi. Tilanne myös osoittaa hyvin sen, että rokoteostojen siirtäminen pois THL:stä ei suinkaan ratkaise THL:n tiiviistä lääkeyhtiöisuhteista aiheutuvia jääviysongelmia.

(20.8.2010) Uusi Suomi: H1N1-epäilijöitä syyllistänyt Puska narkolepsiasta ja sikainfluenssarokotteesta: "Tämä on järkyttävä tilanne"

Pääjohtaja Pekka Puska: "Tämä täytyy selvittää ilman muuta". "Täytyy silti muistaa, että vuosikymmenten ajan rokotteet ovat olleet ehkäisevän terveystyön yksi suuria keinoja".

Puheenjohtajan kommentti: On hienoa, että THL:stä löytyy nyt halua asioiden selvittämiseen. Ehdotan, että pääjohtaja Puska aloittaa rokotehaittojen selvittämisen käynnistämällä riippumattoman selvityksen niistä tapahtumista, jotka 2000-luvulla Suomessa johtivat useaan Calmette-rokotteen saaneen pikkulapsen kuolemantapaukseen ja siihen, että vastasyntyneille annettiin n. neljän vuoden ajan Calmette-rokotetta, josta oli enemmän haittaa kuin hyötyä. THL:n päätösten johdosta rokotetta jaeltiin ilman lain vaatimaa myyntilupaa ja pistettiin paikkaan, josta valmistajan mukaan oli enemmän haittaa kuin myyntiluvan mukaisesta pistokohdasta. Tapahtumista ei tähän mennessä ole järjestetty minkäänlaista kokonaisselvitystä, ja vastuulliset jatkavat edelleen THL:ssä rokotehuollon avaintehtävissä, oltuaan tällä välin avainrooleissa lintu- ja sikainfluenssarokotehankinnoissa.

Pääjohtaja Puska on johdonmukaisesti pyrkinyt hankkimaan KTL:lle ja nyttemmin THL:lle mahdollisimman paljon ulkopuolista rahoitusta. Puskan linjauksen seurauksena esim. vuonna 2009 rokoteosaston tuloista yli kuusi miljoonaa euroa tuli lääkeyhtiö GlaxoSmithKlinelta, kun valtion budjetista rokoteosastolle tavallisesti tuleva rahoitus on hiukan yli miljoona euroa. Osana pyrkimyksiään laajentaa rokotteiden kokeilutoimintaa ja siitä saatavaa lääkeyhtiörahoitusta pääjohtaja Puska mm. ajoi lakimuutoshanketta, jolla olisi poistettu vanhemmilta mahdollisuus päättää lastensa osallistumisesta lääkeyhtiön rahoittamiin ja THL:n toteuttamiin rokotetutkimuksiin. Pääjohtaja Puskan voimakkaasti edistämä läheinen yhteistyö lääke- ja elintarvikeyhtiöiden kanssa on tähän asti saattanut asettaa omat rajoituksensa tämäntyyppisten asioiden selvittämiselle ja rokotehaittojen avoimelle käsittelylle, mutta on hienoa jos tilanne nyt on muuttumassa, mihin Puskan esiintyminen viittaa.

(16.8.2010) Iltalehti: H1N1-rokotteesta unisairaus?

Uutinen kertoo Ruotsissa ja Suomessa sikainfuenssarokotteen aiheuttamaksi epäillystä narkolepsiasta.

(16.8.2010) YLE: Tutkimus: Lääkefirmojen tutkimukset rahoittajilleen myönteisiä

(15.8.2010) Aftonbladet: Sairaina sikainfluenssarokotteesta

Aftonbladetin mukaan 12-vuotias Caroline ja 5-vuotias Reidar ovat sairastuneet Pandemrix-sikainfluenssarokotteen jälkeen äkkinukahtamisia aiheuttavaan aivosairauteen, narkolepsiaan. Iltalehti 14.8.2010 kertoo, että myös Suomessa on ilmoitettu sama tauti Pandemrixin haittavaikutuksena.

(4.2.2011) Yle: Työryhmä koordinoimaan narkolepsiaan sairastuneiden lasten hoitoa

Uutisen mukaan sosiaali- ja terveysministeriö myös rahoittaa uutta tutkimusta:

"Ministeriö rahoittaa myös tutkimusta, joka selvittää, vaikuttiko sikainfluenssarokotteen saaneiden lasten perimä narkolepsian puhkeamiseen. Tarkoitus on tutkia useiden kymmenien narkolepsiaan sairastuneiden lasten perimä.

- On käynnistymässä uusi tutkimus, jolla tutkitaan nimenomaan Suomessa sairastuneiden lasten perimää. Löytyykö sieltä sellaista, joka kenties voisi jollain tavalla selittää, että lapset ovat sairastuneet narkolepsiaan. Kysymys on paljon perusteellisemmasta tutkimuksesta, kuin mitä THL:n toimesta on tehty, kertoo johtaja Taru Koivisto sosiaali- ja terveysministeriöstä."

(4.2.2011) Lääkärilehti: GlaxoSmithKlinen Arepanrix -rokote antoi hyvän suojan kansalaisille

(4.2.2011) MTV3: Puola jätti rokotteet tilaamatta - terveysministeristä tuli sankari

"Euroopan neuvoston parlamentaarisessa yleiskokouksessa maaliskuussa 2010 Kopaz kertoi Puolan päätyneen eteläisen pallonpuoliskon sairastelua analysoituaan siihen, että kyseessä oli lievä pandemia.

Tästä huolimatta Puola ryhtyi varmuuden vuoksi muiden Euroopan maiden tavoin neuvottelemaan lääkefirmojen kanssa rokote-erän hankkimisesta. Sopimus jäi kuitenkin solmimatta.

Kopaz perusteli H1N1-rokotteen tilaamaatta jättämistä muun muassa sillä, että sopimustekstissä vastuu rokotteen kaikista mahdollisista sivuvaikutuksia jäi hankinnan tekevälle hallitukselle.

Lisäksi Kopazia arvelutti muualta tihkuva tieto rokotteen aiheuttamista sivuvaikutuksista ja epäilyistä sen roolista joissain kuolemantapauksissa."

Puolan terveysministerin Ewa Kopazin puhe Puolan parlamentissa 15.11.2009 (tekstitys suomeksi)

(4.2.2011) Keskustelu jatkuu: Etelä-Saimaa: Puskan on otettava vastuu (mielipide)

(4.2.2011) Uusi Suomi: Vanhemmat varovaisen tyytyväisiä tapaamiseen ministeriössä

"Vanhemmat tapasivat tänään ministeriön virkamiehiä, jotka kertoivat perustavansa työryhmän koordinoimaan lasten tutkimuksia ja hoitoa. Samalla heille kerrottiin, että vanhempien edustajat pääsevät keskustelemaan asiasta maaliskuussa peruspalveluministeri Paula Risikon kanssa.

- Meidän on tarkoitus julkaista tuolloin väliraportti vanhempien näkökulmasta. Neuvottelemme tuolloin myös korvausasiasta. Nämä ovat vielä avoimia kysymyksiä.

Vanhempia häiritsee kuitenkin vielä THL:n käyttäytyminen narkolepsia-asiassa. Pandemrix-rokotteen ja narkolepsian yhteyttä tutkivan työryhmän puheenjohtajana toimii THL:n rokotejohtaja ylilääkäri Terhi Kilpi.

Aamulehti kertoi aiemmin, että Suomen rokotehankintaan vaikutti erityisen paljon Kilven laatima epävirallinen muistio rokotteesta. Kilpi tutki samaan aikaan pneumokokkirokotetta.

Kilven tutkimuksen rahoittaja on GlaxoSmithKline, jolta myös Suomen sikainfluenssarokotteet tilattiin. Aamulehden tietojen mukaan tilaus tehtiin täysin salaisessa muistiossa ehdotetulla tavalla.

Suomi hankki syksyllä 2009 GSK:lta Pandemrix-rokotetta pikavauhtia ja kilpailuttamatta.

Oikeuskansleri Jaakko Jonkka selvittää tilannetta.

- Terhi Kilven on poistuttava narkolepsiatyöryhmän puheenjohtajan paikalta. Se on pienin siirto, mikä tässä pitäisi tehdä, vanhempi sanoo Uudelle Suomelle."

(4.2.2011) The One Click Group: Pandemrix-sikainfluenssarokote hyllytettiin Virossa Suomen narkolepsiayhteyden vuoksi

Uutisen alkuperäislähde

(4.2.2011) Apteekkari: THL:n rokoteturvallisuuslääkäri: Kausi-influenssarokote on yhä turvallinen - epäily kohdistuu Pandemrixin skvaleeniin tai muuhun tehosteaineosaan

"- Kaikki proteiiniosaset itse viruksessa on inaktivoitu. Niiden ei tiedetä aiheuttavan sellaista inflammatorista reaktiota kuin mitä on nähty narkolepsiaan sairastuneissa. Epäilyn sormi osuu Pandemrixissä käytettyyn skvaleeniin tai muuhun tehosteaineosaan, sanoo THL:n rokoteturvallisuuslääkäri Hanna Nohynek."

"Miksi nimenomaan skvaleenin epäillään myötävaikuttaneen narkolepsian puhkeamiseen suomalaislapsilla?

- Skvaleenia on käytetty ennenkin rokotteissa, mutta ei lapsille annetuissa rokotteissa, eikä varsinkaan miljoonilla alle 20-vuotiailla. Narkolepsia on hyvin harvinainen haittavaikutus ja se tulee esiin vain massarokotuksissa, joten siitä ei tiedetty ennen rokotusten aloittamista, kertoo THL:n immuunivasteyksikön päällikkö Outi Vaarala."

(4.2.2011) Sikainfluenssa ja -rokote: Katse tapahtuneeseen, osa 10 - teema Valepandemia ja WHO:hon liittyvät jääviyskysymykset

(22.9.2010) Euroopan unionin neuvoston 13.9. julkaistu pandemiaraportti: Mitä opittiin

(huom. kyseessä ei ole Euroopan neuvoston raportti kuten aiemmin virheellisesti otsikoimme ja mihin raportin nimessä oleva CoE viittaa).

Yhteenveto suomeksi

(27.8.2010) WHO:n liiketoimintasuunnitelma (McKinsey) pandemiavarautumiseksi

Otsikon linkistä avautuu WHO:n rokotetutkimussivuilla julkaistu, osoitteesta päätellen Suomenkin hallituksen käyttämän McKinsey-konsulttitoimiston laatima liiketoimintasuunnitelma pandemiavarautumiseksi. Dokumentin päiväys on helmikuu 2008. Dokumentissa suunnitellaan influenssarokotetuotannon kasvattamisen keinoja.

WHO:n sivuilta löytyy myös toinen dokumentti, varustettuna päiväyksellä 19. lokakuuta 2007. Tässä dokumentissa käsitellään WHO:n liiketoimintasuunnitelmaa (business plan) ja varoitetaan pandemiavarautumisen riskeistä, kertoen WHO:n kokouksen pohdinnoista:

"A major risk factor is the underlying assumption that there will infact be a pandemic. If there is not a pandemic within the next five years, there may be loss of interest and political awareness, and other public health needs may shift investment away from pandemic influenza. Therefore, it is critical to identify the best possible strategy to maintain political commitment and WHO is working with partners (UNICEF) and donors to mitigate this risk. The Advisory Group appreciated that the business plan was developed by independent consultants following discussions with country representatives and other stakeholders to achieve buy-in by the international community, and to prevent the GAP from being considered a bureaucrat-driven solution"

Suurena riskitekijänä nähtiin suunnitelmien taustalla oleva oletus, että pandemia tulee. Pohdittiin, että mikäli seuraavien viiden vuoden aikana ei pandemiaa tule, mielenkiinto ja poliittinen tietoisuus pandemioiden suhteen voi lopahtaa, ja terveydenhuollon painopisteet voivat siirtää investoinnit pois pandemiavarautumista. Niinpä katsottiin tavoitteen kannalta oleellisen tärkeäksi luoda paras mahdollinen strategia poliittisen omistautumisen säilyttämiseksi, ja WHO työskenteli lahjoittajien ja yhteistyökumppanien (UNICEF) kanssa riskin hallitsemiseksi. Kokous arvosti sitä, että liiketoimintasuunnitelman olivat tehneet riippumattomat konsultit, jotka olivat keskustelleet valtioiden edustajien ja muiden eturyhmien kanssa saavuttaakseen kansainvälisen yhteisön hyväksynnän, ja ehkäistäkseen vaikutelmaa, että suunnitelma on byrokraattien ajama ratkaisu.

Vuoden 2007 kokouksesta kertovan WHO-dokumentin perusteella voisi melkein päätyä johtopäätökseen, että ellei pandemiaa olisi tullut, se olisi pitänyt keksiä. Mutta hetkinen, mitä sanoikaan Euroopan neuvoston - Euroopan neuvosto on Euroopan vanhin ja laajin poliittinen yhteistyö- ja ihmisoikeusjärjestö - parlamentaarisen yleiskokouksen sosiaali- ja terveysvaliokunnan puheenjohtaja Paul Flynn liittyen Euroopan neuvoston WHO-arviointiraportin julkistamiseen:

"Billions of pounds in public money were wasted worldwide on buying drugs to combat a swine flu "pandemic that never was", says Newport West MP Paul Flynn."

"Miljardeja puntia julkisia varoja tuhlattiin maailmanlaajuisesti lääkkeisiin, joilla torjuttiin sikainflunssapandemiaa "jota ei koskaan ollut"".

(Lähde: BBC)

(23.8.2010) MTV3: Laaja selvitys WHO:n suhteista lääketeollisuuteen

Uutisen mukaan "Euroopan neuvoston asettama riippumaton asiantuntijaryhmä on ryhtynyt selvittämään, miten pandemialääkkeiden valmistajat mahdollisesti vaikuttivat WHO:n toimintaan, kun järjestö julisti sikainfluenssaepidemian maailmanlaajuiseksi pandemiaksi kesällä 2009. Raportin odotetaan valmistuvan vuoden loppuun mennessä."

(26.6.2010) Euroopan neuvoston yleiskokous hyväksyi terveysvaliokunnan pandemiaraportin ja suositukset

Euroopan neuvoston tiedote 24.6.2010

EN hyväksyi 4.6. julkaistun terveysvaliokunnan raportin. Euroopan neuvoston mukaan epäasiallisia vaikutuksia vastaan tarvitaan nykyistä parempaa turvaa. EN:n mukaan Maailman terveysjärjestön WHO:n toiminta johti suurten rahasummien tuhlaukseen ja turhiin pelkoihin. EN:n mukaan on runsaasti näyttöä siitä, että WHO vahvasti liioitteli pandemiaa, ja tämän seurauksena julkisen terveydenhuollon tärkeysjärjestys vääristyi. WHO:n toimien seurauksena romahtava luottamus voi EN:n mukaan olla tuhoisaa mahdollisessa tulevassa vakavassa pandemiassa.

EN:n yleiskokous antoi kiireellisiä suosituksia läpinäkyvyyden lisäämiseksi ja epäasiallisten vaikutusten torjumiseksi, ja pyysi mediaa olemaan lähtemättä mukaan sensaatiohakuisuuteen ja pelotteluun terveyden alalla.

(7.6.2010/8.6.2010/12.6.2010/26.6.2010) Mediakatsaus: WHO:n pandemiatoimintaa koskevat raportit

Suomalaisvaltamediasta WHO:n rooleja, läpinäkyvyyttä ja pandemiatoimintaa ruotivia Euroopan neuvoston ja BMJ:n raportteja sekä torstaista tiedotustilaisuutta on toistaiseksi käsitellyt ruotsalaisomisteinen MTV3, joten tarjoamme viitteet myös muutamaan maailmalla asiasta kirjoitettuun uutiseen. Sitä ennen kuitenkin muutama blogi- ja kansalaismedian maininta asiasta: Kissankulmasta, Kissankulmasta: H1N1-huijaus ja jälkipuinti joka käy yksityiskohtaisesti läpi BMJ:n raportin suomeksi, pandemia.fi, nwo.11syyskuu.net, Kari Arvola.

Päivitys 26.6: Iltalehti: "Euroopan neuvosto: WHO liioitteli sikainfluenssan uhkaa" - Iltalehti välitti uutisen AFP:n / STT:n kautta ilmeisesti Euroopan neuvoston yleiskokouksen tiedotteeseen perustuen. Uutinen on myös monissa muissa suomalaismedioissa: Plaza.fi - Pohjalainen - Elisa.net - Nelonen.fi - HS - Kaleva jne.

Ulkomailla kesäkuun alkuviikoilla julkaistuissa uutisissa kerrotaan mm., että WHO:n pääjohtajan eroa on vaadittu asian johdosta: Washington Post: Raportit syyttävät WHO:ta sikainfluenssauhan liioittelusta ja yhteyksistä lääkevalmistajiin, ABC News: WHO:n tiedemiehet yhdistetty rokotevalmistajiin, The Jerusalem Post: WHO:n sikainfluenssaneuvonantajat työskentelivät lääkeyhtiöille, Le Monde: Uusia syytöksiä sikainfluenssasta WHO:ta kohtaan, 6 minutes (Australia): Salaisen komitean jäsenet pysyvät salaisina, Guardian (Britannia): Raportti tuomitsee sikainfluenssa-asiantuntijoiden siteet lääketeollisuuteen, BBC: WHO:n sikainfluenssa-asiantuntijat sidoksissa lääkeyhtiöihin.

Päivitys 12.6.2010: Blogikirjoituksessaan Tarttuva skandaali Euroopan neuvoston yleiskokouksen terveysvaliokunnan puheenjohtaja, Britannian parlamentin jäsen Paul Flynn kertoo, kuinka valiokunnan raportista on tullut maailmanlaajuinen uutisaihe. Hän kertoo haastatteluja olleen viime päivinä Valko-Venäjän, Kanadan, Sveitsin, Japanin TV:n sekä Al Jazeeran kanssa, ja maanantaiksi on varattu Saksan televisio. Flynnin mukaan Daily Mailia lukuunottamatta brittilehdistö ei ole löytänyt raporttia. Paul Flynn haluaa, että WHO:n maine palautetaan, ja tämä voidaan häneen mielestään tehdä vasta sen jälkeen kun tehdyt virheet on myönnetty.

(8.6.2010) Maailman terveysjärjestön WHO:n pääsihteeri vastaa sikainfluenssapandemiakritiikkiin

BMJ:ssä julkaistuun artikkeliin on nyt julkaistu WHO:n pääsihteerin Margaret Chanin lähettämä WHO:n vastaus artikkelin pikavastaussivulla. Pääsihteeri mm. kiistää pandemiamääritelmän muuttamisen ja kaupallisten näkökohtien vaikutuksen päätöksiinsä ja kertoo, että salaisen hätäkomitean jäsenten henkilöllisyys julkistetaan, kun WHO:n asettama pandemian hoitoa arvioiva työryhmä saa työnsä päätökseen.

(8.6.2010) Median toiminta - elämmekö pandemian suhteen neuvostovastaisuuden varomisen ja Kekkosen aikaa?

Web-toimitus: Valtamediat Suomessa eivät ruotsalaisomisteista MTV3:a lukuunottamatta näytä olevan juurikaan kiinnostuneita kertomaan uutisia Euroopan neuvostossa esitetystä WHO-kritiikistä, sen enempää kuin BMJ:ssä esitetystä kritiikistäkään. Suomalaismedian vaikeneminen Euroopan neuvoston ja BMJ:n pandemiaraporteista palauttaa mieleen, kuinka Helsingin Sanomat muisteli artikkelissa "Juhani Eskolasta tuli pandemian siviiliuhri" (sunnuntaina 23.5. - verkkoversio vaatii tilauksen tai maksun) Kekkosen aikaa seuraavin sanoin:

"Suomeen kohu levisi tavalla, joka muistutti Kekkosen ajasta. Silloinhan uutisia kerrottiin ruotsalaislehtiä siteeraamalla: 'Ruotsalaislehti: Suomalainen asiantuntija salasi kytköksensä.'"

Kekkosen ajan mainitseminen tuo mieleen ajan käsitteet "neuvostovastaisuus" ja "yleiset syyt". Neuvostovastaisuudessa ja rokotevastaisuudessa on yhtymäkohtia. Tiedotusvälineet eivät halua tulla leimatuksi rokotevastaisiksi, mikä näkyy esimerkiksi suomalaisessa pandemiaa ja rokotuksia koskevassa uutisoinnissa. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos sekä jotkin tiedotusvälineet ovat pyrkineet mitätöimään esimerkiksi Rokotusinfon esittämän kritiikin THL:n lääkeyhtiösuhteita tai muita kiusallisia asioita koskien leimaamalla Rokotusinfon rokotusvastaiseksi yhdistykseksi.

Wikipedia kertoo neuvostovastaisuudesta muun muassa näin:

"Neuvostovastaisuudesta tuli tässä ilmapiirissä negatiivisesti latautunut käsite, jota kukaan ei halunnut ottaa harteilleen. Neuvostovastaisen leiman saaminen ei edistänyt poliittisten pyrkimysten toteuttamismahdollisuuksia. Ilmiötä alettiin paheksua Saksan liittotasavallan kristillisdemokraattisen lehdistön termein suomettumisena. Pisimmälle kehitys meni 1970-luvulla ja 1980-luvun alkupuolella."

"Neuvostovastaisuutta saattoi olla tässä tarkastelussa mikä tahansa Neuvostoliittoa vähänkin arvosteleva lausunto tai vain sellaiseksi tulkittu. Muihinkin poliittisiin ryhmiin muodostui jakoja suhtautumisessa Neuvostoliittoon ja neuvostosuhteisiin.

Koska presidentti Urho Kekkonen oli ulkopoliittisen linjan takaaja vähitellen neuvostokriittinen suhtautuminen käsitettiin myös kekkosvastaisuudeksi."

"Neuvostovastaisuustabu merkitsi Suomessa pidättyvyyttä Neuvostoliiton olojen arvostelussa tai Neuvostoliiton olojen arvostelemista muihin tietolähteisiin vedoten. Tekniikka, missä neuvostoliittolaisia lähteitä käytettiin Neuvostoliiton arvostelemiseen Suomessa kutsuttiin neulanpistopolitiikaksi. Käytännössä tämä tarkoitti esimerkiksi Uuden Suomen artikkeleissa sitä, että siellä siteerattiin Literaturnaja gazetassa olleita kriittisiä kirjoituksia neuvostotaloudesta tai neuvostoliittolaisesta yhteiskuntaelämästä, mikä oli poliittisesti korrekti tapa, koska kirjoitukset oli hyväksytty julkaistavaksi Neuvostoliitossa ja jo julkaistu. Myös Suomen kuvalehti oli mielipideartikkeleissaan neuvostoskeptinen."

Yhtymäkohtia takavuosiin voi löytää myös Rokotusinfon omasta toiminnasta: Rokotusinfon sivustolla siteerataan mm. lääketieteellisen BMJ:n (aiemman British Medical Journalin) esittämiä kriittisiä kirjoituksia WHO:n toimista. Nämä kirjoitukset on hyväksytty julkaistaviksi lääketieteellisen yhteisön piirissä. Myös Euroopan neuvoston selvityksen alkuunpanevana voimana oli lääkäri, saksalainen kansanedustajalääkäri.

Elääkö mediassa neuvostovastaisuus-tabun perinne muuntuneena ja sovellettuna? Takavuosien yleiset syyt ja itänaapurin arvostelun kavahtaminen ovat korvautuneet - niin, millä?

Lääkekorvausjärjestelmää koskevassa kiistassa ja poliittisessa päätöksenteossa on perusteltu omia kantoja sillä, että Suomi voi jäädä ilman tärkeitä lääkkeitä, mikäli Suomen suhteet vieraan valtion lääkeyhtiöihin eivät ole kunnossa.

Yhtymäkohdilla on rajansa - toki median toiminnalle on muitakin selityksiä kuin yllä mainittu. Tärkeitä niin median kuin maallikkojenkin suhtautumista ohjaavia tekijöitä ovat ajatusmalli taistelusta tauteja vastaan sekä voimakas luottamus tekniikkaan ja tieteeseen ja niiden hyvää tekevään vaikutukseen ja voittokulkuun.

Pandemiassa on ollut voimakkaasti mukana sodan retoriikka. Torjuttavana hyökkääjänä on ollut sikainfluenssavirus, jonka torjunnassa tiedotusvälineet ovat olleet hyvässä maanpuolustushengessä vahvasti mukana. Esimerkkinä ylimmän sodanjohdon eli sosiaali- ja terveysministeriön ja THL:n tiedotteiden sisällön uskollisen toistamisen lisäksi vaikkapa Suomen Kuvalehden artikkeli "Näin Suomi torjui sikainfluenssan" (1.4.2010).

Vahvoja viestejä olivat myös THL:n pääjohtajan, professori Pekka Puskan sekä arkkiatri Risto Pelkosen lokakuiset ärähdykset rokotteisiin kriittisesti suhtautuville. Käskyluonteiset suositukset kohdistuivat niin rivimiehiin ja -naisiin eli terveydenhoidon ammattilaisiin kuin siviileihinkin eli maallikoihin, ja tietysti myös mediaan. Itsenäisyyden sijaan taisteltiin terveydestä ja ylipäällikkö Pekka Puska puhui "huhujen levittäjistä", kuten sota-aikana tapana on.

Sodan retoriikalla on oma vaikutuksensa pandemiaa koskevaan tiedonvälitykseen - kaikkihan muistamme, mikä sanonnan mukaan on sodan ensimmäinen uhri - totuus.

(5.6.2010/7.6.2010) Euroopan neuvosto: Yleiskokouksen terveysvaliokunta tuomitsee aiheettoman sikainfluenssapelottelun ja siihen liittyvän julkisten varojen haaskauksen.

Eilen julkaistua raporttia koskevan tiedotteen sivulta löytyvät myös linkit terveysvaliokunnan raporttiin ja videona keskustelu, jossa mm. lääketieteellisen lehden BMJ:n päätoimittaja Fiona Godlee kertoo BMJ:n tutkimuksen tuloksia ja johtopäätöksiä tuloksista. Terveysvaliokunnassa on suomalaisjäsenenä kansanedustaja, lääkäri Sirpa Asko-Seljavaara. Raporttia käsitellään Euroopan neuvoston parlamentaarisessa yleiskokouksessa 24. kesäkuuta, jolloin kokouksessa on edustettuna myös Suomen valtuuskunta.

Web-toimittajan kommentti: Video kannattaa katsoa, siitä löytyy varsin selkeää yhteenvetomateriaalia siitä, mistä on kyse, mm. terveysvaliokunnan puheenjohtajan Paul Flynnin ja BMJ:n päätoimittajan puheenvuoroista. Aiemmin viitatun MTV3:n uutisen mukaan raportti kritisoi WHO:ta erityisesti avoimuuden ja läpinäkyvyyden puutteesta. WHO ei näytä tapojaan tässä suhteessa parantaneen tänäkään vuonna - esimerkiksi maaliskuussa nimitettiin WHO:n rokotusasiantuntijaryhmän SAGE:n meningokokkirokotetyöryhmä, ks. WHO:n sivu työryhmästä. WHO ei sivullaan kerro suomalaisen THL:n ylijohtajan, professori Juhani Eskolan WHO:lle (WHO:n erillisen lisäraportointipyynnön jälkeen) raportoimista taloudellisista sidonnaisuuksista eli kuuden miljoonan euron rahoituksesta THL:lle GlaxoSmithKlinelta yksin vuonna 2009.

(27.1.2010) Paul Flynn: Ei anteeksipyyntöä WHO:lta

Euroopan neuvoston parlamentaarisen yleiskokouksen osallistuja, viime kauden terveysvaliokunnan varapuheenjohtaja Paul Flynn käsittelee 800 miljonaa ihmistä ja 47 valtiota edustavan Euroopan neuvoston WHO-kuulemista. Hän kertoo sanoneensa WHO:n edustajalle Keiji Fukudalle, että on hyvin pettynyt Fukudan vastauksiin. Paul Flynn kertoo myös, että hänet on valittu kirjoittamaan asiasta raportti, joka valmistuttuaan esitetään Euroopan neuvostolle hyväksyttäväksi.

(27.1.2010) Xinhuanet (Kiina): WHO kiistää valepandemiasyytökset

Xinhuanetin uutisen mukaan Maailman terveysjärjestö WHO vastaa Euroopan neuvoston terveysvaliokunnan väitteisiin kiistämällä syytökset valepandemiasta ja lääkeyhtiöiden vaikutuksesta WHO:n päätöksiin.

Web-toimittajan kommentti: Mielenkiintoista, kuinka Kiinan tiedotusvälineissä ylittää uutiskynnyksen asia, joka liittyy Euroopan neuvostoon ja Suomessa ei, vaikka Suomi on EN:n jäsenmaa ja kuulemisessa käsitellään mm. suomalaisasiantuntijan toimintaa. Taannoin verkkokeskustelussa hämmästeltiin, kuinka Suomen pandemiavalmistautumiseen ja suomalaisten asiantuntijoiden rooleja koskevia uutisia pitää katsoa Intian televisiosta, ja kotimaiset tiedotusvälineet vaikenevat asiasta. Pikainen haku ei löytänyt hakusanoilla "Euroopan neuvosto" suomalaisraportointia EN:n pandemiakäsittelystä, vaikka kuulemisessa käsiteltiin mm. THL:n ylijohtajan Juhani Eskolan roolia WHO:n asiantuntijana kun THL saa mittavaa lääkeyhtiörahoitusta.

(27.1.2010) Third World Network (Singapore) Kritiikkiä WHO:ta kohtaan pandemian hoidosta

Uutinen käsittelee perusteellisesti eri maiden kritiikkiä WHO:ta kohtaan sikainfluenssapandemian hoitoon liittyen. Esillä ovat syytökset WHO:n taloudellisista kytköksistä ja keskustelu pandemiamäärittelyssä, myös Suomen THL:n ylijohtajan rooli WHO:n asiantuntijaryhmässä ja GlaxoSmithKlinen THL:lle antama kuuden miljoonan euron rahoitus on mainittu.

(4.2.2011) Keskustelu jatkuu: Mirjaleena Isoaho: A-talk / addressi "Vaadimme Paula Risikon, Terhi Kilven sekä Pekka Puskan eroa (lääkärin blogikirjoitus)

"Syksyllä 2009 Pekka Puska totesi, että jos tulee kuolemantapauksia henkilöille, jotka ovat kieltäytyneet rokotuksista perättömien huhupuheiden mukaan (viittaus erityisesti Rokotusinfoon), silloin tietojen levittäjälle tulee tiettyä painetta päänsä päälle ja heillä on jonkinlainen osavastuu kuolemista.

Kysynkin nyt Pekka Puskalta, Terhi Kilveltä & kumppaneilta:

Myönnätte yhteyden Pandemrixin ja narkolepsian välillä. Syvällä THL:n sisimmässä tiedätte myös, että narkolepsia on pelkkä jäävuoren huippu, mitä tulee haittavaikutuksiin ja että oikeus ja oikeusturva ei ole toteutunut rokotteiden jälkeen kuolleiden ja muiden haittavaikutusten osalta. Te tiedätte, että minkäänlaista vähäistäkään tarkempaa haittatapahtumaseurantaa ei ole suoritettu.

Tunnetteko te nyt itse tätä tiettyä painetta päänne päällä ja tunnetteko te edes jotakin vastuuta koko kansan kusettamisesta, kun jätitte - ja edelleen jätätte - kertomatta tehosteaineen todellisen luonteen?"

(4.2.2011) Iskuryhmä: "Se oli virhe, eipäs ollutkaan, tutkittiin, no eihän me mitään tutkittu ... " (blogikirjoitus)

(4.2.2011) Mediuutiset: GSK ei saa syytettä narkolepsiatapauksista

"Tavallisesti tuotevastuu on lääkeyrityksellä ja viranomainen vastaa omista päätöksistään. On kuitenkin mahdollista erikseen sopia, että vahingonkorvausvastuu siirtyy tuotteen ostajalle.

- Kyllä sopimuksen perusideologia on sellainen, että THL vastaa korvauksista, toteaa hallintojohtaja Jaakko Penttinen Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksesta."

(4.2.2011) HS-raadin vastaukset kysymykseen: Luotatko Suomen terveysviranomaisten kykyyn arvioida rokotusten hyötyjä ja haittoja?

"Tavalliselle kansalaiselle rokotteita koskevan puolueettoman tiedon löytyminen voi olla vaikeaa. Esimerkiksi internetissä päätyy hakukone Googlea käyttämällä helpommin GlaxoSmithKlinen ylläpitämälle rokote.fi -sivustolle tai rokotuskriittisen Rokotusinfo-kansalaisjärjestön sivulle kuin esimerkiksi Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen ylläpitämälle sivulle, jossa kerrotaan kansallisesta rokotusohjelmasta. "

(3.2.2011) Yle: Professori: Sikainfluenssarokotteen tehosteainetta ei ollut tutkittu

Uutineen viittaa professori Timo Vesikarin esiintymiseen A-talk -keskusteluohjelmassa.

(3.2.2011) HS: Risikko aikoo kiirehtiä rokotekorvauksia

"Risikko sanoi eduskunnan kyselytunnilla neuvottelevansa käsittelyn nopeuttamisesta korvauksista ensisijaisessa vastuussa olevan lääkevahinkovakuutuspoolin kanssa. Risikon mukaan vakuutuspoolin alustavasti kaavailema elokuu on aivan liian myöhään."

(2.2./3.2.2011) Lääkärilehti: Pääjohtaja Puska on neuvotellut lakimuutoksesta tutkimusten helpottamiseksi

"Terhi Kilven mukaan rekisteritutkimus kesti näin pitkään, koska lääketieteellisten tutkimusten edellyttämien lupien ja tietojen saanti on Suomessa nykyisin hidasta ja monimutkaista."

"- Olemme neuvotelleet sosiaali- ja terveysministeriön kanssa lakimuutosta, jotta tämän kaltaisissa ongelmatilanteissa tutkimuslupien ja rekisteritietojen saantia voitaisiin helpottaa ja nopeuttaa, totesi THL:n pääjohtaja Pekka Puska."

Pekka Puska on aiemminkin kannattanut tutkimuksiin liittyvien suostumusten ja lupakäytäntöjen helpottamista - hän on mm. puoltanut "Salaa vanhemmilta", "Lex Puska" alias "Salaa valmisteltu" -nimillä tunnettua lakimuutoshanketta, jonka toteutuessa lapsilla tehtävistä lääketieteellisistä kokeiluista ei olisi ollut velvoitetta kertoa vanhemmilla ja lapsen oma suostumus tutkimukseen olisi riittänyt.

Lääkärilehden uutisesta ei käy ilmi, onko keskusteluissa kyse tämän saman muutoshankkeen tuomisesta uudelleen valmisteluun lisättynä muulla lupamenettelyn keventämisellä vai jostakin muusta.

Puskan johtamat Kansanterveyslaitos ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitos ovat saaneet toistuvasti oikeusasiamiehen virastosta moitteita siitä, että ne eivät ole noudattaneet voimassaolevaa tutkimuslakia, joten halu muuttaa lakeja on toki Puskan näkökulmasta ymmärrettävä, jotta aiempaa toimintaa voitaisiin jatkaa ilman kiusallisia nuhteita.

Päivitys 3.2.: Saamiemme lisätietojen perusteella kyse ei liene kliinisten (fyysiseen koskemattomuuteen puuttuvien) tutkimusten suostumus- tai lupakäytäntöjen muutoksista, vaan ilmeisesti rekisteritutkimuksista ja rekisteritietojen käytöstä. Kaavaillaan, että kansallisesti tärkeissä ja akuuteissa tilanteissa viranomaiset saisivat selvityksen vaatimat tiedot nopeammin ilman useamman kuukauden tutkimuslupabyrokratiaa. STM:n pohdittavana olevat muutokset liittyvät yleisemminkin laitosten toimialalla olevien kriisitilanteiden vaatimiin selvityksiin.

(2.2.2011/3.2.2011) Mediavinkki: YLE TV1 Keskiviikko 3.2. klo 21:05: A-talk Sikarokotteesta narkolepsiaa. Vieraana: rokotejohtaja Terhi Kilpi, professori Timo Vesikari sekä dosentti Markku Partinen.

Taustoja

(3.2.2011) Yle: Europarlamentaarikko Liisa Jaakonsaari kysyy Pandemrixistä EU-komissiolta

(3.2.2011) Karjalainen: Rokotteita kartetaan jo Joensuussakin

(3.2.2011) Suomenmaa: Partinen: Narkolepsiapotilaat voivat usein elää lähes normaalisti

(3.2.2011) MTV3: Pandemrix-rokotteelle myyntilupa vain vähäisten testien jälkeen

(3.2.2011) EMA (EU:n lääkevalvontavirasto) 18.1.2011: GlaxoSmithKline on vetänyt sikainfluenssarokote Arepanrixin pois markkinoilta EU:ssa

Tiedotteen mukaan Kanadassa valmistettu Arepanrix-niminen sikainfluenssarokote on saanut myyntiluvan EU:ssa 23.3.2010. EU:n komissiolle kerrottiin 22.11. 2010 päivätyllä kirjeellä, että GlaxoSmithKline vetää Arepanrixin vapaaehtoisesti pois markkinoilta kaupallisista syistä. Tiedotteen mukaan Arepanrixia ei markkinoitu missään EU-maassa. 13.12.2010 EU-komissio päätti rokotteen myyntiluvan perumisesta.

(3.2.2011) Päivi Räsänen: Narkolepsialasten perheille korvauksia (blogikirjoitus)

(3.2.2011) Iltalehti: Kriisiviestintä on taitolaji (pääkirjoitus)

"Sosiaali- ja terveys-ministeriöllä oli viestintäkonsepti koko lailla hukassa, kun narkolepsiatapausten ja rokotteen välinen yhteys varmistui tiistaina. Lasten sairastumisia toki pahoittelivat sekä THL:n pääjohtaja Pekka Puska että peruspalveluministeri Paula Risikko (kok). Vastuupalloa sen sijaan pompoteltiin terveyspäättäjältä toiselle eikä virheitä myönnetty.

Sellainen ei käy laatuun. Mitä korkeampi asema, sitä painavampi vastuu. Vastuun väistely tai työntäminen alaisten kannettavaksi ei ole suoraselkäistä toimintaa. Useimmat sisäistävät tämän jo varhaisina elinvuosinaan."

(3.2.2011) Rokotuspäätöksestä vastaavien ministerin ja johtajien eroa vaativa adressi

ei ole ainakaan toistaiseksi saavuttanut suurta suosiota, allekirjoittajia on vain reilu sata. Sen sijaan rokoteosaston johtajan Terhi Kilven eroa koskenut Iltalehden lukijakysymys "Pitäisikö THL:n rokotejotaja Terhi Kilven erota?" oli Iltalehden sivuilla saanut 1.2. klo 21.49 mennessä 16 015 vastausta, joista 84 prosenttia oli eron kannalla.

Tässä suhteessa ylintä johtoa suojaava tiedotuslinjaus on mahdollisesti saavuttanut jonkinasteista menestystä - vrt. tiedotteemme 30.1.2011:

"Viime talvena sikainfluenssarokotuksia suositteli voimakkaasti sekä ylin poliittinen terveysjohto että THL:n ylin johto. Peruspalveluministeri Paula Risikko, pääjohtaja Pekka Puska ja rokotepuolen ylijohtaja Juhani Eskola ovat viime kuukausina pysytelleet visusti poissa narkolepsiajulkisuudesta. Vastuu ja seurausten kantaminen on vieritetty alemmas. Pekka Puska on nimittänyt Terhi Kilven johtamaan narkolepsiaselvityksiä. Hallintojohtaja Jaakko Penttinen on antanut julkisuuteen lausunnon, jonka mukaan Terhi Kilven muistio, jolla oli keskeinen rooli sikainfluenssarokotehankinnassa, ei ole THL:n virallinen lausunto.

Ylimmän virkamies- ja poliittisen johdon väistöliikkeet ovat johtaneet Terhi Kilpeen kohdistuvaan kovaan paineeseen ja erovaatimuksiin, joihin liittyvistä tunnelmistaan osastonjohtaja on kertonut henkilöhaastatteluissa viime viikon Lääkärilehdessä ja tämän päivän Sunnuntaisuomalaisessa. Kilpi katsoo olevansa tähänastisen uransa pahimmassa paikassa.

Väistöt ja paineen kohdentaminen eivät kuitenkaan näytä auttaneen kansalaisten luottamuksen säilyttämisessä - vain viisi prosenttia 6722 vastanneesta vastasi myöntävästi Iltalehden kysymykseen "Luotatko Suomen terveysviranomaisiin"."

(3.2.2011) Kiinalaistutkimus: Sikainfluenssarokotteella ei ollut yhteyttä Guillain-Barrén oireyhtymään

(2.2.2011) Suomalainen (THL:n) Pandemrix-narkolepsia -tutkimus - malli autismitutkimukselle? (blogikirjoitus)

Kirjoittaja pitää THL:n tekemää rokottamattomia ja rokotettuja verrannutta narkolepsiatutkimusta hyvää tapana selvittää rokotteen ja sairauden yhteyttä ja toivoo, että autismin ja rokotteiden yhteydestä tehtäisiin samanlainen tutkimus.

(2.2.2011) Yle Savo: Rokotuskriittisyys lisääntynyt selvästi

"Keskustelu sikainfluenssarokote Pandemrixin haittavaikutuksista on lisännyt lasten vanhempien kriittisyyttä rokotteita kohtaan. Kuopion kaupungin terveysjohtaja Matti Pietikäisen mukaan esimerkiksi neuvoloiden henkilökunta saa vastailla hyvin usein rokotteisiin liittyviin kysymyksiin."

(2.2.2011) Keskustelu jatkuu: Hatunvaihtoa hallinnossa

"Miksi jääviys on niin vaikeaa tunnustaa?"

(2.2.2011) Keskustelu jatkuu: Eläkkeelle jäävä infektiolääkäri Jukka Lumio Aamulehdessä 30.1.2011 sikainfluenssasta

"Sikainfluenssasta

Opiskeluaikoina Lumio oli hyvin kiinnostunut kehitysmaista, oikeudenmukaisuudesta ja etiikasta. Hän on aina ollut idealisti. Omat arvot ja päätöksentekokyky on testattu monta kertaa uran aikana.

Lumio luettelee kolme asiaa, jotka ovat olleet vaativia paikkoja uralla.

Ensimmäinen oli aidsin tulo Suomeen samana vuonna, kun hän aloitti työnsä Taysissa. Ensin ei edes tiedetty, mikä taudin aiheuttaa.

Toinen oli MRSA-sairaalabakteerin leviäminen ennätysmäisesti vuonna 2008.

Kolmas oli sikainfluenssa vuonna 2009. Lumio joutui osallistumaan isoihin päätöksiin sosiaali-ja terveysministeriön asiantuntijana.

Uskalletaanko rokottaa, vaikka rokotetta ei ole ehditty testata yhtä paljon kuin normaalisti?

Uskalletaanko lapsille antaa sikainfluenssalääke Tamifluta, vaikka lääkkeellä ei ole myyntilupaa pikkulapsille?

Lumio sanoo, että sikainfluenssan aikaan viranomaisten työtä kyseenalaistanut Rokotusinfo ry on ollut "rakas vastustaja".

- He kysyivät aivan oikeita kysymyksiä. Hän lisää, että kansalaisaktivisti voi kysyä rennosti kysymyksiä, mutta viranomaisten pitää vastata ja kantaa vastuu päätöksistä."

(2.2.2011) Keskustelu jatkuu: Sörkan Kierkegaard: Raskas jälkipyykki

"Mitä julkisuuspuoleen tulee, THL teki äärimmäisen suuren virheen väittämällä, että rokote on täysin turvallinen ja painostamalla lähes henkisen väkivallan tasolla ihmisiä ottamaan rokotuksia. Vähintä, mitä THL:n edustajat olisivat voineet tehdä, olisi ollut kertoa julkisesti, ettei rokotetta ole testattu kattavasti - tieto oli nytkin olemassa, mutta kaivamisen takana. Kuitenkin tässä joudumme palaamaan jälleen sen tosiasian eteen, että THL joutui kammottavimpaan mahdolliseen rakoon yrittäessään antaa potentiaalista pandemiaa koskevat toimintaohjeet viidelle miljoonalle ihmiselle. Ymmärrän täysin, miksi THL toimi jo mainitsemani "pienemmän pahan" periaatteen mukaan."

(2.2.2011) MTV3: THL: Kausi-influenssarokote täysin turvallinen

THL:n Petri Ruutu: "- Kaiken olemassa olevan tiedon perusteella tämä rokote on turvallinen. Sikainfluenssaosa on tässä kausirokotteessa merkittävällä tavalla erilainen kuin Pandemrixissä."

THL:n pääjohtaja Pekka Puska YLE TV1:n A-studiossa 21.10.2009 Pandemrix-rokotteesta, kun Pandemrix-rokotukset olivat käynnistymässä seuraavana päivänä:

"Kaikissa suhteissa tämä näyttäisi olevan täysin turvallinen rokotus. Meillähän vuosikausia pyöri influenssarokotukset, ja se on hyvin, hyvin turvalliseksi todettu."

(2.2.2011) Yle: Jertta Blomstedt: KOLUMNI: Kuinka pitkälle kilpailutus voi mennä?

"Ykkösaamun kolumnisti Jertta Blomstedt pohtii kolumnissaan kilpailutusta lääketeollisuudessa. "On ikävää ostaa väärennetty huivi, mutta lääketeollisuuden vääristynyt perusta on hengenvaarallista.", hän vertaa."

(2.2.2011) Salon Seudun Sanomat: Rokotteella yhteys narkolepsiaan (pääkirjoitus)

"Vahinkovakuutusyhtiöiden muodostama Lääkevahinkovakuutuspooli kiirehti tiistaina tiedottamaan, ettei sairastuneille makseta korvauksia, ennen kuin "riittävät kansalliset ja kansainväliset selvitykset sekä tutkimustulokset on saatu valmiiksi". Tämän jälkeen ratkaisut tehdään tapauskohtaisesti."

"Arkkiatri Risto Pelkosen mielestä narkolepsiasta kärsiville perheille pitäisi maksaa korvauksia joka tapauksessa, koska sairastuminen ilmeisesti liittyy joko sikainfluenssaan tai rokotteeseen (Ilta-Sanomat 1.2.). Jos rokotteen ja sairastumisen välinen kytkentä varmistuu, pitäisi korvauksia Pelkosen mukaan maksaa kuten muistakin lääkevahingoista."

"Pelkosen näkemykseen on helppo yhtyä. Ihmiset patistettiin rokotusjonoihin, eikä tällaisesta riskistä ollut etukäteen mitään käsitystä."

"KOHU koettelee rokotusohjelmien luotettavuutta. Kansalle vakuutettiin "sikapiikin" riskittömyyttä, mutta rokote aiheuttikin odottamattoman ongelman."

"Kaikesta huolimatta rokotusohjelmia tarvitaan jatkossakin, koska ilman niitä vahingot olisivat mittavampia. THL:n mukaan epidemian huippuaikana oli päivittäin satoja ihmisiä sairaalahoidossa ja 50 tehohoidossa. Epidemiaan kuoli 44 ihmistä ja heistä vain neljä oli rokotettu."

"Narkolepsiatutkimuksen tulos viittaa kuitenkin siihen, että lääkkeiden tutkimukseen on jäänyt aukkoja. Ne on tukittava ja vastuut selvitettävä."

(2.2.2011) Turun Sanomat: Blogi: Paras tieto ei lohduta

"Jossain määrin tilannetta voisi helpottaa - mutta ei sinänsä ratkaista - se, että valtio mukisematta maksaisi sairastuneille lapsille kunnon korvaukset sairauden vuoksi."

"Olisi aivan kohtuutonta, jos sairastuneiden lasten perheet joutuisivat tilanteen takia vielä taloudelliseen ahdinkoon. Monet tietävät, kuinka hankalaa korvausten saaminen on valtiolta. Nyt kitsauteen ei ole varaa."

(2.2.2011) Lakiasianpalveluja tarjoava Defensora: Sikainfluenssarokotuksen aiheuttamien vahinkojen korvausmenetteyly

(2.2.2011) Risikko Iltalehdelle: "Narkolepsiaperheille pitäisi maksaa korvauksia"

(2.2.2011) Iltalehti: Näkökulma narkolepsiakohusta: Piiri pieni pyörii

"Lääkäreiden, tutkijoiden, lääkefirmojen ja muiden terveydenhoidossa toimivien tekijöiden välisten kytkösten tulisi olla mahdollisimman läpinäkyviä."

(2.2.2011) Turun Sanomat: Korvaukset venkoilematta (pääkirjoitus)

"Narkolepsia on krooninen sairaus, joka rajoittaa monin tavoin normaalia elämää. Arkkiatri Risto Pelkonen on oikeassa suositellessaan korvausten maksamista sairastuneiden lasten omaisille, vaikka influenssarokotteita ei pystyttäisikään tyhjentävästi osoittamaan taudin syyksi (IS 1.2.)."

"Lääkevahinkovakuutuspoolille on tehty tähän mennessä 15 vahinkoilmoitusta. Pooli on kuitenkin ilmoittanut, ettei se ryhdy kansallisen työryhmän alustavien tulosten perusteella arvioimaan tapausten korvattavuutta. Se odottaa lopullisia tutkimustuloksia, joiden on määrä valmistua elokuussa."

"Toivottavasti edessä ei ole samanlainen venkoilu kuin 1980-luvulla, jolloin poliorokotuksesta sairastuneiden lasten vanhemmat joutuivat hakemaan korvauksia oikeusteitse. Ja saivat ne vasta korkeimman oikeuden päätöksellä - kymmenen vuotta myöhemmin."

(2.2.2011) Savon Sanomat: Sairastuneille pitää maksaa korvauksia (pääkirjoitus)

"Jokainen sairastuminen narkolepsian kaltaiseen vakavaan sairauteen on kuitenkin inhimillinen tragedia. Ainakaan toistaiseksi lääketiede ei tunne keinoja parantaa narkolepsiaa. Sairaus varjostaakin siihen sairastuneiden lasten ja nuorten sekä heidän perheidensä loppuelämää."

"Lasten ja heidän perheidensä kärsimystä ei saa katsella sivusta. Vaikka Pandemrix-rokotetta yksinään ei voitaisikaan todeta syyksi sairauksien puhkeamiseen, rokote silti on jo narkolepsiatyöryhmän tähänastisten tutkimusten mukaan osasyy. Sen pitäisi riittää siihen, että sairastuneille maksetaan korvauksia. "

(2.2.2011) Keskipohjanmaa: Pahoittelu on laiha lohtu (pääkirjoitus)

"Narkolepsiaan sairastuneita lisäselvitykset eivät auta, mutta ne ovat tarpeen mahdollisten jatkotoimien varalta. Välttämättömiä ne ovat myös tulevien rokotussuositusten ja -käytäntöjen kannalta."

"Millään rahalla narkolepsiaankaan sairastumista ei voi korvata. Sairastumisen taloudellisia seurauksia korvauksilla voi kuitenkin lievittää."

"Virallinen korvauspolitiikka on niukka ja ehdollinen. Kun varmoja todisteita rokotteen ja sairauden yhteydestä ei ole, Lääkevahinkovakuutuspooli ei suostu edes arvioimaan sairaustapausten korvattavuutta. Samalle kannalle linnoittautuu myös THL:n johto."

"Humaanimpaa linjaa edustaa arkkiatri Risto Pelkonen (IS 1.2.). Hän maksattaisi narkolepsiaperheille korvauksia, vaikka rokote ei taudin syyksi osoittautuisikaan."

"Kun yhteys on niinkin vahva kuin THL:n asiantuntijat nyt arvioivat, korvausten maksuunpanossa ei kannattaisi viivytellä. Vaadittava raha ei ketään kaada, mutta sairauden koettelemia perheitä se voisi osaltaan auttaa."

"Vastuun omista toimistaan Terveyden ja hyvinvoinnin laitos pääjohtajansa Pekka Puskan mukaan kantaa. Mitä se merkitsee käytännössä, selviää tuonnempana."

(2.2.2011) Satakunnan Kansa: Massarokotukset olivat virhe (pääkirjoitus)

"Merkittävin kritiikki tuli jo rokotusten aloittamisen aikaan Helsingin yliopiston infektiotautien professori Heikki Peltolalta. Hänen mielestään massarokotukset olivat ylireagointia suhteutettuna taudin tuomiin riskeihin. Hänen mukaansa suuret massarokotukset ovat aiemminkin saattaneet aiheuttaa joidenkin tautien puhkeamista."

"Suurimman tuskan virheestä kantavat kuitenkin ne perheet, jotka hyvässä uskossa veivät lapsensa rokotettaviksi ja saavat nyt kantaa elinikäistä murhetta asiasta. Arkkiatri Risto Pelkonen ehättikin jo vaatimaan perheille taloudellista korvausta asiasta. Se on kuitenkin pieni lohtu vakavassa sairaudessa."

"Oman vastuunsa tapahtuneesta saa kantaa myös media, joka päivästä toiseen rummutti sikainfluenssan riskejä ja kertoi rokotejonoista. Median puolustukseksi on toki mainittava, että se myös kertoi rokotukseen mahdollisesti liittyvistä riskeistä."

"Vakavaa tässä asiassa on luottamuksen menetys viranomaisiin. Seuraavalle massarokotukselle on varmasti erittäin vaikea saada yleistä hyväksyntää. Samoin yleensä luottamus rokotteisiin on horjunut kansalaisten keskuudessa."

(2.2.2011) Keskisuomalainen: Korvausasiat ja vastuukysymykset on hoidettava (pääkirjoitus)

"Sairastuneita ja heidän perheitään ei tule jättää yksin. Ikävin tulevaisuuden näkymä on, että perheet joutuvat vuosikausia kestävään korvausvaatimuskierteeseen valtion kanssa. Näin ei saa tapahtua."

"Valtion tulee ottaa vastuu asiassa ja huolehtia asianmukaisista korvauksista, jotta lapset ja nuoret voisivat elää niin normaalia elämää kuin sairauden kanssa on mahdollista. Pelkästään kalliiden lääkkeiden korvaukset eivät rokotuksista sairastuneiden kohdalla riitä. Narkolepsialääkkeet maksavat vuodessa noin 13 000 euroa."

"Korvausasiat pitää hoitaa ripeästi kuntoon, sillä kyse on lasten ja nuorten tulevaisuudesta ja sen turvaamisesta. Narkolepsiaan sairastuneita ja heidän perheitään ei saa kuormittaa lisää pitkittyneillä korvauspäätöksillä."

(2.2.2011) Sanomalehti Länsi-Suomi: Narkolepsiaseuraukset pelottavia (pääkirjoitus)

"Joka tapauksessa varmaa on, että THL:n ja Pekka Puskan arvovalta on kokenut pahan kolauksen. Laitokselta on - vieläpä suorastaan ylimieliseen sävyyn - kommentoitu sairastuneiden lasten vanhempien hätähuutoja."

"Nyt THL:stä todetaan, että he ovat toimineet parhaan tiedon mukaan. Se tässä onkin pelottavaa. Todellista tietoa laitoksella ei ole ollut."

"Toimittiinko jossain maassa sitten eri lailla kuin Suomessa? Kyllä. Esimerkiksi Sveitsi asetti rajoituksia nimenomaan Pandemrix-rokotteelle."

(2.2.2011) Keskustelu jatkuu: Kainuun Sanomat (pääkirjoitus): Yhteys varmistui (sikainfluenssarokote ja narkolepsia)

"On tärkeää, että sairastuneet ja heidän perheensä saavat kaiken mahdollisen tuen ja asianmukaiset korvaukset"

"Narkolepsiakohu todennäköisesti lisää muutenkin kasvussa olevaa rokotustenvastaisuutta ainakin joksikin aikaa."

"Terve järki pitää kuitenkin säilyttää. Laajojen rokotusohjelmien hyödyt ovat kiistattomat. Niitä on pitkälti kiittäminen siitä, että länsimaissa nyt eletään terveempinä ja pitempään kuin koskaan."

(2.2.2011) HBL: Terhi Kilpis ord vägde tungt, ursäkterna lätt

"- Det svåraste har varit att jag som utbildat mig till läkare för att rädda liv och arbetat med vacciner för att förebygga lidande har rekommenderat ett vaccin som gett en svår sjukdom som biverkning."

"- Den allra värsta stunden var att möta föräldrarna till de drabbade barnen. I det rummet kände jag tydligt hur jag hade förvandlats till en person som man inte litar på. Det har jag svårt att ta - att man betvivlar min hederlighet och anständighet. Samtidigt förstår jag föräldrarnas tvivel. Deras sorg och vånda har ställt mig inför mig själv. Jag har stått inför min personliga domstol och frågat mig om mina bevekelsegrunder."

(1.2.2011) Iltalehti: Ministeri Risikko puhetilaisuuksissa - eikun ministeriössä, mutta ei kommentoi

YLEn uutisissa ministeri Risikko kaipaa "puuttuvaa palaa", haluaa tietää mikä muu syy kuin rokote on narkolepsian aiheuttajana.

(1.2.2011) Taloussanomat(Bloomberg): WHO tutkii sikainfluenssarokotteen

"Maailman terveysjärjestö tutkii suomalaisille annetun sikainfluenssarokotteen suomalaistutkimusten vuoksi. Niillä ilmeni, että rokote lisäsi lasten ja nuorten riskiä sairastua sikainfluenssaan. Rokotteen tehneen Glaxosmithklinen mielestä johtopäätökset on tehty liian aikaisin. "

Maailman terveysjärjestön WHO:n tiedote koskien THL:n väliraporttia ja narkolepsian ja rokotteeen yhteyttä

(1.2.2011) THL: Pandemrix-rokotetta saaneilla lapsilla ja nuorilla lisääntynyt riski sairastua narkolepsiaan

"Tähän mennessä tekemänsä selvitystyön perusteella Kansallinen narkolepsiatyöryhmä pitää todennäköisenä, että talvella 2009-10 annettu Pandemrix-rokotus myötävaikutti Suomessa 4-19-vuotiailla havaittuun narkolepsiatapausten määrän kasvuun, todennäköisimmin yhteisvaikutuksessa jonkin muun tekijän kanssa."

"Havaittu yhteys on niin selvä, että mikään muu taustalla vaikuttava ns. sekoittava tekijä tuskin voi selittää taudin lisääntymistä."

THL on julkaissut myös asiaa selvittäneen työryhmän väliraportin.

(1.2.2011) Mediuutiset: GSK kaipaa lisätutkimuksia narkolepsiayhteydestä

Uutisen mukaan GSK:n asiantuntijalääkäri "'Taneli Puumalainen toteaa, että johtopäätöksiä rokotteen ja narkolepsian yhteydestä pitäisi vetää vasta, kun THL:n ja Euroopan lääkeviranomaisen EMA:n ja muiden maiden lopulliset tutkimukset asiasta valmistuvat."

(1.2.2011) MTV3: Arkkiatri painottaa, että narkolepsiaan sairastuneiden on saatava hyvää hoitoa ja asiallinen korvaus.

(1.2.2010) Kari Uoti (lakiasiaintoimisto), blogi: Narkolepsia (valtion ja virkamiesten vastuusta)

"THL:n pääjohtaja Pekka Puska on jo keskustellut asiasta juristinsa kanssa, koska sanamuodot pahoitteluissa ovat kuin suoraan lakikirjasta. Olen tosi pahoillani, mutta teimme parhaamme silloisen käsillä olevan tiedon perusteella. Tämä tarkoittaa, että julkista valtaa on tässä Pekka Puskan arvion mukaan käytetty siten, että mitään vahingonkorvausvelvollisuutta valtiolle ei synny."

"Hän tietysti nyt lausuu omassa asiassaan ja se pitäisi jokaisen huomioida, miehellä on tässä kaksoisrooli. Hän on terveyden ja hyvinvoinnin korkein virkamies ja samalla se pääpahantekijä, jonka johdolla suuri joukko lapsia viettää loppuelämänsä invalidina."

(1.2.2011) Tiedote 1.2.2011: Rokotusinfo: Valtion kannettava vastuu rokotehaitoista

"- Sekä ylin poliittinen terveysjohto että Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) ylin johto suosittelivat Pandemrix-rokotuksia hyvin voimakkaasti, vaieten rokotetta koskevan tutkimusnäytön vähäisyydestä. Pääjohtaja Pekka Puska korosti rokotteen turvallisuutta harhaanjohtavasti vedoten kokemuksiin kausi-influenssarokotteista. huomauttaa Rokotusinfo ry:n puheenjohtaja Jyrki Kuoppala."

"Rokotusinfon mukaan ministeri Risikko, pääjohtaja Puska ja ylijohtaja Eskola voisivat kantaa vastuutaan edistämällä ripeitä valtion korvauksia perheille."

(1.2.2011) THL: Pandemrix-rokotetta saaneilla lapsilla ja nuorilla lisääntynyt riski sairastua narkolepsiaan

Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL:n) virallisen tiedotteen mukaan '"Pandemrix-rokotteen saaneilla 4-19-vuotiailla oli moninkertaisesti lisääntynyt riski sairastua narkolepsiaan rokotusta seuraavan kahdeksan kuukauden aikana verrattuna samanikäisiin rokottamattomiin."' Tehdyn selvityksen perusteella pidetään todennäköisenä, että rokotus vaikutti narkolepsiamäärien kasvuun yhdessä jonkin muun tekijän kanssa. Tiedotteen mukaan Pandemrix-rokotteen ja narkolepsian välinen yhteys vaatii lisätutkimuksia.

(31.1.2011) Itä-Savo (Pääkirjoitus): "Rokotteiden on oltava turvallisia"

Web-toimittajan kommentti: Itä-Savon pääkirjoituksen otsikko heijastaa surullisen osuvasti suomalaisen rokotuspolitiikan kaukana todellisuudesta olevaa perususkonkappaletta ja uskontunnustusta.

Otsikon vaatimus on ymmärrettävä, aivan kuin lapsen vaatimukset: "Mutta kun minä en halua että sinä olet sairas!", "En halua että isomummo on sairas!".

Lapsi oppii ymmärtämään sen, että oma tahto ja todellisuuden rajoitukset ovat joskus ristiriidassa. Hyvää tarkoittavan rokotuskattavuudesta huolestuneen median ja muiden rokotuksen etuja korostavien on myös hyvä lopettaa epärealististen pilvilinnojen rakentaminen ja mielikuvitusmaailmassa eläminen. Sanotaan, että tosiasioiden tunnustaminen on viisauden alku.

Suhtautuminen rokotteiseen kaipaa aikuistumista - kuten millä tahansa lääkkeillä, rokotteilla on tutkimusten perusteella omat odotettavissa olevat hyötynsä ja haittansa. Riskittömiä rokotteita ei ole.

(31.1.2011) Aamulehti: Terhi Kilpi: "En ymmärrä, miten sitä voisi tulkita niin, että olisin sanonut, että se on virhe"

Uutisen mukaan osa mediasta ja lukijoista tulkitsi Kilven myöntävän rokotepäätöksen ensimmäistä kertaa virheeksi. Uutisen mukaan Kilpi kiistää tulkinnan.

Rokotusinfon verkkosivuilla asiaa käsiteltiin jo eilen mm. seuraavasti:

"Vastuu rokottamisesta jää vanhemmille tai ihmisille itselleen. Sananlaskun mukaan "kun savolainen puhuu, vastuu siirtyy kuulijalle." Vaikka Kuopioon onkin siirretty Lääkealan turvallisuuskeskus Fimea, ehkä tässä tapauksessa sananlaskua joudutaan soveltamaan myös sisarlaitoksen THL:n väeltä tuleviin lausuntoihin. "suattaapa tuo olla, vua suattaapa tuo olla olematta" kuten Ilta-Sanomien jutun otsikko ("Lasten sikapiikki ehkä virhe") kaiketi savoksi kääntyy."

(30.1.2011) Saksassa valmistetun Pandemrixin ja Kanadassa valmistetun Arepanrixin eroista

THL:n rokoteosaston johtaja Terhi Kilpi on esittänyt julkisuuteen virheellisiä väitteitä, joiden mukaan Pandemrix ja Arepanrix ovat sama rokote - esim. THL:n verkkosivuilla julkaistussa, Sosiaali- ja terveysministeriössä 13.12. pidetyssä esityksessä ja Sunnuntaisuomalaisen haastattelussa 30.1.2011.

Pandemrix ja Arepanrix kuitenkin valmistetaan eri tehtaissa eri valmistusprosesseilla, käyttäen valmistusproseseissa eri aineita ja mm. viruksen inaktivoinnissa eri menetelmiä. Valmistusprosessien ero mainitaan mm. kyseisesten rokotteiden arviointiraporteissa, jotka ovat lääkkeen hyväksyntää varten lääkevalvontaviranomaisten laatimia raportteja. Alla ovat lainaukset EU:n lääkevalvontaviraston EMAn arviointikertomuksista - Pandemrix ja Arepanrix:

Pandemrix:

"Manufacture

A master and working seed were prepared from the NIBRG-14 reference virus, received from the WHO Reference centre (NIBSC, UK). The manufacturing process for the monovalent bulks is similar to the manufacturing process for the monovalent bulks of the licensed product Fluarix (seasonal influenza virus) and can be divided into four main parts:

  • Propagation of the working seed in fertilised hen's eggs, harvesting and pooling of infected allantoic fluids
  • Purification of the whole virus bulk
  • Splitting of the monovalent with sodium deoxycholate
  • Inactivation of the monovalent split virus using sodium deoxycholate and formaldehyde, followed by ultrafiltration and sterile filtration"

Arepanrix:

"Manufacture

The manufacturing process for the monovalent bulks is similar to the manufacturing process for the monovalent bulks of the seasonal vaccines FluLaval and Fluviral, which are licensed in USA and Canada (there is no EU licence). The manufacturing process for the monobulks is in some aspects different to the process reviewed and approved for the Pandemrix/Prepandrix licences (the prepandemic and pandemic adjuvanted vaccines produced at the applicant´s German site in Dresden).

The manufacturing process can be divided into five main parts:

  • Propagation of the working seed in fertilised hen's eggs, harvesting and pooling of infected

allantoic fluids

  • Inactivation of the monovalent virus using UV and formaldehyde/thiomersal
  • Concentration and purification of the whole virus bulk
  • Splitting of the monovalent with sodium deoxycholate
  • Homogenisation and sterile filtration"

(30.1.2011) Poiminta: Rokotuskäytännöt Suomessa

Lääkäri Mirjaleena Isoaho:

"Sanotaanko näin, että rokotukset ovat ulkoistettu opiskelleiden lääkärien ajatuksista. Ne eivät "kosketa" lääkäreitä ei henkisesti tai fyysisesti. Lähinnä aiheuttavat matkutelijoiden osalta ylimääräistä vaivaa."

"Terveydenhoitajat ovat vastuussa koko Suomen rokotebisneksessä THL:n aivopesemänä, näin on pakko sanoa nykytietojen valossa."

"Tiedän kuinka he kokevat loukkaavana sen mitä sanon, heidän ammatti-identiteettisensä tietenkin perustuu siihen, että he pyrkivät tekemään työnsä hyvin ja voivat luottaa viranomaisiin."

"Mutta tittelistä tai lompakon paksuudesta huolimatta on pakko nyky-yhteiskunnassa jokaisen kyseenalaistaa kaikki saamansa tieto. Tämäkin mitä itse kirjoitan : )"

Samasta asiasta - lääkärien asiantuntemuksesta tai oikeastaan sen puutteesta rokotusten suhteen - puhui lokakuussa 2009 A-talk -keskusteluohjelmassa infektiolääkäri Markku Broas.

(30.1.2011) STT/Salon Seudun Sanomat: THL:n ylijohtaja Juhani Eskola ei halunnut kommentoida narkolepsia-asiaa STT:lle

(30.1.2011) Mitä THL:n rokoteosaston johtaja sanoi 5-20 -vuotiaiden rokottamisesta nykytiedon valossa?

Ilta-Sanomien mukaan "THL:n ylilääkäri Terhi Kilpi kertoo Väli-Suomen median Sunnuntaisuomalaisessa, että hän ei enää suosittelisi rokotetta 5-20-vuotiaille." Ilta-Sanomien jutun alareunassa lukee "STT". Jutun otsikko on "THL-lääkäri Sunnuntaisuomalaisessa: Lasten sikapiikki ehkä virhe"

Katsotaanpa, mitä Sunnuntaisuomalainen tarkkaan ottaen kertoo rokoteosaston johtajan Terhi Kilven sanoneen:

"OLISIKO KILPI toiminut vuosi sitten toisin, jos olisi silloin tiennyt tämän hetken tilanteen? Ylilääkäri miettii kysymystä pitkään ja hiljaa."

"- Niillä tiedoilla ja siinä tilanteessa olisin varmasti toiminut samoin myös uudestaan. Sikainfluenssaviruksen mahdollisesta vaarallisuudesta juuri nuorille oli jo saatu tietoa, eikä ollut aihetta epäillä, että rokotteella olisi vakavia haittavaikutuksia."

"- Jos sama päätös pitäisi tehdä nyt, olisi hyvin vaikea antaa suositus 5-20-vuotiaiden lasten ja nuorten rokottamisesta. Viime vuonna rokote suunnattiin ensisijaisesti juuri tähän ikäryhmään, jolta puuttui tautiin vastustuskyky"

Kilven mukaan siis "olisi hyvin vaikea" antaa 5-20 -vuotiaiden rokotussuositus. Entäpä mitä muuta Kilpi sanoo vaikeista ratkaisuista - Savon Sanomissa:

"- Britanniassa on parhaillaan käynnissä vakava sikainfluenssaepidemia, johon on jo kuollut parisataa ihmistä. Heistä parikymmentä on lapsia. Kausi-influenssarokote on paikoin loppunut, joten sikainfluenssarokote Pandemrix on otettu uudestaan käyttöön. Vaikeissa tilanteissa joudutaan tekemään vaikeita päätöksiä, Kilpi korostaa."

Kilpi siis korostaa, että vaikeita päätöksiä joudutaan tekemään vaikeissa tilanteissa, ja toteaa, että 5-20 -vuotiaiden lasten ja nuorten rokottamissuosituksen antaminen olisi hyvin vaikea päätös.

Vastuu rokottamisesta jää vanhemmille tai ihmisille itselleen. Sananlaskun mukaan "kun savolainen puhuu, vastuu siirtyy kuulijalle." Vaikka Kuopioon onkin siirretty Lääkealan turvallisuuskeskus Fimea, ehkä tässä tapauksessa sananlaskua joudutaan soveltamaan myös sisarlaitoksen THL:n väeltä tuleviin lausuntoihin. "suattaapa tuo olla, vua suattaapa tuo olla olematta" kuten Ilta-Sanomien jutun otsikko ("Lasten sikapiikki ehkä virhe") kaiketi savoksi kääntyy.

(30.1.2011) Iltalehden päätoimittaja (kolumni): Näkökulma: Narkolepsialapset (julkaistu viikonlopun paperilehdessä nimellä "Vs: Narkolepsialapset")

Kirjoituksen mukaan ensi viikolla julkistettava THL:n narkolepsian ja rokotteen yhteyttä selvittävien tutkimusten väliraportti nostaa enemmän kysymyksiä kuin antaa vastauksia.

(30.1.2011) Tiedote: Rokotusinfo: Terhi Kilven väite Kanadan rokotteesta virheellinen

Tiedotteen mukaan Kanadassa ei ole käytetty täsmälleen samanlaista rokotetta kuin Suomessa, vaan mm. valmistusmenetelmä erosi.

(29.1.2011) Google: Savon Sanomat 30.1.2011: "THL:n ylilääkäri Terhi Kilpi myöntää, että 5-20-vuotiaat lapset ja nuoret olisi ehkä pitänyt jättää rokottamatta sikainfluenssaa vastaan."

Googlen välimuistin mukaan Savon Sanomat kertoo huomisaamulle päivätyssä Sunnuntaisuomalaisen uutisessaan, että THL:n rokoteosaston johtajan Terhi Kilven mukaan lasten sikapiikki oli ehkä virhe, ja että "5-20-vuotiaat lapset ja nuoret olisi ehkä pitänyt jättää rokottamatta sikainfluenssaa vastaan".

Uutisen mukaan Suomen ja Ruotsin lisäksi narkolepsian ja sikainfluenssarokotteen välistä yhteyttä on havaittu myös Ruotsissa ja Islannissa.

Terhi Kilven haastatteluun perustuvassa uutisessa kerrotaan myös näin: "Vielä ei kukaan tiedä, miksi narkolepsiaa esiintyy juuri Suomessa, kun samaa rokotetta käyttäneessä Kanadassa on vain kaksi sairastunutta."

Web-toimittajan kommentti: Väite siitä, että Kanadassa on käytetty samaa rokotetta kuin Suomessa, on virheellinen. Kanadassa on käytetty Arepanrix -nimistä rokotetta, Suomessa Pandemrix-nimistä rokotetta. Arepanrix on valmistettu Kanadassa. GlaxoSmithKline Oy:n Pandemrix-rokotteesta vastaavan henkilön Rokotusinfo ry:lle toukokuussa 2010 kertoman mukaan rokotteiden valmistusmenetelmät eroavat.

(29.1.2011) Miksi lääketieteen toimittaja toistaa ylilääkäreiden totuuksia?

Edellisen merkinnän ja Iltalehden päätoimittajan kolumnin teemoihin liittyen, poiminta Rokotusinfon uutisvirrasta elokuulta 2010:

(19.8.2010) Länsiväylä (Päätoimittajan kolumni): Media sairastui sikainfluenssaan

"Sosiaali- ja terveysministeriö ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) jakoivat tautitietoa oman pelitilanteensa mukaisesti. Millään ulkopuolisella taholla ei ollut mahdollisuutta arvioida terveysviranomaisten tietojen luotettavuutta ja riskien suuruutta. Media levitti viranomaistiedotteita viranomaisten määräysten mukaisesti ilman vastaväitteitä."

"Sikaflunssan tiedotus osoitti, miten kritiikittömästi media on viranomaisten kuljetettavana ison uhan edessä. Vapaa lehdistö alistuu viranomaistoiminnan jatkokappaleeksi. Yksi totuus ja yksi tapa toimia ottavat ylivallan. Sikaflunssa on varoittava huutomerkkinä."

"Miksi [...] lääketieteen toimittaja toistaa ylilääkäreiden totuuksia? Isojen medioiden erikoistoimittajista on tullut oman seuranta-alansa sananjulistajia eikä kriittisiä tiedonvälittäjiä."

"Alistuva ja nöyrä auktoriteettiusko ja valtavirroissa valuminen ovat viruksia, joista kehittyy henkinen kulkutauti. Eniten siitä kärsii lukija, joka ei saa uutta ajateltavaa."

(29.1.2011) Kissankulmasta (blogi): THL:n maineenpalautuskampanja ja kytkökset

(29.1.2011) Narkolepsia, calmette-kuolemat, oikeuskanslerin tutkimukset: Pääjohtaja Pekka Puskan ja ylijohtaja Juhani Eskolan hiljaisuus

Puheenjohtajan kommentti:

Yli vuosi sitten pääjohtaja Pekka Puska ja ylijohtaja Juhani Eskola esiintyivät julkisuudessa voimallisesti puhuen THL:n GlaxoSmithKlinelta tilaaman sikainfluenssarokotteen puolesta. Erityisesti pääjohtaja Puska korosti rokotteen turvallisuutta.

Nyt, kun oikeuskanslerin tutkimuksista ja narkolepsiatutkimuksista kerrotaan julkisuudessa, THL:n ylimmän johdon eli pääjohtaja Pekka Puskan ja ylijohtaja Juhani Eskolan poissaolo asian käsittelystä kiinnittää huomiota.

Hallintojohtaja Jaakko Penttinen on kommentoinut julkisuuteen, kuinka rokotteiden hankintaan liittyvä, rokoteosaston johtajan Terhi Kilven ja Rose-Marie Ölanderin allekirjoittama muistio ei ole THL:n virallinen lausunto.

Näiden kahden asian sekä pääjohtaja Pekka Puskan päättämän narkolepsiatyöryhmän puheenjohtajanimityksen perusteella joukot on nyt järjestetty sellaiseen muodostelmaan, että on ilmeistä, missä eturivin vastuuseen joutuvat henkilöt ovat, mikäli asioista vastuuseeen vaaditaan. Ylin johto ei tähän eturiviin näytä kuuluvan, vaan on pysytellyt hyvin hiljaa ja taka-alalla, poissa julkisuudesta. Pyrkimys sysätä vastuuta alemmas näyttää selvältä.

Vastuuseen joutuminen näyttää hyvinkin mahdolliselta, kun esim. Aamulehti puhuu poliisitutkinnan mahdollisuudesta.

Muistin virkistykseksi lainauksia pääjohtaja Pekka Puskalta sikainfluenssarokotteen suosittelun ja vastuun kantamisen suhteen, poiminta uutisvirrastamme 26.10.2010:

THL:n pääjohtaja Pekka Puska YLE TV1:n A-studiossa 21.10.2009, kun Pandemrix-rokotukset olivat käynnistymässä seuraavana päivänä:

"Kaikissa suhteissa tämä näyttäisi olevan täysin turvallinen rokotus. Meillähän vuosikausia pyöri influenssarokotukset, ja se on hyvin, hyvin turvalliseksi todettu."

Pekka Puska kymmenen kuukautta myöhemmin, 21.8.2010, kun epäiltiin Pandemrix-rokotteiden aiheuttaneen lapsille ja nuorille parantumatonta aivosairautta narkolepsiaa, varmistettu 14 tapausta puolessa vuodessa kun tavallisesti tapauksia havaitaan 3 vuodessa:

"Me emme tienneet kukaan, liittyykö tähän jotakin, me emme vieläkään tiedä, se oli se paras tieto."

"Rokotteen pitkäaikaisvaikutuksia kuten tämä, suurissa väestöissä, ei ollut mitään mahdollisuutta tutkia."

"- Ei mitään pandemiarokotetta ole ehditty tutkia tarpeeksi, sillä väestötason tutkimus vaatii useamman vuoden. Nyt täytyy selvittää, onko tautitapauksilla jokin yhteys rokotteeseen."

THL:n viestintälinjaus sikainfluenssarokotetteen ja kausi-influenssarokotteen eroista oli vuosi sitten täsmälleen päinvastainen kuin nyt. Vuosi sitten korostettiin pääjohtajan johdolla (kts. yllä) sitä, kuinka sikainfluenssarokote ja kausi-influenssarokote ovat miltei sama asia ja kausi-influenssarokotteen kokemukset osoittavat sikainfluenssarokotteen turvalliseksi. Nyt korostetaan sitä, että kausi-influenssarokote on erilainen kuin sikainfluenssarokote, siinä ei ole adjuvanttia. Selitysten ja perustelujeen vaihtuminen on johtanut THL:n kohdalla luottamuksen ja uskottavuuden romahtamiseen.

Poiminta 21.8.2010: THL:n pääjohtaja Pekka Puska vastuusta ja rokotehaitoista, Nelosen uutiset video 21.8.2010

Toimittaja: "Oletteko te valmis henkilökohtaisesti tässä kantamaan minkäänlaista vastuuta, jos näitä tapauksia nyt paljastuu vielä enemmälti ja lisää haittavaikutuksia?"

Pekka Puska: "Niin, kysymys on siitä, että mitä vastuuta tässä otetaan. Me toimimme silloin parhaan tiedon perusteella, niinkuin muutkin maat - todennäköisesti tällä on voitu pelastaa suuri määrä ihmishenkiä. Se, että tuliko tässä yllättäviä sivuvaikutuksia rokotetteesta, selvitetään. Tämä on se elämä, jossa me terveydenhuollosta vastuussa olevat joudumme toimimaan."

Toimittaja: "Rokotusinfo perää nyt sitä, että nyt pitäisi tämä 2000-luvun alun Calmette-kampanjakin tutkia, ja siellä mahdollisesti ilmenneet nämä kuolemantapaukset ja haittavaikutukset. Miten te kommentoitte tätä?"

Pekka Puska: "No tätä asiaahan jatkuvasti selvitellään, ja minusta on hyvä, että kaikki mahdolliset epäilyt aina tutkitaan."

Tämän jälkeen esim. Calmette-kuolemista ja -haitoista ei ole THL:stä paljoa kuulunut, kuten ei vuosiin tätä ennenkään.

(29.1.2011) STT/HS: Aamulehti: Oikeuskansleri vaatii selvitystä rokoteostoksista

Oikeuskansleri Jaakko Jonkka vaatii Sosiaali- ja terveysministeriöltä selvitystä 11.maaliskuuta mennessä. Selvityspyynnön liitteenä on neljäkymmentä kantelua.

Aamulehden tietojen mukaan kantelujen pohjalta on käyty keskusteluja poliisin kanssa. 29.1. ilmestyneen Aamulehden mukaan tutkintapyyntö poliisille asiassa on mahdollinen.

Iltalehti on julkaissut nettietusivullaan uutisen ohessa kyselyn "Luotatko Suomen terveysviranomaisiin?. Kun vastauksia oli 1103, niistä oli Kyllä-vastauksia kuusi (6) prosenttia ja Ei-vastauksia 94%. Sama prosenttijakauma on edelleen 3875 vastauksella.

Iltalehti käsittelee rokoteasioiden eturistiriitoja myös tänään ilmestyneessä paperisessa lehdessään päätoimittajan kolumnissa otsikolla "Vs: Narkolepsialapset". Kirjoituksen mukaan ensi viikolla julkistettava THL:n narkolepsian ja rokotteen yhteyttä selvittävien tutkimusten väliraportti nostaa enemmän kysymyksiä kuin antaa vastauksia.

Aamulehden mukaan oikeuskansleri Jaakko Jonkan tutkimus koskee myös Aamulehden osittain julkaisemaa, THL:n salaisena pitämää mutta Sosiaali- ja terveysministeriöltä saatua asiakirjaa. Aamulehti kertoo, että THL:n hallintojohtaja Jaakko Penttisen mukaan Terhi Kilven ja Rose-Marie Ölanderin allekirjoittama asiakirja ei ole THL:n virallinen kanta. Rokotteen hankinta tehtiin asiakirjassa ehdotetulla tavalla.

Aamulehden artikkelin verkkoversio

(28.1.2011) THL: Medialle: Tiedotustilaisuus ti 1.2. klo 10.30-12 Narkolepsian ja Pandemrix-rokotteen yhteyttä selvittäneen työryhmän väliraportti valmistuu, Tilkanmäki, F1-kokoustilat, Mannerheimintie 166, Helsinki

Päivitys: kalenteriin on ilmestynyt peräkaneetti "- vain lehdistölle!" - pohdittavaksi jää, miksi moinen rajoitus, pyrkiikö THL ehkä hallitsemaan TV-kanavien ajoittain varsin kriittisin äänenpainoin esitettyä uutisointia?

Mahdollisesti voi myös olla kyse viestinnän lapsuksesta, kuten mennyt aikamuoto työryhmän toiminnasta - tilaisuuden mediakutsuissa tiettävästi kerrotaan, että sisään pääsee vain pressikortilla, joten ehkä tarkoitus ei kuitenkaan ole sulkea pois pressikortilla varustautuneita TV- ja radiotoimittajia.

(27.1.2011) Bloomberg: Novartis-rokotevalmistajan voitot laskevat, pandemiarokotteen myynnissä terävä pudotus

(27.1.2011) Uusi Suomi: Narkolepsialasten vanhemmat tyrmistyivät: "Hyökkäys"

"Narkolepsiaan sairastuneiden lasten vanhemmat ovat järkyttyneet Lääkärilehdessä ilmestyneestä jutusta, jossa haastateltiin Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen rokotejohtajaa Terhi Kilpeä."

(26.1.2011) MTV3: Jo 54 lasta ja nuorta on Suomessa sairastunut narkolepsiaan viimetalvisten sikainfluenssarokotusten jälkeen.

(26.1.2011) Rokotusvaurio.fi: Narkolepsiavanhemmat eivät ole lähettäneet vihapostia Terhi Kilvelle

Vanhemmat ovat ottaneet kantaa Lääkärilehden kirjoituksiin (21.1. paperilehdessä, 20.1. verkkoversiossa). Narkolepsiaan sikainfluenssarokottamisen seurauksena sairastuneiden vanhempien perustama keskustelu- ja tiedottamisfoorumilla on myös muuta ajankohtaista tietoa narkolepsiaan ja sikainfluenssarokotteeseen liittyen.

(24.1.2011) Iltalehti: Rokotejohtaja myöntää vihdoin: Yhteys narkolepsiaan löytyy! (sikainfluenssarokote)

(23.1.2011) Rokotusinfo ry: Tiedote: Rokotejohtaja Lääkärilehdessä: Rokote ei aiheuttanut narkolepsiaa yksin

(21.1.2011) Lääkärilehti: Tiedeyhteisö arvioi rokotetutkimuksen puolueettomuuden

"- Vanhempien vaatimus tutkimuksen puolueettomuudesta on ymmärrettävää, toteavat hallintoylilääkäri, OTT Lasse Lehtonen ja potilaiden oikeuksia tutkinut oikeustieteen tohtori Irma Pahlman."

(21.1.2011) Apteekkari: Sikainfluenssa on muuntunut

Jutussa kerrotaan myös, että Britanniassa on vapautettu Pandemrix-rokote uudelleen käyttöön.

(21.1.2011) Aamulehti: Narkolepsia haittaepäilynä jo 56 rokotetulla

Uutisessa kysytään, onko syytä pelätä, että vuosi sitten saadusta rokotteesta saisi narkolepsia. Neurologi Outi Saarenpää-Heikkilä vastaa:

"Ei ole. Jos oireet alkavat enemmän kuin kuusi kuukautta rokotuksen jälkeen, yhteyttä rokotteeseen ei enää ole.

(20.1.2011) Lääkärilehti: Terhi Kilpi joutui myrskyn silmään - Terhi Kilpi: Sikainfluenssarokotteen ohella narkolepsian aiheuttajana lienee ollut jokin muukin tekijä

"- Tämän hetkisen tiedon valossa on todennäköisintä, ettei rokote ole yksin aiheuttanut narkolepsian puhkeamista, vaan siinä on täytynyt olla jokin muukin tekijä mukana. Onko se H1N1-virus, joku muu virus vai geneettinen tekijä? Näitä vaihtoehtoja nyt selvitetään useammassa tutkimuksessa, Kilpi sanoo."

(13.1.2011) Ilta-Sanomat: Mies kuoli sikainfluenssaan Kroatiassa rokotteesta huolimatta

(12.1./13.1.2011) Kouvolan Sanomat: Sikainfluenssa vaati kuolonuhrin Kymenlaaksossa

Myös Iltalehti kertoo tapauksesta.

Päivitys 13.1.: Ilta-Sanomien mukaan mies oli hoidossa sikainfluenssan vuoksi, mutta kuolinsyytä ei tiedetä: "Emme tiedä kuolinsyytä. Parhaillaan on selvityksessä, kuoliko hän siihen tautiin vai tuliko jokin muu komplikaatio, kertoo Kymenlaakson sairaanhoitopiirin tartuntataudeista vastaava infektiotautien ylilääkäri Risto Pietikäinen IS:lle." YLEn uutisen mukaan on syytä epäillä, että taustalla on muutakin kuin sikainfluenssa.

(13.1.2011) MTV3: Sikainfluenssa on tämän talven kausi-influenssa

(12.1.2011) Tutkimuksen eettisyys, oma patentti, rahoituksesta kertomatta jättäminen, tutkiminen ilman eettisen toimikunnan hyväksyntää

  • Tutkija jätti kertomatta koehenkilöiden vanhemmille ja eettiselle toimikunnalle patentista, jonka edunsaajana oli
  • Tutkija jätti kertomatta koehenkilöiden vanhemmille, että tutkimus oli tutkimuksen aiheesta mahdollisesti hyötyvän tahon rahoittama
  • Tutkimusta tehtiin ilman tutkimusetiikan ja lain vaatimaa eettisen toimikunnan hyväksyntää
  • Tutkimukselle ei ollut nimitetty lain vaatimaa tutkimuksesta vastaavaa henkilöä

Yllämainittu luettelo ei käsittele rokotetutkimusta, vaan Eduskunnan oikeusasiamiehen havaitsemia, Kansanterveyslaitoksen pääjohtajan Pekka Puskan ja Kansanterveyslaitoksen ylijohtajan Juhani Eskolan hyväksymiä menettelytapoja Kansanterveyslaitoksen toiminnassa. Esimerkiksi ylijohtaja Eskola katsoi lääketieteellisen lehden päätoimittajalle lähettämässään kirjeessä, että tutkimuksen asiat olivat kunnossa, vaikka Eduskunnan oikeusasiamies oli ylläolevat asiat todennut.

Ylin suomalainen laillisuusvalvoja, eduskunnan oikeusasiamies asettui näkemyksissään varsin eri kannoille kuin Puska ja Eskola - hän löysi useita puutteita ja virheitä ja kohtia, joissa lakia ei ollut noudatettu. Asiasta kertoo esim. Yleisradio verkkosivuillaan. Myös Eduskunann oikeusasiamien ratkaisu on luettavissa verkossa ja lisätietoa löytyy myös sivulta Findia-kantelu.

Rokotusasioita seuraavalla lukijalle saattoi tulla otsikosta ja tapahtumakuvauksen alusta mieleen tutkija nimeltään Andrew J. Wakefield ja vuonna 1998 The Lancetissa julkaistu ja sittemmin "tieteen kirjoista poistettu" tapaussarja-artikkeli. Tutkimuksen julkaisuun liittyvän tiedotustilaisuuden kommentteihin ja MPR-rokotepolitiikkaan ja yleensä rokotepolitiikkaan liittyvät jälkimainingit lyövät edelleen myös suomalaismediassa - jolle näyttää olevan tässä asiassa varsin tyypillistä raportoida asiasta hyvin yksipuolisesti, lähinnä asiaa vuosikausia esillä pitäneen toimittajan Brian Deerin näkemysten perusteella ja faktoja tarkistamatta - esimerkiksi em. uutisessa brittiläinen tapaussarja-artikkeli on muuttunut yhdysvatalaiseksi rokotetutkimukseksi. Rokotusinfo on sivunnut asiaa sivullaan Onko MPR-rokotteen ja autismin välillä yhteys? joka tosin keskittyy enemmän muihin asioihin kuin toimittaja Brian Deerin käymään Wakefield-kampanjaan.

On mielenkiintoista verrata, millaista median toiminta on ollut Kansanterveyslaitoksessa tehtyjen, eduskunnan oikeusasiamiehen toteamien laiminlyöntien suhteen ja varsin samankaltaisilta vaikuttavien, Wakefieldin tekemiksi osin väitettyjen ja osin brittiläisen lääkärien kurinpitolautakunnan GMC:n toteamien tekojen suhteen.

Yhtymäkohtia on myös MPR-rokotteen ja autismin epäillyn yhteyden ja sikainfluenssarokotteen ja narkolepsian mahdollisen yhteyden välillä - on kiintoisaa verrata MPR-autismi -yhteyden mahdollisuuden esillenostaneen Wakefieldin ja sikainfluenssarokote-narkolepsia -yhteyden mahdollisuuden esillenostaneen Markku Partisen hyvin erilaisia suhtautumistapoja siihen, kun paine alkoi kasvaa. Myös Partinen oli julkaisemassa tapaussarja-artikkelia, mutta näyttää siltä että asia on mahdollisesti viivästynyt tai jäänyt toteutumatta ministeriön puhuttelun, peruspalveluministerin TV-uutisissa nimeltä mainiten esittämän tuomion ym. jälkeen. Näkemyksiä siitä, että myös GMC:n Wakefield-ratkaisu oli motiiveiltaan enemmän poliittinen kuin objektiivinen, on myös esitetty.

Wakefield-syytökset ja puolustukset ovat laaja asia, eivätkä ole Rokotusinfon kannalta kovin keskeisiä, mm. koska alkuperäisen vuoden 1998 Lancet-tutkimuksen tarkoituskaan ei ollut millään tavalla osoitaa, että rokotteen ja autismin välillä olisi selvä yhtey, eikä tällaista tulosta sen johtopäätöksissä ollut. Niinpä tuskin niihin kovin syvällisesti perehdymm sivuillamme - monet briutti- ja yhdysvaltalaismediat kuitenkin näyttävät käsittelevän asiaa ainakin kahdelta puolelta, antaen tilaa sekä toimittaja Deerin näkemyksille että Wakefieldin näkemykselle, joten asiasta kiinnostuneille löytynee runsaasti tietolähteitä goolella. Pyrimme myös tarjoamaan joitakin linkkejä asiaan liittyen. Wakefieldin omat näkemykset löytynevät selvimpinä hänen kirjastaan "Callous Disregard". Wakefield kommentia asiaa myös tuoreessa esiintymisessä CNN:llä.

(12.1.2011) Aftonbladet: Cochrane-asiantuntija & tutkimus: influenssarokotteesta ei hyötyä

(12.1.2011) YLE/THL: Sikainfluenssan huippu ohi

(12.1.2011) Medicinenet: Sikainfluenssasta toipuneet antavat vihjeitä paremmasta rokotteesta

(12.1.2011) Eurooppalaistutkimus: Sikainfluenssarokote antoi hyvän suojan

(3.1.2011) Inside Vaccines: Tutkimus: Kuinka osittainen immuniteetti voi tappaa (sikainfluenssa)

Kirjoitus käy läpi Nature Medicinen tutkimusartikkelin johtopäätöksiä. Kirjoituksen mukaan sikainfluenssarokotteen kuormitus oli tavallista influenssaa lievempi ja vanhemmilla ikäryhmillä oli tautia vastaan kauan sitten saatua suojaa. Kirjoituksen mukaan aiempi altistus taudille tai rokotteelle saattoi toisaalta johtaa myös sellaisten vasta-aineiden muodostumiseen, jotka tarttuivat taudinaiheuttajieen mutta eivät kyenneet neutraloimaan niitä, ja tämä tapahtui taudin vakavissa muodoissa. Tätä nimitetään immuunikomplekksisairaudeksi (Immune Complex disease). Kirjoituksen mukaan joukkorokotuksilla voi olla ongelma, että laajamittainen joukkorokotus saattaa altistaa koko väestön tällaiselle taudille. Kirjoitus mainitsee myös epäonnistuneen RS-virusrokotteen 1960-luvulla, seurauksena immuunikompleksisairaus sisältäen kaksi kuolemantapausta.

(28.12.2010) Magneettimedia: Narkolepsia herättää muidenkin kuin sairastuneiden tunteita

(21.12.2010) THL: Sikainfluenssarokotusten kattavuus eri ikäryhmissä

Aiemmin THL on puhunut julkisuudessa 80 prosentin rokotuskattavuudesta lapsilla Suomessa. Tämän taulukon mukaan lasten rokotuskattavuus vaihtelee kuitenkin välillä 46 (16-20 -vuotiaat) - 77 (6 - 10) prosenttia. Suurin rokotuskattuvuus on ryhmissä 6-10 vuotta (77 prosenttia) ja 11-15 vuotta (76 prosenttia), jotka ovat myös ne ikäryhmät joissa on havaittu merkittävä narkolepsiadiagnoosien lisääntyminen.

(21.12.2010) Daily Mail: Sikainfluenssa - 14 kuollutta ja 190 teho-osastolla, kannattaa harkita miten perhettä voi suojata (mm. D-vitamiini, hygienia)

Artikkeli käy monipuolisesti läpi sikainfluenssaa, pandemiavarautumista eturistiriitoineen ja tarjolla olevia mahdollisia suojatumiskeinoja kuten rokotteita, käsienpesua, D-vitamiinia ym. Rokotteen suoja on artikkelin mukaan näytön perusteella eri ryhmissä vaatimaton, ja asiantuntijan mukaan kannattaisi suosia yksinkertaisia suojautumiskeinoja kuten käsienpesua, kasvosuojuksia ym. Uutisessa viitataan myös japanilaistutkimuksen havaintoon, että 1200 IU:n D-vitamiinilisän saaneilla lapsilla influenssa oli n. puolet siitä mitä lumeryhmällä.

(20.12.2010) Sikainfluenssarokotteen muut haitat ja suhtautuminen niihin (poimintoja 2009 kertomastamme)

  • (19.12.2009) Ruotsissa kaksi kuolemantapausta ilmoitettu sikainfluenssarokotteen jälkeen sydän- ja verisuonitauteihin liittyen - Kirjoitus viittaa aiemmin mainitsemaamme lokakuussa 2009 julkaistuun tutkimusartikkeliin sikainfluenssarokotteet mahdollisesti sydän- ja verisuonitautien etenemistä kiihdyttävänä tekijänä.
  • (19.12.2009) Tutkimus: GlaxoSmithKlinen AS03-adjuvanttia sisältävällä sikainfluenssarokotteella saattaa olla sydän- ja verisuonitautiriskejä. Tutkimusartikkelin mukaan eläinkokeiden ja kliinisen epidemiologisen näytön perusteella adjuvantillinen rokote saattaa kiihdyttää sydän- ja verisuonitautien etenemistä. Tutkimusartikkelin mukaan tähänastisissa turvallisuustutkimuksissa ei ole tähän asti selvitetty näitä haittoja. Tutkijoiden mukaan nyt olisi kohtuullista seurata tarkasti vaikutuksia adjuvantteja käyttävissä joukkorokotuksissa, lykätä joukkorokotuksia todelliseseen tarpeeseen (mahdollisesti esiintyvä vaarallisempi H1N1-kanta) tai käyttää adjuvantitonta rokotetta haittavaikutuksille alttiilla yksilöillä. Myös artikkelin (Med Microbiol Immunol (2009) 198:205-209) koko teksti on luettavissa.
  • (18.12.2009) THL: Sikainfluenssarokotteen epäiltyinä haittoina on ilmoitettu mm. halvauksia ja keskenmenoja sekä yksi kuolemantapaus - "Kahden viikon kuluessa sikainfluenssarokotuksesta ilmenneistä hermo-oireista on raportoitu yksi Guillain-Barrén syndrooman oirekuvan uusiminen, neljä kasvohermohalvausta ja kolme mahdollista kuulohermosta johtuvaa toispuoleista kuulon alenemaa. Lisäksi keskenmenoja on raportoitu: Neljä ilmoitettua alkuraskauden keskenmenoa on ajallisesti liittynyt rokotuksiin. Lisäksi yksi 23. viikolla oleva raskaus päättyi neljä vuorokautta äidin rokotuksen jälkeen ennenaikaiseen synnytykseen ja vastasyntynyt menehtyi pian synnytyksen jälkeen. THL:n tiedottamien haittojen lisäksi julkisuudessa on ollut esillää. kohtukuolema. Lääkäri Antti Heikkilä on koonnut blogiinsa kertomuksia rokotekokemuksista: ROKOTUKSEN KOMPLIKAATIOITA - PALAUTTEITA, UUTISIA JA AJATUKSIA. THL:n tiedotus rokotteiden haitoista on omiaan johtamaan harhaan - vaikka THL itse kertoo, että rokotteen haittailmoitusten tarkoitus ei ole arvioida haittojen yleisyyttä, THL silti tiedotteessaan antaa ilmoitusten perusteella arvioita haittojen yleisyydestä. Lisäksi THL:n esim. Kalevan uutisesta ilmenevä nurinkurinen suhtautuminen rokotteiden epäiltyihin haittoihin ja haittailmoituksiin on omiaan vähentämään haittailmoitusten tekemistä. Mitään merkkejä WHO:n suosittamasta tehostetusta haittaseurannasta sikainfluenssarokotteen kohdalla ei THL:n toiminnassa ole näkynyt - pikemminkin päinvastoin, kun on ohjeistettu jättämään raportoimatta tiettyjä haittoja.
  • (22.11.2009) Kaleva: Kouristelukohtaus säikäytti vanhemmat - sikainfluenssarokotteen jälkeisenä aamuna kahden tunnin kouristelukohtaus, lapsi neljäksi päiväksi sairaalaan, kaikki ilmoitettavat oireet - haittailmoituksen tekoa kuitenkin uutisen mukaan vasta harkitaan. Tästä huolimatta THL:n rokoteosaston johtaja pystyy jo arvioimaan syy-yhteyden: haitat on todennäköisesti aiheuttanut "muu influenssa"

Uutisen mukaan 1,4 -vuotias lapsi sai rokotuksen jälkeisenä aamuna kouristelukohtauksen, joka vei lapsen neljäksi päiväksi sairaalaan. Pojan kouristuskohtauksen diagnosoitiin kestäneen kaksi tuntia. Äidin mukaan lapsella oli kaikki oireet, joista tulisi ilmoittaa. "Kun olimme lähdössä ambulanssilla sairaalaan ja yritin pukea pojalle toppahaalaria päälle, huomasin, etten saa taivutettua hänen käsiään puvun sisälle. Hän muuttui veteläksi menemisen jälkeen kokonaisvaltaisesti jäykäksi, emmekä saaneet häneen mitään kontaktia", pojan äiti kertoo. Ilmoitusta epäillystä rokotehaitasta harkitaan. THL:n rokoteosaston johtajan Terhi Kilven mukaan syy ei todennäköisesti ole rokote, vaan samaan aikaan ollut muu influenssa, joka on aiheuttanut oireet.

Mikäli terveydenhuollon ammattilainen ei tee haittavaikutusilmoitusta edes tällaisessa tapauksessa, kannattanee perheen itse tehdä haittailmoitus lääkehaittarekisteriä ylläpitävälle Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimealle. Lisätietoa on haitat ja riskit -sivullamme.

  • (21.11.2009) CTV (Kanada): Pandemrix -sikainfuenssarokote-erä A80CA007A hyllytettiin haittavaikutusten jälkeen - tavallista enemmän anafylaksiasta johtuvia haittailmoituksia aiheuttanut 170 000 rokoteannoksen erä otetaan varotoimena rokotevalmistaja GlaxoSmithKlinen pyynnöstä pois käytöstä. Uutisen mukaan rokote-erästä on normaalisti odotettavissa 1-2 vakavaa allergista reaktiota, mutta tästä erästä ilmoitettiin kuusi reaktiota. Kaikkiaan viranomaiset ovat tiedottaneet, että 6,6 miljoonan käytetyn annoksen jälkeen on haittailmoituksia vakavista haitoista tehty vain 36 kappaletta. Yhden henkilön arvellaan kuolleen rokotuksen jälkeen ilmenneeseen anafylaktiseen reaktioon, mutta valtion korkein kansanterveysvirkamies painottaa, että varmuudella ei tiedetä, aiheutuiko reaktio rokotteesta.

(17.12.2010) Uutinen: Uusia tutkimustuloksia autoimmuunisairauksista: "Elimistö voi luoda oman rokotteen puolustusjärjestelmän vahvistamiseksi"

Uutisen mukaan on saatu selville uusia asioita elimistön puolustusjärjestelmän toiminnasta ja autoimmuunisairauksista (joita ovat mm. narkolepsia, ykköstyypin diabetes, MS-tauti) joissa elimistön puolustusjärjestelmä hyökkää omia kudoksia vastaan. Uutisen mukaan Journal of Clinical Investigation -lehdessä julkaistun artikkelin löydykset antavat tärkeää tietoa siitä, miten tulehdukset ja autoimmuunireaktiot kehossa toimivat. Uutisen mukaan terapeuttisen rokotteen avulla voidaan ehkäistä ja hoitaa useita sairauksia kuten MS-tautia, reumaa, allergista astmaa ja ihon yliherkkyyttä.

Tutkimuksesta kertoo myös Infection Control Today.

(17.12.2010) Vielä pakollisista rokotuksista - puolustusvoimissa jokavuotisia

Julkaisimme toissapäivänä tiedotteen, jossa käsitellään sosiaali- ja terveysministeriön tiedotetta. Ministeriön tiedotteen mukaan pakollisia rokotuksia koskevaa "pykälää ei ole koskaan ollut tarvetta soveltaa käytännössä." Ministeriö kritisoi pakkorokotuksia vastustavaa adressia.

Mainitsimmekin tiedotteessa, että tartuntatautilaki säätää myös puolustusvoimien pakollisista rokotuksista. Täydennyksenä aiempaan lisäämme, että puolustusvoimien epidemiologin Maria Virkin mukaan puolustusvoimien pakolliset rokotukset ovat jokavuotinen käytäntö. Viime vuosina rokotteina ovat olleet kurkkumätä- jäykkäkouristus- ja meningokokkirokotteet. Virkki vahvistaa pakolliset rokotukset. Rokotusta ei tarvitse ottaa, mikäli esittää todistuksen voimassaolevasta rokotuksesta - ellei todistusta ole, rokotus on Virkin mukaan pakollinen.

Aamulehdessä 10.12. epidemiologi Maria Virkki kommentoi kausi-influenssarokotteiden käyttämisen ja pakollisuuden harkintaa: "- Tästä käydään keskustelua. Päätös olisi niin kallis, että siihen tarvitaan budjettivaroja. Varusmiehiä ei voi pakottaa ottamaan rokotusta. Suomessa on nyt niin voimakas rokotuksen vastainen ilmapiiri, että kansa ei hyväksyisi pakottamista."

(17.12.2010) Keskustelu jatkuu: "Mistä johtuu, että vain murto-osa rokotetuista on saanut narkolepsian, ehkä 1/10000 ?"

Hyvä kysymys. Tätä olisi hyvä tutkia ja selvittää kuten esimerkiksi liikenneonnettomuuksissa tehdään - vain murto-osa liikenteessä olevista kuolee tai vammautuu. Yleensä vahingon tapahtuessa tällöin ei kuitenkaan keskitytä osoittamaan, millä tavalla kuolema tai vammautuminen onkin jonkun muun syyn aiheuttama - tosin alan kriitikoiden mukaan tästä poikkeuksena vammautumisten suhteen on ala nimeltä vakuutuslääketiede.

Nyt tässä narkolepsia-asiassa näyttää siltä, että keskitytään sellaisten tarinoiden ja selitysten löytämiseen, joilla rokotteen yhteys voitaisiin sulkea pois, jolloin ei aikaa ja resursseja riitä sen tarkastelemiseksi, mitä on tapahtunut.

Jos liikennekuolemia tutkittaisiin samalla tavalla kuin narkolepsian ja sikainfluenssarokoteen mahdollista yhteyttä, niin:

  • Liikenneonnettomuuksien tutkijalautakunnat antaisivat ennen työnsä aloittamista julkisuuteen lausuntoja, että tilannetta selvitetään, mutta ei näytä todennäköiseltä, että autossa olemisella oli osuutta ajallisesti samalla tieosuudella vastakkaiseen suuntaan liikkuneen auton äkilliseen pysähtymiseen ja kuljettajan ja matkustajien äkilliseen kuolemaan, koska niin moni muukin liikkui Suomessa ja muualla teillä, ja niin harva muista kuoli.
  • Liikenteen tärkeyttä ja etuja puolustavat henkilöt julistaisivat julkisuudessa, että onhan naurettavaa väittää, että liikenne tappaisi ihmisiä, kun yli 5 miljoonaa ihmistä on liikenteessä vuosittain ja esimerkiksi viime vuonna vain alle 300 kuoli. Jos liikenne oikeasti tappaisi, miksi sitten vain yksi 18 000:sta kuoli, eikä suurempi määrä ihmisiä?
  • Lehtiin vedottaisiin, että älkää nyt ihmeessä kirjoittako mitään liikennekielteistä liittyen näihin liikenteessä väitetysti tapahtuneisiin kuolemiin, sillä varomaton kirjoittelu voi saada ihmiset vastustamaan liikennettä, ja jos liikenne kiellettäisiin, ihmishenkiä menetettäisiin runsaasti mm. koska ambulansseilla ei voitaisi kuljettaa esim. sydänkohtauksen saaneita henkilöitä hoidettavaksi
  • Jos (väitetysti) kuolemaan johtaneessa liikenneonnettomuudessa olisi osallisena jonkin kuljetusyhtiön rekka, tutkintalautakunnan nimittäisi kyseisen kuljetusyhtiön pääjohtaja. Hän nimittäisi tutkintalautakuntaa johtamaan (väitetyssä) turmassa osallisena olleen rekan kuljettajan, koska kuljettajalla on paras asiantuntemus tapahtumista
  • Menehtyneiden omaisten epäilyihin, että kuljettaja ei ole oikea henkilö johtamaan tutkimuksia, vastaisi liikenneministeri, että on aivan turhaa epäillä, koska tutkimuksia seurataan ympäri maailmaa niin tarkasti, että mitään vilunkipelin mahdollisuutta ei ole.

(15.12.2010) Rokotusvaurio.fi -sivusto on avattu

(15.12.2010) Keskustelu jatkuu: Mielenosoittajat narkolepsiaan sairastuneiden tukemiseksi

(15.12.2010) Keskustelu jatkuu: Yle Ykkösaamu 14.12.2010: Narkolepsia, sikainfluenssarokote ja kausi-influenssarokote (kohdassa n. 24 minuuttia)

Lähetys ei ole tätä kirjoitettaessa kuunneltavissa ilmeisesti sähkötöiden yhteydessä sattuneen virheen vuoksi, mutta YLEltä on kerrottu, että ohjelma on tulossa Areenaan.

(15.12.2010) Media/viihde: Lehti: Tukholman pommi liitetty rokote-epäilyyn (*)

Lehden selvityksen mukaan myöskään Helsingissä tapahtuneen räjähdyksen yhteyttä THL:n rokoteyhtiö GlaxoSmithKlinelta tilaamaan H1N1-rokotteen saaneisiin ei voida poissulkea.

(*) vrt. EVORAn rokotetutkimus, jossa kansainvälinen lääkeyhtiö värväsi tutkimukseen jota pidetiin täysin riskittömänä ja jolla oli ehdottoman humaanit tarkoitusperät, ilmoittautumiset Porvoon torilla 1.4. ja kyseiseen uutiseen liittyneet, parodiahorisontin olemassaoloon liittyneet tulkintavaikeudet.

Web-toimittajan kommentti: Väärinkäsitysten välttämiseksi ja torjumiseksi tätä uutisvirran merkintää on täsmennetty päiväyksen jälkeen olevalla tekstin luonnetta koskevalla kuvauksella. Kiitämme palautteesta asian tiimoilta. Myös yllämainitun Ylen taannoisen aprillipilan kohdalla koetimme paitsi alunperin myös myöhemmin täsmennyksillä tuoda ilmi asian luonteen, mutta väärinkäsityksiä syntyi silti. Edelleen pidämme yleisön medialukutaitoa arvossa ja suosittelemme myös lämpimästi kriittisyyttä lähteiden lukemisessa, mutta parasta on varmaan kuitenkin myös selkiyttää merkintöjä tältä osin.

Esimerkiksi "keskustelu" -sana uutisvirran merkinnässä kuvaa jonkun puheenvuoroa, ja asioihin vaikuttamiseksi lausutut tai kirjoitetut puheenvuorot ovat usein kärjekkäitä ja poleemisia, jolloin niihin luonnollisesti kannattaa suhtautua hiukan eri tavalla kuin vaikkapa tutkimustulokseen, eikä keskustelun puheenvuorojen sisältö ole välttämättä kaikin osin yhtä täsmälliseen ja yleispätevään tietoon pyrkivää kuin vaikkapa tutkimusartikkelin sisältö. Merkintä "Media" tai "Media/viihde" taas kuvaa uutisvirran merkintää, joka on tarkoitettu kiinnittämään huomiota siihen, miten media asiasta kertoo, tai, kuten tässä tapauksessa, mikä asia on noussut esille ns. populaarikulttuurissa ja millä tavalla. Jonkin lähteen esittäminen ei suinkaan tarkoita sitä, että uutisvirtaa ylläpitävä yhdistys tai edes uutisvirran toimitus olisi samaa mieltä lähteen kanssa sen esittämästä väitteestä, siitä välittyvästä piiloviestistä tai tyylilajin ja käsiteltävien asioiden valinnasta.

Joistakin merkinnöistä - kuten tässä tapauksessa - voi myös kysyä, miten merkinnän julkaiseminen edistää mahdollisimman monipuolisen, laadukkaan, totuudenmukaisuuteen pyrkivän ja tarkistettavissa olevan rokotuspäätökselle merkityksellisen informaation saatavilla oloa. Tässä tapauksessa vastaus löytynee jostain monipuolisuuden ja medialukutaidon ja kriittisen arvionnin parantamismahdollisuuksien tienoilta.

Ehkä tässä yhteydessä myös voidaan palautteessa enemmän rokotusmyönteistä informaatiota toivoneille mainita, että sitä löytyy jonkin verran meidän sivustomme kautta, mutta runsaasti muualta (jota kaikkea ei ole tarkoituksenmukaista sivustollemme liittää), esimerkiksi lääkeyhtiö GlaxoSmithKlinen sivustolta www.rokote.fi, em. lääkeyhtiön yhteistyökumppanin [THL:n sivustolta http://www.kausi-influenssa.fi www.kausi-influenssa.fi] sekä THL:n verkkosivujen rokottaminen -osiosta. Muut yhteystiedot -sivultamme löytyvät myös tiedot Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen neuvontapuhelimista rokotuksiin liittyen. Kiitos palautteesta tältäkin osin.

(15.12.2010) Sosiaali- ja terveysministeriö levittää virheellistä tietoa pakkorokottamisesta (tiedote)

Sosiaali- ja terveysministeriö kritisoi tämänpäiväisessä tiedotteessaan yli 8000 nimeä kerännyttä nettiadressia, jossa vedotaan pakkorokotuksia koskevan lakipykälän muutoksen hylkäämiseksi ja nykyiseen lakiin sisältyvien pakkorokotusten poistamiseksi.

Ministeriön mukaan pakkorokotuksia koskevan "pykälän mukaan pakolliset rokotukset voisivat tulla harkittaviksi, jos jokin erittäin vaarallinen tauti alkaisi levitä Suomessa ja aiheuttaisi paljon kuolemantapauksia."

Ministeriön tiedote on virheellinen ja voimakkaasti harhaanjohtava. Lakipykälässä ei pakkorokotusten edellytyksenä ole suuri määrä kuolemantapauksia eikä taudin suuri vaarallisuus. Lakipykälän mukaan pakollisia joukkorokotuksia voidaan määrätä huomattavaa vahinkoa aiheuttavan tartuntataudin leviämisen estämiseksi tai "muusta terveydenhoidollisesti tärkeästä syystä". Lisäksi lain mukaan puolustusvoimissa toimeenpannaan pakolliset rokotukset tartuntatautien leviämisen estämiseksi tai muusta terveydenhoidollisesti tärkeästä syystä.

Kyseessäoleva tartuntatautilain 12 pykälä nykyisin voimassaolevassa muodossaan kuuluu seuraavasti:

"12 § (14.11.2003/935)"

"Kunnan on järjestettävä yleisiä pakollisia rokotuksia sellaisen tartuntataudin leviämisen estämiseksi, joka voi saada aikaan huomattavaa vahinkoa väestön tai sen osan terveydelle, taikka muusta terveydenhoidollisesti tärkeästä syystä. Valtioneuvosto päättää pakollisen rokotuksen toimeenpanon ajankohdasta ja siitä, mitä väestönosaa, ryhmää tai ikäluokkaa rokottamisvelvollisuus koskee, minkä ajan päätös on voimassa sekä mitä rokotuksessa on muutoin noudatettava. Ennen päätöksen tekemistä asiasta on hankittava Kansanterveyslaitoksen lausunto, jollei Kansanterveyslaitos ole tehnyt asiaa koskevaa esitystä."

"Milloin pakollisen rokotuksen järjestämistä on pidettävä erityisen kiireellisenä, sosiaali- ja terveysministeriö voi tehdä sen toimeenpanemiseksi väliaikaisen päätöksen. Päätös on viipymättä ilmoitettava valtioneuvostolle, jonka on päätettävä asiasta lopullisesti."

"12 a § (14.11.2003/935)"

"Puolustusvoimissa ja rajavartiolaitoksessa toimeenpannaan pakolliset rokotukset kullekin ikäluokalle tartuntatautien leviämisen estämiseksi tai muusta terveydenhoidollisesti tärkeästä syystä. Sosiaali- ja terveysministeriö päättää pakollisen rokotusohjelman sisällöstä puolustusvoimissa ja rajavartiolaitoksessa hankittuaan asiasta Kansanterveyslaitoksen lausunnon."

Eduskunnan jo hyväksymässä, 1.1.2011 voimaan astuvaksi kaavaillussa muodossaan lakipykälän uusi sisältö on:

"12 §"

"Kunnan on järjestettävä yleisiä pakollisia rokotuksia sellaisen tartuntataudin leviämisen estämiseksi, joka voi saada aikaan huomattavaa vahinkoa väestön tai sen osan terveydelle, taikka muusta terveydenhoidollisesti tärkeästä syystä. Valtioneuvosto päättää pakollisen rokotuksen toimeenpanon ajankohdasta ja siitä, mitä väestönosaa, ryhmää tai ikäluokkaa rokottamisvelvollisuus koskee, minkä ajan päätös on voimassa sekä mitä rokotuksessa on muutoin noudatettava. Ennen päätöksen tekemistä asiasta on hankittava Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen lausunto, jollei Terveyden ja hyvinvoinnin laitos ole tehnyt asiaa koskevaa esitystä."

"12 a §"

"Puolustusvoimissa ja rajavartiolaitoksessa toimeenpannaan pakolliset rokotukset kullekin ikäluokalle tartuntatautien leviämisen estämiseksi tai muusta terveydenhoidollisesti tärkeästä syystä. Sosiaali- ja terveysministeriö päättää pakollisen rokotusohjelman sisällöstä puolustusvoimissa ja rajavartiolaitoksessa hankittuaan asiasta Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen lausunnon."

(15.12.2010) STM:n tiedote: Nettiadressi levittää väärää tietoa pakkorokottamisesta

"Ei pakkorokotuslaille" -adressi on kerännyt jo yli 8000 nimeä. Rokotuksia hallinnoivat virkamiehetkin ovat heränneet kommentoimaan asiaa. Aamulehdessä 14.12. THL:n pääjohtaja Pekka Puska ja peruspalveluministeri Paula Risikko kommentoivat pakkorokotuksia:

"Puskan ja Risikon mukaan pakkorkottaminen on valtiolta valmiuslakiin verrattava keino, joka on varastossa pahimman varalta. He painottavat, etteivät esimerkiksi sika- ja lintuinfluenssaepidemiat tule mitenkään kyseeseen pakkorokotusten perusteina."

"Risikon mukaan lähinnä joku Euroopassa leviävä, tappava isorokkoepidemia" voisi olla tilanne, jossa pakkorokottamista voitaisiin harkita.

Ministeriön tiedotteen mukaan "adressissa annetaan ymmärtää, että terveysviranomaiset esittäisivät rokotuspakkoa Suomen lainsäädäntöön." Ministeriön näkemyksen tämä ilmeisesti siis on väärä tieto.

Adressissa vedotaan paitsi lakimuutost vastaan, myös pakkorokotusten poistamiseksi myös nykyisestä laista.

(15.12.2010) Kari Uoti (lakiasiaintoimisto), blogi: Narkolepsia "Mielestäni valtiolla on velvollisuus korvata rokotuksista aiheutunut vahinko niille, joille siitä on todella aiheutunut erittäin ikäviä seuraamuksia."

Ote:

"Julkisen vallan vahingonkorvausvastuu määräytyy vahingonkorvauslain mukaan, julkista valtaa käytettäessä virheellä aiheutettu vahinko on korvattava, korvausta saa kaiken muun lisäksi taloudellisesta vahingosta, joka virheellä aiheutettiin."

"Julkinen valta terveydenhoitoviranomaisten suulla on anatanut sikainfluensa rokotuksista ja niihin liittyvistä riskeistä väärää tietoa. Jos yleisölle olisi kerrottu, että rokotuksiin sisältyy tällainen riski, olisi jokaisella ollut mahdollista arvioida, ottaako riskin vai ei. Kun viranomainen nimenomaisesti kehottaa rokotuksen ottamiseen kertomatta riskista, tekee viranomainen väärin. Tämä riippumatta siitä, tiesikö viranomainen rokotukseen sisältyvästä riskistä vai ei, viranomaisen velvollisuutena on tietää."

(15.12.2010) Congress of the International Pediatric Sleep Association: Narkolepsian lisääntyminen Suomessa 2010 (s. 5)

Tulosten mukaan vuosina 2002-2009 on Suomessa esiintynyt kaikkiaan vain 24 tapausta lasten (<= 16 v) narkolepsiaa eli keskimäärin kolme uutta tapausta vuodessa. Lokakuun 2010 loppuun mennessä kaikkiaan 36 uutta tapausta oli raportoitu. Kaikissa tapauksessa oireet ovat alkaneet joulukuun 2009 ja huhtikuun 2010 välillä. Esiintyvyys on yli 12 kertaa korkeampi aiempaan verrattuna. Syyskuun loppuun mennessä 81 tapausta oli raportoitu Euroopassa, näistä 34 Ruotsista, 30 Suomesta.

(14.12.2010) Iltalehti: Narkolepsia: 20 ohjetta vanhemmille (THL, Lääkevahinkovakuutuspooli, neurologi)

(14.12.2010) Ilta-Sanomat: 20 kysymystä narkolepsian ja sikainfluenssarokotteen välisestä yhteydestä (THL)

(14.12.2010) Iltalehti: Narkolepsiatutkijat pelkäsivät sikainfluenssaa jo etukäteen

Tämä näyttää olevan yksi eilisen viranomaisten tiedotustilaisuuden pääviesteistä.

"Tutkijat pelkäsivät sikainfluenssaviruksen lisäävän narkolepsiasairastumisia."

"Unitutkija Markku Partisen mukaan huoli nukahtelusairauden yleistymisestä nousi esille ennen kuin sikainfluenssa levisi pandemiaksi eli kesällä 2009."

"- Viruksena se muistuttaa vuonna 1918 Euroopassa jyllännyttä virusta, jota nimitettiin Espanjantaudiksi. Siihen influenssavirukseen liittyi, että miljoonia eurooppalaisia sairastui myös poikkeavaan uneliaisuuteen. Me pelkäsimme, että nyt käy samoin."

Maineenhallinta (*):

Ongelma: Sikainfluenssarokotteeseen ja sen käyttöön liittyvä kritiikki voimistuu. Narkolepsiaan ovat sairastuneet vain rokotetut lapset. Lasten narkolepsia ei näytä yleistyneen ennen sikainfluenssarokotuksia. Narkolepsian lisääntymiselle ei tunnut löytyvän muita uskottavalta vaikuttavia syitä kuin rokote.

Hallintakeino(t): Espanjantaudin (1917-1920) kanssa osittain samoihin aikoihin (1915-1926) liikkui tauti nimeltä Enecephalitis lethagica, eurooppalainen unitauti, joka on epätyypillisen aivotulehduksen seurausta. Tauti ei ole narkolepsia, mutta kuten lainauksesta ja lukijoiden kommenteista eri medioissa nähdään, aivotulehdukseen liittyvä unitauti kyllä muuttuu narkolepsiaksi toimittajan näppäimistöllä tai viimeistään lukijan mielikuvissa - unitauti kuin unitauti. Vuonna 2004 tehdyn tutkimuksen mukaan (tutkimusartikkeli) encephalitis lethargica on yhteydessä streptokokkibakteeriin, eikä yhteyttä influenssavirukseen tai mihinkään muuhunkaan virukseen etsinnöistä huolimatta löydetty. Lukuisien lähteiden mukaan tällä unitaudilla on vain osittainen ajallinen yhteys espanjantautiin, kerrotaan mm., että pelottavaksi espanjantaudin teki se, että sen loppuvaiheessa oli samanaikaisesti liikkeellä tappavaa aivotulehdusta eli unitautia (encephalitis lethargica). Maineenhallinnan kannalta näiden yhteyksien puute on kuitenkin sivuseikka - harva jaksaa perehtyä yksityiskohtiin, joten vetämällä surutta ja perusteetta yhtäläisyysmerkkejä eri asioiden (unitauti = narkolepsia, espanjantauti = unitaudin aiheuttaja) välillä saadaan suurelle joukolle ihmisiä luotua mielikuva, että ehkäpä itse asiassa rokotuksilla saatiinkin ehkäistyä narkolepsiaa, ja ei voi tietää olisiko narkolepsiaa kuitenkin esiintynyt peräti enemmän ellei olisi rokotettu. Asia on ehkäpä omiaan uppoamaan yleisöön myös siksi, että kanadalaisessa TV-sarjassa "virussota" (ReGenesis) on esitetty kuvitteellisia tutkimustuloksia espanjantaudin ja encephalitis lethargican yhteydestä.

(*): Maineenhallinta, spin: tapahtumien tulkinta tai värittäminen tiedotuksessa parhain päin, niin että ne näyttävät ulospäin hyvältä omalta kannalta: voidaan suomentaa myös sanoilla harhautus, hämäys, sumutus tai värittäminen, jotka kuvaavat sitä, miten spin toteutuu, mutta nämä ovat ehkä sävyltään tuomitsevampia kuin spin. Viralliskielessä asiasta käytettävä termi ilmeisesti on maineenhallinta. Maineenhallinta on otettu käyttöön valtionhallinnon uudessa viestintäsuosituksessa.

(14.12.2010) Iltalehti 14.12. (paperilehti): Rokotejohtajan eroa vaaditaan - Ilta-Sanomat (paperilehti): "Haluamme rikostutkinnan"

Iltalehden mukaan narkolepsiaan sairastuneen lapsen äiti kertoo, että hän haluaa syylliset henkilöt rikosoikeudelliseen vastuuseen.

"On törkeää, että valittiin vaarallinen rokote, vaikka vaaratonkin olisi ollut tarjolla. Sitten vielä vaaroista vaiettiin ja kampanjoitiin rokottamisen puolesta. Haluamme, että asiasta aloitetaan rikostutkinta"

Paikalla olleet mielenosoittajat vaativat esteellisenä pidetyn rokoteosaston johtajan Terhi Kilven eroa tehtävästään.

Ilta-Sanomien mukaan vanhempien riveistä vaaditaan muutoksia narkolepsiatyöryhmän kokoonpanoon, erityisesti asiantuntijaryhmän puheenjohtajan eli Terhi Kilven vaihtamista.

(14.12.2010) Ilkka: Sikainfluenssapiikki kuumensi tunteet

"Narkolepsiatilaisuus sosiaali- ja terveysministeriössä eteni jatkuvasti kuumenevan tunnelman vallitessa. Kiivaat välihuutelut ja kyyneleet saattelivat vanhempien kysymyksiä asiantuntijoille sankan mediajoukon edessä. Yksi turhautunut isä lähti salista ovet paukkuen."

"Vanhemmat kiittivät saaneensa lisää tietoa narkolepsiasta sekä toivoa tutkimuksen ja hoidon kehittämisestä."

"- Muuten olemme aika pettyneitä. Tutkimuksen johdon riippumattomuus lakaistiin taas maan alle, eräs isä kommentoi."

Maineenhallinta (*):

Ongelma: Vanhemmat ovat kritisoineet viranomaisia viivyttelystä, tiedottamisen puutteesta ja esteellisyydestä. Vanhemmat ovat verkostoituneet keskenään ja pitäneet asiaansa ja kritiikkiä esillä tiedotusvälineissä haastatteluin ja mielipidekirjoituksin. Vanhemmat ovat lähestyneet viranomaisia neuvotteluyhteyden luomiseksi ja tuoneet tilaisuuteen valmistelemansa vaatimuksia sisältävän neuvottelumuistion sisältöä myös tiedotusvälineisiin. Viranomaisten maine kärsii.

Hallintakeino(t): Kritiikin mitätöinti saattamalla vanhemmat ikävään valoon. Luodaan otolliset olosuhteet tunteiden esillesaamiseksi. Mikäli saadaan esitettyä vanhemmat tunteiden hallitsemina, vanhempien kritiikki on vähemmän vakavastiotettavaa. Hajota ja hallitse. Tunteenpurkaukset ovat omiaan luomaan eripuraa vanhempien keskuuteen siitä, millaisia keinoja on hyvä käyttää. Vanhemmat olivat ilmoittaneet tapahtumaan myös omia avustajia, joilla olisi ollut mahdollisuus katsoa asioita hieman etäämmältä ja pitää pää kylmänä. Ministeriö kuitenkin ilmoitti viime hetkessä perjantai-iltapäivänä, että ministeriö hyväksyy tilaisuuteen vain vanhemmat. Lapsen vakava sairastuminen, muuttunut elämäntilanne ja vaikea tiedonsaanti sairaudesta ja sen mahdollisesti liittymisestä rokotteeseen eivät tee vanhempien asemasta helppoa. Kun vanhemmat järjestetään monille uuteen tilanteeseen keskustelemaan asiantuntijoiden kanssa, eikä heille sallita tukihenkilöitä ja neuvonantajia tilaisuuteen ja puheenvuoroja pallotellaan asiantuntijoilta toisille, on todennäköistä, että tunteet nousevat pintaan. Näin todellisuudessa tilanteeseen huolella mm. neuvottelumuistion laatimisella varustautuneet vanhemmat pyritään harhaanjohtavasti esittämään joukkona, jonka kanssa keskusteleminen ja neuvotteleminen on vaikeaa.

(*): Maineenhallinta, spin: tapahtumien tulkinta tai värittäminen tiedotuksessa parhain päin, niin että ne näyttävät ulospäin hyvältä omalta kannalta: voidaan suomentaa myös sanoilla harhautus, hämäys, sumutus tai värittäminen, jotka kuvaavat sitä, miten spin toteutuu, mutta nämä ovat ehkä sävyltään tuomitsevampia kuin spin. Viralliskielessä asiasta käytettävä termi ilmeisesti on maineenhallinta. Maineenhallinta on otettu käyttöön valtionhallinnon uudessa viestintäsuosituksessa.

(13.12.2010) Mediavinkki: Ajankohtainen kakkonen YLE TV2 14.12. klo 21: Rokotteet ja bisnes.

(13.12.2010) YLE: Narkolepsian ja rokotusten yhteys selviää vasta kuukausien päästä

(13.12.2010) Lääkärilehti: Narkolepsiaoireiden rajuus yllätti lastenneurologit

(13.12.2010/15.12.2010) STT/Iltalehti: Narkolepsiatutkija: Suomessa ei peitellä - THL ja STM myöntävät narkolepsian ja sikainfluenssarokotteen ajallisen yhteyden

Uutisen mukaan narkolepsiatutkija Markku Partinen on yhtenä ulkopuolisena asiantuntijana THL:n pääjohtajan asettamassa narkolepsiatyöryhmässä.

"Tutkimukset saavat Partisen mukaan myös paljon kansainvälistä huomiota. Narkolepsialasten vanhemmat ovat epäilleet THL:n riippumattomuutta tutkimuksissa. Partisen mukaan huolta tässä suhteessa ei ole."

"- Ei Suomessa peitellä, sehän asettaisi Suomen omituiseen valoon."

Aiempien uutisten mukaan narkolepsiatutkija Partinen on mm.

Päivän narkolepsiaan liittyvä pääuutinen liittyy myös tästä tutkijan kommentista ilmenevään, Suomessa tinkimättä noudatettuun avoimuuteen ja siihen, että Suomessa ei peitellä.

Pääuutinen on, että sosiaali- ja terveysministeriö eikä myöskään THL peittele sitä kalenteristakin ilmenevää seikkaa, että 41 rokotetulla lapsella ja nuorella ilmennyt narkolepsia on todellakin ajallisessa yhteydessä sikainfluenssarokotuksiin, vaan myöntää yhteyden. "Narkolepsiaan sairastuneiden lasten ja sikaflunssarokotusten välillä on selvä ajallinen yhteys, myöntää Terveydenhuollon laitos ja sosiaali- ja terveysministeriö.".

Päivitys 15.12.: Parodiahorisontin vuoksi asian käsittely on hankalahkoa, ja niinpä tämän yhteyden myöntämistä merkitsevän uutisen merkitys voi jäädä epäselväksi. Mutta siirretäänpä uutinen hiukan toiseen asiayhteyteen - mikäli samankaltainen uutisointi jatkuu, tulemme näkemään ensi kesänä STT:n jakelussa ja kaikissa suurimmissa joukkotiedotusvälineissä seuraavan uutisen:

"Jäätelökohu: Nestlé myöntää Valiojäätelön syönnin ja hukkumisten välisen ajallisen yhteyden"

tai olisimme aiemmin nähneet uutisen:

"Tupakkakohu: Tupakkayhtiöt myöntävät kuolleiden tupakoineen"

Eihän Nestléllä muutakaan vaihtoehtoa olisi, mahdotonta tuota yhteyttä on kiistääkään - hukkumiset ja jäätelön syönti nyt kun vain ovat ajallisessa yhteydessä keskenään. Toinen asia on sitten, miksi jäätelön suhteen tällainen asia tuskin ylittäisi uutiskynnystä, mutta rokotusten suhteen ylittää. Voi myös pohtia, miksi valtaosa tiedotusvälineitä ei käsittele jotakin asiaan liittyvää merkityksellistä seikkaa, kuten esimerkiksi sitä, että vuosina 2002-2009 on Suomessa esiintynyt kaikkiaan vain 24 tapausta lasten (<= 16 v) narkolepsiaa eli keskimäärin kolme uutta tapausta vuodessa. Lokakuun 2010 loppuun mennessä kaikkiaan 36 uutta tapausta oli raportoitu. Kaikissa tapauksessa oireet ovat alkaneet joulukuun 2009 ja huhtikuun 2010 välillä. Esiintyvyys on yli 12 kertaa korkeampi aiempaan verrattuna. "Suomessa ei peitellä", väittää uutinen, mutta Suomea paremmin tietoa Suomen narkolepsiatilanteesta näyttää olleen saatavilla esimerkiksi Italiassa joulukuun alussa, jossa neurologi Partisen ja THL:n henkilön esittämän luvut narkolepsian esiintymisestä on esitelty.

(13.12.2010) Iltalehti: "Helmikuussa lapsi tuli koulusta ja nukahti lattialle" - Moni narkolepsiaan sairastuneista lapsista ei jaksa käydä koulussa.

(13.12.2010) Tiedote: Narkolepsia kymmenkertaistui 4-15 -vuotiailla sikainfluenssarokotusten myötä